早期心脏康复护理对冠心病PCI术后患者生活质量及运动能力的影响观察

目的观察早期心脏康复护理对冠心病PCI术后患者生活质量及运动能力的影响。方法前瞻性选择我院2019年10月至2020年12月82例心内科住院的冠心病PCI术后患者作为研究对象,采用数字表随机法分为两组。对照组41例采用常规护理,观察组41例在基础护理的同时给予早期心脏康复护理,比较两组入组时、干预3个月后运动持续时间(ED)、最大氧耗量(VO2peak)、无氧阈值(AT)、6min步行试验(6MWT),采用SF-36量表评价生活质量。结果观察组总体健康、精神健康、生理职能、生理功能、情感功能、社会功能六个维度评分均高于入组时,对照组总体健康、生理职能、生理功能三个维度评分高于入组时,差异有统计学意义(P0.05)。护理后3个月观察组总体健康、精神健康、生理职能、生理功能、情感功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后3个月AT、VO2peak、ED、6MWT均较入组时明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组护理后3个月AT、VO2peak、ED、6MWT较入组时略有提高,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组护理后3个月AT、VO2peak、ED、6MWT均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期心脏康复护理可改善冠心病PCI术后患者运动能力,提高生活质量。     

基于行为改变轮理论的线上线下居家康复方案在行PCI的老年冠心病患者中的应用效果

目的 探讨基于行为改变轮（BCW）理论的线上线下居家康复方案在行PCI的老年冠心病患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法，选取2021年11月—2022年9月在广西中医药大学附属瑞康医院接受PCI的老年冠心病患者为研究对象，采用抛硬币法将患者分为观察组45例和对照组46例。对照组患者进行常规护理、常规康复运动指导以及运动安全教育，并且开展院内示教形式的培训；观察组患者在对照组的基础上实施基于BCW理论的线上线下居家康复方案，干预时间均为6个月。比较两组干预前及干预后6个月心肺功能指标[左心室射血分数（LVEF）、峰值摄氧量（VO2 peak）、无氧阈（AT）]、6分钟步行距离（6MWD），干预前及干预后3、6个月中文版心脏疾病患者运动恐惧量表（TSK-Heart）评分、中文版患者积极度量表（PAM13）评分。结果 干预后，观察组LVEF、VO2 peak、AT高于对照组，6MWD长于对照组（P<0.05）。时间与治疗方法在中文版TSK-Heart评分上存在交互作用（P<0.05）；时间、治疗方法在中文版TSK-Heart评分上主效应显著（P<0.05）。干预后3、6个...     

Peplau人际关系理论结合康复护理对冠心病患者的影响

目的 分析Peplau人际关系理论结合康复护理对冠心病患者的影响。方法 本研究选取2020年12月至2022年5月该院82例冠心病患者按随机数字表法分组,康复组开展康复护理（41例）,研究组基于Peplau人际关系理论开展康复护理（41例）,比较两组心肌损伤指标、心功能、运动能力、负面情绪、自我管理能力及生活质量。结果 研究组干预后肌钙蛋白I(cTn I)水平明显低于康复组,其左室射血分数（LVEF）数值及6分钟步行距离（6MWT）均高于康复组;研究组干预后状态-特质焦虑自评量表（STAI）量表中状态焦虑、特质焦虑评分均低于康复组,其冠心病自我管理行为量表（CSMS）得分显著高于康复组;研究组干预后慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表（QLICD-CHD）各维度评分均高于康复组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Peplau人际关系理论结合康复护理可改善冠心病患者临床指标及负面情绪,提升其自我管理能力及生活质量。     

延续护理干预对老年冠心病PCI术后患者服药依从性的影响

目的 观察信息化的延续护理干预措施对老年冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,患者服药依从性的效果的影响。方法 选取我院2019年3月到10月收治的实施PCI术的老年冠心病患者150例进行观察研究,将其随机分为对照组(75例,行常规护理)和观察组(75例,行信息化延续性护理),对比分析两组患者出院时、出院后三个月及半年的服药依从性。结果 两组患者出院时服药依从性无明显差异(P0.05);观察组患者出院后三个月及半年后的服药依从性显著高于对照组(P0.05)。结论 在老年冠心病患者实施PCI术后,采用信息化延续性护理,可有效提高患者的服药依从性,护理效果显著,实践应用价值高,值得推广。     

运动对冠心病病人PCI术后心脏康复效果的影响

目的观察运动对冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复效果的影响。方法选取2015年3月—2017年3月我院心内科成功进行首次PCI的冠心病病人56例,随机分为对照组和观察组,各28例。两组PCI术后给予常规药物治疗和健康护理,在此基础上观察组于术后开始进行为期3个月的运动康复训练。于运动治疗前、运动后第1个月、第3个月,比较两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级]和运动耐力[6 min步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO_2peak)、无氧阈值(AT)];PCI术后随访3个月,比较两组心血管事件发生率。结果治疗前,两组LVEF、LVEDD、NYHA分级比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,观察组LVEDD低于治疗前,NYHA分级低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,观察组LVEF高于治疗前和同时间对照组,LVEDD、NYHA均低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组6MWD、VO_2peak、AT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,观察组支架内再狭窄、心绞痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI术后运动康复治疗可明显改善病人心脏功能、运动耐力并降低不良心血管事件发生率。     

心脏康复疗法对老年冠心病患者PCI术后心脏和肺部功能指标的影响分析

目的探讨心脏康复疗法对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心脏和肺部功能指标的影响。方法 102例老年冠心病PCI后患者以电脑随机分组法均分为对照、观察两组,分别施以常规疗法、常规结合心脏康复疗法。比较两组心脏、肺部功能指标与6min步行实试验(6MWT)、自理能力及护理满意度。结果干预后,观察组左室射血分数(LVEF)、心输出量较对照组高,左室收缩末期容积(ESV)、心率(HR)较对照组低(P0.05)。观察组干预后用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC较对照组高(P0.05)。观察组6MWT较对照组长,日常生活活动能力量表(ADL)评分及护理满意度评分较对照组高(P0.05)。结论在老年冠心病患者PCI术后心脏康复疗法的运用,可促使其心、肺功能指标改善,增加其6MWT距离,提高其自理能力与护理满意度。     

运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 分析运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 选取450例老年冠心病慢性心力衰竭患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组各225例，两组均给予常规药物治疗，在其基础上，对照组给予运动指导，观察组在其基础上加用运动康复训练，两组连续干预12 w,对比两组心功能改善、干预前后心功能指标、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、血管紧张素(Ang)Ⅱ及内皮素(ET)-1水平。结果 观察组心功能总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前相比左心室舒张末期内径(LVEDD)较低、左室射血分数(LVEF)较高、左室短轴缩短率(FS)较高，且观察组较对照组LVEDD较低、LVEF较高、FS较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前相比6MWT较高、MLHFQ评分较低，且观察组较对照组6MWT较高、MLHFQ评分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前相比血浆AngⅡ及ET-1水平较低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规...     

医养结合一体化心脏康复管理对沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病慢性心衰患者心功能和运动耐力的影响

目的 研究医养结合一体化心脏康复管理对沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病（CHD）慢性心衰患者心功能和运动耐力的影响。方法 采用随机数字表法将自2020年6月至2023年6月收入的60例老年冠心病心衰患者分为对照组30例、观察组30例。两组均接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,对照组接受常规康复护理干预;观察组在对照组基础上联合医养结合一体化心脏康复管理进行干预。比较两组心功能、运动耐力及明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分。结果 与干预前比较,干预后两组左室射血分数（LVEF）水平均显著上升,左室舒张期内径（LVD）、血浆脑钠肽（BNP）均显著下降;观察组干预后的LVEF水平显著高于对照组,LVD、BNP水平低于对照组（P<0.05）;与干预前比较,干预后两组6 min步行试验（6MWT）显著提升（P<0.05）,观察组干预后的6MWT显著高于对照组（P<0.05）;与干预前比较,干预后两组的三个领域评分显著降低（P<0.05）,观察组干预后的三个领域评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 医养结合一体化心脏康复管理对沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病心...     

美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭病人心功能、心肌重塑和炎症因子的影响

目的探讨美托洛尔、曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭病人心功能、心肌重塑及炎症因子的影响。方法选取2015年6月—2016年8月我院老年冠心病心力衰竭病人182例,随机分为观察组与对照组,各91例。两组均给予常规治疗,观察组加用美托洛尔、曲美他嗪,连续治疗6个月。采用左室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离(6MWT)评价心功能,利用左室收缩末期内径(LVESD)和舒张末期内径(LVEDD)评价病人心肌重塑能力,并比较两组炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(94.51%与84.62%,P0.05)。治疗6个月后两组LVEF、6MWT较治疗前均改善,且观察组改善情况优于对照组(P0.05)。两组LVESD、LVEDD较治疗前降低,且观察组降低更明显(P0.05)。治疗后两组炎症因子水平均降低,且观察组降低更明显(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪能够有效改善老年冠心病心力衰竭病人的心功能,防止病人心肌重塑,减少炎症因子分泌。     

老年冠心病患者实施整体护理干预的效果评价

目的 评价老年冠心病患者实施整体护理干预的临床疗效。方法 选择2012年12月—2013年12月我院收治的老年冠心病患者76例,将其随机分为观察组与对照组,各38例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施整体护理干预。观察两组患者治疗前后焦虑和抑郁评分、治疗依从性及临床疗效。结果 观察组患者总有效率为94.7%,高于对照组的78.9%(P<0.05)。治疗前两组患者焦虑和抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗依从性良好率高于对照组(P<0.05)。结论 对老年冠心病患者实施整体护理干预临床效果显著,患者治疗依从性高,焦虑和抑郁状况有显著改善。     

个体化教育方案对老年慢性乙肝患者焦虑和抑郁及生活质量的影响

目的探讨个体化教育方案对老年慢性乙肝患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法选取2019年11月—2020年11月在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊的老年慢性乙肝患者200例,按随机数字表法分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。观察组采用个体化教育方案护理,对照组采用常规护理。干预前和干预12周时,采用心理焦虑自评量表(SAS)、心理抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑和抑郁程度进行评估;采取健康调查简表(SF-36)评分观察患者的生活质量;同时对医学应对问卷MCMQ各项维度进行评分,对服药依从性对自我管理能力进行评估。结果干预12周后,2组SF-36评分高于同组治疗前(P<0.05);2组SAS和SDS评分明显低于同组治疗前(P<0.05);2组MCMQ各项维度评分中面对项评分明显高于同组治疗前(P<0.05),2组回避、放弃项评分明显低于同组治疗前(P<0.05)。观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05);SAS和SDS评分明显低于对照组(P<0.05);MCMQ各项维度评分中面对项评分明显高于对照组(P<0.05),回避、放弃项评分明显低于对照组(P<0.05);服药依从性优于对照组(P<0.05)。结论采用个体化教育方案后可促进老年慢性乙肝患者对疾病正确认知,提高自我管理意识,改善患者的焦虑及抑郁程度,明显提高生活质量和用药依从性。     

优化急诊护理流程在治疗老年肿瘤合并急性上消化道出血中的应用观察

目的探讨优化急诊护理流程在老年肿瘤合并急性上消化道出血患者急救护理中的应用效果,为治疗该病提供护理方法。方法选择2018年3月-2019年3月间由120急救系统送至北京世纪坛医院急诊科的142例老年肿瘤急性上消化道出血患者为研究对象,根据护理方案的不同分为观察组(n=72)和对照组(n=70)。观察组患者采取优化急诊护理流程下的护理模式,对照组患者采取常规急诊护理。评估并比较2组患者用药的依从性、生活质量、焦虑程度、护理满意度、抢救成功率、再出血发生率和住院时间。结果观察组患者依从性显著高于对照组(100.00% vs 87.14%,P<0.05)。护理前,2组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组患者生活质量评分均明显高于同组护理前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。护理前,2组患者焦虑程度评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组患者焦虑程度评分均明显低于同组护理前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组总护理满意度显著高于对照组(98.61% vs 85.71%,P<0.05)。观察组患者抢救成功率显著高于对照组(P<0.05),再出血发生率显著低于对照组(P<0.05),住院时间也显著少于对照组(P<0.05)。结论在老年肿瘤合并急性上消化道出血患者的护理中,通过优化急诊护理流程,可提高急诊护理效果,降低疾病对患者的不良影响,具有一定的临床应用价值。     

个案管理在PCI术后患者心脏康复中的应用

目的探讨个案管理在经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复中的应用效果。方法将首次行PCI的100例患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例)。实验组采用个案管理,对照组采用常规护理和出院随访。观察两组出院3个月后冠心病危险因素指标、健康促进水平、心脏康复依从性的变化。结果共96例完成研究,实验组冠心病危险因素指标、健康促进水平及冠心病二级预防非药物依从性干预3个月后均显著高于对照组(P<0.05),服药依从性差异无统计学意义(P>0.05)。结论个案管理模式能有效改善PCI患者冠心病危险因素的控制效果,提高健康行为及心脏康复依从性,从而促进术后康复,提高患者生活质量。     

延续性护理对老年冠心病住院患者疾病不确定感和生活质量的影响

目的：探讨延续性护理对老年冠心病住院患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法：采用回顾性、总结、抽样研究方法,抽取自2017年1月-2018年1月选择在我院老年病科住院诊治的老年冠心病患者186例作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组100例与对照组86例,对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理,记录两组患者的疾病不确定感和生活质量。结果：观察组与对照组护理后的疾病不确定感评分都显著低于护理前(P<0.05),观察组评分也低于对照组(P<0.05)。护理后观察组的运动和锻炼、人际关系、营养、压力管理评分都显著高于对照组(P<0.05)。护理后观察组的生理功能、生理职能、情感职能、社会功能等评分显著高于对照组(P<0.05)。出院后观察组的心源性猝死、急性心肌梗死、心室颤动、心力衰竭等心血管事件发生率为4.0%,对照组为17.4%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论：延续性护理在老年冠心病住院患者中的应用能改善疾病不确定感,提高生活质量,促进建立健康促进生活方式行为,降低远期心血管事件发生率。     

综合肺康复护理对稳定期COPD患者运动耐力及生活质量的影响

目的 探讨综合肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力及生活质量的影响。方法 纳入2019年9月至2020年12月我院老年科收治的84例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施综合肺康复护理。比较两组患者干预前后6分钟步行试验(6MWT)距离、Borg呼吸困难评分及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的变化情况。结果 观察组患者干预后6MWT距离高于对照组,观察组患者干预后Borg呼吸困难评分、CAT评分低于对照组,数据间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合肺康复护理干预能够有效提升稳定期COPD患者的运动耐力,改善生活质量。     

延伸护理对老年心衰病人生存质量的影响分析

目的探讨延伸护理对老年心衰患者生存质量的影响。方法选取近两年在我院接受治疗的老年心衰患者80例随机分为观察组与参考组各为40例,参考组接受常规护理干预,参考组除了出院时接受健康教育外,同时接受延伸护理干预,观察两组患者出院6个月、12个月遵医行为依从性以及生活质量评分情况。结果出院6个月后两组患者饮食、服药以及定期复诊方面依从性比较无明显差异性(P0.05),观察组体质量、尿量自测、自我症状记录等方面的依从性明显优于参考组(P0.05),出院12个月后观察组各项指标达标率明显高于参考组(P0.05);观察组出院后12个月生存质量各个指标评分均明显优于参考组(P0.05)。结论通过延伸护理可以有效提高老年心衰患者的治疗依从性,有助于其生活质量的提高。     

针对性心理干预对行运动康复治疗的老年冠心病心衰患者负性情绪及心功能的影响

目的探讨针对性心理干预对老年冠心病心衰行运动康复治疗患者负性情绪及心功能的影响。方法随机选择2012年7月至2015年10月在该院住院治疗的冠心病心衰患者108例。按照数字法分为观察组、对照组各54例,两组患者均常规给予药物与运动康复治疗,对照组患者给予常规性护理,包括基础护理、饮食指导等,观察组患者在对照组基础上,给予针对性心理干预,比较护理前后的负性情绪指标、心功能指标以及患者的治疗依从性。结果两组护理后的抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于护理前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组护理后的治疗依从性显著高于对照组(P0.05)。两组在护理后的6 min步行距离及左室射血分数(LVEF)均显著大于护理前(P0.05),且观察组均显著大于对照组(P0.05)。结论针对性的心理干预对老年冠心病心衰行运动康复治疗患者的负性情绪及心功能状态均有较好的改善作用。     

心房颤动伴慢性心力衰竭患者射频消融术后行运动康复的疗效

目的 观察心房颤动(AF)伴慢性心力衰竭(CHF)患者行射频消融术转为窦性心律后，12 w运动康复对CHF的疗效。方法 纳入确诊的AF伴CHF行射频消融术成功后患者50例，随机分为对照组25例和观察组25例。对照组进行常规药物治疗CHF,观察组在药物治疗基础上加上运动康复治疗12 w。记录和分析两组运动康复前后氨基末端前体脑钠肽(NTpro-BNP)、左房舒张末期直径(LAEDD)、左室舒张末期直径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、摄氧峰值(peak VO₂)、无氧呼吸阈值(AT)、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分(MLHFQS)及再住院率。结果 运动康复前，两组NTpro-BNP、LVEF、LAEDD、LVEDD、peak VO₂、AT、6MWD及MLHFQS差异均无统计学意义(P>0.05)。12 w运动康复后，观察组NTpro-BNP水平、MLHFQS评分较运动康复前显著降低(P<0.05),peak VO₂、AT、6MWD较运动康复前显著增加(P<0....     

延续性护理干预对复杂冠脉介入术后患者抗血小板药物依从性的影响

目的探讨延续性护理干预模式对复杂冠状动脉介入术后患者抗血小板药物依从性的影响,为护理干预提供依据。方法选取2017年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并行冠状动脉(冠脉)造影的复杂冠脉病变患者203例,按随机数字表法分为延续性护理组(观察组)101例和常规护理组(对照组)102例。对照组按常规方式护理,出院时向患者行常规系统的健康教育和出院指导;观察组按照预先设计好的健康管理计划实施延续性护理服务,比较两组患者抗血小板药物应用的依从性。结果出院后6和12个月评测,观察组患者经延续护理后的定期康复、定时服药、适当运动和饮食调整得分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且按时正确服药患者比例均高于对照组(P0.05),说明观察组用药依从性优于对照组。结论对服用抗血小板药物的复杂冠心病经皮冠脉介入术后患者给予延续护理,能有效提高其抗血小板用药依从性。     

冠心病介入术后心脏康复护理对患者心肺功能、运动能力及自我护理能力的影响分析

目的探讨冠心病介入术后心脏康复护理对患者心肺功能、运动能力及自我护理能力的影响。方法选取68例接受经皮冠状动脉介入术治疗的冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采用冠心病介入术后常规护理方案,观察组在常规护理方案的基础上,加用心脏康复护理措施。对比两组患者出院后的依从性。对比两组患者干预前后的心肺功能、左心射血分数(LVEF)、6min步行距离以及自我护理能力量表(ESCA)、世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的评估结果。结果观察组出院后准时复诊、康复训练依从性显著优于对照组(P0.05);两组患者干预后的最大心率(HRmax)均显著低于干预前,而最大摄氧量(VO_2max)、LVEF均显著高于干预前(P0.05);观察组干预后的HRmax显著低于对照组,而VO_2max、LVEF显著高于对照组(P0.05)。两组患者干预后的6min步行距离均显著长于干预前(P0.05);观察组干预后的6min步行距离显著长于对照组(P0.05)。两组患者干预后的ESCA、WHOQOL-BREF各维度评分及总分均显著高于干预前(P0.05);观察组干预后的ESCA、WHOQOL-BREF各维度评分及总分均显著高于对照组(P0.05)。结论心脏康复护理可显著改善冠心病介入术后患者的心肺功能和运动能力,提高患者的自我护理能力和生活质量。