外科治疗顽固性自发性气胸13例

自发性气胸多采用内科保守治疗，但对反复多次发作，或经内科保守治疗气胸仍持续存在者，往往需外科手术处理。我院胸外科自１９９３年以来共收治这种顽固性自发性气胸１３例，经开胸手术治疗，效果满意，术后随访无复发，现报道如下。 临床资料 本组男性１０例，女性３例，年龄２１岁～５８岁，平均３４岁。气胸发生于左侧５例，右侧８例，发作次数２次～８次，平均４．５次。气胸发生于运动后５例，咳嗽后３例，打喷嚏后２例，无明显诱因者３例。临床症状均有呼吸困难和不同程度紫钳及典型气胸体征，Ｘ线胸片示患侧肺压缩６０％～９０％，…     

自发性气胸行胸腔闭式引流术的护理

自发性气胸经内科保守治疗无效后,一般须行胸腔闭式引流术.我科自2006年8月至2007年8月行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸15例,现将护理体会总结如下:     

自发性血气胸的诊断和治疗

1临床资料1.1一般资料我院自1993年6月至2004年11月共收治自发性血气胸(SHP)57例,其中男性53例,女性4例,年龄16~67岁,平均年龄35.2岁。左侧41例,右侧16例,有自发性气胸史23例(均经内科保守治疗痊愈)。发病诱因:体力劳动或用力过度19例,激烈运动13例,剧烈咳嗽7例,打喷嚏3例,肺结     

老年自发性气胸38例临床分析

目的分析老年自发性气胸(SP)的病因、类型、临床表现;总结我院SP诊治的经验及教训。方法回顾性分析我院年龄超过60岁的38例老年SP的临床资料,统计患者男女比例及发病年龄、气胸类型、常见发病因素、常见临床症状及治疗转归。结果38例老年SP以张力型气胸最常见,慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核、肺癌为引起老年SP常见病因,其中以COPD最为多见。38例中有31例内科保守治疗(81%),其中7例保守治疗失败转入手术治疗(19%),随访1年,内科保守治疗有3例复发,外科手术治疗无复发。结论老年SP大部分是在基础疾病的基础上发生,因此,应加强基础疾病的治疗才能缩短病程、提高疗效。大部分患者经内科保守治疗即可治愈。     

72例自发性气胸诊断与治疗分析

目的:探讨自发性气胸的诊断与治疗。方法:对收治的自发性气胸72例作回顾性分析。结果:72例自发性气胸患者中,除2例因误诊而延误诊治外,其余患者经保守治疗,单纯针刺抽气,胸腔闭式引流,内科粘着疗法等综合治疗,效果满意。结论:典型的自发性气胸通过症状、体征及相关检查不难做出正确诊断,但要注意与相关疾病鉴别。     

老年COPD伴发自发性气胸的临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床诊治体会.方法:对2008年7月以来我院收治的50例COPD并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果:50例患者中,20例通过内科保守治疗痊愈,20例经反复胸腔穿刺抽气后痊愈,10例经反复胸腔穿刺抽气效差,后改胸腔闭式引流后痊愈.结论:慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床症状不典型,容易漏诊,接诊时一定要仔细检查,及时做好胸部影像学检查,积极治疗,以降低死亡率.     

自发性气胸126例临床治疗体会

目的 探讨自发性气胸的临床特点及治疗选择.方法 回顾性分析我院2009-2011年126例自发性气胸的临床特点及治疗方法.结果 单纯性气胸34例,肺被压缩20%以下者内科保守卧床疗法平均6.4天治愈.肺被压缩21-30%者22例抽气治疗平均8.6天治愈.肺被压缩3l%以上者70例给于胸腔闭式引流术治疗,其中张力性气胸肺复张平均9.4天,交通性气胸平均17.3天.液气胸平均13.8天,内科治疗总有效率97.6%,死亡3人.结论 自发性气胸应采取综合治疗,单纯性气胸症状轻微可内科保守治疗.肺被压缩30%以上呼吸困难者应及时做胸腔闭式引流术,置管时间不宜超过15天,对交通性气胸、液气胸可适当延长,但不宜超过30天,如不愈可考虑外科治疗.     

肺大疱破裂引起自发性气胸的外科治疗

肺大疱破裂引起自发性气胸内科治疗复发率高，外科手术治疗复发率低但创伤相对较大。笔者通过对２５例手术治疗自发性气胸的分析，对手术适应证及病因诊断进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组２５例，男１５例，女１０例；年龄１５～５２岁，平均年龄４２岁；右侧１６...     

老年人自发性气胸40例临床分析

<正>自发性气胸是内科常见急症。据报道欧洲、日本、前苏联自发性气胸发病率有所增加。其原因各说不一。有人认为可能与细支气管炎症有关。我国老年人自发性气胸亦有所增加,这可能与人口老龄化也有关。我院1981年12月至1992年5月收治老年(>60岁)自发性气胸40例,同期收治18～50岁中青年组自发性气胸45例做对照,进行回顾性分析。 临床资料 一、一般资料:老年组男39例,女1例。对照组男42例,女3例。所有气胸均经X线检查及抽气证实。情况见附表。     

COPD并发自发性气胸46例诊治体会

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点及治疗体会.方法 对46例COPD并发自发性气胸病例的临床资料进行回顾性分析.结果 46例患者中6例通过内科保守治疗痊愈,5例经反复胸腔穿刺抽气后痊愈,12例经反复胸腔穿刺抽气效差,后改胸腔闭式引流后痊愈,23例直接行胸腔闭式引流后痊愈.结论 OOPD并发自发性气胸患者的临床表现不典型,易误诊、漏诊,应引起临床医生的足够重视,接诊这类病人时医生应仔细体格检查,及时行胸部影像学检查,尽早确诊并积极采取有效的治疗措施,可降低死亡率.     

自发性气胸的外科治疗

自发性气胸是一种严重影响呼吸和循环功能的疾病。我院1987年9月～1989年9月对63例自发性气胸中的23例行开胸手术治疗,余40例保守治疗。现将同期2组病例进行比较,对自发性气胸的病因和治疗方法进行讨论。 一、临床资料 1.开胸手术组:23例,男20例,女3例,平均年龄39岁(14～64岁)。胸片显示患肺压缩程度     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床分析和护理措施

目的探讨老年人慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点和护理方法。方法回顾性分析我院60例老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病人的临床资料,总结护理经验。结果60例均采取卧床休息、吸氧、镇咳、解痉、抗感染等治疗,同时根据气胸的类型及肺压缩程度,给予相应处理。24例采用内科保守治疗,经单纯抽气2～3次治愈10例;行胸腔闭式引流26例,其中3例因引流效果差转至外科手术治疗。经过一般护理和专科护理病人都得到康复。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸起病急,且临床表现多不典型,误诊率高,正确诊断和全面护理是治疗的关键。     

内科胸腔镜下自体血补丁治疗难治性气胸的临床价值

目的探讨内科胸腔镜下自体血补丁治疗自发性难治性气胸的临床价值。方法回顾性分析经内科胸腔镜检查,肺破口自体血补丁封堵治疗64例难治性自发性气胸的临床资料。结果 56例治愈,治愈率87.5%,肺复张时间3 h~6 d,平均(3.4±1.6)d。8例未愈转外科治疗。治疗后不良反应有:33例胸痛,12例发热,7例咳嗽加重。随诊半年1例复发。结论内科胸腔镜下自体血补丁治疗难治性自发性气胸,患者住院时间短,临床治愈率高。     

外科治疗顽固性自发性气胸57例的护理

临床上大多数自发性气胸的患者经休息、抽气或闭式引流等保守治疗可以治愈。但是经保守治疗的自发性气胸容易复发-。我们1999年5月-2007年9月共收治顽固性自发性气胸57例，经开胸手术治疗和护理，效果满意，术后随访无复发，现报告如下。     

COPD并发自发性气胸20例临床分析

自发性气胸是内科常见急症,而慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸更是病情凶险,且缺乏典型的临床表现,若诊断、治疗不及时,可致死亡.本文收集我院1998年-2008年收治的COPD 并发自发性气胸20例作回顾性分析如下: 1 临床资料 1.1一般资料年龄55-75岁,平均年龄为65.3岁,其中男15例,女5例,COPD病史5 -25年.     

11例复发性自发性气胸的外科治疗

<正> 1984～1993年5月本科收治33例自发性气胸,对其中11例经反复胸穿及闭式引流治疗仍不愈者开胸探查,行肺大疱切除、肺修补术9例,单纯肺修补术2例,术后均无复发,较保守治疗效果好。结合文献就自发性气胸的常见病因、手术指征及手术操作作重点讨论。 临床资料 11例均男性,年龄19～47岁,平均29岁。     

自发性气胸40例诊断与治疗分析

目的 探讨自发性气胸的诊断与治疗.方法 对2006~2011年笔者所在医院收治的自发性气胸40例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 40例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等综合治疗,效果满意.结论 典型的自发型气胸通过病史、体征及辅助检查不难作出正确诊断,但要注意与一些相关疾病鉴别.     

老年人自发性气胸54例分析

自发性气胸为常见内科急症,本文收集了我院1988年1月至1996年10月所收治的60岁以上老年人自发性气胸54例,并以同期16～40岁青壮年自发性气胸46例作对照,现报道如下。 临床资料 老年组男49例,女5例;年龄60～91岁,其中60～69岁41例(81.8％)。对照组男40例,女6例;年龄16～40岁。所有病例均经胸部X线检查及胸腔穿刺抽气证实。 病因与诱因:见表1、表2。     

老年自发性血气胸42例临床分析

自发性血气胸除有一般气胸表现外，多有类似休克的表现。一般病例经内科保守治疗可获得治愈，少数患者需外科手术治疗。现就42例本病患者的临床症状、体征及诊治情况分析如下。     

自发性气胸、血气胸的外科治疗

自发性气胸、血气胸的外科治疗何智兴宿迁市中医院２２３８００自发性气胸、血气胸发病多突然，若不及时处理可危及生命。作者收治３２例自发性气胸、血气胸，经手术治疗２３例现报告如下。１临床资料本组３２例中男２５例，女７例。年龄１６岁～６２岁。病变部位发生于右...