高泌乳素血症合并排卵障碍21例诊疗体会

目的：通过对高泌乳素血症合并排卵障碍病例的诊治,探讨以诱发排卵为主的疗效、观察妊娠结局。方法：对21例高泌乳素血症性闭经与不孕均采用血清内分泌测定确诊,同时排其他不孕病因,应用溴隐亭与促排卵药物诱发排卵。结果：月经恢复率100%,治疗6个月内妊娠率99.5%;产后无一例畸形儿。结论：对高泌乳素血症性不孕应作不孕症系统检查,排除其他不孕病因,对本病尽快使用促排卵药物,可减少溴隐亭用量,缩短疗程,提高疗效。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床研究

目的 探讨溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床效果.方法 选取于本院门诊就诊的已确诊为单纯由高泌乳素血症所致不孕症的患者60例,观察患者接受溴隐亭药物治疗后的妊娠情况.结果 60例不孕症患者中服用溴隐亭治疗后3个月,成功妊娠并维持妊娠至3个月者43例,成功率为71.67%,泌乳素水平降至正常但未孕,临床症状有好转者10例,占16.67%,7例无临床症状好转、排卵及子宫内膜情况无好转行B超检查示,其中2例因垂体泌乳素瘤需行手术治疗,总治愈率为88.33%.结论 溴隐亭治疗高泌乳素血症临床疗效肯定,成功率高,可作为临床治疗高泌乳素血症的首选药物.     

溴隐亭治疗女性高泌乳素血症并不育46例分析

目的通过对溴隐亭治疗女性高泌乳素血症并不育的临床观察,探讨高泌乳素血症临床特点及溴隐亭治疗的方法。方法观察46例高泌乳素血症并不育患者的临床表现,实施溴隐亭治疗后动态B超监测排卵及子宫内膜情况。结果46例患者经溴隐亭治疗后,血清PRL均呈不同程度下降,排卵正常者41例,占89.1%,不孕35例中,半年内妊娠者23例,占65.7%;复发性流产者11例,9例继续妊娠大于5个月,占81.8%。结论高泌乳素血症患者因表现为排卵障碍、子宫内膜异常表现、黄体功能不足等导致不孕不育,溴隐亭治疗建议配合动态B超监测排卵指导用药,妊娠后视情况缓慢减少用量,并黄体支持。     

溴隐亭治疗高泌乳素性不孕症59例分析

目的：合理使用溴隐亭，提高不孕症患者地妊娠率。方法：行临床检查及不孕检查确诊后，所有患者用溴隐亭５～７ｍｇ／ｄ，结果：高泌乳素性不孕症５９例总妊娠率６２．７％，功能失调组妊娠率最高６４．９％，微腺瘤组６２．５％，大腺瘤组妊娠２例，空泡蝶鞍及颅咽管瘤分别为０。用药６月内累积妊娠百分比高达８１．１％。结论：合理使用溴隐亭和积极提高用药６月内累积妊娠率，是治疗高泌乳素不孕症的关键。     

二陈汤配合溴隐亭口服治疗泌乳不孕25例

目的女性不孕症的症因十分复杂。治疗也是多方面的。所以本文主要是观察中西医结合治疗高泌乳素血症性不孕的临床疗效。方法对25例高泌乳素血症性不孕患者运用中医辨证分型（痰湿型）治疗基础上加用西药溴隐亭治疗。30日为1个疗程，中药汤剂治疗观察6个疗程配合西药治疗观察3个疗程。结果治愈率48．0％，妊娠率84．0％，总有效率88．0％。结论中药汤剂二陈汤配合溴隐亭口服治疗高泌乳导致的不孕疗效确切且恿过观察治疗前后血清PRL含量及随访妊娠情况来检验了泌乳不孕的另一治法。     

溴隐亭治疗功能性高泌乳素血症女性不孕62例疗效分析

分析62例功能性高泌乳素血症女性不孕用溴隐亭治疗的疗效。结果表明，非闭经组40例使用溴隐亭1．25～5mg／d，平均妊娠率80．0％；闭经组使用5～10mg／d，平均妊娠率81．8％。两组在排卵和受孕率上，无明显差异（P＞0．05）。加用大剂量VitB6和辅以中药治疗，可减少溴隐亭用量，而减轻副反应。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症60例临床观察

采用溴隐亭治疗高泌乳素血症60例,已婚51例,不孕者24例。患者多因闭经、月经稀少、不孕和泌乳等就诊。23例行蝶鞍 CT 扫描,诊断垂体腺瘤9例,其中大腺瘤3例,微腺瘤6例。经溴隐亭治疗后,全部恢复月经,PRL 水平下降,共妊娠17例,占已婚妇的33.3%;不孕妇女妊娠12例,占不孕者的50%,并对高泌乳素血症的病因、垂体腺瘤综合治疗等问题进行了探讨。     

高泌乳素血症38例临床分析

目的:探讨高泌乳素血症(HPL)的病因及治疗。方法:选择38例高泌乳素血症的患者,用放免法(RIA)测定血清泌乳素(PRL)及性激素(E2、FSH、LH、P)以及T3、T4、TSH进行垂体CT检查,针对病因用溴隐亭治疗或手术治疗。结果:38例高泌乳素血症患者中,PRL瘤3例,药物因素2例,甲低1例,不明原因32例。结论:女性高泌乳素血症常伴性激素低下,表现为月经减少、不孕。治疗上主要针对病因治疗,特发性PRL坚持服用溴隐亭可改善症状、恢复妊娠。     

溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床疗效

目的探讨溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年3月至2016年5月收治的高泌乳素血症性不孕患者114例,依照给药方式的不同将其分为观察组与对照组,各57例。对照组行口服溴隐亭治疗,观察组实施阴道溴隐亭给药治疗。对2组患者的血清泌乳素含量、排卵及妊娠状况进行比较。结果治疗2周后,2组患者血清PRL含量均有显著降低(P0.05),且2组比较差异较小(P0.05);2组排卵率及妊娠率均明显提高(P0.05),且2组间比较无显著差异(P0.05)。结论溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕,可有效改善患者血清PRL含量,促进其排卵及妊娠的发生。同时,由于不同给药方式临床疗效相当,因而可根据患者的临床实际情况采取合适的给药方式,以提高治疗的安全性。     

高泌乳素血症临床综合分析(附36例分析)

目的 探讨高泌乳素血症的发病原因及治疗处理。方法 选择门诊高泌乳素血症的病例，根据实验室及辅助检查，确定病因，用溴隐亭治疗及手术治疗。结果 本文36例中2例巨大垂体腺瘤，手术治疗外，均经溴隐亭治疗，月经恢复正常，18例次妊娠。结论 高泌乳素血症除巨大垂体瘤引起神经压迫症状行手术外，可选溴隐亭治疗，坚持服药可改善症状并可妊娠，使垂体瘤缩小。     

中西医结合治疗不孕症疗效观察

目的 :探析中西医结合疗法治疗不孕症的临床疗效。方法 :50例卵巢性不孕的患者共155个周期接受了中西医结合治疗,月经周期5~9 d口服克罗米芬50 mg/d。同时服用自拟的促卵泡汤及促排卵汤,用B超测卵泡,当优势卵泡平均直径≥18 mm时,肌内注射HCG 10000 U促排卵。结果 :排卵率79.4%,妊娠率为76%,未破裂卵泡黄素化发生率9.0%。结论 :中西医结合疗法治疗不孕症有良好疗效。     

Experience with bromocriptine for the treatment of female infertility due to hyperprolactinemia.

From July 1981 to September 1988, 106 infertile patients with hyperprolactinemia treated with bromocriptine were reviewed retrospectively with special attention to the dosage of bromocriptine and the evaluation of infertility before treatment. 84 patients (79.2%) became pregnant. The 106 patients were divided into 3 groups according to the following doses: 7.5, 5.0, and less than 5.0 mg/day. The pregnancy rate was 90.7%, 84.6%, and 66.7% respectively with the highest at 7.5 mg/day, which was significantly higher than that at less than 5.0 mg/day (P less than 0.02). The average duration from treatment to pregnancy was 3.6, 3.4 and 7.4 months respectively. The longest duration in the less than 5 mg/day group was twice that in the other two groups. 85% of the pregnancies occurred within 6 months of treatment. Pretreatment of organic lesions and additional therapy for induction of ovulation were given to 29.8% of the pregnancies. The causes of infertility other than hyperprolactinemia were evaluated systemically before the use of bromocriptine. The optimal dose was 5-7.5 mg/day. Macroprolactinomas can be treated with bromocriptine, but should be followed up closely for the development of symptoms of intracranial pressure during pregnancy.

     

女性不孕促排卵治疗的临床分析

目的为了更好地治疗女性排卵障碍性不孕,提高不孕症的治愈率,我们对妇科内分泌疾病造成排卵障碍的不孕患者进行了针对性的治疗。方法收集2006年1月～2008年12月来我院不孕症门诊就诊的女性不孕症患者,针对多囊卵巢综合症（PCOS）、高泌乳素血症、子宫内膜异位症和不明原因的排卵障碍进行相应的内分泌治疗后,给予氯米芬加绒促性素或尿促性素加绒促性素促排卵治疗,同时阴超监测排卵。观察治疗后的妊娠率、卵巢过激发生率（OHSS）及多胎妊娠发生情况。结果①使用促排卵治疗患者的妊娠率显著高于未使用促排卵治疗的患者;②明确病因、采取针对性内分泌治疗病例的妊娠率,高于不明病因的病例20个百分点;③在内分泌调节治疗后,期待自然妊娠的病例中,子宫内膜异位症患者的妊娠率较其他几组偏低;④PCOS患者促排卵治疗易发生卵巢过激,妊娠率和多胎妊娠率明显增高。结论各种女性内分泌疾病造成的排卵障碍,通过针对性治疗后,可明显提高妊娠率。     

高泌乳素血症的病因及诊疗进展

高泌乳素血症(HPRL)为常见的内分泌紊乱性疾病,在临床症状上女性主要表现为闭经、溢乳、月经稀发、不孕等,该疾病影响了人们的健康及生活质量。目前治疗仍主要以溴隐亭为主,2011年HPRL诊疗指南中把卡麦角林作为首选用药,还有中药、手术、放射等治疗方法。现就HPRL的病因及诊疗进行综述,为高泌乳血症的治疗提供参考。     

中西医结合治疗难治性多囊卵巢综合征性不孕101例临床疗效观察

目的对比观察三种治疗方法对难治性多囊卵巢综合征（PCOS）性不孕的临床疗效。方法将101例难治性PCOS性不孕患者随机分为A、B、C三组。A组32例行腹腔镜下卵巢打孔术（LOD）;B组34例行LOD配合西药促排卵治疗;C组35例行LOD配合中西药促排卵治疗。结果3组的排卵率、妊娠率分别为A组62．5％（20／32）、37．5％（12／32）;B组85．3％（29／34）、61．8％（21／34）;C组94．3％（33／35）、82．9％（29／35）。B组、C组的排卵率与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;C组的排卯率与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。C组的妊娠率与其他两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜卵巢打孔术联合中西药促排卵治疗能明显改善难治性P—COS性不孕患者的月经状况,提高排卵率和妊娠率。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的：探讨中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者中的临床应用意义。方法：选取本院收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者84例,随机将患者分为观察组42例和对照组42例。两组多囊卵巢综合征患者经系统性检查和准确诊断后均给予西药治疗,观察组患者则在此基础上给予中药治疗,并分别对两组患者的排卵情况和妊娠情况进行比较和分析。结果：观察组的排卵治愈率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）;观察组的妊娠人数和妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者的应用过程中,疗效确切,效果显著,适于临床推广和应用。     

中西药联合治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床观察

目的：观察中西药联合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。方法：多囊卵巢综合征所致不孕患者40例,随机分为西药组和中西药组各20例;两组均先予达因-35治疗3个月后西药组予氯米芬诱发排卵治疗,中西药组予氯米芬联合中药诱发排卵治疗。结果：40例患者予达因-35治疗3个月后性激素水平较治疗前均有明显改善;诱发排卵治疗后,中西药组妊娠率60％,明显高于西药组的25％（P〈0．05）,卵泡发育、子宫内膜厚度、基础体温改善优于西药组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后未妊娠者月经周期均有不同程度的缩短。结论：达因-35能有效调节性激素水平,为诱发排卵治疗创造有利条件;中药可能通过调节下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能和改善子宫内膜容受性,克服氯米芬“抗雌激素样作用”,促进卵泡发育和黄体功能,从而提高妊娠率,具有较好的临床疗效。     

自拟促卵汤联合中医外治治疗排卵障碍性不孕患者的临床观察

目的 探讨自拟促卵汤联合中医外治对排卵障碍性不孕的治疗效果。方法 前瞻性研究2019 年6 月至2020 年6 月收治的40 例排卵障碍性不孕患者,根据患者意愿分为中医组15 例和西医组25 例,中医组予自拟促卵汤联合拔罐、耳穴治疗;西医组予来曲唑联合HCG 针治疗。比较治疗3 个月经周期后两组最大卵泡直径、子宫内膜厚度、妊娠率。结果 两组治疗后的最大卵泡直径、子宫内膜厚度均较治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）;西医组最大卵泡直径大于中医组,但差异无统计学意义（P>0.05）;中医组子宫内膜厚度高于西医组,但差异无统计学意义（P>0.05）;西医组妊娠率高于中医组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自拟促卵汤联合中医外治能有效改善排卵障碍不孕患者最大卵泡直径、子宫内膜厚度、妊娠率,可作为临床治疗排卵障碍的有效手段之一。     

35例纯中医疗法治疗排卵障碍性不孕的临床观察

目的研究纯中医疗法（内服中药＋饮食疗法）治疗排卵障碍性不孕的治疗效果。方法选择2005年3月～2012年1月于我院妇产科进行治疗的排卵障碍性不孕70例患者,其中35例采用中医治疗的患者作为中医组,35例采用西医治疗的患者作为西医组,对比两组患者的子宫内膜厚度、直径≥10mm卵泡数目、优势卵泡直径、排卵率、妊娠率等各指标。结果西医组内膜厚度与中医组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）：西医组直径≥10mm卵泡数目明显少于中医组（P〈0．05）,优势卵泡直径西医组小于中医组（P〈0．05）。西医组排卵率为60．3％,中医组排卵率为91．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）;西医组共有3例尿HCG试验阳性,妊娠率为8．57％,中医组共有11例尿HCG试验阳性,妊娠率为31．43％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对排卵障碍性不孕患者采用辨证中医治疗联合食疗可取得较好疗效。