巨大型腰椎间盘突出1例报告

巨大型腰椎间盘突出１例报告白伦浩，张云岐，王海义患者：男，６８岁，间歇性腰痛３年，加重伴双下肢痛３周，于１９９４年１２月１０日入院。３年前下飞机时扭伤腰部，此后常感间歇腰痛。３周前长途旅行为诱因突然腰痛加重，伴双下肢放射痛，有小腿外侧及足背感觉麻木，...     

抽搐致双侧髋臼骨折并股骨头中心型脱位1例

患者，男，38岁，因突发抽搐致双髋部疼痛活动受限6d入院。患者因肺结核服用抗结核药1年。入院前6d突发强直抽搐，头眼偏向一侧，双下肢交叉屈曲，持续抽搐约5min后停止。清醒后自觉双髋部剧痛，双下肢活动受限，在外院治疗6d无效后转我院。查体：痛苦面容，双下肢伸直位，骨盆挤压、分离实验阳性，双髋部压痛、叩击痛明显，双髋关节活动受限。     

巨大椎管内蛛网膜囊肿行囊肿-腹腔分流1例

患者，男，60岁，因反复腰痛伴双下肢游走性疼痛9年入院，病程初期双下肢无麻木不适，至入院前2月开始患者自觉双下肢疼痛较前加重，需扶拐行走，并出现双足底及左足第4、5趾皮肤麻木。查体：跛行步态，脊柱无侧弯，胸腰段略有后凸畸形，腰椎活动受限，胸腰段棘突有明显叩痛，     

腹主动脉瘤完全性血栓形成1例报道

正病例资料患者,女,45岁,因"双下肢间歇性跛行1年,加重半月"入院。患者于入院前1年无明显诱因出现双下肢间歇性跛行,间歇性跛行的距离为500 m左右,不伴有静息痛症状。入院前半月,患者出现间歇性跛行加重,距离减至200 m左右。查双下肢动脉彩超及腹部CT扫描示"腹主动脉瘤累及双侧髂总动脉,瘤腔完全被血栓堵塞,未见明显血流"(图1),为求进一步诊治来笔者所在医院就诊。患者发病以来体质量(体重)无明显增减。患者有高     

椎管内神经鞘瘤伴巨大囊肿1例

患者，男，56岁，因腰痛伴双下肢痛16年，进行性加重伴双下肢及会阴区麻木1个月，于2003年5月6日入院。患者自1987年夏季开始感觉腰部疼痛并向双下肢放射，以右下肢为重，于外院诊为“腰椎间盘突出症”并断续保守治疗10余年，病情无明显好转，亦无明显加重，于1个月前感觉腰痛加重，双下肢麻木区域扩大，且力量减弱，病情逐渐进     

脊髓髓内结核一例报告

患者 男，31岁，因发现肺部结核2个多月，双下肢麻木，乏力10d入院，患者入院前2个月因低热，咳嗽行胸部X线检查而诊断为肺结核，并正规服用抗结核药物治疗。入院前10d出现双下肢麻木，乏力，感觉减退，以右侧为者，行走不稳，二便正常。     

连续性肾脏替代治疗抢救乳酸性酸中毒一例

我科2008年9月收治1例急性乳酸性酸中毒患者，现报告如下。患者，男，30岁，因“双下肢疼痛、感觉异常伴水肿2月余，加重1d”入院，门诊以“水肿原因待查”收住肾内科。入院前患者平时饮食结构单一。入院查体：BP80／40mmHg、脉搏110次／分、体温37.2℃；神清、心肺未见异常；双下肢肌力Ⅱ级、腓肠肌压痛（＋）、双膝腱反射减弱、无病理体征。     

以脊髓压迫症为首发症状的恶性胸腺瘤1例报告

患者男，48岁。因胸背部痛20d，双下肢麻木无力15d入院。入院前20d无诱因出现胸背部痛，15d前出现双下肢麻木无力，由近端向远端发展，进行性加重，伴二便障碍。查体：消瘦，浅表淋巴结未们及，心、肺未见异常。T4～T5棘突有压痛，T7以下浅感觉、腹壁反射及提睾反射均消失，双下肢肌张力低，肌力为0级，双膝健反射消失。双上肢正常。胸椎MRI示T4～T5水平脊髓外、硬膜内外肿块，压迫脊髓向前及向右移位，相当于T4～T5左侧椎间孔位置椎管内肿块向左侧伸出，紧贴椎体至T10水平。肿块外缘呈分叶状，增强无强化。考虑为T4～T5水平椎管内髓…     

钙化性腰椎间盘突出症致瘫痪一例

患者女,72岁,因腰痛2月余,双下肢麻木无力16ｄ入院治疗。入院前2个月因扭伤腰部致双侧臀部疼痛、腰痛。为持续性疼痛,但能行走,仍能坚持日常劳作,大小便正常。2周后出现右下肢麻木乏力,3周后左下肢亦出现麻木疼痛乏力,呈进行性加重。逐渐向上延伸至脐部。在我院理疗科行当归注射治疗无效。入院前16ｄ双下肢不能自主活动、站立和行走,伴大小便困难。查体:双下肢驰缓性瘫痪,脊柱无畸形,Ｌ4,5、Ｌ5Ｓ1椎旁有压痛、放射痛。双下肢肌张力减低,右下肢腹股沟以下、左下肢膝以下痛温觉消失。左下肢小腿部肌力(伸屈肌)0级,股四头肌力Ⅲ级。右下肢肌力…     

系统性红斑狼疮合并重症肾综合征出血热1例

病例患者41岁女性,因发热5 d,腹泻、少尿3 d入院。患者居住地为出血热疫区。5 d前发热,达40℃,伴头痛、腰痛、眼眶痛,3 d前排稀水样便,10余次/日,伴少尿,500 ml/d。查体:T 36.5℃,P 110次/分,BP 100/60 mmH g,颜面部、颈部、前胸部皮肤潮红,双肾区叩痛(+),双下肢轻度水肿。入院后急查:     

椎管内软骨母细胞型骨肉瘤一例报告

患者女,32岁。因腰背部疼痛伴双下肢痛1年,双下肢瘫痪20d入院。查体:双下肢肌肉萎缩,肌力2级,腹股沟以下皮肤感觉减退。实验室检查:血沉16cm/1h,白细胞6.24×109/L,碱性磷酸酶63U/L。术前X线片示T12左侧椎弓变扁,椎弓根横向间距赠宽,椎间隙无明显狭窄,椎体无破坏。心肺无异常。     

双侧椎间孔型椎间盘突出症1例

双侧椎间孔型椎间盘突出症１例陈启忠宋一平病例，女，７４岁，因“腰痛５年，加重伴双下肢麻、胀、痛９月”于１９９５－１１－２１入院。患者于５年前始出现腰部隐痛，９月前出现双下肢麻、胀、痛，放射至内踝部，以右侧为重，伴有间歇性跛行。症状逐渐加重。近１周来因...     

腰椎间盘髓核突出游离至椎管后方－例报告

腰椎间盘髓核突出游离至椎管后方－例报告周立平，徐中和患者男，４９岁。下腰痛８天，双下肢无力４天，于１９９３年１月１１日入院。８天前，无明显诱因，感下腰部隐痛，能忍受。４无前饮酒感冒后打喷嚏，突然感腰痛加剧，并双下肢膝以下无力，不能行走，平卧时双下肢不...     

腰椎间盘脱出后进入硬膜内1例报告

患者,女,36岁,农民。因腰部及双下肢疼痛2年加重1个月于97年6月4日入院。入院前曾以椎间盘突出行腰部牵引、按摩、针灸等多方诊治,不见好转;1个月前在行腰部按摩时疼痛突然加重,此后不能行走,大便次数减少.便秘、尿频,有排不尽之感。入院检查:生命体征正常,神志清,表情痛苦。腰椎凸向左侧,L_(4～5)棘突两侧1.0cm处压痛叩痛并向双下肢放射,以左侧为重,双小腿前外侧及立足背内侧皮肤感觉减退,左小腿肌     

骶部巨大型硬膜外囊肿1例报告

患者 ,男性 ,65岁 ,工人 ,因腰骶部酸痛伴双下肢放射痛 3年 ,加剧 3个月入院 ,缘于 3年前无明显诱因出现腰部酸痛伴双下肢酸麻 ,求治当地医院按椎间盘突出症给予牵引及口服中西药 ,症状未见明显好转。且日渐加重 ,于 3个月前伴行走困难 ,不能久坐及久站 ,平卧时酸痛有好转 ,为进一步治疗 ,遂求治本院。入院查体 :双侧髋部压痛明显 ,骨盆挤压征 ( +) ,分离试验( +) ,双下肢皮肤感觉过敏 ,以右侧为重 ,马鞍区感觉过敏 ,大小便费力 ,双下肢肌力 3级 ,肌张力正常 ,病理征未引出。入科后给予拍片示 :骶椎骨质侵袭 ,骶管后壁即椎板、椎弓根变薄。…     

自发性硬膜外出血并不全瘫一例

1临床资料 1．1一般资料 患者女性，54岁。因双下肢疼痛麻木活动障碍3d而入院，3d前无明显诱因情况下突然出现双下肢疼痛，肌注止痛药物后疼痛未缓解，3h后出现双下肢逐渐麻木，活动障碍，小便偶有失禁。MRI示L2～S1椎管内硬膜外占位。患者有高血压糖尿病病史，近期无麻醉及硬膜外封闭史。     

L1 椎体爆裂骨折术后并发胰腺损伤1例

1病例资料 患者，女，52岁。2006年8月30日因高处坠落伤后出现腰痛、活动受限、双下肢麻木无力急诊入院。查体：腹胀，腹软，轻压痛，无反跳痛，胸腰段后突畸形。压痛，活动受限，双下肢感觉减退，肌力Ⅲ级。实验室检查：肝肾功能正常，腹部B超正常，大小便常规正常。X线片示：L1椎体爆裂骨折。CT示：椎体后缘有骨片突入椎管至椎管狭窄。     

脱垂游离伴硬膜内型腰椎间盘突出症一例报告

患者，男，44岁，工人。因腰痛伴双下肢疼痛、麻木10年，加重伴大，大小便失禁20d入院。患者腰痛伴双下肢麻木、双足麻木10余年，入院前20d在半卧位打喷嚏后，出现在下肢放射性疼痛，伴双下肢无力，不能行走，双侧足底及足背感觉消失，并出现大小便失禁。[第一段]     

硬脊膜外血肿伴脓肿一例

硬脊膜外血肿伴脓肿一例王荣茂，卢森桂患者，女，４８岁，入院前４５天腰部轻微扭伤疼痛，活动受限，卧床休息数天后可行走，２周前腰背疼痛再次加重，伴双下肢进行性麻木、无力，１周前发展为下肢全瘫、二便不能，１９９４─６─１４入院。ＰＥ：Ｔ１０─１２棘突叩痛，...     

脊髓海绵状血管瘤二例

例1，女，68岁，因“双下肢感觉异常，无力”入院。查体：T11-L1节段性触觉减退，双侧L1平面以下痛温觉减退，双下肢肌力Ⅴ级，足趾肌力Ⅱ-Ⅲ级，双下肢肌内收活动轻度障碍。