先天性髋关节脱位的临床诊治体会

目的 使用组合术式治疗儿童先天性髋关节脱位(CDH),以探讨1～3岁CDH患儿的手术治疗方法.方法 对32例1～3岁CDH患儿实施组合术式手术治疗,术后随访1～4年,平均2.5年.结果 32例患儿恢复良好,优良率97.3%,1例出现股骨头坏死.结论 对于1～3岁CDH患儿,组合术式治疗临床效果满意.     

儿童龋病分析

近年来随着人们对口腔保健意识的增强 ,儿童龋病的预防也越来越引起重视。笔者对 169例儿童龋病的发生情况进行了分析1　临床资料　　 2 0 0 1年 1月～ 12月本门诊部收治 169例龋病患儿 ,其中男 95例 ,女 74例 ;年龄 3～ 7岁。经专科检查发现龋齿共 365颗 ,平均每例患儿 2 .2 1     

小儿EB病毒感染261例诊治体会

EB病毒是人类常见的感染病毒之一,90％左右的成人曾有EB病毒感染.原发的小儿感染可无症状或仅有非特异性表现,EB病毒可以潜伏在体内成为无症状的携带者,往往持续或间歇从唾液中排病毒.笔者总结小儿EB病毒感染的诊断及治疗体会. 1 临床资料 1.1 一般资料 我院儿科病房自2011年1月至2012年3月共收治合并EB病毒感染的小儿261例,占同期住院患者总数的8.2％.其诊断标准为利用PCR技术检测患儿口咽部分泌物EBV-DNA载量,如＞1.0×104拷贝/ml考虑有EB感染(正常＜1.0×103拷贝/ml).其中1月～1岁患儿27例,～3岁64例,～7岁140例,～14岁30例.     

儿童传染性单核细胞增多症血清特异性抗体检测

<正> 传染性单核细胞增多症(IMN)最常见的病原是EB病毒(EBV),其次是巨细胞病毒(CMV),大约占8％,在嗜异性抗体阴性的IMN中,几乎半数与CMV有关。为了解儿童传单患儿的病原学性特性,我们对796例拟诊为IMN患儿作了特异性血清抗体,EBV～IgM和CMV～IgM检测,报告如下。1.材料与方法1·1 临床资料 1999年12月～2000年12月在山西省儿童医院门诊和住院患儿796例,主要临床表现为淋巴结肿大,扁桃体炎,上呼吸道感染等症状,末稍血象检测异型淋巴细胞>10％,疑诊为IMN分布0～3岁293例,4～6岁246例,7～12岁257例。所有病例     

小儿急性病毒性肝炎胆囊的变化

<正>现将我院1992年1～4月住院的64例急性病毒性肝炎患儿的胆囊B超影像结果报告如下。 资料与方法 一、检查对象 根据1984年全国病毒性肝炎会议诊断标准而确诊的64例患儿。男39例,女25例,年龄4～12岁,平均年龄8岁。急性黄疸型56例,急性无黄疸型8例。全部患儿在住院期间未发现有胆道感染的临床表现。     

78例小儿流行性乙型脑炎的中西医结合护理体会

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病 ,经蚊虫传播 ,常在夏秋季流行 ,儿童发病率最高 [1 ] 。我院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 9月共收治 78例乙脑患儿 ,经中西医结合治疗护理 ,有效地降低了致残率 ,提高了生命质量 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 78例患儿 ,其诊断均符合邝安　编写的关于流行性乙型脑炎的诊断标准。其中患儿男 38例 ,女 4 0例 ,最大 12岁 ,最小 1岁 ,1～ 2 .5岁 12例 ,3～ 6岁 4 6例 ,7～ 12岁 2 0例 ,有乙脑疫苗接种史者 19例 ,未接种者 5 9例 ,均来自偏远乡村。大部分患儿入院时持续高…     

钢板支架纠治小儿漏斗胸

目的研究钢板支架纠治小儿漏斗胸的方法及疗效. 方法 4～12岁漏斗胸患儿89例.胸骨下端凹陷范围6～12cm×6～12cm,凹陷深度1～3cm.所有患儿均在气静麻醉下行双乳下弧形切口,采用自行设计的带翼钢板悬吊固定胸骨和肋骨.伴肺囊肿患儿同时行肺叶切除;伴先心患儿同时行先心根治术. 结果全组患儿无死亡病例.1例术后并发肺炎,1例法洛氏四联症患儿术后并发低心排,1例并发乳糜胸,1例伤口中部干性坏疽,2例皮下积液、伤口渗出,经处理后痊愈.术后住院8.3±3.1d.所有患儿均经6月～5年随访,77例患儿术后6月～1年已行钢板拆除. 结论以钢板支架纠治小儿漏斗胸具有改善胸壁外观和心肺功能及减少心灵创伤的多重好处.患儿4岁后行钢板固定手术纠畸效果佳.     

先天性白内障摘除人工晶状体植入术后视功能及屈光状态的变化

目的 评价先天性白内障摘除人工晶状体(IOL)植入术后视功能和屈光状态的变化.方法 选取行先天性白内障摘除IOL植入的45例(62眼)患者,其中单眼28例,双眼17例(34眼);＜2岁者16例,2～5岁者17例,＞5岁者12例.随访3年,分别观察单双眼及不同年龄段患者术后最佳矫正LogMAR远视力(BCDVA)、立体视和屈光度的变化.结果 术后1、3年BCDVA明显优于术后1周(P＜0.05),术后1、3年的差异无统计学意义(P ＞0.05).术后3年立体视良好者9例(20%),其中单眼患儿4例(14.3%),双眼患儿5例(29.4%),差异无统计学意义(P ＞0.05).＜2岁患儿术后各时期及2～5岁与＞5岁患儿术后1、3年屈光状态与术中预留IOL屈光度的差异均有统计学意义(均P＜0.05).各年龄段患儿术后3年与术后1年屈光状态的差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后1、3年均发生近视漂移,＜2岁患儿术后3年近视漂移-3.50D,2～5岁患儿近视漂移-2.11D,＞5岁患儿近视漂移-1.86D.结论 先天性白内障摘除人IOL植入术可获得较好的视力,术后1年是视力提高的关键期.随着患儿手术时年龄的增大,近视漂移的幅度呈下降趋势.     

气动式雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的观察及护理

2005年6月～2007年6月,我院对42例喘息性支气管炎患儿采用气动式雾化吸器吸入治疗,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组84例患者,年龄2～7岁.由细菌引起29例,由病毒引起35例,由过敏因素引起20例.     

2003年-2005年青海地区支气管肺炎患儿呼吸道合胞病毒的流行特点分析

目的:探讨青海地区3年来支气管肺炎患儿呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特点分析及对策.方法:采用间接酶联法对3年来收住我院的1 525例肺炎患儿进行呼吸道合胞病毒病原学. 结果:检出呼吸道合胞病毒阳性289例,阳性率19%.以(12～2)月份RSV感染率最高113例(39.1%),(3～5)月份RSV感染68例(23.7%),(9～11)月份RSV感染79例(27.3%),(6～8)月份最低29例(9.9%)(x2 =30.43,P＜0.01);2岁以内婴幼儿RSV感染率明显高于2岁以上(x2 =68.679,P＜0.01).结论:RSV感染具有明显季节性,温度、湿度可能起重要影响;2岁以内婴幼儿RSV感染率较高,对小年龄组婴幼儿RSV感染的有效预防尤应重视.     

小儿支气管异物取出术护理配合

2009年1-12月我院对150例小儿支气管异物患者实行了支气管异物取出术,通过精湛的专科技术加全程精心护理与密切的手术配合取得了满意疗效,现将护理配合报告如下. 1 临床资料 本组支气管异物患儿150例,男96例,女54例;年龄1～12个月12例,1～2岁82例,2～12岁56例.异物种类:瓜子、枣核、花生米、果冻等;异物滞留时间:1～360 h;异物滞留部位:右支气管118例,左支气管32例;主要症状:咳嗽135例,呼吸困难并紫绀15例.患儿多以呼吸音改变,伴有哮鸣音、发热入院.对150例患儿均急诊施行支气管异物取出术,均取得成功,手术成功率达100 %.手术后送回病房110例,送ICU病房25例,送PICU病房15例,全部治愈出院.     

高压氧综合治疗小儿脑缺氧缺血性疾病35例体会

<正> 我科自1993年12月～1997年12月,应用高压氧(HBO)综合治疗小儿脑缺氧缺血性疾病35例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组35例中,男14例,女21例.年龄1～5岁5例,6～10岁18例,11～14岁12例.急性一氧化碳中毒(ACOP)10例,溺水2例,脑外伤8例,其它15例,除5例较重型脑外伤患儿住脑外科外,其余患儿均住儿科病房或经儿科门诊处理后,再行HBO治疗.ACOP、溺水患儿在半小时～2小时内急送HBO科行HBO治疗,其余患儿均在2天～1年以上再行HBO治疗.1.2 临床表现 入院时除12例患儿有轻～中度昏迷外,其余患儿神志清楚,但经临床常规治疗后,有9例患儿仍留有智力下降或(和)记忆力减退、语言不清、行走不稳、头痛、头昏等后遗症,有的伴有脑电图     

流行性腮腺炎并发心肌损害36例报告

流行性腮腺炎是小儿时期常见的病毒感染性疾病 ,本身并非重症 ,但可引起多种并发症。自2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 0月 ,我院共收治流行性腮腺炎并发心肌损害患儿 36例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组病例男 2 3例 ,女 1 3例。年龄 3～ 6岁 5例 ,6～ 1 2岁 31例。所有病例既往均无流行性腮腺炎及心肌炎病史 ,发病前有流行性腮腺炎接触史 ,有发热、腮腺和 (或 )颌下腺肿大 ,血、尿淀粉酶升高 ,腮腺炎病毒 Ig M抗体阳性 ,同时有心电图异常或心肌酶谱异常。2　临床表现2 .1　心肌损害出现时间　发病后 1～ 2 3d不等 ,平均 7.3± 3.…     

小儿纤维支气管镜检查后并发症分析

目的 分析小儿纤维支气管镜检查后常见的并发症.方法 选择2010年1月～2013年1月东莞市石龙人民医院诊治因大叶性肺炎行纤维支气管镜检查的患儿185例,按年龄将患儿分为1个月～＜1岁组87例、1～3岁组53例、＞3～10岁组45例.分析患儿进行纤维支气管镜检查后出现的并发症.结果 185例纤支镜检共有82例患者出现术后并发症,小儿纤维支气管镜检查后并发症发生率为44.32％,并发症以刺激性咳嗽、发热最常见,咽喉部不适、水肿、疼痛、声音嘶哑、低氧血症等术后并发症,均为一过性.1月～＜1岁、1～3岁、＞3～10岁三组的并发症发生率分别为52.44％、35.36％、12.20％,＞3～10岁组明显低于其他两组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 完善纤维支气管镜检查前准备,提高操作中手法的轻巧娴熟,加大检查后密切观察和细心护理的程度,并且针对可能出现的并发症采取有效的防治措施都可有效的预防并发症的发生.     

传染性单核细胞增多症41例临床分析

传染性单核细胞增多症 (IM)是由 EB病毒(Epstein Barr Virus,EBV)感染所致 ,临床表现多样。现将 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月收治的 IM患儿中资料完整者 41例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月共收治 IM 41例 ,诊断以具有 IM临床表现及外周血异常淋巴细胞 (异淋 )≥ 1 0 %或 <1 0 % ,但 E-BVIg M均阳性为标准[1 ] 。41例中男 2 1例 ,女 2 0例 ,年龄 9个月～ 1 1岁 ;0～ 1岁 2例 ,～ 3岁 1 4例 ,～ 7岁 1 6例 ,～ 1 1岁 9例。1 .2　临床表现　持续发热 5天以上 40例 ,淋巴结肿大 41…     

小儿咳嗽支气管异物10例诊疗体会

1临床资料 　　我院儿科自2000年1月～2004年12月以咳嗽为主要表现的肺部感染患儿,经纤维支气管镜确诊为支气管异物10例,男7例,女3例;年龄6月～1岁3例,1～3岁6例,5岁1例;城市患儿3例,农村患儿7例. 　　……     

小儿病毒性心肌炎的护理

我科2002年～2005年共收治病毒性心肌炎患儿96例.经精心治疗和护理,均康复出院. 1 临床资料 本组患儿96例,男43例,女53例,年龄6 mon～13 a.本病发病机制尚不清楚,一般认为与病毒及其毒素早期经血液循环直接侵犯心脏细胞有关.另外病毒感染后的变态反应和自身免疫与发病有关.     

小儿艾滋病17例临床分析

笔者于 1996年 8月至 1998年 8月在马里医疗队西加索大区医院儿科工作期间 ,曾经确诊小儿艾滋病 17例 ,现将资料整理分析如下。1　临床资料17例艾滋病患儿中 ,男 10例 ,女 7例 ;年龄最大9岁 1例 ,最小 4个月 1例 ,其中 4个月～ 1岁 3例 ,1～ 2岁 6例 ,3～ 4岁 4例 ,5～ 9岁 2例 ;母亲死于艾滋病者 4例 ,母亲为艾滋病者 3例 ,母亲为病毒携带者 10例 ;双亲皆死于艾滋病者 3例 ,双亲皆为艾滋病者 3例 ,双亲皆为病毒携带者 8例。2　临床特征2 .1　症状　表现为非特异性症状 ,其中均有不同程度发热 ,热型不规则 ;长期间歇性腹泻 13例 ,占76 % ,大…     

小儿急性病毒性肝炎200例病原学分析

<正>为了解南通地区小儿急性病毒性肝炎的病原情况,对我院收治的200例儿童散发性急性病毒性肝炎的血清进行了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志的检测,现将结果报告如下.1.材料与方法病例来自我院1995～1998年的住院患儿,男141例,女59例,年龄10个月～14岁,平均9.2岁,其中急性黄疸型157例,急性无黄疸型43例.全部病例均符     

102例小儿支气管哮喘与心理因素关系的调查

小儿支气管哮喘是一种常见的儿科疾病,患者气道对内源性和外源性刺激具有过度反应,其病因较为复杂,除了变态反应、感染、生化因素以外,心理因素也被认为起着促发的作用.我院喘咳专科门诊对102例支气管哮喘的患儿进行了调查,认为心理因素与发病确实有关,而儿童心理促发因素中以亲子关系不恰当为主要因素.1.对象与方法1.1 对象 患者以北京中医学院专家门诊咳喘专科1990年1月～1993年10月期间诊治的102名支气管哮喘患儿作为调查对象,患儿均在各大医院(协和、儿童医院、儿研所等)确诊为支气管哮喘.年龄从5岁～15岁之间,其中男性71例,女性31例,男女比例为2.29比1.