不同手法针刺通里穴治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床观察

【目的】 观察不同手法针刺通里穴治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床疗效。【方法】 将105例缺血性脑卒中后运动性失语症患者随机分为阳中隐阴组、阴中隐阳组和烧山火组,每组各35例,3组患者均接受语言康复训练,阳中隐阴组给予阳中隐阴针刺手法治疗、阴中隐阳组给予阴中隐阳针刺手法治疗,烧山火组给予烧山火针刺手法治疗。3组患者均每周治疗6次,连续治疗6周。治疗6周后,评价3组患者的临床疗效,观察3组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良RANKIN量表（mRS）评分的变化情况,以评价神经功能,并采用功能性语言沟通能力检查法（CFCP）评价3组患者治疗前后语言功能的改善情况。【结果】（1）阳中隐阴组总有效率为94.29%（33/35）,阴中隐阳组为71.43%（25/35）,烧山火组为74.29%（26/35）。阳中隐阴组疗效明显优于阴中隐阳组与烧山火组,且差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,3组患者的NIHSS、mRS、CFCP评分均明显改善（P＜0.05）,且阳中隐阴组在改善NIHSS、mRS、CFCP评分方面明显优于阴中隐阳组与烧山火组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 缺血性脑卒中后运动性失语症患者通里穴呈现虚损状态,阳中隐阴针刺手法刺激通里穴更能有效地改善患者的语言沟通能力,缓解患者的神经功能缺损,临床疗效显著。     

痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察

【目的】 观察痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的临床疗效。【方法】 采用回顾性研究方法,收集2019年6月至2020年6月期间在深圳市中医院门诊就诊的肝郁脾虚型IBS-D患者63例,按治疗方法不同分为治疗组33例和对照组30例。治疗组给予痛泻要方合五苓散加减治疗,对照组给予参苓白术散加减治疗,疗程为4周。观察 2 组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗 4 周后,治疗组的总有效率为72.7%（24/33）,对照组为46.7%（14/30）;组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型IBS-D具有较好疗效,其疗效优于参苓白术散加减。     

益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效观察

【目的】 观察益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效。【方法】 将60例肺癌虚证癌因性疲乏患者随机分为膏方组和对照组,每组各30例。对照组给予常规处理（包括干预期间指导患者合理作息、适当运动、心理辅导等）,治疗组在对照组基础上给予口服益气养血补髓膏治疗,疗程为21 d。观察2组患者治疗前后中医证候评分、Piper疲乏量表评分、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）生命质量测定量表（QLQ-C30）评分、血液分析指标的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗过程中,膏方组脱落2例,对照组脱落1例,最终膏方组28例、对照组29例患者完成全部疗程的治疗。（2）治疗21 d后,膏方组中医证候疗效的有效率为67.86%（19/28）,对照组为37.93%（11/29）,组间比较,膏方组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且膏方组的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后,2组患者Piper疲乏量表的行为、情绪、感觉、认知等各维度评分及总分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且膏方组的各维度评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（5）治疗后,2组患者QLQ-C30量表的躯体、角色、情绪、认知功能评分均较治疗前降低（P＜0.05）,生活质量评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）;组间比较,膏方组的躯体、情绪、认知功能评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后,2组患者的血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且膏方组的HGB、RBC明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）及中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）等血液分析指标治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（7）研究过程中,未发现与益气养血补髓膏相关的不良反应,患者的生命体征、心电图、肝肾功能、空腹血糖和尿常规等均无异常变化。【结论】 益气养血补髓膏对肺癌虚证患者的癌因性疲乏有一定的疗效,且安全性良好。     

桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床研究

【目的】 探讨桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。【方法】 将80例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均给予桂枝加葛根汤治疗,在此基础上,治疗组配合棍点理筋手法治疗,对照组配合常规按摩治疗,隔天治疗1次,共治疗7次,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗1周、2周后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和颈椎活动度（ROM）评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为95.0%（38/40）,对照组为75.0%（30/40）,组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗1周和2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗1周和2周后,2组患者的ROM评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且治疗组对ROM评分的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 在桂枝加葛根汤基础上联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病疗效确切,能有效改善患者疼痛、僵硬不适等症状和提高患者的颈椎活动功能。     

健脾通络方治疗干燥综合征脾虚络阻证的临床观察

【目的】 观察健脾通络方治疗原发性干燥综合征（PSS）脾虚络阻证患者的临床疗效。【方法】 将60例PSS脾虚络阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予健脾通络方治疗，对照组给予白芍总苷胶囊治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、欧洲抗风湿病联盟（EULAR）的主观症状评分和免疫相关炎性指标[血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白 G（IgG）、类风湿因子（RF）]的变化情况，评价 2 组患者的中医证候疗效、疾病疗效和安全性。【结果】（1）治疗1个月后，治疗组的中医证候疗效和疾病疗效的总有效率分别为93.33%（28/30）和90.0%（27/30），对照组分别为63.3%（19/30）和70.0%（21/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01），而疾病疗效有优于对照组趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后，除2组的腹胀和对照组的纳差、腹泻、乏力等证候外，2组患者的各项证候评分及总分均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低两目干涩、纳差、腹胀、腹泻等证候评分及总分方面明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者的口干、口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分方面均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，2组患者的ESR、CRP、IgG水平均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低ESR水平方面明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗期间，2组患者均未出现明显的不良反应，且患者的血尿常规、肝肾功能和心电图等也均无异常改变。【结论】 健脾通络方治疗PSS脾虚络阻证患者疗效确切，能有效降低患者的中医证候评分和EULAR主观症状评分，改善患者的免疫相关炎性指标，且具有良好的安全性。     

柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠的临床疗效研究

【目的】 探讨柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠患者的临床疗效。【方法】 将80例肝郁痰阻型失眠患者随机分为观察组43例和对照组37例。观察组给予柴桂温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,观察组的总有效率为86.05%（37/43）,对照组为67.57%（25/37）;组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的MMSE各项评分均较治疗前明显提高,PSQI各项评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,观察组的MMSE各项评分均明显高于对照组,PSQI各项评分均明显低于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的HAMA评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的 HAMA 评分和中医证候积分均明显低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组的不良反应率为 0.00% （0/43）,明显低于对照组的24.32%（9/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 柴桂温胆汤加减治疗肝郁瘀阻型失眠症患者疗效显著,不仅可改善睡眠质量,延长睡眠时间,提高患者认知功能,还可改善失眠患者伴随的焦虑状态及中医证候,且无明显不良反应,安全性高。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变的回顾性研究

【目的】 探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者的疗效。【方法】 回顾性分析78例接受奥沙利铂化疗后引起周围神经病变气虚血瘀证患者的临床资料，根据治疗方案的不同将其分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组给予口服黄芪桂枝五物汤加减治疗，对照组口服甲钴胺片治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后周围神经毒性分级、疼痛数字评分（NRS）、卡氏功能状态评分（KPS）和中医证候积分的变化情况，评价2组患者的周围神经毒性改善疗效和中医证候疗效。【结果】（1）神经毒性改善疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为71.79%（28/39），对照组为48.72% （19/39），组间比较，治疗组的周围神经毒性改善疗效优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为66.67%（26/39），对照组为35.90%（14/39），组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）周围神经毒性分级：治疗后，2组患者的周围神经毒性分级均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）NRS评分：治疗后，2组患者的NRS评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的降低作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（5）KPS评分：治疗后，2组患者的KPS评分均较治疗前略有升高，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后组间比较，差异也无统计学意义（P＞0.05）。（6）中医证候积分：治疗后，治疗组患者的中医证候积分较治疗前明显降低（P＜0.05），而对照组患者的中医证候积分较治疗前略有降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者疗效确切，能有效降低患者周围神经毒性的分级，减轻患者的相关症状，其疗效优于口服西药甲钴胺片。     

通巅疏肝针法联合乌梅汤治疗厥阴失眠的临床疗效观察

【目的】 观察通巅疏肝针法联合乌梅汤治疗厥阴失眠的临床疗效,并探讨其对血清多巴胺（DA）和5-羟色胺（5-HT）水平的影响。【方法】 将74例厥阴失眠患者随机分为对照组和治疗组,每组各37例,对照组给予艾司唑仑片口服,治疗组给予通巅疏肝针法针刺联合乌梅汤口服治疗,2 组均连续治疗 3 周。治疗 3 周后,观察 2 组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分及中医证候积分的变化情况,比较2组患者治疗前后DA及5-HT水平的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】（1）治疗后,2组患者的PSQI评分、SDS及SAS评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善PSQI评分、SDS及SAS评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为 89.18 %（33/37）,对照组为 67.56%（25/37）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的DA及5-HT水平均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善DA及5-HT水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 通巅疏肝针法结合乌梅汤可以有效改善患者睡眠质量,缩短入睡时间,延长有效睡眠时间,缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪,并能降低血清DA水平,提高5-HT 水平,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

加减黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗糖尿病合并失眠患者的临床观察

【目的】 观察加减黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗糖尿病合并失眠的临床疗效。【方法】 将68例糖尿病合并失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。2组患者均给予基础降糖治疗及健康宣教的常规处理。对照组在常规处理方案的基础上,给予艾司唑仑片口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予加减黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗。2组均治疗30 d,治疗30 d 后,观察 2 组患者治疗前后中医证候总积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况,并比较 2 组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的中医证候总积分明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善中医证候总积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）治疗后,2组患者的PSQI评分明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的FPG与PPG含量均明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善FPG与PPG含量方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】 加减黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗糖尿病合并失眠患者,能明显改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量,疗效显著。     

加味清中汤治疗上腹痛综合征脾胃湿热证的临床研究

【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗，对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗，疗程为4周，并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后，治疗组的总有效率为 90.0%（27/30），对照组为 73.3% （22/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），但2组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后，2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后，治疗组的复发率为19.2%（5/26），对照组为52.4%（10/21）；组间比较，治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著，不仅能显著改善患者便秘的各项症状，还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。     

健脾止泻汤联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床研究

目的：观察健脾止泻汤联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 肝郁脾虚证的临床疗 效。方法：选取IBS-D肝郁脾虚证患者96例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照 组给予匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上联合健脾止泻汤治疗。2组均治疗4周。评价2组临床疗效, 比较2组治疗前后中医证候评分、IBS症状严重程度积分（IBS-SSS）、血清细胞因子指标、肠屏障功能指标。 结果：观察组总有效率为93.75%,高于对照组79.17% （P＜0.05）。治疗后,2组腹痛、腹胀、腹泻、急躁易 怒、纳呆、两胁胀满及身倦乏力评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项评分低于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2组生活困扰度、腹痛天数、腹痛程度、腹胀程度、排便满意度评分及总分较治疗前降低（P＜0.05）, 且观察组各项评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）、二 胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）、肠脂肪酸结合蛋白（IFABP） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组 低于对照组（P＜0.05）;2组血清白细胞介素-4 （IL-4）、白细胞介素-10 （IL-10） 水平较治疗前升高（P＜ 0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：健脾止泻汤治疗IBS-D患者,通过抑制胃肠道炎性反应,修复 肠屏障功能,有效缓解腹痛、腹泻等临床症状,进而改善患者日常生活。     

针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床观察

【目的】 探讨针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床疗效。【方法】 将60例原发性痛经患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予针刺董氏奇穴火主穴（行左氏调气法）治疗,对照组给予假针刺董氏奇穴火主穴（不行手法）治 疗,分别于每次月经前（3 d内）及月经第 1 、 2 天各进行1次治疗,1 个月经周期为 1个疗程,每个疗程治疗 3 次,共治疗3 个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和痛经症状量表（CMSS）评分的变化情况。【结果】（1）在VAS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的VAS评分均无明显变化（P＞0.05）;治疗2、3个月经周期后, 观察组的VAS 评分较治疗前明显下降（P＜0.01）,而对照组的VAS 评分均无明显变化（P＞0.05）;组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的 VAS 评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）在CMSS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的症状总频率和严重程度评分均无明显变化（P＞0.05）;治疗2、3个月经周期后, 2组患者的症状总频率和严重程度评分均较治疗前降低（P＜0.05）;组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的症状总频率和严重程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 以左氏调气法针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经疗效确切。     

针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽的临床观察

观察针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽的临床疗效。【方法】将60例肺气虚寒型鼻鼽患者 随机分为观察组与对照组,每组各30例,对照组给予地氯雷他定片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组治疗的 基础上,给予针刺内迎香联合自拟鼻炎方治疗。2组均治疗14 d。治疗14 d后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后 鼻部症状评分的变化情况,以及视觉模拟量表（VAS）和鼻结膜炎生活质量调查问卷（RQLQ）评分的情况。比较2组患者治疗 前后中医证候积分以及血清免疫球蛋白E（IgE）的变化情况。并评价2组的安全性。【结果】（1）观察组总有效率为93.33% （28/30）,对照组为73.33%（22/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者鼻塞、喷 嚏、流涕及鼻痒症状均明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善鼻部症状方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 （3）治疗后,2组患者VAS评分明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善VAS评分方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗后,2组患者PQLQ评分明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善PQLQ评分方面明显优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。（5）治疗后,2组患者中医证候积分均明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照 组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后,2组患者血清IgE水平明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善血清IgE水平方面 明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 【结论】针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽,可明显改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量, 疗效显著。     

抑肝扶脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照临床研究

目的评价抑肝扶脾汤治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome with diarrhea, IBS-D）的有效性和安全性。方法将患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组58例。治疗组给予抑肝扶脾汤治疗,对照组给予口服匹维溴铵片,2组疗程均为4周。分别采用IBS症状尺度表（IBS bowel symptom severity scale, IBS-BSS）、IBS大便性状问卷（IBS defecation state questionnaire, IBS-DSQ）、IBS生活质量问卷（IBS quality of life questionnaire, IBS-QOL）和中医证候疗效评分表（traditional Chinese medicine pattern curative effect scoring system, TCM-PES）评估两组患者治疗后总体临床疗效、大便性状情况、生活质量及中医证候疗效。结果治疗组与对照组IBS-BSS总有效率（分别为82.76%、77.59%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,IBS-BSS总积分比较,治疗组低于对照组（P〈0.05）;两组大便性状总有效率（分别为81.03%、 72.41%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组在10天中排便的急迫天数短于对照组（P〈0.05）;两组IBS-QOL总积分、中医证候总有效率（分别为84.48%、70.69%）及中医证侯总积分方面均有改善,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论抑肝扶脾汤能有效缓解IBS-D肝气乘脾证患者肠道症状,改善大便性状及频率,提高患者生活质量,改善肝气乘脾证候,且有良好的安全性和依从性。     

引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗肝胃不和型餐后不适综合征的临床研究

【目的】 观察引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗肝胃不和型餐后不适综合征（PDS）的临床疗效。【方法】 将60例肝胃不和型餐后不适综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗,治疗组给予引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗。连续治疗2周。治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后尼平消化不良指数（NDI）评分的变化情况,包括症状指数（NDSI）及生活质量指数（NDLQI）两个方面,并比较2组患者治疗前后中医症候评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的NDSI评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善NDSI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者NDSI评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的NDLQI 评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善NDLQI 评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者NDSI评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的NDLQI总评分均明显升高（P＜0.05）,且治疗组在改善NDLQI总评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者NDLQI总评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的中医证候评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善中医证候评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者中医证候评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组总有效率为96.67%（29/30）,对照组为73.33%（22/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗肝胃不和型餐后不适综合征,能有效地改善患者的临床症状,缓解患者不良情绪,减轻相关伴随症状,从而提高患者生活、饮食及睡眠质量,疗效显著。     

魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病的回顾性分析

【目的】 评价魏氏伤科手法和常规推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。【方法】 采用回顾性分析方法,收集2019年6月至2020年9月在汕头市中医医院骨伤科就诊并采用手法治疗的179例神经根型颈椎病患者,根据治疗方法的不同将其分为治疗组93例和对照组86例。对照组给予常规推拿手法配合普通针刺疗法治疗,治疗组给予魏氏伤科手法配合普通针刺疗法治疗,每周3次,3次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后颈椎活动度和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为90.32%（84/93）,对照组为75.58%（65/86）,组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的颈椎前屈、后伸、左屈、右屈等颈椎活动度指标均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在普通针刺治疗基础上配合魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,能有效减轻患者疼痛症状,改善患者颈椎活动度,提高患者生活质量,其疗效优于常规推拿手法治疗。     

益肾行气活血法毫针针刺治疗良性前列腺增生症临床疗效观察

【目的】 探讨益肾行气活血法毫针针刺治疗良性前列腺增生症的临床疗效。【方法】 将68例良性前列腺增生症患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。2组患者均给予相关的健康教育,对照组给予坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾行气活血法毫针针刺治疗（取穴：关元、中极、血海、三阴交、太溪、太冲）,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、超声下前列腺体积、膀胱残余尿量等指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中,观察组和对照组各有4例患者脱落,最终各有30例患者完成试验。（2）治疗4周后,观察组的总有效率为86.67%（26/30）,对照组为66.67%（20/30）,组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候评分、IPSS评分、QOL评分和膀胱残余尿量均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而2组患者治疗前后组内和组间的前列腺体积比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）2组患者均未发现有肝肾损害、心脑血管指标异常,以及其他不良反应或不良事件发生。【结论】 益肾行气活血法毫针针刺治疗良性前列腺增生症具有较好的疗效。     

祛白汤联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效及对生活质量影响观察

【目的】 观察祛白汤联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床效果及对生活质量的影响。【方法】 将80例肝肾不足型白癜风患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予308 nm准分子激光治疗,每周2次;观察组在对照组的基础上加用祛白汤口服治疗,连续治疗12周。观察2组患者治疗前后皮损面积、色素评分、中医证候评分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗12周后,观察组患者的总有效率为90.0%（36/40）,对照组为67.5%（27/40）,观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的白斑面积均较治疗前明显缩小（P＜0.05）,且观察组在缩小白斑面积方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的色素评分、中医证候评分和生活质量DLQI评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善色素评分、中医证候评分和生活质量DLQI评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组有3例患者、观察组有2例患者光照后自觉有瘙痒及烧灼感,但可耐受,无需特殊处理;所有患者均完成治疗且血尿常规和肝肾功能未发现异常。【结论】 祛白汤联合308 nm准分子激光治疗白癜风患者的临床疗效满意,能明显改善患者生活质量,且不良反应小,患者依从性好。     

柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

【目的】 观察柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。【方法】 将60例肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合柴胡陷胸汤加减治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）、对照组为 70.0%（21/30）,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2 组患者的中医证候积分、HAMA-14 评分和 PSQI 评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分、HAMA-14评分和PSQI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生,患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征均未见异常波动,血、尿、大便常规和肝、肾功能等均无明显异常变化。【结论】 在西药治疗基础上联合柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效确切,能有效改善患者临床症状,减轻患者焦虑情绪,提高患者睡眠质量。     

知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染阴虚湿热证的临床观察

【目的】 观察知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证的临床疗效。【方法】 将84例尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组给予尿感宁颗粒治疗,治疗组给予知柏地黄汤合八正散加减治疗,连续治疗2周。观察2组患者治疗前后尿白细胞数和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和西医临床疗效。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗2周后,治疗组的总有效率为92.86%（39/42）,对照组为78.57%（33/42）,组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）西医临床疗效方面：治疗 2 周后,治疗组的总有效率为90.48%（38/42）,对照组为80.95%（34/42）,组间比较,治疗组的西医临床疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分和尿白细胞数均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分和尿白细胞数的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者疗效确切,其疗效优于中成药尿感宁颗粒。