基于熵权RSR法的山东省村卫生室处方用药评价

摘要:目的　对基本药物制度背景下某市村医处方用药情况进行综合评价。方法　借鉴WHO的合理用药评价指标体系,采用熵权秩和比法对山东省村医处方用药进行评价。结果　该市村医处方用药合理性总体水平距国际参考水平有一定差距,82.6%的村医处方用药评价为“中”或“下”。结论　该市村医处方用药合理性水平总体不高,有关部门需加强管理,促进农村地区的合理用药。     

201O年关于我院处方点评制度回顾性分析

目的规范药品的使用,使患者用药安全、有效,经济。方法采用回顾性调查,随机抽取2010年1～12月门诊处方216000张,根据临床药理学知识、相关政策法规及文献资料,对处方进行分析点评。结果240张处方为不合格处方,占总处方数的0．11％,其中主要包括处方楣栏填写不齐全,处方字迹不清’楚,涂改不签字,无适应症用药,有配伍禁忌,重复用药,有潜在不良相互作用,不按照抗生素阶梯用药等。结论处方最评制度在我院还处于初级阶段,存在着执行不力,评价滞后不能全面评价等问题,不断完善处方点评制度是我院未来发展的需要。     

门诊中成药不合理用药分析

目的 调查我院门诊中成药不合理处方,分析中成药不合理用药原因.方法 选择我院2010年1月至2011年6月的门诊中成药处方进行抽查,对其用药情况进行汇总评价,共分离出中成药不合理用药处方146张,分析不合理用药原因.结果 146张不合理中成药处方经统计后,共分为6个不合理用药原因,分别为合并用药不当、用量不当、药物配伍不当、重复用药、禁忌证用药不当、诊断与用药不符.结论 门诊中药师应干预门诊中成药处方不合理用药现象,提高处方合格率,指导中成药合理使用.     

中国西部40县村医合理用药处方指标的综合评价

目的 建立处方的综合评价方法,对中国西部40县村医处方用药的合理性做出评价.方法 通过2005年一次横断面调查,搜集到西部10省40个县的村医处方20125张.建立综合评价的方法,对村医处方指标作综合评价.结果 汇总诊断、抗生素使用、多重用药、注射剂使用、药品通用名以及基本药物六个方面的信息,从处方水平综合评价中国西部40县农村地区合理用药情况.村医处方合理用药综合评价指数满分为100.西部40县村医合理用药综合评分指数为65.78.结论 西部农村地区村医的用药状况远远没有达到合理用药的要求.抗生素和注射剂的滥用是西部农村地区不合理用药最为突出的问题,解决好抗生素和注射剂的使用应该作为西部农村初级卫生保健工作的关键问题之一.     

我院门诊不合理用药处方分析

为贯彻落实卫生部颁发的《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,规范医务人员用药行为、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全,我院从2007年5月1日开始实施门诊处方评价工作,每月由药剂科专人抽取门诊处方,对处方的各项基本指标进行统计、分析、评价以及对不合理用药情况进行点评。为医院合理用药及处方规范管理提供参考。现将2009年1—6月我院门诊处方点评中存在问题进行归纳分析如下。     

某校医院2012年门诊处方分析

目的评价本院2012年临床处方,更好开展医院药学服务工作,提高临床合理用药水平。方法采用回顾性分析,抽取本院2012年8个月门诊处方1600张,按处方指标、书写规范和合理用药进行统计分析。结果处方指标平均数基本合格,处方书写有待规范完善,抗生素的不合理用药现象比较突出。结论本院门诊合理用药、处方质量皆存在一定问题,有待干预。     

我院门诊中成药应用横断面调查及对策

目的：了解该院门诊中成药处方不合理用药情况，为临床合理和规范使用中成药提供参考。方法：采用横断面调查方法，抽取2018年4月6日门诊处方进行评价，对不合理中成药使用情况进行统计分析。结果：1 440张处方中涉及中成药处方535张，经评价不合理中成药处方36 张。其中，不规范处方、用药不适宜处方、超常处方分别占不合理中成药处方的36.11%、58.33%、5.56%。结论：医院中成药处方内涵质量还需进一步提升，加强医生中医药基础理论培训，强化药师事前干预事后考评，确保患者用药安全、有效和经济。     

2009年门诊处方质量调查分析

目的调查分析笔者所在医院门诊药房处方质量,以使减少用药差错或失误,促使和提高门诊合理用药。方法随机抽取笔者所在医院2009年门诊处方12000张,按《处方管理办法》中的要求对处方的基本指标情况,一般项目,处方用药适宜性等进行分析评价。结果筛选出不合格处方518张,占总数的4．32％,分别表现在一般项目不合格处方351张（占2．93％）,用药适宜性不合格处方167张（占1．39％）。结论笔者所在医院门诊用药基本合理,但对用药适宜性仍值得研究,应执行《处方管理方法》,严格把好处方审查关,提高处方质量,保证安全合理用药。     

门诊处方三级审查及点评制度的建立

合理用药是一个系统工程,而处方点评工作对促进临床合理用药起到了督促作用。《处方管理办法》规定,医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。我院按照《医院处方点评管理规范（试行）》要求,成立门诊处方点评小组、临床药学工作小组和合理用药监督评价专家组,实施三级处方点评工作制度,并建立健全相关的奖惩制度,以保证持续质量改进。     

西部贫困地区乡级医疗机构不合理用药分析

目的:通过对西部贫困地区乡级医疗机构门诊处方的调查分析,揭示其不合理用药的程度并提出药物合理使用的建议。方法:运用快速评价法、描述性统计分析方法对医疗机构门诊处方情况进行客观分析。结果:乡级医疗机构门诊平均处方费用和平均处方用药数分别为15.62元和2.33种,抗生素的使用率为46.99%,激素的使用率为8.52%,注射使用率为34.53%。结论:西部贫困地区乡级医疗机构不合理用药的状况改善极为有限,建议大力推行农村基本药物政策,完善乡村医生推荐处方,加强医务人员的培训,规范处方用药行为,促进合理用药。     

上饶市肿瘤医院处方质量调查与分析

目的调查本院实施《处方管理办法》后,门诊及病区处方质量情况,以进一步提高处方质量,规范临床合理用药。方法对2008--2009年两年中我院门诊及病区每月各随机抽取800张处方进行质量统计分析。结果抽取的处方中抗菌药物的处方率、注射剂处方率、麻醉药品和一类精神药品处方率及平均处方用药品种数分别为40．32％、30．26％、26．96％、3．65种,不合格处方2740张（占7．13％）,主要表现为给药途径不当、剂量不合理、书写不规范等。结论医院需进一步加大处方质量管理,完善处方评价制度,促进合理用药。     

2010-2011年我院门急诊电子处方点评分析

目的分析我院2010年1月到2011年6月门、急诊处方用药存在问题,促进临床合理用药。方法 2010年1月到2011年6月每月抽取一天的门、急诊处方,再随机抽取其中100张,按用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率、基本药物使用率、处方金额等要求进行评价。结果抽取的1800张处方中,用药品种数为3.11种,抗菌药物使用率为39.09%,注射剂使用率为35.34%,基本药物使用率为22.83%,处方金额为293.61元,处方合格率为85.3%。结论我院门急诊处方用药各项指标与国际和国家标准尚有一点差距,不合格处方比例较高,我院需要加强规范临床合理用药的工作。     

慢性病用药处方点评常见问题与对策

目的：通过处方点评,纠正不适宜用药,保障临床用药安全有效。方法：对2000例门诊病人用药处方进行处方点评和综合分析。结果：临床处方在实际工作中存在一些不规范的地方,包括处方用药与临床诊断不相符、剂量与用法不正确、给药途径不合理、重复用药等。结论：通过处方点评,降低了患者由于不合理用药而产生的医药费用;降低了用药不良反应发生率;对提高医疗水平,保障用药安全等方面起到显著作用。     

我院门诊处方分析报告

目的 规范医院处方书写,提高处方质量,了解临床用药合理性、促进临床用药安全、保证临床合理用药.方法 选取我院门诊2012年9月至10月处方共3000张,从处方书写及处方用药的合理性两方面进行统计分析.结果 其中书写不规范处方456张,用药不合理用药处130张,总不合格处方占抽取处方总数的19.53%.结论 我院大部分医师处方书写规范,用药合理,但仍需要进一步整改与提高.     

关于医院门诊不合理用药情况研究分析

摘目的：主要通过调查某个医院门诊的不合理用药状况,得出研究表明的结果,希望可以为医院合理用药方面提供有力的帮助。方法：随机抽取某医院门诊于2012年6到2012年12月的1200张用药处方,并统计它们的使用情况。结果：该医院门诊共有不合理用药处方136张,占抽查总处方的11．3％。其中,在不合理用药的136张处方中,不规范用药处方76张,占总不合理用药处方的55．9％,用药不适宜处方43张,占总不合理用药处方的31．6％,非正常处方17张,占总不合理用药处方的12．5％。结论：医院应该采取相应的管理措施,使药物的使用更合理、更科学,确保患者用药安全。     

我院综合门诊处方点评与分析

目的调查南通市妇幼保健院门诊处方书写质量及存在问题,以减少用药差错和纠纷,促进合理用药。方法随机抽取南通市妇幼保健院2010年4月-2011年4月门诊处方10000张,按照《处方管理办法》中关于"对处方用药适宜性进行审核"的7条规定进行不合理用药检查和统计分析。结果在10000张处方中不合理用药处方为197张,处方合格率为98.03%,不合理用药主要反映在选药不当、剂型选择不当、药物剂量不合理、用法不当、重复给药、不适当的联合用药、配伍禁忌、无指征滥用抗菌素等方面。结论门诊处方质量基本合格,但仍存在一定程度的不合理用药现象,应加强处方合理用药审核,以保证患者的用药安全。     

探索开展处方点评活动对促进临床合理用药的作用

目的:探索开展处方点评活动对促进临床合理用药的作用。方法:从医院HIS系统随机抽取2012年1月至2012年6月处方设为对照组(开展处方点评活动前),并随机抽取2020年1月至2020年6月处方设为观察组(开展处方点评活动后),对照分析开展处方点评活动前后临床用药情况。结果:从每张处方用药品种数分析,研究组少于对照组(t=22.470,P=0.000);从基本药物在处方用药中使用率分析,研究组高于对照组(χ²=94.930,P=0.000),对照组11张处方用药不规范、20张处方用药不适宜、12张处方抗精神病药物联用、28张超常处方;观察组2张处方用药不规范、6张处方用药不适宜、3张处方抗精神病药物联用、19张超常处方。观察组不合理用药总发生率(1.96%)明显低于对照组(4.40%),(t=15.093,P=0.000)。结论:通过开展处方点评活动,可以强化处方管理工作,使处方质量提升,对临床合理用药有促进作用。     

门、急诊处方不合理用药分析

目的了解我院门、急诊患者处方不合理用药情况,促进和提高合理用药水平。方法随机抽取我院2011年1月—2014年6月处方7200张,对抽查的处方逐一审查,将其中的不合理用药的处方挑选出来进行统计分析。结果不合理用药处方334张,占所抽处方总数的4.63%.其中用药方法及用量不合理、选择药物不合理、处方与临床诊断不相符、无指证使用抗菌素使生率较高。结论我院处方存在一定的不合理用药现象,应加大合理用药的宣传和监管力度,促进合理用药。     

2013年我院门诊中成药不合理用药处方分析

目的调查分析该院门诊中成药用药情况,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2013年1—12月的1200张门诊中成药处方,每月100张,对不合理用药处方进行汇总分析。结果处方合格率为90.58%,113张不合格处方中,不规范处方占25.66%（29张）,用药不适宜处方占68.14%（77张）;超常处方占6.19%（7张）。不合格处方主要表现为处方书写不规范、适应证不适宜、药品用法用量不适宜、联合用药不适宜及重复给药等方面。结论该院2013年中成药处方合格率偏低,需通过处方点评查找具体原因,并有针对性地对不合理情况进行干预,以促进我院中成药临床合理应用。     

基层部队医院门诊处方点评与分析

目的通过处方点评,规范基层部队医院医生处方书写,促进合理用药。方法回顾性分析2014年门诊处方2 620张,对处方进行书写规范性与用药合理性审查。结果在2 620张处方中:合格处方2 250张,处方合格率为85.87%;不合格处方370张,其中不规范处方175张,用药不适宜处方190张,超常处方5张。结论门诊处方存在书写不规范及用药不合理的现象,需加强处方监管,规范处方书写,提高合理用药水平。