我院儿科治疗支气管肺炎的用药分析

目的对小儿支气管肺炎的用药情况进行调查分析,促进临床合理用药。方法抽取我院2012年12月~2013年12月儿科住院病历,将诊断为支气管肺炎的672份病历作为调研的资料。采用用药频度分析方法和药物利用指数进行调查分析。结果红霉素、头孢呋辛DUI>1,使用不合理。结论支气管肺炎的用药符合治疗原则,药品选择及使用在合理范围内,但抗菌药物、注射剂使用率偏高,应加以控制。     

青年淋巴瘤患者主观幸福感的质性研究

目的 了解青年淋巴瘤患者主观幸福感。方法 采用扎根理论研究方法,选取住院治疗的15例青年淋巴瘤患者,对其进行半结构式深入访谈,采用Nvivo11.0软件对访谈资料进行分析、归纳和提炼主题。结果 通过对访谈资料的编码分析,得出6个选择性编码,分别是继续实现自我价值、积极健康的生活状态、心理和情感状态、社会融入状态、家庭和社会情感关怀、影响主观幸福感的因素。结论 本研究深入了解 青年淋巴瘤患者主观幸福感,可为进一步探索青年淋巴瘤患者主观幸福感的干预性研究提供依据。     

超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管的环节控制

目的 探讨超声引导联合微插管鞘技术(MST)行肘上PICC置管时重要环节的控制方法.方法 回顾性分析368例超声引导行肘上PICC置管患者的资料,总结提高穿刺成功率、减少置管并发症的方法.结果 超声引导行肘上PICC置管,穿刺成功率为100％.导管末端位于上腔静脉350例,锁骨下静脉打折3例,颈内静脉15例,经调整后导管走向正常,局部损伤引起的渗血、渗液明显减少.结论 超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管过程中,控制穿刺角度、扩皮和送管方法、置管长度等重要环节,直接影响一次穿刺成功率和置管后并发症的发生.     

超声刀在开放结直肠癌根治手术中的应用探究

目的 分析超声刀在开放结直肠癌根治手术中的应用效果.方法 选取86例结直肠癌患者为研究对象,并随机分为2组,各43例.超声刀组在开放结直肠癌根治手术中应用超声刀,电刀组在开放结直肠癌根治手术中应用电刀,对比手术操作时间、术中失血量、下床活动时间、住院时间、术后引流量、肛门首次排气时间、并发症.结果 跟电刀组患者相比,超声刀组患者下床活动时间明显较短,术中失血量和术后引流量明显较少,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);2组患者手术操作时间、住院时间、肛门首次排气时间、并发症四方面相似,差异无统计学意义.结论 超声刀在开放结直肠癌根治手术中的应用效果确切,有创伤小,术后恢复快等优势,值得在外科中推广应用.     

应用里葆多致手足综合征的观察和护理

目的探讨以盐酸多柔吡星脂质体（里葆多）为主联合化疗晚期恶性肿瘤所致手足综合征的护理方法。方法本文观察12例静脉里葆多的患者,其中4例患者出现了不同程度的手足综合征,且严重程度有较大差异,在临床护理实践中,加强患者健康教育,及时发现和处理PPE,避免和减少药物严重副作用,从而提高治疗效果和患者的生活质量。结果患者中4例出现不同程度的手足综合征,发生率约33%,症状出现在用药2周期左右。结论使用里葆多联合化疗晚期恶性肿瘤所致PPE,只要注意观察,及早预防并予以得当护理措施,患者的PPE症状是可以痊愈的。     

护理干预在预防氟尿嘧啶为主化疗引起的口腔炎中的作用

口腔溃疡是联合使用氟尿嘧啶类药物出现的最常见的并发症之一,其发病率高达21%～63%[1].因此做好氟尿嘧啶为主方案化疗患者口腔炎预防工作具有重要的临床意义.     

椎动脉颅内段血流速度及频谱波形异常的分析与诊断

目的探讨椎动脉颅内段血流异常的类型、病变部位及产生原因。方法对299例经磁共振血管成像和／或数字减影血管造影证实的颅内外动脉严重狭窄或闭塞患者，采用经颅多普勒超声（11CD）和颈动脉连续波多普勒超声（CWD）评估椎动脉颅内段血流异常。结果299例患者共检测598支椎动脉颅内段，其中508支血流异常：狭窄血流（32支）、无血流（17支）、低流速低阻力（58支）、低流速高阻力（42支）、代偿血流（287支）和窃血频谱（72支）。狭窄血流或无血流均在病变部位直接检出，其他4种类型血流异常则是病变部位近端或远端动脉的间接血流改变。结论采用TCD和CWD评估椎动脉颅内段血流异常可为临床寻找后循环缺血的原因和更深入研究缺血性脑血管病的发病机制提供重要的客观依据。     

姜黄素、红霉素逆转K562/A02细胞多药耐药机制的研究

目的研究姜黄素（curcumin，Cur）及红霉素（erythromycin，EM）对多药耐药（MDR）细胞株K562／A02的影响及作用机制。方法MTF法测定Cur、EM作用后K562／A02细胞对阿霉素（ADM）敏感性的变化。流式细胞仪测定细胞内柔红霉素的平均荧光强度（DNR MFI）。免疫组化法检测细胞膜上P—gP的表达。RT—PCR法检测细胞mdr1 mRNA水平：结果Cur、EM均可减低ADM对K562／A02细胞的IC50值，两药合用时逆转倍数可达11．3倍。K562／A02细胞内DNR MFI明显低于K562细胞（P〈0．01），Cur、EM均可明显增加K562／A02细胞内DNR MFI（P〈0．05），以两药合用时作用最为明显，Cur2．5μg／ml处理组细胞内DNR MFI略高于EM120μg／ml处理组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。免疫组化检测结果显示K562／A02细胞P—gP表达明显高于K562细胞（P〈0．01），各组药物分别处理后，K562／A02细胞膜P—gP表达减低（P〈0．01），但仍高于K562细胞（P〈0．01）；各药物组处理5d细胞膜P—gP表达均低于3d组（P〈0．01），Cur与EM合用时细胞膜P—gP表达降低最为明湿，低于其它处理组（P〈0．01）。RT—PCR结果显示K562／A02细胞mdr1 mRNA水平明显高于K562细胞（P〈0．01），各组药物处理后，K562／A02细胞mdr1 mRNA水平均减低（P〈0．01），5d组低于3d组，但仍高于K562细胞（P〈0．01）；Cur与EM合用时K562／A02细胞mdr1 mRNA水平降低最为显著，Cur 2．5μg／ml处理5dK562／A02细胞mdr1 mRNA水平低于EM120μg／ml处理5d组（P〈0．01）。结论Cur、EM均可部分逆转K562／A02细胞的MDR，降低其P—gP的表达和功能，逆转作用有时间依赖性；两药联合应用时逆转作用明湿增强，Cur2．5μg／ml逆转作用略强于EM120μg／ml。