两种单克隆抗体—hCG、hLH的制备及其临床应用

用半固体培养基筛选hCG和LH单克隆抗体。272株细胞克隆系分泌hCG抗体,hCGβ-4D6(亲和常数1.2×10~(10)m~(-1))和hCG_2β-_1EO(亲和常数8.7×10~(18)M)选作制备hCG免疫测定药箱。43株细胞克隆系分泌LH抗体,LH_(15)(亲和常数6.7×10~9m~(-1))和LH_(48α)(亲和常数5×10~8m~(-1))选作制备LH免疫测定药箱。设计放射免疫竞争测定法(RIA),固相免疫放射测定法(IMRA)固相免疫酶标测定法等三种方法测定hCG和LH浓度。hCG和LH免疫测定药箱灵敏度分别为3mIU/ml和2mIU/ml。月经规则妇女的LH峰可用一种30分钟的程序从尿样中测出。为尽可能减低激素之间的交叉反应,hCG免疫测定药箱系统加入LH_(130)单克隆抗体,LH免疫测定药箱系统加入hCGβ-4D6。实验结果表示hCG和LH水平可用不同免疫测定药箱测定之,其免疫交叉反应极低。     

卵巢颗粒膜细胞一氧化氮的分泌及激素调节作用

目的探讨排卵前人卵巢颗粒膜细胞一氧化氮（NO）的分泌与白细胞介素1β（IL-1β）的关系，及其调节雌、孕激素的作用。方法收集体外受精-胚胎移植时穿刺卵巢抽吸的卵泡液，取出卵细胞后，分离出颗粒膜细胞进行培养，分别进行向其内添加IL-1β及NO供体的实验，测定各自培养液中的NO、雌二醇(E2)、孕酮(P)量及芳香化酶的活性。结果添加IL-1β组颗粒膜细胞的NO分泌量为（537±23）μmol/L，不添加IL-1β组为（411±15）μmol/L（P<0.01）；添加NO供体S-硝基乙酰基青霉胺（SNAP）组颗粒膜细胞的E2分泌量为（1234±136）μg/L，不添加NO供体SNAP组为（1792±103）μg/L（P<0.01）；添加NO供体SNAP组颗粒膜细胞的P分泌量为（988±103）μg/L，不添加NO供体SNAP组为（2486±123）μg/L（P<0.001）；添加NO供体SNAP组颗粒膜细胞的芳香化酶活性为（0.422±0.052）Ci/ml，不添加NO供体SNAP组为（0.833±0.012）Ci/ml（P<0.01）。结论在排卵前，卵巢颗粒膜细胞可分泌NO并可能受IL-1β的调节，NO与IL-1β共同参与类固醇激素合成的调节。     

IVF中三种促超排卵方案效果的比较

目的：探讨IVF中最佳促超排卵方案。方法：将IVF对象随机分为3组。BFh组：23例126个周期,按BFh长方案（Buserelin／FSH／hCG）进行;Chh组：13例14个周期,以CC／hMG／hCG方案进行;Fhh组：55例57个周期,按FSH／hMG／hCG方案进行。结果：每周期平均促性腺激素（Gn）用量BFh组为18．62±5．95支;Chh组16．57±5．70支;Fhh组25．56±8．08支。每周期获成熟卵子数分别为10．23±5．80个;6．07±3．22个;10．96±6．45个。Gn用量BFh组与Chh组差异无显著性（P＞0．05）,但取到的卵子数,差异有显著性（P＜0．05）。BFh组与Fhh组比较,BFh组Gn用量少于Fhh组（P＜0．05）,但取到的卵子数差异无显著性（P＞0．05）,且BFh组无过早的LH峰出现,另二组则各有1例过早的出现内源性LH峰。结论：IVF中BFh方案是较为理想的促起排卵方案。     

hCG抗原／缓释微球对C_（57）小鼠免疫应答的研究

本文描述了常规免疫ｈＣＧ和一次性接种ｈＣＧ／缓释微球（ｈＣＧ／ＰＧＬＡ）对Ｃ５７ＢＬ小鼠产生免疫应答的比较研究，对它们所产生的抗ｈＣＧ血清作了三种参数的比较：１．抗ｈＣＧ血清效价的动态变化；２．抗体在体内体外中和ｈＣＧ生物活性的能力；３．抗原抗体亲和常数的测定。结果表明：一次性接种ｈＣＧ／缓释微球能在Ｃ５７小鼠体内产生高效价的ｈＣＧ抗体，对三种参数的分析表明：一次性接种ｈＣＧ／缓释微球系统所产生的抗血清和常规免疫ｈＣＧ所产生的抗血清基本上是相似的，抗体浓度与中和ｈＣＧ生物活性的能力成正比。本研究提示：一次性接种疫苗的缓释微球完全可以代替普通疫苗的常规免疫方法，为今后的β－ｈＣＧ避孕疫苗和其它疫苗的研究和临床推广应用提供了新的便利方法。     

同型半胱氨酸与谷氨酸联合诱发孕鼠妊娠期高血压疾病的实验研究

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与谷氨酸钠（MSG）联合作用，建立孕鼠妊娠期高血压疾病模型的可行性。方法将成年妊娠Wistar雌鼠随机分为4组，每组10只。从孕第10天起，对照（PN）组和谷氨酸（PG）组孕鼠分别每日腹腔内注射生理盐水2ml，Hcy（PH）组、Hcy＋PG（PHG）组孕鼠分别每日腹腔内注射Hcy 200mg／kg；PN、PH组孕鼠隔日背部皮下注射生理盐水2ml，PG、PHG组孕鼠隔日背部皮下注射MSG 1g／kg；直至分娩。孕期测定大鼠血压、尿蛋白、肝肾功能及行为变化；分娩后测量胎盘湿重、仔鼠数量、仔鼠体重、身长，观察大脑皮层、肾脏及胸主动脉组织结构改变。结果（1）PH、PHG组孕鼠于孕第12天起，出现血压升高，分别为（107±8）、（109±10）mmHg（1mmHg=0．133kPa），至孕第20天达最高峰，分别为（119±10）、（121±7）mmHg，与PN、PG组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；（2）PH、PHG组孕鼠孕第15天时，尿蛋白含量分别为（1．42±0．53）、（1．53±0．24）g／L，与PN、PG组比较，差异也有统计学意义（P〈0．01）；（3）PH、PHG组丙氨酸转氨酶（ALT）分别为（57±15）、（69±24）U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）分别为（265±61）、（293±118）U／L，尿素氮（BUN）分别为（9．5±0．8）、（9．5±1．6）mmol／L，肌酐（Cr）分别为（54±10）、（54±10）μmol／L，与PN、PG组分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；（4）PH、PHG组仔鼠体重分别为（3．5±3．9）、（3．3±3．7）g，胎盘湿重分别为（0．49±0．28）、（0．45±0．03）g、仔鼠身长分别为（3．6±1．5）、（3．5±1．5）cm。分别与PN、PG组比较，差异也均有统计学意义（P〈0．01）；（5）光镜下，PHG组孕鼠出现肾小球基底膜增厚，系膜细胞增生，肾小管上皮细胞水肿；大脑皮层神经细胞出现固缩性退行性变；电镜下，PHG组孕鼠出现主动脉内皮细胞细胞小器缺乏，中膜平滑肌细胞增生；（6）PHG组孕鼠可出现明显的行为改变，如阵发性凝视、动须、面部抽搐、一侧前肢震颤等。结论Hcy与MSG可联合作用，通过损伤血管内皮细胞及大脑皮层的神经细胞，诱发孕鼠妊娠期高血压疾病，特别是子痫前期的病理生理变化。     

hCG单克隆抗体特性的研究

用hCG 免疫BALB/C 小鼠,取其脾细胞和NS1骨髓瘤细胞融合,得到二株能分泌识别hCG 和hCG-β亚单位的单克隆抗体的杂交细胞株。其抗体A_(46)和A_(24)对hCG 的亲和力用Scatchard 法测得平衡常数分别为1.60×10~9M~(-1)和2.33×10~9M~(-1),对hCG-β的平衡常数为0.62×10~9M~(-1)和2.50×10~9M~(-1)。A_(46)抗体还能识别hLH,和hCG-α、hFSH 和hTSH 的交叉反应很小。而A_(24)抗体和hLH 只有2%的交叉反应,和其它几种激素几乎无交叉反应。这两种单克隆抗体都能阻断hCG 在雄小鼠体内刺激睾酮产生的作用。实验结果还提示A_(46)和A_(24)抗体在hCG 分子上所识别的抗原决定簇很接近,并可能都和hCG 分子的生物学活性的表达有关。     

自然及促排卵周期子宫内膜整合素α4β1的表达

目的 了解氯米芬（CC）、绝经期促性腺激素（hMG）对黄体中期子宫内膜整合素α4β1表达的影响。方法 应用单克隆抗体,采用免疫组织化学技术检测48例正常妇女自然周期以及48例正常妇女、30例多囊卵巢综合征患者应用CC／绒毛膜促性腺激素（hCG）及CC／hMG/hCG方案促卵治疗后黄体中期子宫内膜整合素α4β1的表达。结果 子宫内膜整合素α4β1在正常妇女自然周期着床窗口期呈现强阳性表达,而CC、hMG抑制整合率α4β1的表达,两者比较,差异有极显著性（P＜0．01）;妊娠者较妊娠者整合素α4β1表达强度高。结论 促排卵周期黄体中期整合素α4β1表达下降或缺失,子宫内膜容受性下降,妊娠率降低。     

宫外孕误诊为宫内妊娠引产致子宫穿孔、直肠损伤1例

1病例简介患者35岁。LMP1998年3月25日，因停经14周明道不规则出血2个月、无脸动感，B超示胎儿死亡，在当地医院行引产术未成功，1998年7月7日下午转来我院。查体：见下腹隆起如妊娠4个月大，无压痛。阴道有少许暗红色血迹。宫颈Ⅰ应糜烂，宜体前值约妊娠4月大。双侧附件未触及异常。化验：WBC10．56×199／L，RBC3．26×1012／L，Hb97g／LPLT429×109／L，BT1min,CT3min，PT11．8s，FIB3．31g／L。B起检查示窗内妊娠，头臀长5．6cm，无原始服心搏动，诊断为死胎（符合妊娠12周）。入院后次日即行羊膜腔外引产术，经明道、宫颈…     

限制性液体复苏孕兔失血性休克对肝脏肾脏功能的影响

目的 探讨不同液体复苏方案对未控制性重度失血性休克孕兔的肝、肾功能的影响。方法 20只孕兔制成未控制性重度失血性休克模型，随机分为假休克组（P组）、休克未处理组（P0组）、传统液体复苏组（PNL组）、限制性液体复苏组（PLH组），检测和比较急性失血、复苏期及观察期各组血清ALT、TNF-α、Cr的水平。结果实验期间P组ALT、TNF-α、Cr浓度未发生改变。实验30min，P0组、PLH组和PNL组ALT、TNF-α、Cr浓度均显著升高，三组间比较P均〉0．05。由于一直未给予处理，P0组ALT、TNF-α、Cr浓度持续升高，孕兔实验180min内因失血全部死亡。与P0组相比，早期液体输注可显著降低ALT、TNF-α、Cr水平。PLH组与PNL组比较，各时间点ALT显著降低（90min：83．2IU／L和124．8IU／L，180min：80．2IU／L和100．5IU／L，4h75．6IU／L和93．5IU／L，P均〈0．05，8h74．5IU／L和80．5IU／L，P〉0．05），TNF-α显著降低（90min：178．4pg／ml和242．3pg／ml，180min：195．2pg／ml和285．3pg／ml，4h205．6pg／ml和320．5pg／ml，8h：90．7pg／ml和210．8pg／ml，P均〈0．05），Cr显著降低（90min：145．2μmol／L和158．7μmol／L，P〉0．05，180min：150．9μmol／L和250．8μmol／L，4h：84．2μmol／L和198．5μmol／L，8h：75．4μmol／L和115．2μmol／L，P均〈0．05）。结论 限制性液体复苏能更好地改善未控制性重度失血性休克孕兔的肝、肾功能，更有效地保护组织脏器，为抢救产科重度失血性休克提供了实验依据和理论基础。     

抗人绒毛膜促性腺激素单克隆抗体的制备与鉴定

利用杂交瘤技术制备了11株抗人绒毛膜促性腺激素(hCG)的单克隆抗体。根据这些抗体和~(125)I 标记的hCG,hCGα,hCGβ和hLH 结合的情况,可将抗体分为三类。抗体BAH_2作用于hCG_α和β亚单位结合后所暴露出的抗原决定簇,抗体10E_5和8D_5特异地和hCGβ亚单位结合但不和hLH 结合。大多数抗体是作用于hCG 和hLHβ亚单位上共有的决定簇。实验显示这些单克隆抗体特异性优于多克隆抗体,它们亲合常数在5.3×10_7～7.2×10~(10)M~(-1)之间。     

子痫前期患者母-胎界面子宫自然杀伤细胞免疫表型及辅助性T淋巴细胞1、2免疫状态的研究

目的探讨母．胎界面子宫自然杀伤细胞免疫表型及辅助性T淋巴细胞（Th）1、2免疫状态的变化与子痫前期发病的关系。方法于剖宫产时采集20例子痫前期患者（子痫前期组）及11例正常妊娠妇女（正常对照组）的子宫底蜕膜组织，应用流式细胞技术检测两组产妇底蜕膜组织中子宫自然杀伤细胞亚群，子宫自然杀伤细胞表面受体CD69、CD94及Th1／Th2免疫状态。结果（1）子痫前期组底蜕膜组织中子宫自然杀伤细胞CD56^bright CD16^-亚群及CD56^dim CD16^＋亚群的含量分别为（17．3±11．1）％及（16．3±8．7）％，正常对照组分别为（17．9±16．8）％及（16．2±8．8）％，两组分别比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）子痫前期组底蜕膜组织中子宫自然杀伤细胞CD56^＋CD69^＋及CD56^＋CD94^＋的含量分别为（37．9±18．9）％及（34．9±15．2）％，正常对照组分别为（36．8±19．7）％及（32．7±16．2）％，两组分别比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）子痫前期组CD56^＋CD69^＋／CD56^＋CD94^＋值为1．1±0．2，正常对照组为1．2±0．6，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）子痫前期组底蜕膜组织中细胞毒性T淋巴细胞（Tc）2型细胞含量为（3．0±1．0）％，正常对照组为（4．3±0．9）％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．001）；子痫前期组Tc1／Tc2值为17．8±3．4，正常对照组为11．8±4．6，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．001）；子痫前期组Th1／Th2值15．1±2．4，正常对照组为13．2±3．1，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论子痫前期患者底蜕膜组织中母-胎界面的子宫自然杀伤细胞免疫表型无明显变化；但Tc1／Tc2值向Tcl偏移，使得母-胎界面Th1／Th2免疫状态向Th1型免疫偏移，这一现象可能与子痫前期发病有关。     

胰岛素对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨胰岛素对子宫内膜癌细胞系Ishikawa3-H-12细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法 应用免疫细胞化学方法和RT-PCR技术检测Ishikawa3-H-12细胞胰岛素受体（INSR）蛋白和mRNA的表达。以不同浓度胰岛素作用Ishikawa3-H-12细胞不同时间，采用四甲基偶氮唑蓝比色法、流式细胞仪检测细胞增殖、凋亡和细胞周期。结果 （1）Ishikawa3-H-12细胞INSR蛋白呈棕黄色阳性表达，并可见INSR基因的表达。（2）胰岛素以浓度和时间依赖的方式促进子宫内膜癌细胞增殖，1×10^-4mol／L胰岛素作用48h时促增殖作用最显著，增殖率为（340．2±15．9）％，与对照细胞（以胰岛素浓度为0作为对照，为100％）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）胰岛素以浓度和时间依赖的方式使Ishikawa3-H-12细胞中G0／G1期细胞比例减少，S期细胞比例增加，1×10^-4mol／L胰岛素作用72h时最显著，G0／G1期细胞比例为（27．7±2．5）％，S期细胞为（55．2±1．4）％，分别与对照细胞[分别为（67．6±1．5）％、（15．7±1．0）％]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；胰岛素对G2／M期细胞无影响（P〉0．05）。（4）随着胰岛素浓度的增加，Ishikawa3-H-12细胞凋亡率逐渐下降。1×10^-4mol／L胰岛素作用最显著，作用24、48、72、96h时的细胞凋亡率分别为（1．76±0．16）％、（1．70±0．15）％、（1．56±0．20）％、（1．31±0．24）％，分别与对照细[分别为（9．81±0．61）％、（9．93±1．44）％、（9．10±0．66）％、（10．30±1．20）％]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 胰岛素对子宫内膜癌Ishikawa3-H-12细胞具有促进增殖、抑制凋亡的作用。     

产科母婴同室足月新生儿黄疸的管理探讨

目的探讨母婴同室足月儿黄疸的管理，以减少其不必要的住院和实验室检查。方法研究对象为1317例足月儿，每日测血清总胆红素（TSB），筛查高胆红素血症（简称高胆）病因。当健康儿48h TSB≥205μmol／L给口服茵栀黄口服液；如TSB上升≥270μmol／L给予光疗、加配方奶；当TSB峰值≤270μmol／L、吃奶正常、无异常情况则出院，随访208例健康高胆儿。结果827例高胆儿，有病因者76例，12例（15．8％）TSB在220～270μmol／L，64例（84．2％）TSB≥270μmol／L；无病因者751例，558例（74．3％）TSB在220～270μmol／L，193例（25．7％）TSB≥270μmol／L，仅6例TSB≥340μmol／L。被随访者黄疸平均3周消退，4例因出生2周黄疸未退再次入院。结论母婴同室新生儿高胆明显增加，应加强黄疸的监测，及时发现和处理，以防严重黄疸的发生。建议TSB在220～270μmol／L为高胆的临界值；当TSB≥270μmol／L时查病因，给予光疗；同时放宽健康高胆儿出院时TSB指标；出院后应随访，以减少再次入院率。     

人绒毛膜促性腺激素(hCG)免疫避孕研究近况

<正> 人绒毛膜促性腺激素(hCG)是胎盘绒毛膜合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素,对早期妊娠的维持起重要的作用。从70年代初开始,人们为了研制避孕疫苗,对hCG、hCG-β亚单位(hCG-β)及其C 端多肽进行了广泛、大量的研究。本文简略介绍该研究的近况。一、hCG-β亚单位疫苗hCG 是由α和β两个亚单位组成,α亚单位与黄体生成素(hLH)、促甲状腺素(TSH)和卵泡刺激素(FSH)等激素的α亚单位相同,所以,用全hCG 分子免疫动物和人,就会与这几种激素发生交叉反应,导致严重的副作用;β亚单位在结构上与这些激素差异较大,因而具有一定的免疫特异性。Hearn 用hCG-β给狨猴主动免疫,能产生hCG 抗体,使早期妊娠的胚胎流产、中期妊娠胚胎吸收,对晚期妊娠则无作用;用其抗血清     

促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇和硫酸脱氢表雄酮在早产发动中的作用

目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、皮质醇、硫酸脱氢表雄酮（DHEA—S）在早产发动中的作用。方法用原位杂交法检测早产阴道分娩产妇26例（早产组）、足月临产阴道分娩产妇29例（足月临产组）、足月未临产剖宫产产妇25例（足月未临产组）胎盘、胎膜组织中CRH mRNA的分布与表达，用放射免疫法测定3组产妇分娩的新生儿脐静脉血CRH，脐动脉血DHEA-S及皮质醇的含量。结果（1）各组产妇胎盘、胎膜组织中均可见CRH mRNA表达。（2）CRH mRNA在胎盘组织中表达的阳性指数：早产组为5．5±1．4，足月临产组为5．4±1．5，均高于足月未临产组的2．7±1．5。差异均有统计学意义（P〈0．01）；CRHmRNA在胎膜组织中表达的阳性指数：早产组为5．4±1．7，足月临产组为5．4±1．4，足月未临产组为2．0±1．4，早产组、足月临产组与足月未临产组比较，差异也有统计学意义（P〈0．01）；CRH mRNA在胎盘及胎膜中表达的阳性指数早产组与足月临产组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；各组产妇CRH mRNA在胎盘与胎膜组织中的表达比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）早产组和足月临产组新生儿脐静脉血CRH含量分别为（7．8±3．3）、（7．7±4．1）ng／L，脐动脉血DHEA-S含量分别为（514±295）、（483±207）μg／L，均高于足月未临产组的（4．8±2．4）ng／L、（360±80）μg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；而早产组与足月临产组比较，差异则无统计学意义（P〉0．05）。早产组脐静脉血CRH含量与胎盘、胎膜组织中CRH mRNA的表达均呈正相关关系（r=0．935、0．853，P〈0．01），足月临产组脐静脉血CRH含量与胎盘、胎膜组织中CRH mRNA的表达也呈正相关关系（r=0．902、0．825，P〈0．01）。（4）早产组新生儿脐动脉血皮质醇含量为（246±117）μg／L，明显高于足月临产组的（172±72）μg／L和足月未临产组的（127±60）μg／L，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。早产组新生儿脐静脉血CRH与脐动脉血皮质醇、DHEA-S含量均呈正相关关系（r=0．523、0．424，P〈0．05），足月临产组新生儿脐静脉血CRH与脐动脉血皮质醇、DHEA—S含量也呈正相关关系（r=0．438、0．354，P〈0．05）。结论（1）CRH与分娩发动密切相关，胎盘、胎膜组织中CRH mRNA表达升高可能是早产发动的重要原因。（2）DHEA—S、皮质醇与分娩的发动密切相关。     

孕鼠营养异常对子鼠成年后激素抵抗影响的实验研究

目的 探讨孕鼠营养异常对子鼠成年后胰岛素、瘦素抵抗的影响。方法 36只孕鼠随机分成低蛋白组（低蛋白饲料喂养）、高营养组（高营养饲料喂养）及正常营养组（普通饲料喂养），每组12只，各组孕鼠均足月自然分娩。正常营养组子鼠为正常体重组，低蛋白组子鼠体重小于孕龄（SGA）为SGA组（体重小于正常体重组子鼠平均体重2s以下），高营养组子鼠体重大于孕龄（LGA）为LGA组（体重高于正常营养组子鼠平均体重2s以上），每组子鼠36只。于子鼠出生后4周、12周龄时采用酶联免疫吸附试验测定其胰岛素、瘦素水平及胰岛素敏感指数（ISI）。结果 （1）低蛋白组子鼠体重明显低于正常体重组（P〈0．01），69％的子鼠为SGA。高营养组子鼠体重明显高于正常体重组（P〈0．01），38％的子鼠为LGA。（2）子鼠出生4周时，SGA组子鼠与正常体重组比较，体重已无显著差异，肾脏周围脂肪重量（FW）、Fw与体重（BW）比值分别为（0．36±0．14）g．6．5±0．3，显著高于正常体重组的（0．19±0．13）g,3．4±0．3（P〈0．01，P〈0．05）；LGA组子鼠FW／BW比值与正常体重组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。子鼠出生12周时，SGA组子鼠体重为（222±19）g，LGA组子鼠体重为（257±24）g，均明显高于正常体重组的（215±25）g（P〈0．05，P〈0．01）。SGA组子鼠FW／BW比值为10．5±5．1，LGA组子鼠为11．8±3．6，均明显高于正常体重组的7．2±3．6（P〈0．01）。（3）SGA组子鼠在出生4周时，胰岛素、瘦素水平分别为（5．5±0．9）μg/L、（6．1±0．7）μg／L，ISI为3．4±0．3，与正常体重组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；出生12周时，胰岛素、瘦素水平及ISI的变化与正常体重组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。LGA组子鼠在出生4周时，胰岛素、瘦素水平及ISI分别为（4．0±1．0）μg／L、（5．0±0．3）μg／L及4．1±0．5，与正常体重组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；出生12周时的胰岛素、瘦素水平及ISI与正常体重组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 孕鼠营养异常将导致子鼠出生体重异常，体重异常子鼠在成年后可发生腹型肥胖以及胰岛素、瘦素抵抗。     

产后抑郁症与雌激素及单胺递质水平的相关性研究

目的探讨雌二醇及单胺递质——5羟色胺、多巴胺水平与产后抑郁症的关系。方法对342例产后42d内的产妇，应用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、Beck抑郁量表（BDI）、一般健康问卷（GHQ）进行评定。以EPDS总分≥13分为产后抑郁症诊断标准，并分为抑郁症组与正常组，应用放射免疫法测定两组妇女血浆雌二醇和5羟色胺、多巴胺水平。结果（1）发生率：产后抑郁症发生率为16．7％（57／342）。发生率最高的年龄段为35岁以上（22．2％）；23岁以下发生率最低（12．5％），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。本科及以上学历的发生率较高，为21．3％，文化程度为大专及中专者发生率仅7．9％，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）生物学指标测定：抑郁症组妇女雌二醇水平为（64．39±0．22）pmol／L，明显低于正常组的（126．18±0．47）pmol／L，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；抑郁症组妇女5羟色胺水平为（1．09±0．21）μmol／L，明显低于正常组的（2．67±0．36）μmol／L，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；抑郁症组妇女多巴胺水平为（5．21±0．54）μmol／L，明显高于正常组的（3．16±0．98）μmol／L，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）雌二醇水平与EPDS、BDI、GHQ量表分值呈负相关（相关系数分别为-0．53，-0．76，-0．35；P〈0．05），即雌二醇水平越低，产后EPDS、BDI、GHQ量表分值越高；5羟色胺水平与EPDS、BDI、GHQ量表分值呈负相关（相关系数分别为-0．18，-0．28，-0．11；P〈0．05），即5羟色胺水平越低，产后EPDS、BDI、GHQ量表分值越高；多巴胺水平与EPDS、BDI量表分值呈正相关，与GHQ量表分值呈无相关性（相关系数分别为0．12，0．07，0．00；P〉0．05）。结论EPDS、BDI、GHQ量表评定可作为筛选产后抑郁症的依据，雌二醇及5羟色胺、多巴胺水平的测定可为产后抑郁症的诊断提供客观的生物学指标。     

rFSH联合HP-hMG超促排卵方案中血清β-hCG水平与超促排卵结局关系初探

目的:探讨人重组促卵泡素(rFSH)联合高纯尿促性素(HP-hMG)促排卵方案中hCG注射日血清β-hCG水平与促排卵结局的关系。方法:共129个促排周期纳入研究,其中67个长方案周期,62个拮抗剂方案周期。各个方案中,患者根据hCG注射日血清β-hCG水平分为<平均水平组和>平均水平组。结果:长方案和拮抗剂方案组的患者hCG注射日血清平均β-hCG分别为0.9mIU/ml和1.1 mIU/ml。各个方案中,<平均水平组和>平均水平组患者的临床特征、促排卵特征和获卵数、受精率、卵裂率均无统计学差异(P>0.05)。长方案中,血清β-hCG≥0.9mIU/ml的患者较<0.9 mIU/ml的患者获得可用胚胎率更高(62.1%vs 53.6%,P=0.05);拮抗剂方案中,血清β-hCG≥1.1 mIU/ml的患者较<1.1 mIU/ml的患者获得可用胚胎率更高(57.8%vs 46.7%,P=0.06)。结论:在人重组促卵泡素联合高纯尿促性素促排卵方案中注射hCG日血清β-hCG水平与可用胚胎率可能存在正相关关系。     

小剂量阿斯匹林改善体外授精患者卵巢反应性、子宫和卵巢血流速度、着床及妊娠率──前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照研究

作者对小剂量阿斯匹林改善不孕症患者IVF预后的作用进行了前瞻性，随机双官对照研究，298例患者随机分为治疗组（149例）和对照组（149例），两组患者平均年龄分别为35．9±4．2岁和354±39岁。治疗组患者从前一周期的第21天开始每日服用阿斯匹林IO0mg，对照组应用安慰剂。所有患者从前一月经周期的黄体中期开始给予IuPronms／天进行垂体脱敏，E。＜99．gPmol／L时，改为ling／天直至hCG注射日，同时用FSH或hCG超促排卵。微粒化孕酮3O0mg川阴道用药和孕酮10Omg周肌肉注射支持黄体。前一周期的第二天和超促排卵周期MG注射日阴道彩色多普勒超声测定子宫和卵巢血流速度表示为搏动指数（PI），同时观察卵巢反应性指标。结果显示：两组的胚胎移植数最少为2个，平均3．3个（2～5个）。治疗组和对照组hCG注射日直径＞15rum的卵泡数分别为19．8土7．2和Ic．2土5．3。回收卵子数分别为16．2土67和8．6士4．6；hCG注射日血EZ水平分别为I（）818·O6士3786．58Pmol／L和5972．9土2929．29Prnol／L，上述三项指标均相差显著。治疗组的取消周期比率明显低于对照组，分别为4％和9％，治疗组和对照组的种植率分别为17．8％和92％，临床妊娠率分别为45％和28％，相差显著。与前一周期第2天相比，治疗组患者hCG注射日子宫     

1981～1996年我国有生育力男性精液质量的变化分析

通过文献检索,收集1981～1996年16年间我国成年有生育力男性精液质量检测报告文献114篇,涉及39个市、县的9292人、11726人次样本测定,共256份数据。分析结果显示：精子计数由103．02×106／ml（1983）降至83．84×106／ml（1996）,精子活动率由75．11％（1982）降至67．27％（1996）．正常形态精子率由85．02％（1983）降至77．89％（1996）,三者均呈显著性负相关．有统计学意义（P＜0．05）;排精总数由355．34×106／次（1984）降至262．26×106／次（1996）,精液量由3．31ml（1981）降至2．97ml（1996）,二者均呈下降趋势,但无显著性统计学意义（P＞0．05）。研究显示：我国男性精液质量虽高于国外同期结果,但其下降速度却明显增加。精液质量的降低,很可能与环境质量相关,应重视相关基础领域课题的研究。