二维超声对胎儿唇裂的诊断价值

目的 探讨二维超声在中晚期胎儿唇裂异常中的诊断价值,为产前诊断胎儿畸形提供帮助.方法 应用ALOKE1400超声诊断仪对2 368例妊娠19～37周胎儿颜面部进行超声检查,观察胎儿唇部结构.结果 2202例成功获得胎儿唇部成像,显示率93％,发现唇裂6例,畸型率2.7‰.结论 孕24～36周是胎儿脸部超声表面成像的最佳期.在此期间胎儿唇裂中图像逼真、直观,利用二维超声筛查胎儿畸形,在产前超声诊断中发挥了重要作用.     

超声诊断胎儿唇腭裂18例体会

目的探讨运用超声技术诊断胎儿唇腭裂畸形的方法。方法对18例胎儿经二维超声,结合三维超声成像检查胎儿先天性唇腭裂畸形。结果超声诊断18例唇腭裂畸形儿（13例单纯唇裂、5例唇裂合并腭裂）,18例经引产或分娩后证实：1例误诊,11例单纯唇裂,1例唇裂合并软腭裂,5例唇裂合并腭裂（双侧2例,单侧2例,正中1例）,诊断符合率为94.4%。结论超声对胎儿先天性唇腭裂畸形具有较高的诊断率,能为临床提供丰富有价值的信息。     

三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的探讨三维超声成像技术在诊断胎儿畸形的临床价值。方法采用美国GE公司VOLUSON-730型三维超声成像仪对1510例中晚期妊娠胎儿进行二维及三维超声检查,并临床随访。结果本组对1510例胎儿检查中,经引产或出生后证实共有畸形胎儿32例。二维超声检查漏诊2例,误诊1例,其敏感性、特异性分别为93.8%、99.9%,而三维超声联合二维超声均作出正确诊断。结论三维超声可提供更丰富的诊断信息,可提高产前诊断胎儿畸形的准确率。     

二维及四维超声检查对诊断胎儿畸形的临床意义

目的:分析二维及四维超声检查对诊断胎儿畸形的临床意义。方法:选取2017年10月～2020年10月期间在某院接受产前检查疑似为胎儿畸形的70例孕妇,对不同孕周进行二维、四维检查,以分娩结局作为评价标准,评估二维超声、四维超声以及二维联合四维超声检查方式的检查结果。结果:70例超声诊断疑似为胎儿畸形的胎儿引产后或自然分娩后确诊畸形32例(45.71%),其中心脏畸形3例、肾脏发育不全或肾积水10例、唇裂或者腭裂5例、腹部发育异常3例、脑部以及神经系统畸形8例、手足外翻1例、膈疝1例、左则胸壁疝1例。二维联合四维超声诊断的敏感性、特异性、准确性均明显高于单项二维超声与四维超声,比较差异具有统计学意义(P0.05);二维联合四维超声诊断对不同类型胎儿畸形的检出率显著高于二维超声与四维超声,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:二维超声与四维超声联合检查可提高孕妇产前胎儿畸形的检查率。     

产前超声对胎儿唇裂畸形的诊断价值

目的:探讨产前二维超声诊断胎儿唇裂畸形的临床价值.方法:回顾性分析21例胎儿唇裂畸形的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析.结果:21例胎儿经产后或引产后确诊为胎儿唇裂畸形,二维超声准确率100%.其中17例为单侧性,3例为双侧性,1 例为中央性;15例为单纯性唇裂,3 例为中央性唇裂合并脊柱裂,3例为单侧性唇裂合并脑积水.结论:产前二维超声诊断胎儿唇裂畸形价廉,简单,可重复,准确率高,具有很大的临床价值.     

二维超声快速筛查胎儿唇部的方法

目的 寻找一种简便、快速、经济并可清晰显示中晚孕胎儿的唇部形态结构的检查方法,满足基层医院大量孕检查胎儿唇部畸形的筛查需要,提高优生优育.方法 对孕20～40周的胎儿进行二维超声检查,枕或骶先露的纵产式胎儿,探头纵切胎儿脊柱,确定脊柱位于孕妇左侧或右侧腹部,然后向其相反方向(右或左)平移探头,找到两眼眶切面并以此为轴,向左或右旋转探头即可显示胎儿唇部的清晰图像.结果 短时间内可清晰显示胎儿唇部轮廓、结构,显示率为92.3%(193/209),其中包括2例唇裂畸型.检查结果与产后对照完全相符.结论 二维超声快速筛查胎儿唇部的方法可快速、准确地检查中晚孕胎儿的唇部轮廓结构,且显示率高,较大程度地满足基层医院大量孕检者胎儿唇裂畸型的筛查.     

二维超声联合四维超声检查产前胎儿畸形的应用效果及对妊娠结局的影响

目的 观察二维超声联合四维超声检查产前胎儿畸形的应用效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2014年3月至2016年5月我院行产前检查的74例中晚孕期孕妇作为研究对象,先行二维超声检查,再联合四维超声检查,比较两种检查方法产前胎儿畸形检出率,观察妊娠结局情况.结果 本组孕妇分娩出92个胎儿,引产或胎儿娩出后随访调查显示,共124处胎儿畸形,28处胎儿体表畸形;联合超声检查的胎儿畸形确诊率95.16％、体表畸形确诊率92.86％,均比单独二维超声82.26％、64.29％高(P＜0.05);妊娠结局:74例孕妇共检出68例畸形胎儿,漏诊4例,39例畸形胎儿终止妊娠,29例畸形胎儿继续妊娠.结论 产前胎儿畸形检查应用二维联合四维超声诊断可提高诊断准确性,可检查出胎儿畸形类型,对孕妇是否继续或终止妊娠结局具指导意义.     

联合应用二维超声和三维超声诊断胎儿唇腭裂32例分析

目的:探讨联合应用二维超声和三维超声提高唇腭裂诊断的准确率,减少漏诊及误诊。方法:对我院2005年1月至2008年12月经随访自然分娩及引产出的32例唇腭裂畸形儿进行回顾性分析。结果:二维超声与三维超声联合应用,使单纯性唇裂诊断符合率达到100%,唇裂合并腭裂的诊断符合率超过80%,单纯性腭裂全部漏诊。结论:诊断胎儿唇腭裂,二维超声效果显著,三维超声空间感强、显示直观,可作为二维超声空间信息补充,二维超声与三维超声联合应用,可使胎儿唇腭裂诊断的准确率进一步提高。     

二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的诊断价值

目的探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的诊断价值。方法择取2016年5月～2018年5月期间在东莞康华医院进行产前检查的孕妇40例作为本研究对象,为本组孕妇分别开展二维超声、四维超声以及联合检查,以孕妇引产和分娩随访结果作为金标准,统计三种检查方式对胎儿畸形的诊断效果,分析胎儿畸形的影响因素。结果二维超声检查结果显示胎儿畸形共2例,诊断准确率5.00%,检查敏感度18.18%、特异度76.32%,四维超声检查结果显示胎儿畸形共3例,诊断准确率7.50%,检查敏感度27.27%、特异度78.38%,联合检查结果显示胎儿畸形共10例,诊断准确率25.00%,检查敏感度90.91%、特异度96.67%,其中单纯二维超声和四维超声检查结果差异无统计学意义(P 0.05),联合检查结果显著高于单纯检查,差异有统计学意义(P 0.05),且联合检查与引产、分娩检查结果差异无统计学意义(P 0.05);孕早期胎儿畸形诊断准确率27.27%(3/11),孕中期胎儿畸形诊断准确率45.45%(5/11),孕晚期胎儿畸形诊断准确率27.27%(3/11),不同孕期孕妇胎儿畸形检查结果差异无统计学意义(P 0.05);诱发胎儿畸形的单因素主要包括孕妇补充叶酸、夫妻双方吸烟酗酒等不良生活行为、过度劳累以及孕期疾病治疗等,差异有统计学意义(P 0.05)。结论二维超声与四维超声联合检测胎儿畸形的效果优于单纯二维或四维超声检测,能够提升胎儿畸形诊断准确率,因此该种诊断方式值得在临床中进行推广。     

三维彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的应用

目的探讨实时动态三维超声在产前胎儿畸形诊断中的应用价值。方法对45例孕中期经二维超声检查后可疑畸形的胎儿,在征得孕妇同意后进一步行三维彩超检查：应用西门子Acuson Antares三维彩色多普勒超声诊断仪,采用表面模式和透明模式成像,对可疑畸形部位多方位扫查;明确诊断的畸形胎儿,产后及引产后对照、统计,对骨骼畸形的胎儿做X线检查。结果45例胎儿中发现畸形43例（复合畸形6例）,均经引产或产后证实;上述胎儿畸形中,实时三维超声成像对于唇裂、体表赘生物、内脏外翻、脊柱裂、四肢及脊柱等畸形均可清晰而直观地显示,而对于其他胎儿畸形如多囊肾、肾积水、小脑发育异常等则无法显示。结论实时三维超声成像技术在产前畸形诊断中有一定的优势,是二维成像技术的补充,而不能替代二维成像,在临床诊断唇裂、内脏外翻、脊柱裂、四肢和脊柱畸形等方面有非常重要的价值。     

多参数联合筛查在胎儿唇腭裂畸形产前诊断中的应用

目的 探讨多参数联合检查在孕中晚期诊断胎儿唇腭裂畸形的价值.方法 采用多参数联合筛查,对64 340例孕15周以上妇女进行检查,同时通过原位培养法检测染色体异常.结果 25岁以下(低年龄)和36岁以上(高年龄)孕妇胎儿唇腭裂发生率较高.唇裂者多合并其他畸形和染色体异常.多参数联合筛查唇裂的阳性预测值达100%.结论 胎儿上唇回声连续中断是胎儿唇裂的主要征象,上唇结节回声消失、鼻小柱向健侧移位和患侧鼻樊内陷是唇腭裂的常见声像图表现.及早发现胎儿唇裂,为诊断先天性畸形或发现一些隐性畸形提供信息,有助于产科处理和追踪观察.     

超声对胎儿唇裂畸形的诊断价值

目的 探讨超声诊断胎儿唇裂畸形的价值。方法 回顾性分析12例唇裂畸形胎儿产前及其出生后的临床资料。结果 12例唇裂畸形中,单侧唇裂7例,双侧者3例,中央型2例;超声共捡出11例,漏诊1例,其对唇裂畸形的检出率达91．7％。结论 超声对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的检出具有较高的敏感性,可将胎儿颜面部扫查作为中晚孕超声检查的常规项目。     

超声对胎儿唇腭裂的诊断价值

目的探讨胎儿唇腭裂的超声成像特点及超声对胎儿唇腭裂的诊断价值。方法回顾性总结并分析2006年2月～2008年12月在我院进行产前超声检查的1045例孕妇的相关临床资料。结果本组检出率为81．8％,唇裂时可见胎儿唇部连续中断,呈”八”形裂隙,合并腭裂时超声显示上颌不连续,上唇两端、鼻下唇之间形成明显的无回声间隙。结论唇裂与腭裂的声像图主要特点为上唇、上颌回声中断,出现裂隙;正确掌握产前超声检查方法可提高唇腭裂的检出率。     

Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值分析

目的分析Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值。方法选取100例进行产前胎儿畸形筛查的孕妇作为研究对象,所有孕妇分别采用Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查和Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查进行诊断。以孕妇最终分娩及引产结果作为金标准,对比两种筛查方法的诊断结果。结果100例孕妇中,最终分娩及引产畸形胎儿10例,占比为10.00%;主要包括泌尿系统畸形胎儿4例,颈面畸形胎儿3例,骨骼系统畸形胎儿1例,中枢神经系统畸形胎儿1例,消化系统畸形胎儿1例。Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查检出胎儿畸形4例,胎儿畸形诊断准确率为40.00%;Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查检出胎儿畸形9例,胎儿畸形诊断准确率为90.00%;Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查畸形诊断准确率高于Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查应用于胎儿畸形的诊断效果显著,对我国优生学发挥重要的作用。     

不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的研究分析

目的 探讨不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的临床价值.方法 选取2011年5月～2013年5月在本院进行产前超声检查后分娩或引产的胎儿7800例,所有胎儿在产前均在不同孕期进行了超声筛查,其中100例胎儿经过超声筛查后确诊为畸形胎儿,将孕妇按照孕周分为11～13＋6周、20～24周和28～32周3组,对3组孕妇的胎儿进行产前超声检查.记录分析100例胎儿的产前超声检查结果,并将其与分娩或引产结果进行对比.结果 7800例胎儿分娩或引产后证实,其中105例胎儿为畸形胎儿,而不同孕周期超声筛查检出的畸形胎儿为100例,超声产前筛查畸形胎儿检出率为95.2％,产前复合性畸形胎儿的漏诊率为20％.结论 在早孕期、中孕期和晚孕期等不同孕周时期,对胎儿进行超声检查,结合临床经验进行分析诊断,能最大程度降低畸形胎儿的产前漏诊率,降低畸形胎儿的出生率.     

超声波对胎儿畸形的筛查与诊断

目的探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征,提高胎儿畸形的超声检出率。方法采用LOGIQ200PRO、LOGIQ400PRO超声诊断仪,LOGIQ7PRO彩色超声诊断仪,对我院产前常规B超检查的孕妇进行筛查,对畸形胎儿确诊后引产或生产证实。结果90例畸形胎儿中,以神经系统畸形最多,依次为肢体畸形,泌尿系畸形,唇、腭裂,腹裂,胸腹联体,头颈淋巴水肿,胸、腹腔积液,骨髂发育不良,胎儿水肿综合征,胎儿颈部包块,心脏畸形等。结论超声检查是产前筛查与诊断畸形胎儿的重要诊断工具,是目前产科首选的影像检查方法,建议每位孕妇产前进行至少3次B超检查。     

胎儿四维超声检查6000例分析

目的 研究四维超声与二维超声相比在产前胎儿畸形诊断中的应用价值,提高诊断率.方法 利用GEVoluson 730 expert常规行二维和四维彩超检查分析6 000例18～ 34孕周胎儿.四维成像方法应用经腹容积探头,在二维超声成像的基础上,采用表面成像法,显示胎儿各部位立体图像,并着重观察胎儿颜面部、躯干,手足及心脏结构.结果 本组资料中6 000例发现胎儿畸形60例,其中唇裂5例,胸腹壁缺损内脏外翻3例,手足畸形4例,脊柱裂3例,无脑畸形1例,露脑畸形1例,十二指肠闭锁1例,成骨发育不全2例等,漏诊1例,为单纯性腭裂.诊断符合率90％.结论 四维超声能实时动态连续显示胎儿在子宫内的活动状况,显示胎儿表面结构立体完整并安全简便无损伤,相比二维超声具有很高的敏感性及准确性,在产前胎儿畸形的诊断中具有重要的临床应用价值.     

四维彩超在胎儿先天性畸形中的临床诊断价值

目的探讨四维彩超在胎儿先天性畸形中的诊断价值。方法随机观察我院2012年1月至2014年1月孕中晚期孕妇1200例产前常规超声检查结果,所有孕妇均进行了二维超声和四维超声检查,并随访至产后1个月,比较二维超声和四维超声诊断胎儿先天性畸形的准确性。结果经产后临床证实,共发现先天性胎儿畸形34例,其中神经管畸形10例,心脏畸形8例,唇腭裂7例,泌尿系畸形3例,四肢畸形3例,腹部畸形1例,其他2例。四维超声检出畸形31例,与产后符合率91．17％;漏诊3例,其中多指畸形1例,脊柱裂2例。二维超声检出畸形26例,符合率76．47％;漏诊8例,其中唇腭裂2例,多指畸形2例,脊柱裂3例,足内翻1例。二维和四维超声的诊断符合率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论四维超声更能多方位、多切面观察胎儿宫内发育情况,对诊断胎儿体表畸形具有更直观和准确的判断,具有较高的临床价值。     

三维超声在中、晚期妊娠胎儿体表成像中的临床应用

目的 利用三维超声成像技术对胎儿体表结构进行实时三维超声取像,以探讨三维超声成像在中晚期妊娠胎儿体表结构成像中的临床应用价值.方法 使用Philips iU22三维容积探头对600例17～38周的胎儿体表结构进行实时三维超声取像.结果 600例胎儿中共检出体表畸形5例:1例胎儿露脑畸形,1例胎儿脊柱侧弯,1例胎儿唇裂,1例胎儿脐膨出,1例胎儿颈部淋巴水囊瘤.其余胎儿体表结构均正常.本组三维体表结构成像成功率为87.2％.胎儿体表结构成像的最佳时间:肢体、脊柱在孕16～22周;颜面部在孕26～30周.结论 三维超声在胎儿体表结构成像中图像逼真直观,可提供丰富的胎儿体表结构的诊断信息,可作为二维超声的补充,在胎儿的产前诊断中发挥重要的作用.     

产前超声诊断孕11～13+6周胎儿肢体畸形的前瞻性研究

目的 探讨产前超声对孕11～13+6周胎儿肢体畸形的诊断价值.方法 采用前瞻性研究法,对2012年9月至2016年6月在本院进行NT超声检查的33 824例孕妇(其中双胎157例)的33 981例胎儿,采用连续顺序追踪法对胎儿四肢结构进行筛查.对超声检查发现胎儿肢体畸形者,记录孕妇年龄、孕周、胎儿头臀长、NT值、肢体畸形的类别以及其他合并畸形等,随访至胎儿被引产或胎儿出生后,将超声检查结果与临床随访结果进行比较分析.结果 共23 160例胎儿获得随访结果,其中101例胎儿存在肢体畸形,共计172处肢体畸形,肢体畸形发生率0.44％(101/23 160).孕11～13+6周超声检查准确诊断82例(81.2％,82/101)胎儿的153处肢体畸形;漏诊19例(18.8％,19/101)胎儿的21处肢体畸形,所有漏诊均为掌足或指趾畸形,其中马蹄内翻足10例、多指3例、多趾2例、缺指1例、指发育不良2例、并指畸形1例.孕11～13+6周超声检查诊断胎儿肢体畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.2％(82/101)、100.0％(82/82)、100.0％(82/82)、99.9％(23 059/23 078).结论 规范的孕11 ～ 13+6周产前超声检查能够对胎儿严重肢体畸形做出相对准确的诊断,在胎儿畸形早期诊断中发挥重要价值,但是掌足或指趾畸形不可避免地会出现漏诊,形成连续、规范超声筛查体系有助于减少漏诊.