习练路氏八段锦对纤维肌痛患者肠道微生态的影响

目的：观察路氏八段锦对纤维肌痛（FM）患者肠道微生态的影响。方法：选取2019年6月至2022年5月中国中医科学院广安门医院收治的完成12周路氏八段锦习练且干预后疼痛视觉模拟评分法评分改善不小于50%的FM患者10例。在路氏八段锦习练前后留取新鲜粪便样本,提取粪便样本的总DNA,根据16S rDNA编码基因的V3-V4高变区设计引物进行扩增,使用HiSeq平台进行高通量测序,比较干预前后肠道菌群的差异。结果：路氏八段锦可以显著降低FM患者疼痛视觉模拟评分法、修订版纤维肌痛症影响问卷、贝克抑郁量表和多维疲劳量表评分。测序后共获得1 404 904条有效序列,平均每个样本序列数有70 245.2条,平均有效长度419.75 bp。路氏八段锦干预前后患者肠道微生物的Alpha和Beta多样性差异无统计学意义,干预后多个菌在门和属水平都有相应增高或降低的趋势,但差异无统计学意义,线性判别分析的结果表明韦荣氏球菌属为干预前相对丰度增加且差异有统计学意义的菌属。结论：路氏八段锦可能通过调节以韦荣氏球菌属为代表的肠道微生物发挥治疗FM的作用。     

短刺法合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗退行性脊椎病伴抑郁患者的疗效

目的：观察短刺法合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗退行性脊椎病伴抑郁患者的疗效。方法：选取2018年1月至2020年4月于天水市中西医结合医院收治的120例退行性脊椎病伴抑郁患者，采用随机数字表法分为4组（A组、B组、C组、D组），各30例。A组采用常规西医治疗，B组采用常规西医联合短刺法治疗，C组采用常规西医联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗，D组采用常规西医联合短刺法和柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗，疗程均为3个月。观察4组治疗前后抑郁情绪变化和关节疼痛症状变化、临床疗效、血清5-羟色胺（5-HT）水平及不良反应发生率。结果：治疗后4组抑郁自评量表（SDS）评分、关节疼痛评分均较治疗前下降（P<0.05），血清5-HT水平较治疗前提高（P<0.05）；治疗后D组SDS评分和关节疼痛评分均低于A组、B组和C组（P<0.05），血清5-HT水平高于A组、B组和C组（P<0.05）；治疗后C组SDS评分低于A组和B组（P<0.05），血清5-HT水平高于A组和B组（P<0.05）;A组和B组SDS评分和血清5-HT水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后B组和C...     

肝肾阴虚型视神经脊髓炎和多发性硬化患者血清补体及免疫球蛋白水平比较

目的观察肝肾阴虚型视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者血清免疫球蛋白和补体的表达水平。方法观察2012年10月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊的NMO患者20例,作为NMO组,MS患者10例,作为MS组;11例健康志愿者作为对照组。记录NMO组及MS组患者发病年龄、病程及复发次数,并进行扩展残疾量表评分(Expanded Disability Status Scale,EDSS)。采用免疫比浊法定量测定三组血清中补体成分3(C3)、补体成分4(C4)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)及免疫球蛋白M(Ig M)水平。结果与MS组比较,NMO组患者的病程长、复发次数多(P0.05),其EDSS评分较高、发病年龄较早,但差异无统计学意义(P0.05)。NMO组患者补体C3水平与对照组比较显著降低(P0.05),亦低于MS组(P0.01),而MS组与对照组间无显著差异(P0.05)。NMO患者补体C3水平与发病年龄、病程、复发次数及EDSS评分均无显著相关性(P0.05)。NMO组血清补体C4水平略低于对照组,差异无统计学意义(P0.05),但显著低于MS组(P0.01),MS组与对照组间无显著差异(P0.05)。NMO组、MS组患者的Ig G、Ig A、Ig M水平与对照组比较均无显著差异(P0.05),两组间差异亦无统计学意义(P0.05)。结论 NMO的发病过程中补体C3激活起到了重要作用,在缓解期部分患者仍存在补体水平降低,这对于鉴别NMO与MS具有一定意义。     

甲胎蛋白补体C_3对肝硬化并肝癌诊断价值的对比研究

甲胎蛋白是诊断肝癌的重要指标，血清补体主要在肝脏合成。肝硬化病人由于肝细胞的破坏，补体合成减少，血清补体水平下降。而肝癌病人则血清补体浓度增高。为了早期发现肝硬化的癌变，本文研究了血清甲胎蛋白和补体对肝硬化及肝癌的诊断价值和鉴别意义。1材料和方法1．1资料来源：本院自1987～1997年5月的患者60例，其中肝硬化组30例，肝硬化合并肝癌组30例，另有正常对照组20例。所有患者都经B超（或CT）及病理（或细胞学）确诊。1．2检测方法：补体C。用火箭免疫电泳法，AFP用放射免疫法测定。1．3结果：见表1。表1各组血清补体C3和A…     

温针灸治疗慢性瘾疹的疗效观察

目的：探讨有效提高慢性瘾疹疗效的方法及其免疫机理。方法．62例虚末型慢性瘾疹患者随机分为温针组32例和对照组30例，温针组采用针刺合谷、血海、足三里、三阴交，加温针肺俞、脾俞、肾俞主穴联合抗组胺药氯雷他定治疗。对照组单纯使用氯雷他定，观察疗效及治疗前后血清补体C3的变化。结果：温针组有效率81．37％，对照组有效率63．3％，差异无显著性意义（0.25〈P〈0.5）；慢性瘾疹患者血清补体C3治疗前平均水平较健康成人低，温针组补体C3水平治疗前后差异有显著性意义（P〈0.05）。     

小白糖浆治疗小儿急性上呼吸道感染临床观察

目的：观察小白糠浆治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及毒副作用。方法：随机选择本院门诊确诊为“急性上呼吸道感染”之患儿160例，年龄2～14岁，分为A、B、C三组，A组80例，予以小白糖浆口服，B组40例予以泰诺感冒糖浆口服，C组40例予以维C银翘片口服，其分组年龄，性别，患病时间均无差异，但其感冒症状平均计分为：A组7．76分，B组6．83分，C组6．83分，以小白糖浆组症状最重。结果：服药3天后，A组痊愈22例，占27．5％，显效47例，总显效率86．25％，好转7例，总有效率95％，无效4例。B组痊愈10例，占25％，显效24例，总显效率85％，好转4例，无效2例，总有效率为95％。C组痊愈8例，占20％，显效19例，总显效率67．5％，好转9例，无效5例，总有效率87．5％。副作用：A组共7例，其中头昏2例（2．5％），嗜睡1例（1．25％），肠胃不适3例（3．75％）共计8．75％。B组共12例，其中头昏3例（7．5％），嗜睡6例（15％），胃肠道不适2例（5％），皮疹1例（2．5％）共计30％。C组1例其中头昏5例（12．5％）嗜睡6例（15％）。结论：从疗效最好、毒副作用最少两个角度看，小白糖浆是治疗小儿感冒的理想药物。     

西吡氯铵含片联合三七粉治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察

目的 探讨西吡氯铵含片联合三七粉局部外敷治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床疗效.方法 将64例复发性阿弗他溃疡患者随机平均分为2组,治疗组给予西吡氯铵含片加用三七粉局部敷用,对照组给予华素片口服含化,整个研究持续8周.分别在治疗前后记录2组患者的溃疡疼痛指数、溃疡面积,比较2组患者的临床疗效;监测免疫蛋白IgA、IgG和补体C3、C4水平,对比2组患者治疗前后免疫功能变化情况;治疗后半年对2组患者进行随访,比较2组复发率.结果 治疗8周后,治疗组总有效率91%,对照组76%,2组比较有显著性差异（Х^2=3.92,P〈0.05）;2组患者治疗后免疫蛋白IgA、IgG、补体C3水平较治疗前均显著升高（P均〈0.05）;治疗组患者治疗8周后免疫蛋白IgG、补体C3水平均明显高于对照组（P均〈0.05）;2组患者治疗前后IgA、补体C4比较无明显差异（P均〉0.05）.结论 西吡氯铵含片联合三七粉外敷局部治疗RAU的临床疗效好,可改善患者免疫功能,明显提高患者生活质量.     

清热拔毒膏外敷治疗湿热内蕴型膝骨关节炎临床研究

目的：观察清热拔毒膏外敷治疗膝骨关节炎（KOA） 湿热内蕴型的临床疗效。方法：将符合纳入标准的KOA 患者随机分为4 组：手法按摩组（A 组） 23 例，清热拔毒膏加手法按摩组（B 组） 25 例，清热拔毒膏组（C 组） 27 例，扶他林软膏对照组（D 组） 24 例，最终共99 例患者完成本课题研究，观察治疗前后西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分，酶联免疫吸附试验（ELISA） 检测关节液肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1） 指标。结果：B 组和C 组WOMAC、VAS 评分优于A 组及D 组，差异均有统计学意义（P＜0.05），TNF-α、IL-1β、MMP-1 因子检测显示B 组、C 组和D 组优于A 组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；临床疗效总有效率B 组88.00%和C 组85.19%均高于A 组73.91%和D 组79.17%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。在治疗过程中，4 组患者均未见推拿手法和药物的不良反应。结论：以汉防己为君药的清热拔毒膏外敷治疗KOA 湿热内蕴型患者临床疗效确切，改善患者临床不适症状，降低膝关节液炎症反应，患者安全性高。     

丹紫康膝冲剂联合温针灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床研究

目的：观察丹紫康膝冲剂联合温针灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将120例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者按随机数字表法分为4组（A、B、C、D），每组30例。所有患者均予常规股四头肌功能锻炼和健康宣教，在此基础上，A组口服塞来昔布胶囊治疗，B组采用温针灸治疗，C组口服丹紫康膝冲剂治疗，D组采用丹紫康膝冲剂联合温针灸治疗，治疗4周。评价4组临床疗效，检测4组治疗前后白细胞介素-8 (IL-8)、血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF-2）水平，比较4组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分及中医证候积分，统计4组不良反应发生率。结果：D组总有效率为93.33%，高于其它3组（P<0.05）。治疗后，4组VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分、血清IL-8、VEGF水平较治疗前降低（P<0.05）；且D组VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分、血清IL-8、VEGF水平低于其他3组（P<0.05）。治疗后，4组FGF-2水平、生活质量评分较治疗前升高（P<0.05）；且D组...     

大黄对高血压脑出血术后患者血清补体C3、C4的影响

目的探讨大黄对高血压脑出血（HICH）开颅血肿清除术后患者血清补体C3、C4含量的影响。方法按随机对照方法将40例HICH开颅血肿清除术后患者分为两组。术后4d开始对照组给予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加用生大黄粉5g～10g加入温开水40mL溶解后,口服或鼻饲（2～3）次/日。于术后7d、14d免疫透射比浊法测量,比较两组血清补体C3、C4含量。结果治疗组治疗后7d、14d时血清补体C3含量（1.36±0.30）g/L、（1.20±0.26）g/L,C4含量（0.31±0.07）g/L、（0.28±0.03）g/L,低于对照组（P〈0.05）。结论大黄可显著降低HICH术后患者血清补体C3、C4含量。     

昆明山海棠化学成分研究

目的 研究昆明山海棠Tripterygium hypoglaucum根中的化学成分。方法 利用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱及半制备HPLC进行分离纯化,采用¹H-NMR、¹³C-NMR、ESI-MS等多种波谱技术鉴定获得的化合物结构。结果 从昆明山海棠根乙醇提取物的二氯甲烷部位分离得到6个化合物,分别鉴定为2-（5'',7''-二甲氧基-2'',2''-二甲基-2H-苯骈吡喃-6''-）-3-甲酰基-5,6-二甲氧基-苯骈呋喃（1）、3（R）-（4'',5''-二羟基）-2'',5,7-三甲氧基-6-（3-甲基-2-丁烯基）-异黄酮（2）、3''-香叶草基-5,7,2'',5''-四羟基异黄酮（3）、β-谷甾醇棕榈酸酯（4）、甘油山嵛酸酯（5）、β-谷甾醇（6）。结论 化合物1为新化合物,命名为毛秔子梢素C;化合物2~5为首次从该植物中分离得到。     

蜈蚣草乙酸乙酯部位化学成分分离鉴定

目的:对蜈蚣草Pteris vittata乙酸乙酯部位进行系统的化学成分研究。方法:蜈蚣草用95%乙醇回流提取3次,提取液减压浓缩成浸膏后分散于水中,然后依次用石油醚、乙酸乙酯和正丁醇进行萃取,回收溶剂后得到其石油醚、乙酸乙酯和正丁醇部位萃取物。对乙酸乙酯部位萃取物综合应用硅胶柱色谱,Sephadex LH-20凝胶柱色谱,ODS柱色谱和重结晶等技术分离纯化,得到单体化合物,并结合理化性质、核磁共振谱、质谱数据和相关文献鉴定单体化合物的结构。结果:从蜈蚣草乙酸乙酯部位萃取物中共分离得到12个化合物,分别鉴定结构为芹菜素(1),木犀草素(2),木犀草素-7,3',4'-三甲醚(3),3'-甲氧基木犀草素(4),7-羟基-8-甲氧基香豆素(5),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸(6),木犀草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),柯伊利素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8),紫云英苷(9),对羟基苯甲酸(10),β-谷甾醇(11),β-胡萝卜苷(12)。结论:化合物2~5和8~12为首次从该植物中分离得到。该化学成分研究为蜈蚣草的临床应用及药理活性研究提供了资料参考。     

知母宁在神经退行性疾病中作用机制的研究进展

知母宁是一种具有C-糖苷和氧杂蒽酮成分的天然化合物,具有抗氧化、抗炎性损伤、提高线粒体生物能量和改善认知缺陷等多种生物活性,可以通过血脑屏障在中枢神经系统中发挥神经保护作用。对知母宁在神经退行性疾病中的作用及机制研究进展进行综述,以此探究其发挥神经保护作用的潜在分子机制,为其进一步的研究和应用提供参考。     

在线固相萃取-HPLC测定4种虫草类药材中虫草素和2'-脱氧腺苷

该文建立一种同时测定4种虫草类药材(冬虫夏草、蛹虫草、虫草菌丝体和蝉花)中虫草素(3'-脱氧腺苷)和2'-脱氧腺苷含量的在线固相萃取-高效液相色谱分析方法。供试品经ZORBAX SB-AQ(4.6 mm×12.5 mm,5μm)色谱柱富集,水-甲醇(91∶9)洗脱;ZORBAX SB-AQ(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱分离,流动相为0.1%甲酸水溶液-甲醇(91∶9),检测波长260nm,柱温40℃,流速1.0 m L·min~(-1),分别对4种虫草类药材中虫草素和2'-脱氧腺苷含量进行检测。结果表明冬虫夏草、虫草菌丝体和蝉花样品中仅检测到2'-脱氧腺苷,蛹虫草样品中仅检测到虫草素,早期报道的在冬虫夏草中检测到的虫草素色谱峰可能是其同分异构体2'-脱氧腺苷色谱峰或以2'-脱氧腺苷为主的与虫草素的共洗脱色谱峰。该方法重复性好,准确度高,分析时间短,可用于虫草类药材中虫草素和2'-脱氧腺苷的分析。     

博落回中1个新的6,6a-断苯菲啶生物碱

研究博落回的化学成分。采用硅胶柱色谱以及制备液相色谱法进行分离纯化,并根据波谱数据鉴定化合物结构。从博落回叶95%的乙醇提取物中分离鉴定1个生物碱,鉴定为6'-羟基-2',3'-二甲氧基山椒酰胺(1)。化合物1为新化合物。     

叶进教授从乙癸同源辨治女童青春期疾病经验撷要

"乙癸同源"又称"肝肾同源",作为中医五行学说的重要组成部分,历来受到医家重视,在发展完善的过程中被用来治疗诸多病证。叶进教授作为江苏省中医院儿科生长发育专科创始人,在诊治儿童青春期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验,临证发现小儿青春期相关疾病从"乙癸同源"角度进行辨治可以取得满意疗效。     

橙皮素及其衍生物的药理作用研究进展

橙皮素是一种从芸香科柑橘属植物果实中提取的二氢黄酮类化合物,其具有多种药理活性,包括抗菌、抗炎、抗氧化、抗病毒、抗变态反应、调节血脂及增强免疫等。近年来,有研究报道橙皮素及其衍生物还具有抗阿尔茨海默病、抗帕金森病、降血糖、抗蛇毒血凝酶、抗纤维化等作用。对近5年来有关橙皮素及其衍生物一些新的药理作用研究进行综述,以期为橙皮素的进一步开发利用提供参考,使其在其他疾病领域发挥更好的疗效。     

东北岩高兰中查耳酮类化学成分研究

目的研究东北岩高兰Empetrum nigrum var.japonicum全草的查耳酮类化学成分。方法采用硅胶柱色谱和高效液相色谱等方法进行化学成分分离,并经波谱数据分析鉴定化合物的结构。用MTT法测试单体化合物对宫颈癌He La细胞的抑制活性。结果从东北岩高兰甲醇浸泡液正己烷萃取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为2′,5′-二羟基-3′-甲氧基-4′,6′-二甲基二氢查耳酮(1)、4′,5′-二羟基-2′-甲氧基-3′,6′-二甲基二氢查耳酮(2)、2′,4′-二羟基二氢查耳酮(3)、2′,4′-二羟基查耳酮(4)、2′-甲氧基-4′-羟基二氢查耳酮(5)、2′,4′,β-三羟基二氢查耳酮(6)。结论化合物1、2为新化合物,命名为岩高兰素A和B,化合物5、6为首次从该植物中分离得到。化合物6具有一定的抗肿瘤活性。     

丝穗金粟兰化学成分研究

目的对丝穗金粟兰Chloranthus fortunei的化学成分进行研究。方法利用多种色谱分离方法和波谱学鉴定方法对丝穗金粟兰中的化学成分进行了分离鉴定,并借助MTT法对其中得到的部分化合物进行了抗肿瘤活性的初步筛选。结果从丝穗金粟兰95%乙醇提取物中分离得到16个化合物,分别鉴定为迷迭香酸(1)、2′-羟基-4,3′,4′,6′-四甲氧基查耳酮(2)、卡瓦胡椒素A(3)、cycloshizukaol A(4)、白术内酯III(5)、4β-hydroxy-8,12-epoxyeudesma-7,11-diene-1,6-dione(6)、(8α)-6,8-dihydroxycadina-7(11),10(15)-dien-12-oic acidγ-lactone(7)、curcolonol(8)、11-hydroxyldrim-8,12-en-14-oic acid(9)、木栓酮(10)、异香草酸(11)、6β-hydroxystigmast-4-en-3-one(12)、3,4-二羟基苯甲酸(13)、莽草酸(14)、东莨菪苷(15)以及N-acetyltyramine 1-O-β-D-glucoside(16)。化合物4和5表现出微弱的细胞毒作用,半数抑制浓度(IC50)值在46～85μmol/L。结论化合物2、10、11、13～15为首次从金粟兰属植物中获得,化合物1～3、6～16为首次从丝穗金粟兰中分离得到。丝穗金粟兰中部分倍半萜显示出弱的抗肿瘤活性。     

皂角刺中黄酮类成分及其抗肿瘤活性研究

目的研究皂角刺Gleditsiae Spina中黄酮类化学成分及其抗肿瘤活性。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱及半制备HPLC等方法对皂角刺中黄酮类化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱学数据分析鉴定化合物结构;采用SRB法测定化合物7~16对人乳腺癌细胞MCF-7的细胞毒活性。结果从皂角刺醋酸乙酯部位中分离得到16个黄酮类化合物,分别鉴定为tricin(1)、甘草素(2)、7,4′-二羟基-5,3′-二甲氧基黄酮醇(3)、鹰嘴豆醇(4)、7,3′,5′-三羟基二氢黄酮(5)、7,4′-二羟基黄酮醇(6)、双氢山柰素(7)、紫铆查耳酮(8)、(2S)-5,7,3′,5′-四羟基二氢黄酮(9)、7,3′,5′-三羟基-5-甲氧基黄酮醇(10)、槲皮素(11)、黄颜木素(12)、fisetin(13)、leucorobinetinidin(14)、thevetiaflavon(15)、异牡荆素(16);其中化合物8对MCF-7细胞的IC50值为28.53μmol/L。结论化合物1~6、8~10、14、15为首次从该属植物中分离得到,化合物8对MCF-7细胞具有明显细胞毒活性。