小儿癔病证治一得

癔病在中医称之郁证。笔者就小儿癔病证治谈谈治疗心得。1　病例介绍病例 1 :王×× ,男 ,6岁。 1 995年 8月 2日初诊 ,患儿因不思饮食就诊 ,曾用健脾消食药无效。证见沉默寡言 ,郁郁不欢 ,面色苍黄 ,目下青滞 ,细询因经常受其父母训斥 ,此乃肝气郁结所致。投五花汤加味以解郁理气和胃 :合欢花、郁金各 6 g,绿萼梅、鸡内金、炒谷芽、炒麦芽各 9g,川朴花、佛手花各 3g,扁豆花1 5 g。服 6剂胃纳渐开。并注意开导教育 ,治疗后纳佳 ,体重增加。病例 2 :钱×× ,男 ,9岁。 1 991年 1 0月2 1日初诊。患儿烦躁易怒 ,口渴多饮 ,小便黄赤 ,大便干燥 ,…     

儿科验案二则

泄泻李某某，男，8个月。1988年12月7日初诊。腹泻三周，大便如水花状并挟个消化食物，色绿有粘液，日行10余次，腹胀肠鸣，不思食，肛门发红，尿少，指纹紫红，色谈，苔黄厚腻。辨为湿热泄泻，治以清热利湿，健脾止泻，方用葛根连汤加减：粉葛、石榴皮、焦术、云苓各9g，白芍、川朴、榔片、前仁（包煎）各5g，地榆、建曲各4g．黑姜、甘草各3g，炒黄连1．5g。上方二剂后泻止，11行2次，以健脾和胃为治。自拟和胃汤：焦术、云苓苡仁各9g，川朴、扁豆、陈皮各5g，木香、砂仁、甘草各3g。再进二剂，其病告愈。按：本例患儿腹泻日久，脾阳已伤，…     

他巴唑同时致甲亢患者胆汁淤积性黄疸、粒细胞缺乏症2例报告

例 1　女性 ,2 1岁 ,教师 ,住院号 :31 61 65,因多食 ,多汗 2月余 ,发热 ,咽痛 7天于 1 996年 9月2 3日入院。患者于 1 996年 6月初多食 ,多汗 ,乏力 ,门诊检查 :T3 80 0 ng/d I,T4 2 4μg/d I,FT3 >42 pmol/L,FT4 >81 pmol/L,s- TSH0 .45μIU/L,诊断为甲亢。 1 996年 8月 2 4日开始应用他巴唑 30 mg/d(1 0 mg,t.i.d) ,2 0多天后 ,于 1 996年 9月 1 6日突然发热 ,咽痛 ,持续性高热 ,T39℃ ,畏寒 ,恶心 ,呕吐 ,腹泻 ,大便 4～ 5次 /日 ,黄色烂便 ,尿呈茶色。门诊血象 :WBC0 .5× 1 0 9/L,诊断为 :急性化脓性扁桃体炎 ,甲亢 ,白细胞…     

婴儿静脉滴注阿洛西林后死亡1例

1 案例 患儿,男,3个月,因发热1d于2008年9月13日入院.患儿1d前无明显诱因出现发热,体温38℃左右.同时呕吐2次,为奶汁,量不多.无咳嗽、憋气、腹泻、抽搐等.病后未做任何治 疗.     

中西医结合治疗偏头痛81例

笔者用中西医结合方法治疗偏头痛 81例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料81例中男 3 7例 ,女 44例 ,年龄 2 0～ 3 0岁 15例 ,3 1～ 50岁 46例 ,50岁以上 2 0例。发病 1个月～ 1年 68例 ,1～ 3年7例 ,3年以上 6例。2　治疗方法中药治疗 :川芎 15g,黄芩、地龙各 10 g,钩藤 2 0 g,茯苓15g,1日 1剂 ,水煎服 ,10剂为 1个疗程。针灸治疗 :取太阳(病侧 )、感觉区 (病侧下 2 / 5处 )、列缺 (对侧 )、内关 (对侧 )、阿是穴 ,实证用泻法 ,虚证用先补后泻法 ,留针 3 0 min,每5min行针 1次 ,10次 1个疗程。西药治疗 :谷氨酸钠每次 1.0 g,1日 3次 …     

小切口重睑与其它重睑术的比较

小切口重睑术与缝线、埋线法及传统大切口重睑术在适应证和操作上有所不同 ,现将各方法进行比较。1　研究对象 (见表 1)表 1　临床效果比较术　　式手术时间例数随访时间失败失败原因缝线结扎法 1 996～ 9850 3个月～ 1年 1 0例 5例重睑消失 ,5例外形不美间断埋线法 1 996～ 9840 3个月～ 1年 8例 3例重睑消失 ,5例外形不美直接埋线法 1 996～ 981 0 0 3个月～ 1年 1 1例 8例重睑消失 ,3例外形不美传统大切口重睑术 1 996～ 2 0 0 0 1 50 3个月～ 1年 1 1例 5例刀痕外露 ,6例外形不美小切口重睑术1 996～ 2 0 0 0 30 0 3个月～ 1年 5例切口…     

子嗽治验

1 病案举例 患者,女,24岁,1998年3月11日初诊. 妊娠6个半月,病起于感冒风邪,咳嗽已有2月余,咳嗽甚剧,痰稠色黄,难以咯出,咳则遗溺,喘促气急,面红口干,便艰,舌质红,苔黄腻,脉滑,两尺脉弱.治宜涤痰清火、宣肺降气,佐以安胎之法.处方:桑白皮、炒黄芩、浙贝母、炒竹茹各6g,杏仁、炒苏子各10g,瓜蒌皮、海浮石、桑寄生各12g,海蛤壳、苎麻根各15g.4剂,水煎服.     

肝素佐治新生儿硬肿症的疗效观察

我院儿科自 1 996年以来 ,在常规综合治疗的基础上 ,采用肝素治疗新生儿硬肿症 40例 ,取得明显的临床效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 996年 1 0月至 2 0 0 1年 3月 ,我院收治新生儿硬肿症共 78例 ,男 41例 ,女 37例 ;早产儿 5 9例 ,足月儿 1 9例 ;日龄 1～ 1 0 d;体重 1 0 0 0～ 30 0 0 g,其中 <2 5 0 0 g者 41例。 78例患儿随机分为两组 ,观察组 40例 ,其中轻度 1 7例 ,中度 2 1例 ,重度 2例。对照组 38例 ,其中轻度 1 1例 ,中度2 6例 ,重度 1例。两组性别 ( χ2 =0 )、日龄 ( t=0 .46)、胎龄 ( t=0 .39)及病情均无统计…     

佩兰过敏2例报道

例1,郑××,男,43岁,1999年6月21日初诊.主诉头昏、头胀,四肢无力,纳食减少,胸闷多汗,苔厚白腻,舌质红,脉细.因患者无发热,要求中药治疗.证属湿阻中焦,运化失司,治以化湿健脾.方用:佩兰6g,米仁12g,川朴6g,茯苓、白术、陈皮各10g,砂仁3g(后下),神曲、麦芽各10g.     

小续命汤治疗痹证举隅

痹证是临床的常见病 ,现介绍 3则。1　颈椎病合并肩周炎　叶某 ,女 ,33岁 ,工人 ,1 989年 3月 1 2日初诊。患者右颈肩臂疼痛周余 ,痛处以肩颈臂膀等处为甚 ,手臂沉重 ,不能抬举上头 ,右肩活动障碍 ,颈项酸胀微强直 ,转动欠利 ,舌质淡红、苔薄白 ,脉细弦。诊为行痹。治投小续命汤加减 :生麻黄 6g,川桂枝 1 0 g,赤白芍各 1 0 g,光杏仁 1 0 g,全当归 6g,正川芎 1 0 g,北防风 1 0 g,川羌活 1 0 g,干葛根 1 5g,片姜黄 1 0 g,生甘草 6g。服药 3剂后诸症稍减 ,继服 4剂诸症悉除而收功。2　风湿性关节炎　汪某 ,男 ,2 1岁 ,1 990年 8月 6日初诊。患…     

溴化异丙托品联合沙丁胺醇水溶液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

本研究针对 6～ 1 4岁、中到重度急性发作哮喘患儿 ,应用沙丁胺醇联合溴化异丙托品 (爱喘乐 )与单独使用沙丁胺醇水溶液雾化吸入的效果进行比较 ,评估治疗的有效性和安全性。1　对象与方法1 1　对象 　 4 0例 6～ 1 4岁哮喘患儿均来自本院哮喘门诊 ,为中到重度急性发作。男 2 7例 ,女 1 3例 ,平均年龄 9 3± 2 1岁。入选患儿符合 :近 1个月内未加用糖皮质激素全身治疗 ,2 4小时内未用 β2 激动剂和茶碱类药物 ,并排除心功能不全及合并严重呼吸道感染疾病。1 2　方法　将患儿随机、双盲分配为两组 ,每组各2 0例 ,组 1为沙丁胺醇与溴化异丙…     

菜盐米汁配合654-2治疗婴幼儿腹泻病648例疗效分析

我院于 1 996年 9月至 2 0 0 2年 2月秋冬季小儿腹泻病流行期间对来我院就诊的婴幼儿腹泻 648例 ,采用菜盐米汁配合 65 4-2及复合维生素Ｂ口服进行治疗 ,收到了满意的效果。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 648例均为门诊患者 ,其中男 42 4例 ,女 2 2 4例 ,0～ 6个月 68例 ,7～ 1 2个月 1 0 6例 ,1～ 2岁 474例。1 .2　主要临床表现　大便多为水样或蛋花汤样 ,有的为黄绿色稀水样带有奶瓣及黏液。2 4ｈ以内大便次数少于 1 0次的 2 0 4例 ,1 1～ 2 0次的 1 3 6例 ,2 0次以上的 3 0 8例。 3 96例患儿伴有不同程度的呕吐 ;474例患儿有…     

参麦饮合天麻钩藤饮治疗低钾血症

1　病例资料患者周×× ,女 ,40岁 ,职员 ,于 2 0 0 0年 6月 4日初诊。两年前无诱因突起头昏眼花、心悸、睡眠不佳 ,双下肢无力等症状 ,经×医院检查 ,血钾浓度仅2 .5 mmol/ L,结合病史和心电图等检查 ,诊断为低血钾症 ,予 1 0 %氯化钾 2 0 ml加入 5 % GNS1 0 0 0 ml静滴 ,输液后病情好转 ,其后 ,不定期出现相同症状 ,为求根治 ,遂求助于中医。初诊 :头昏眼花 ,寐劣 ,下肢软弱无力 ,脉弦 ,苔黄质红 ,治以平肝养阴 ,安神志。处方 :明天麻 6g,杞子 30 g,嫩钩藤 1 8g,杭白菊 1 5 g,太子参 2 0 g,麦冬1 0 g,五味子 6g,酸枣仁 1 3g,夜交藤 30 g…     

蜂房在精液病中的应用

精液异常 ,是导致男性不育主要病因之一。笔者近年来 ,以蜂房为主辨治精液病变常可获良效 ,兹举例如下。1　死精症　刘某某 ,男 ,32岁 ,1 996年 1 1月 2 6日初诊。患者结婚 3ａ零 2个月 ,尚未生育 ,检查外生殖器、睾丸、精素等均为正常。精液常规检查均报告精子死亡率超过 80 %以上。平素腰酸腿软 ,性欲淡漠 ,勃起不坚 ,射精无力 ,夜尿量多。诊为男子不育症、死精子症。证属元阳不足 ,殃及精室 ,治拟温肾益精。处方 :炙带子蜂房 1 5ｇ,鹿角霜、阳起石、仙灵脾、川断、枸杞子、白术、当归各1 0ｇ ,黄芪 1 5ｇ ,炒黄柏 6ｇ。每日 1剂 ,水煎服…     

募俞健中方治疗脾虚证的临床应用

募俞配穴法是针灸常用配穴方法之一 ,近年笔者根据其配伍原理自拟“募俞健中方”治疗脾虚杂证取得了较好疗效。1　治疗方法1 1　基本处方脾俞、胃俞、章门、中脘。1 2　操作方法用 2 8号 3寸不锈钢针 ,采用舒张进针法 ,施提插和捻转手法 ,以补法为主 ,对基本处方配艾灸。每次留针 2 0～ 30分钟 ,每日 1次 ,1 0次为 1个疗程。2　临床应用2 1　泄泻王某 ,女 ,6个月 ,1 995年 3月 1 0日初诊。其母诉患儿于 2个月前因感冒服用抗生素 (药物不详 )后出现腹泻 ,稀水样便 ,病初每日腹泻达 2 0余次 ,食欲不振 ,哭闹频作。在我院儿科诊治后 ,腹泻次…     

咳喘一个月

常×,男,56天,1986年2月6日初诊。患儿系8个月早产儿,出生20天即患肺炎;住院14天,好转出院数日,咳喘复发。曾服麻杏石甘汤数剂病减,但停药复发,且日渐加重,不发烧。叠经打针、服药、输液、输氧,病情不减,且多次出现病危。西医诊断:喘息性肺炎,先天性心脏病(房缺)。不得已,转来中医门诊。诊见:患儿精神萎靡,面色苍白,肌肤瘦瘪;咳喘气紧,喉中痰声漉漉,口唇发绀;啼哭之际,冷汗淋漓;夜寐不安,时而烦躁惊厥,四肢冰冷;拒进乳食,大便挟乳食残渣;舌质淡、苔白,指纹淡红。     

脑瘫患儿21 6例临床观察

脑性瘫痪 (脑瘫 ,ｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ ,ＣＰ)是围生期因素所致的主要神经系统伤残综合征 ,表现为中枢神经性运动障碍 ,且多伴有精神发育迟滞 ,视力、听力及语言障碍。ＣＰ在我国发病率较高 ,据不完全统计为 0 .1 8%～ 0 .4% [1] ,河南省又为高发地区 ,现就本院 1 996年 2月～ 2 0 0 0年 1月间所治的 2 1 6例脑瘫患儿报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患儿 2 1 6例 ,男 1 6 2例 ,女 5 4例 ,男女比为3.0∶1。年龄最小生后 2 4ｈ ,最大 8岁 ,平均年龄 (1 8.4±2 2 .2 )月 ,其中～ 3月 1 2例 ,～ 6月 39例 ,～ 1岁 83例 ,～ 2岁5 9…     

双眼永存增生性原始玻璃体1例

1 临床资料 患儿,男,1岁半,因双眼视力不佳、偏斜1年于2005年7月18日初诊.患儿足月顺产,无产后吸氧史.出生6个月时父母发现其视力不佳,双眼经常同时向右侧偏斜.     

椒栀散外贴治疗小儿腹泻

１临床资料方药与用法：椒目１０g，姜栀子１５g，将２药微炒后研细末，加适量面粉，用开水调制成小儿手掌大小的两块药饼，贴于小儿前后心（取腹部中脘穴和背部胃俞穴），外以纱布固定，每晚１次，每次贴９０分钟，连贴３天。病案举例：患者，８个月，２００１年９月２０日初诊，１个月前患儿腹部受寒后开始腹泻，以泡沫样或黄绿色水样大便为主，其间曾住院治疗１０余天，给予静滴抗生素等对症治疗不效，１日仍腹泻七八次，后改服中药汤剂，仍少效。诊见：患儿神疲，腹微胀，喜按，拒乳。予上法贴治，３日后患儿大便转黄成形，精神食欲恢复…     

尼曼-匹克病1例报告

尼曼 -匹克病 (Niemann -PickDisease)是因鞘磷脂及胆固醇沉积于身体各器官的遗传性代谢病 ,系常染色体隐性遗传。以年幼儿童多发 ,具有肝、脾肿大 ,眼底黄斑部樱桃红色斑及骨髓涂片中大的泡沫样细胞等主要特征。1　病例摘要某患 ,男 ,1 996年 6月出生 ,江苏省通州市人。97年 7月 5日 (患儿 1 1个月 )无诱因发热伴腹泻入当地医院。查体 :肝于右肋下 7.5cm ,脾于肋下 7cm ,质中等。此后患儿频患上呼吸道感染。于 2 0 0 1年 7月 2 3日患儿腹部肿大明显 ,肝于脐下 3.0cm ,脾达盆腔。 2 0 0 2年 1 2月 5日来协和医院就诊。骨髓穿刺检查 ,涂片…