颧骨复合体下颌骨联合骨折的临床治疗研究

目的探讨颧骨复合体下颌骨联合骨折临床治疗的有效方法。方法通过对128例颧骨复合体下颌骨联合骨折病例的复位径路和固定方法进行回顾性总结分析,评价其治疗效果。结果在本组所有病例中,有108例采取头皮冠状切口(必要时附加小切口)+下颌骨切口;20例采取局部小切口,即皮肤小切口、睑缘下切口或上颌口腔前庭切口+下颌骨切口;固定方式中,应用坚固内固定有70例,坚固内固定联合钢丝固定28例,单纯钢丝骨间栓结30例。经出院时临床观察和术后6～72个月的随访,失访23人,在随访的105例患者中:甲级25例(占23.8%),乙级65例(占61.9%),丙级15例(占14.3%)。结论头皮冠状切口联合局部小切口可以充分暴露骨折区,利于解剖复位和骨折固定;坚固内固定效果确切,是临床上颧骨复合体下颌骨联合骨折良好且可靠的固定方法。     

口内小切口坚固内固定治疗闭合性下颌角骨折

下颌角骨折约占下颌骨骨折30%[1].1997年11月～1999年5月我们采用口内小切口微型钛接骨板坚固内固定治疗闭合性下颌角骨折31例,现总结如下.     

颧骨复合体骨折复位径路的临床研究

目的:回顾性分析颧骨复合体骨折的复位径路.方法:对1990-11～2004-12在我院颌面外科救治的资料完整的152例颧骨复合体骨折手术病例进行回顾性临床研究.结果:交通事故是导致颧骨复合体发生骨折的主要因素之一.在152例患者中,有20例单纯采用头皮冠状切口(全冠状切口8例,一侧冠状切口12例),38例采取头皮冠状切口+口腔前庭切口(全冠状切口12例,一侧冠状切口26例),有32例采取头皮冠状切口+口腔前庭切口+眶周小切口(全冠状切口15例,一侧冠状切口17例),有18例采取头皮冠状切口+口腔前庭切口+眶周小切口+其他小切口(全冠状切口10例,一侧冠状切口8例),44例单纯采取局部小切口;术后随访平均3年(6～72个月),152例患者中得到随访的有129例(84.8%),治疗效果1级45例(占34.8%);Ⅱ级72例(占55.8%);Ⅲ级12例(占9.3%).117例(117/129,90.7%)患者取得了良好的治疗效果.结论:冠状切口(必要时附加小切口)和单纯局部小切口在不同适应证中均可获得满意的治疗效果.     

煤矿医院口腔颌面创伤 885 例临床分析

目的:对煤矿医院 885 例口腔颌面创伤病例进行临床流行病学分析.方法:对山西阳泉阳煤集团总医院口腔科 1980.1～2006.10 间住院治疗的 885 例口腔颌面创伤患者的病例资料进行统计分析.结果:885 例中男女比例为7.68:1;发病高峰年龄段为20～29岁(37.5%);致伤原因中煤矿井下作业伤居首位,交通事故伤居次.885 例中,骨折604例,占 68.2%;其中下颌骨骨折371例,占骨折的60%.结论:煤矿医院颌面创伤住院患者以骨折多见,井下作业伤为致伤首位原因.     

美容切口在颧骨复合体骨折复位的临床分析

目的:探讨美容切口在颧骨复合体骨折的复位中的治疗效果。方法:对从2005年1月～2010年12月在我院颌面外科诊治的采用美容切口的95例颧骨复合体骨折手术病例进行回顾性分析。结果:本组患者中陈旧性骨折有29例,新鲜骨折有49例。在95例患者中,采用冠状切口的有49例:11例单纯采用头皮冠状切口(全冠状切口7例,一侧冠状切口4例),38例采取头皮冠状切口(全冠状切口13例,一侧冠状切口25例)辅助以其他切口;单纯采用局部美容小切口的46例:26例采取口腔前庭切口+眶周小切口;12例采用口腔前庭切口+眶周小切口+颞部发际小切口;8例采用口腔前庭切口+眶周小切口+颞部发际小切口+睑板切口。术后随访平均22个月,95例病人中得到随访的有78例(78/95,82.1%),治疗效果Ⅰ级36例(占46.2%);Ⅱ级37例(占47.4%);Ⅲ级5例(占6.4%),73例(73/78,93.6%)患者取得了良好的治疗效果。结论:美容切口包括冠状切口和单纯局部小切口在不同适应症中均可获得满意的治疗效果,随着微创外科的发展,微创小切口值得推广。     

颧骨复合体骨折固定方法和固定部位的临床研究

目的:回顾性分析152例颧骨复合体骨折的固定方法和部位特点。方法:对从1990-11～2004-12在武汉大学口腔医院颌面外科救治、资料完整、行手术治疗的152例颧骨复合体骨折病例进行回顾性临床研究。结果:交通事故是导致颧骨复合体发生骨折的主要因素之一。在152例手术复位固定患者中,有108例采取头皮冠状切口(必要时,附加小切口),44例单纯采取局部小切口;有123例采取钛板坚固内固定,22例采用单纯钢丝栓结;其余7例未做固定。固定部位:共应用328块钛板,其部位分布为颧额缝96块、颧颌缝及颧牙槽嵴45块、颧颞缝92块,骨折断端95块。术后随访平均3年(6～72个月),96.9%的患者取得了良好的治疗效果。结论:冠状切口(必要时候,附加小切口)可获得满意的治疗效果。颧骨复合体骨折的固定方式:坚固内固定逐渐替代了钢丝固定;固定部位主要集中于颧骨复合体区的水平力柱和垂直力柱上。     

下颌骨骨折的临床分析（附98例报告）

目的探讨下颌骨骨折的特点及治疗方法。方法收集整理了我院口腔科1995～2000年间98例下颌骨骨折住院患者,对其致伤因素、骨折部位、骨折合并伤及治疗方法进行了整理分析。结果本组病例中,车祸为主要致伤原因,占57.14％;下颌骨体部骨折居首位,占40.54％,最常见的合并伤为面中份骨折,其次分别为胸、腹、四肢伤,颅脑损伤;近年来,坚固内固定在下颌骨骨折治疗中取得了满意临床疗效。结论下颌骨骨折以下颌骨体部、颏部最多;坚固内固定为今后治疗下颌骨骨折的主要发展方向。     

坚固内固定技术在颌骨骨折手术中的应用

我院自20世纪90年代以来逐步开展坚固内固定系统治疗颅颌面骨创伤,取得了满意的整复效果,成功率96%,与其它治疗方法相比,坚固内固定有其独特的优点。现报告如下:1　材料和方法1.1　一般资料本文共收集1990～1999年103例上、下颌骨骨折患者。男86例,女17例。男女比例约5∶1,年龄最大者51岁,最小7岁,其中21～40岁组共74例,占72%。1.2　致伤原因车祸43例占42.7%,打击伤30例占29.1%,坠跌伤20例占19.4%,其它10例占8.8%。车祸占首位。1.3　内固定运用情况见表1。表1　骨折部位及固定情况颏正中联合部下颌体部下颌角(支)部髁颈部Lefort颧骨颧弓部…     

钛板坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的应用75例临床体会

<正>1资料与方法1.1一般资料本组患者共75例,男57例,女18例,年龄13～55岁。交通事故伤49例,跌倒伤16例,打击伤9例,爆炸伤1例。下颌骨骨折45例,上下颌骨联合骨折8例,上颌骨合并颧骨骨折12例,颧骨颧弓骨折10例。1.2方法在经鼻插管全麻下对患者行钛板坚固内固定术。除下颌骨髁突骨折和上颌骨LeFortⅢ型骨折需做口外切口外,其     

颌面部外伤合并上下颌骨骨折治疗临床分析

1材料与方法1.1资料本组85例,男性55例,占67%,女性30例,占33%。年龄为18~65岁,平均年龄35岁。致伤原因:交通事故伤65例,坠落伤12例,撞击伤8例。骨折类型:闭合性骨折45例,占52.9%;开放性骨折14例,占15.8%;单发性骨折12例,占14.1%;多发性骨折14例,占15.8%。骨折部位,以下颌骨骨折