长春市中学生缺铁性贫血调查分析

本文报道了长春市３４０９名１２～１９岁中学生缺铁性贫血（ＩＤＡ）的患病率及该病在性别、年龄、学校间患病情况的差别，并探讨了血清铁蛋白（ＳＦ）、血清铁（ＳＩ）和红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ）的测定在缺铁性贫血中的诊断价值。结果表明，长春市中学生缺铁性贫血的患病率为１４．４％，女生高于男生（Ｐ＜０．０５），患病率随年龄增加而下降；ＳＦ和ＦＥＰ的改变在缺铁性贫血诊断中的符合率较高，分别为８８．３％和８６．７％，ＳＩ则只有６１．７％。     

对青年男性人群缺铁性贫血和核黄素营养状况相互关系的研究

对一青年男性人群的缺铁性贫血和核黄素营养状况的关系进行了观察。发现：其核黄素缺乏率为４２．９％（３０／７０），缺铁性贫血率为３７．５％（２７／７２），游离原卟啉（ＦＥＰ）异常率为１１．０％（８／７３）。核黄素缺乏者平均血红蛋白（Ｈｂ）浓度低于核黄素正常者，缺铁性贫血率（５０％）显著高于核黄素正常者（２５．０％，Ｐ＜０．０５），而两者的ＦＥＰ异常率无差别。对全血谷胱甘肽还原酶活性系数（ＢＧＲＡＣ）与Ｈｂ、ＦＥＰ和红细胞压积（ＨＣＴ）做相关回归分析，发现ＢＧＲＡＣ与Ｈｂ、ＨＣＴ呈显著负相关（Ｐ＜０．０５），而与ＦＥＰ无显著相关关系。结果提示：核黄素缺乏与缺铁性贫血有关系，而与反映铁缺乏的早期指标ＦＥＰ无关     

血清铁蛋白在几种血液病中的诊断价值

用放射免疫分析法测定９６例血液病患者的血清铁蛋白（ＦＳ）值，结果显示：单纯缺铁性贫血（ＩＤＡ）组ＦＳ值较对照组高（Ｐ＜０．０１），白血病组、再障及溶血性贫血组ＳＦ值较对照组高（Ｐ＜０．０１），白血病组在化疗有效时ＳＦ值下降。说明ＳＦ对ＩＤＡ诊断有特异性价值，可作为白血病化疗观察指标之一。     

105例血液病血清铁蛋白的含量测定

用放射免疾法对１１６例正常人和３５例急性白血病，１４例慢性白血病，２１例再生障碍性贫血，１８例缺铁性贫血，９例淋巴肉瘤及８例骨髓纤维化病人血清铁蛋白（ＳＦ）含量进行了测定。结果正常人为８５．３±３７．８μｇ／Ｌ（男），４６．０±３０．７μｇ／Ｌ（女），急性白血病、淋巴肉瘤、骨髓纤维化、再生障碍性贫血，血清ＳＦ含量均明显升高（Ｐ均＜０．０１），而慢性白血病ＳＦ含量差异无显著性，缺铁性贫血ＳＦ含量则明显降低，结果表明ＳＦ测定对血液病的诊断和治疗观察有极高价值，而对周围血象没有改变的病人ＳＦ含量测定更有意义。     

骨髓铁染色与血清铁蛋白在缺铁性贫血患者中的关系初探

对８９例缺铁性贫血（ＩＤＡ）患者同时进行骨髓铁染色和血清铁蛋白（ＳＦ）测定，结果骨髓细胞外铁１００％阴性，铁粒幼红细胞计数和ＳＦ低于正常的百分比，分别为９５．５％和８８．７％。ＳＦ与贫血程度及铁粒幼红细胞计数均呈正相关；认为骨髓细胞外铁和ＳＦ在ＩＤＡ实验诊断中有重要价值。     

缺铁性贫血大鼠脂质过氧化的研究

目的：探讨缺铁性贫血对机体脂质过氧化产生的影响。方法：观察缺铁性贫血大鼠体内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）活性和脂质过氧化物含量及血清Ｆｅ、Ｃｕ、Ｚｎ、Ｍｎ、Ｓｅ５种微量元素变化。结果：缺铁性贫血大鼠血清及肝、肾匀浆中丙二醛（ＭＤＡ）含量明显增高（ｐ〈０．０１）;红细胞ＳＯＤ活性及全血ＧＳＨ－ＰＸ活性呈升高趋势（ｐ〈０．０１）;血清Ｆｅ、Ｃｕ、Ｍｎ含量低于对照组,而Ｘ     

RDW和SF联合检测在缺铁性贫血诊断中的应用

３０例缺铁性贫血（ＩＤＡ）和２６例非ＩＤＡ贫血联合检测血清铁蛋白（ＳＦ）Ｔ 红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）。结果表明，ＲＤＷ和ＳＦ联合检测可提高ＩＤＡ的检出率，ＲＤＷ可弥补ＳＦ在ＩＤＡ血清学诊断中的不足。     

缺铁性贫血的治疗策略

缺铁性贫血的治疗策略解放军总医院（１００８５３）汪月增缺铁性贫血（ＩＤＡ）在开始治疗前有两点应该注意。一是确定诊断，诊断缺铁的指标有血清铁蛋白（ＳＦ）＜１２～２０μｇ／Ｌ红细胞内游高原卟啉（ＦＥＰ）＞１００μｇ／ｄｌＲＢＣ，血清铁降低，运铁蛋白饱和率...     

似然比和受试者工作特征曲线在评价铁参数对铁缺乏症诊断中的应用

目的评价几种铁参数在铁缺乏症诊断中的价值。方法连续性收集９０例贫血病人（缺铁性贫血３６例,慢性病贫血２３例,慢性病伴缺铁性贫血３１例）,做骨髓铁染色、血清转铁蛋白受体（ｓＴｆＲ）、血清铁蛋白（Ｓｅｒｕｍｆｅｒｉｔｉｎ,ＳＦ）、血清铁（Ｓｅｒｕｍｉｒｏｎ,ＳＩ）、总铁结合力（Ｔｏｔａｌｉｒｏｎｂｉｎｄｉｎｇｃａｐａｃｉｔｙ,ＴＩＢＣ）、转铁蛋白饱和度（Ｔｒａｎｓｆｅｒｉｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ,ＴＳ）等检查,应用似然比（ＬＲ）和受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线分析方法,以骨髓铁染色作为金标准对以上的铁参数诊断慢性病合并缺铁性贫血的价值进行分析。结果在判断慢性病是否合并缺铁性贫血时ＳＦ在２５～４４μｇ／Ｌ时的ＬＲ最大（５８）,ｓＴｆＲ＞５０ｎｍｏｌ／Ｌ时的ＬＲ最大（６０）;ＲＯＣ曲线下面积以ｓＴｆＲ最大（０８４）,其他依次是ｓＴｆＲ／ｌｏｇＳＦ（０．８３）、ＳＦ（０７７）、ｓＴｆＲ／ＳＦ（０．７４）、ＳＩ（０７２）、ＴＩＢＣ（０６８）。结论认为ＲＯＣ曲线与ＬＲ对科学评价铁参数诊断价值有重要的意义,研究结果对于临床诊断具有重要的参考价值     

血清铁蛋白，癌胚抗原在肝硬化及肝癌中的检测意义

为探讨血清铁蛋白（简ＳＦ）、癌胚抗原（简ＣＥＡ）在良、恶性肝脏疾病中的临床意义，对２１９例肝硬化、４９例肝癌患者血清ＳＦ、ＣＥＡ进行检测，结果显示，ＳＦ在肝硬化及肝癌中增高分别占３０．８１％和６５．９１％（Ｐ＜０．０１），ＳＦ在肝癌患者血清中明显高于肝硬化者；ＣＥＡ在肝硬化及肝癌中增高分别为９．６８％和１７．７８％（Ｐ＜０．０５），其意义不如ＳＦ。因此认为ＳＦ可做为诊断肝癌的指标之一。     

白族儿童铁缺乏症患病率调查及危险因素分析

整群抽样０～１４岁白族儿童３１９７名，检测血红蛋白（Ｈｂ），红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ），并抽样进行膳食调查和大便寄生虫检查。结果表明：铁缺乏症（ＩＤ）患病率５８．７％，其中缺铁性贫血（ＩＤＡ）患病率５１．９０％。调查儿童中未发现钩虫感染，蛔虫感染率３９．４％，但并非缺铁的危险因素。婴儿期辅食添加太迟，以米粉为主；大龄儿童热量、蛋白质、铁、血红素铁、维生素Ｃ摄入不足和／或生物利用率低以及社会经济收入低下是主要危险因素。     

贫血病人的心功能研究

应用超声心动图方法对２９例贫血病人及其对照组２０例正常人分别进行了左心功能检测。结果：贫血组的ＬＶＥＦ、ＬＶＦＳ、Ｅ及Ｅ／Ａ均高于对照组，且有显著差异（ＬＶＥＦ、ＬＶＦＳ、Ｅ／Ａ：Ｐ〈０．０１；Ｅ：Ｐ〈０．０５）。而两组的ＡＯＶ及ＰＥＰ／ＬＶＥＴ无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结果表明，贫血病人的左心室功能有代偿性增强，其增强机制可能为前负荷增加、后负荷降低及心肌收缩力增强。     

非平衡法检测血清促红细胞生成素的临床应用

目的：探讨部分血液病患者血液促红细胞生成素（ＥＰＯ）的含量及意义。方法：采用放射免疫试剂盒（非平衡法）,同时测定了５０例健康人及４４例不同血液病患者血液ＥＰＯ。结果：１０例慢性肾功能不全（ＣＲＩ）贫血患者血清 ＥＰＯ水平为７．０３± １．５８Ｕ／Ｌ,明显低于正常对照组（ｎ＝ ５０,１３．６９±２．７４Ｕ／Ｌ, ｔ＝７．４, Ｐ＜ ０．００１）。１０例再障（ＡＡ）患者血清ＥＰＯ水平为１２８．８４±８０．４２Ｕ／Ｌ,１０例缺铁性贫血（ＩＤＡ）患者血清ＥＰＯ水平为５３．３３±１０．１６Ｕ／Ｌ,二者明显高于正常对照组,Ｐ＜０．００１。其余血液病贫血（Ｍ２、Ｍ３、Ｍ５、ＡＬＬ、ＣＭＬ、ＩＴＰ）血清ＥＰＯ亦有不同程度的增高。结论：选择一种较好的方法检测血清ＥＰＯ对某些贫血的诊断和治疗有较好的参考意义。     

妊娠与缺铁性贫血临床分析

妊娠与缺铁性贫血临床分析张凤华吕秀萍任春娥李振荣（潍坊医学院附院妇产科潍坊２６１０３１）铁蛋白是机体贮存铁的主要成分，存在于肝、脾及骨髓等组织中，血清铁蛋白（ＳＦ）是反映体内贮存铁的有效指标，有助于诊断隐性缺铁性贫血，是检测缺铁或铁负荷过度的可靠手段...     

血清和支气管冲洗液多指标检测诊断肺癌的价值

对２６例原发肺癌（肺癌组）和３０例非肺癌（非肺癌组）患者的血清和支气管冲洗液（ＢＬＦ）中的癌胚抗原（ＣＥＡ）、铁蛋白（ＦＴ）、唾液酸（ＳＡ）和β２－微球蛋白（β２－Ｍ）进行了检测。结果显示，肺癌组血清ＳＡ、β２－Ｍ和ＢＬＦ中ＳＡ、ＦＴ含量与非肺癌组比较相差不显著（Ｐ＞０．０５）；肺癌组血清ＣＥＡ、ＦＴ和ＮＦ中ＣＥＡ；β２－Ｍ的含量明显高于非肺癌组（Ｐ＜０．０１￣０．００１），其单项检测诊断肺癌的敏感度和特异度分别是５３．５８％、９３．３３％、５０％、８６．６７％，５０％、８０％，６５．３８％、９０％。四项指标联合检测有助于早期肺癌和纤维支气管镜检查阴性肺癌的及时诊断，而纤支镜检查对四项指标均为阴性者有弥补诊断作用。     

肿瘤标志物联合检测在肝细胞癌诊断中的临床意义

目的探讨肿瘤标志物联合检测在肝细胞癌诊断中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），参考Ｔｒｏｏｓｔ法和分光光度法分别对３０例肝细胞癌患者、３０例肝硬化患者及３０例正常人（对照组），进行血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）、α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）和唾液酸（ＳＡ）测定。结果肝癌患者上述各项肿瘤标志物水平均明显高于肝硬化组和对照组（Ｐ＜０．０１），肝癌患者血清中ＡＦＰ、ＡＦＵ和ＳＡ的阳性率分别为７０．０％，７６．２％和７０．０％。将上述３项肿瘤标志物进行联合检测，以任２项阳性为诊断标准，则联合检测对肝癌诊断的敏感性为８６．７％，特异性为９８．３％，准确性为９４．４％，阳性预示值为９３．７％，阴性预示值为９６．３％。结论血清ＡＦＰ、ＡＦＵ和ＳＡ联合检测对肝癌诊断具有实用价值。     

喂养方式对12月龄婴儿缺铁性贫血的影响

目的：调查12月龄儿童缺铁性贫血的患病率,并探讨不同喂养方式对该年龄儿童缺铁性贫血发生的影响。方法：2015年1月至2015年12月在该院儿童保健门诊健康体检的12月龄儿童,采用氰化高铁法检测血红蛋白浓度,对儿童的喂养情况、出生情况及家庭一般情况等进行问卷调查,研究喂养方式对12月龄儿童缺铁性贫血的影响。结果：共1211名12月龄儿童完成所有检查,131名儿童诊断为缺铁性贫血,患病率为10.8％。缺铁性贫血患病率比较结果显示,母乳喂养组（36.0％）,高于混合喂养组（32.2％）及人工喂养组（5.1％）（P＜0.01）。多元Logistic回归模分析结果显示,排除性别、出生情况及家庭情况等因素的影响后,母乳喂养的婴儿缺铁性贫血的患病率为人工喂养婴儿的10.963倍,混合喂养的婴儿缺铁性贫血的患病率为人工喂养婴儿的9.653倍（P均＜0.01）。结论：缺铁性贫血仍是婴儿期高发的营养性疾病之一,母乳喂养的儿童在12月龄更易发生缺铁性贫血,须高度重视并注意补充含铁食物,以预防缺铁性贫血。     

贫血病人血清转铁蛋白受体水平的研究

应用单克隆抗体（ＣＤ７１）建立了斑点免疫过氧化酶法（ＤＩＰＡ），并对６１例不同贫血病人血清转铁蛋白受体（ＴｆＲ）水平进行测定。初步结果显示慢性再生障碍性贫血病人血清ＴｆＲ水平显著降低（Ｐ＜０．００１），溶血性贫血病人和缺铁性贫血病人则显著升高（Ｐ＜０．００１），而急性失血性贫血病人血清ＴｆＲ水平与正常人差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示血清ＴｆＲ测定为贫血性疾病的诊断提供了一项实用的临床新指标。     

53例系统性红斑狼疮合并妊娠时贫血的观察

本文报告５３例ＳＬＥ合并妊娠时的外周血象变化，并与５０例正常妊娠妇女作比较。初步分析了产生这些变化的可能原因，发现贫血３１例（５８．５％），血小板减少２０例（３７．７％）。其中贫血合并血小板减少１２例（２２．６％），血红蛋白，血小板，白血球均减少者１例，较正常妊娠发生率明显增高（Ｐ＜０．０５）。１５例网织细胞增高的病例进行Ｃｏｏｍｂｓ试验，直抗阳性４例（２６．７％）都为Ｃ３型。对９例ＳＬＦ孕妇贫血     

血清CYFRA21—1和NSE联检在肺癌临床诊断中的价值

本文对１１６例肺癌病人同时测定血清中ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ水平，并与健康人及肺部良性疾病作对照。对其中２０例ＮＳＣＬＣ患者血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平在治疗过程中连续观察。结果肺癌患者在治疗前血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平明显高于ＢＰＤ组（Ｐ＜０．０１）及正常对照组（Ｐ＜０．０１）。在肺癌组，血清ＣＹＦＲＡ２１—１升高主要在ＮＳＣＬＣ组，阳性率为７２．７３％、ＳＱＣ组为７９．２０％、ＡＤＥ组为６０．１３％，ＬＣＣ组为５０％，均高于ＳＣＬＣ组（１６．６７％）。ＮＳＣＬＣ组血清ＣＹＦＲＡ２１—１与肿瘤分期是正相关。血清ＮＳＥ水平升高以ＳＣＬＣ为主阳性率６６．６７％，高于ＮＳＣＬＣ组２７．２８％（Ｐ＜０．０１）。联合检测血清ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ可提高整体肺癌的阳性诊断率，从而提高早期诊断。临床上连续动态监测血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平对ＮＳＣＬＣ特别是ＳＱＣ的进程、疗效及预后判断有一定价值