30例妊高征性心衰血管扩张剂治疗体会

本文报道30例妊高征性心衰在使用血管扩张剂治疗取得了良好效果,方法:根据治疗情况分为A、B两组,A组按一般内科治疗心衰常规,使用强心、利尿剂.其中1组为临产后心衰、2组为产前心衰,控制心衰平均时间分别为2h,11min、17h40min.B 组分为4小组,除用强心、利尿剂外,另加血管扩张剂(口服或静点)其中1、2组先用强心、利尿剂,后用血管扩张剂;3、4组先用血管扩张剂或与强心、利尿剂同时用.各组控制心衰平均时间分别为16h25min、14h30min、9h、6h5min3、4组明显低于后用或不用血管扩张剂组,本组资料表明,应用静脉注射血管扩张剂,再辅以强心、利尿剂能很快控制心衰.     

中西医结合治疗顽固性心衰18例

1991年 8月至 1999年 8月 ,我院共救治顽固性心衰 18例 ,采用中西医结合方法进行治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料18例中男 10例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 2例 ,41～ 5 0岁 5例 ,5 0岁以上 8例。冠心病 5例 ,风心病 3例 ,高心病 6例 ,肺心病 3例 ,心肌病 1例。诊断标准 :1有呼吸困难、水肿、肝肿大等心衰临床表现。 2经休息、限制水钠 ,给予洋地黄和利尿剂 ,应用血管扩张剂等系统治疗 1周后心衰仍未控制。3去除诱因、矫正病因后心衰仍不能控制。2　治疗方法2 .1　一般治疗　卧床休息 ,限制运动 ,低盐饮食 ,严格控制…     

黄芪注射液与香丹注射液联合用药治疗50例重症充血性心衰

1 临床资料 50例充血性心衰患者,均为住院后经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗1周或1周以上,其临床症状无明显改善的重症心衰患者.男30例,女20例,年龄55～78岁.     

多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心力衰竭50例临床观察

近年来,我们用多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心力衰竭(心衰) 5 0例,取得满意疗效,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组5 0例均为住院患者,其中男性2 3例,女2 7例。年龄35～6 2岁。风心病1 4例,肺心病2 5例,心肌梗死3例,高心病6例,心肌病2例。按NYHA标准评定:心功能Ⅳ级36例,Ⅲ级1 4例。病程3～1 5年,平均1 1 5年。5 0例患者均常规给予休息,限盐,吸氧,去除诱因,足量洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等治疗1周以上症状无改善者。1 2　治疗方法在原治疗的基础上停用洋地黄制剂,将多巴胺2 0mg、硝酸甘油1 0～2 0mg加入5 %葡萄糖5 …     

镁剂治疗顽固性心衰5例报告

顽固性心衰的治疗有时颇为困难,我们用硫酸镁治疗顽固性心衰5例,取得明显效果,总结如下。5例均为常规进行休息、限制水钠、利尿剂、洋地黄及血管扩张剂治疗难以控制者。其中男2例,女3例,年龄57～73岁。冠心病2例,肺心病1例,高血压性心脏病2例,心衰病史1个月～1年半。疗效标准为显效。①呼吸困难、浮肿明显减轻或消失,尿量明显增加;②心率减慢(90次/分以下),血压偏低至正常;③肺罗音明显减少或消失;④肝肿大明显缩小或正常;⑤电解质紊乱纠正或基本纠正。有效:以上各项部分减轻。治疗方法及疗效:经足量洋地黄、利尿剂及血管     

多巴酚丁胺多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心衰30例临床观察

近年来,我们用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心衰30例,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组30例均为住院患者,其中男2 3例,女7例。年龄5 0～76岁。风心病4例,肺心病1 5例,心肌梗死3例,高心病6例,心肌病2例。按NYHA标准评定:心功能Ⅳ级2 6例,Ⅲ级4例。病程2～30年,平均1 8年。30例患者均常规给予休息,限盐,吸氧,去除诱因,中等剂量洋地黄,利尿剂和血管扩张剂等治疗1周以上,症状无改善者。1 .2　治疗方法在原治疗的基础上停用洋地黄制剂,将多巴酚丁胺1 0～1 2 0mg、多巴胺2 0mg、硝酸甘油1 0～2 0m…     

硝普纳持续静脉应用治疗顽固性心力衰竭39例临床观察

1　资料与方法1 .1　入选对象　选自 1 997年 1月至 2 0 0 0年 4月住院的充血性心衰 ,心功能 级 ( NYHA分级 )患者 ,经常规抗心衰治疗 (去除诱因、休息、氧疗、限盐、血管紧张素转换酶抑制剂、强心、利尿、包括非持续性使用硝普钠以及其它血管扩张剂 )心功能无改善 ,并排除有肾功能不全 ,甲状腺功能低下及低血压患者。共入选 3 9例 ,其中男 3 1例 ,女 8例 ,年龄平均 56 .7± 5.6 ( 4 0～ 6 6 )岁 ,其中冠心病 1 7例 ,高血压性心脏病 9例 ,扩张型心肌病 8例 ,心脏瓣膜病 3例 ,风湿性心脏病 2例。1 .2　给药方法　停用其它静脉使用的血管扩…     

硝酸甘油联合多巴酚丁胺微泵治疗重度充血性心力衰竭

随着对心力衰竭 (简称心衰 )发病机制的深入研究 ,血管扩张剂、拟肾上腺素药物在治疗充血性心衰中的疗效得到充分肯定。我们应用微量注射泵(简称微泵 )持续静注硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗重度充血性心衰 10 3例 ,疗效较为满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1993年 10月～ 2 0 0 2年 6月住本院充血性心衰患者 10 3例 ,其中男 6 6例 ,女 37例 ;年龄 2 5～ 78岁(平均 6 7± 2岁 ) ,其中 6 0～ 70岁 6 7例(占 6 5 % )。冠心病 2 3例 (合并急性心肌梗死 12例 ) ,高血压性心脏病 32例 ,扩张型心肌病 8例 ,风湿性心脏病 32例 (合并房…     

小剂量地高辛联合氨酰心安治疗心衰22例疗效观察

β阻滞剂在冠心病、高血压病与原发性心肌病中的应用早为人们了解 ,然而由于其负性肌力作用 ,许多医生至今尚不敢大胆使用。我们以小剂量地高辛联合氨酰心安治疗心衰 2 2例 ,其疗效良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料所选病例均为发病 2年以上 ,并反复多次住院 ,依赖地高辛、血管扩张剂及间断使用利尿剂的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者。其中男性 7例 ,女性15例 ,年龄 2 0～ 5 2岁。心功能分级 :Ⅲ级 17例 ,Ⅳ级 5例。1 2　用药方法2 2例均在原用药的基础上加用氨酰心安12 5ｍｇ ,2次 天 ,口服 ,2天后停用血管扩张剂。 13例在用…     

比索洛尔治疗心力衰竭患者62例疗效观察

目的在常规治疗基础上,探讨用比索洛尔治疗老年轻中度心衰的疗效及安全性.方法选择62例老年充血性心力衰竭病人,年龄60岁以上,其中观察组32例,男18例、女14例,心功能II级20例、III级12例.对照组30例,男16例、女14例,心功能II级19例、III级11例.两组均常规口服地高辛,ACEI血管扩张剂和利尿剂.观察组加用比索洛尔1.25mg/d用药3d,逐渐加至2.5-5mg/d,持续服药6个月.结果两组6个月后左室射血分数(LVEF)均有增加:观察组由(29.2±6.8)%增至(36.2±9.3)%;对照组由(28.9±5.6)%,但观察组增加值明显高于对照组(p<0.05).结论比索洛尔在心衰标准用药基础上治疗老年轻中度心衰患者安全有效.     

β受体阻滞剂治疗顽固性心衰的临床观察

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭 ,系指经正规而积极的心力衰竭治疗 (包括病因 ,诱因与心衰的对症治疗 ) ,但治疗反应差 ,症状持续的充血性心力衰竭 [1 ] 。我们自 1994年以来 ,对经去除诱因 ,应用洋地黄类强心甙、利尿剂及血管扩张剂治疗 3周以上 ,而症状持续的顽固性心衰 ,加用小剂量β受体阻滞剂倍他乐克治疗 ,取得了一定的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 48例 ,男 32例 ,女 16例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均 48岁。心功能按 NYHA分级 ,其中 级者 2 7例 , 级者 2 1例。风心病 19例 ,扩张型心肌病 11例 ,高血压病心力…     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

慢性心力衰竭 (简称为慢性心衰 )是各种心血管疾病发展到最后阶段的一种临床综合症 ,其病情重 ,死亡率高。目前西医药主要以强心、利尿、扩张血管为三大基本治疗措施。但长期反复使用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂 ,容易造成洋地黄中毒、水电解质紊乱、低血压等毒副作用。近 5年来 ,我们采用中西医结合方法治疗慢性心衰 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　病例　 10 4例本院 1994～ 1998年住院病人均符合文献[1] 诊断标准。按随机方法分为治疗组和对照组。治疗组 54例 ,男 2 0例 ,女 34例 ;年龄 50～ 89ａ ,平均 (6 1.3± 13.8)ａ…     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭106例的临床护理

1　临床资料　选择符合第三届全国心力衰竭会议制定的关于充血性心力衰竭的诊断标准[1] 充血性心力衰竭住院患者10 6(男 70 ,女 3 6)例 ,年龄 2 5～ 69(平均 4 7± 18)岁 .按ＮＹＨＡ标准分级[2 ] 为心功能在ＩＩＩ级 76例 ,ＩＶ级 3 0例 ;病因学分类为冠心病 3 3例 ,风湿性心脏病 15例 ,高血压心脏病 2 1例 ,扩张性心肌病 3 7例 .在常规应用治疗心衰药物 (血管扩张剂、利尿剂和正性肌力药 )的基础上 ,ｐｏ博苏 (比索洛尔 ,北京四环制药厂 ) ,开始剂量 0 62 5～ 1 2 5ｍｇ ,1次·ｄ-1,观察心率、血压的变化情况 ,根据患者耐受情况 ,1～ 3ｗ…     

酚妥拉明尿激酶治疗肺心病心衰疗效观察

肺心病心衰临床治疗比较棘手 ,常规的洋地黄和利尿剂效果不佳。我们采用酚妥拉明和尿激酶治疗 42例肺心病心衰患者取得了明显疗效 ,并与对照组 36例进行疗效对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1观察对象　观察组 42例 ,男 2 7例 ,女 15例。年龄 48～78岁。平均 6 2岁 ;对照组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 5 1～ 76 ,平均 6 0岁。两组年龄无显著差异。病例均为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病心衰Ⅲ度患者。表 1　观察组与对照组疗效对比例数显效 (% )有效 (% )无效 (% )总有效率 (% )观察组 42 2 6(61 .9) 1 3(31 ) 3(7.1 ) 92 .9对照组 …     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的观察及护理

近年来 ,随着对心衰病理生理的进一步研究 ,β受体阻滞剂已广泛应用于慢性充血性心力衰竭(ＣＨＦ)的治疗。但由于其负性肌力作有 ,可诱发或加重心衰 ,给患者带来不良后果 ,因此 ,在使用过程中需密切观察 ,加强护理。我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年12月应用阿替洛尔治疗ＣＨＦ2 82例 ,取得一定疗效。1　临床资料与方法1.1　病历选择因心衰住院 ,经利尿剂、强心剂扩血管剂等常规治疗 ,心功能改善不明显 ,安静时心率超过 90次 /分。男 195例 ,女 87例 ,年龄 2 0岁～ 76岁 ,平均年龄 4 6岁。风湿性心脏病 5 4例 ,扩张型心肌病 10 3例 ,陈旧性心…     

静注氨力农治疗68例心力衰竭的临床疗效观察

采用自身前后对照法,观察国产氨力农治疗68 例心衰患者的临床疗效.结果表明:(1)总有效率达95.6%,40例洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗无效的顽固性心衰患者的总有效率为92.5%;(2)8 例急性心肌梗塞伴心衰患者用药后,未出现梗塞后心绞痛及梗塞面积扩大;(3)对心衰伴窦房结功能低下,传导障碍及心律失常患者,未产生不良影响.作者认为:国产氨力农治疗心衰是安全有效的.     

心先安治疗难治性心力衰竭26例疗效观察

我院应用心先安治疗难治性心力衰竭 2 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　所有患者均为住院后经去诱因、低盐 ,给予洋地黄、利尿剂、血管扩张药物治疗 1周 ,未能控制的难治性心力衰竭 (RHF)。男性 16例 ,女性 10例 ,年龄 32～ 78岁。心功能 (NYHA分级 ) : 级 8例 , 级 18例。其中冠心病 10例 ,高血压性心脏病 3例 ,扩张型心脏病 2例 ,肺心病 9例 ,风心病 2例。1.2　治疗方法　对 2 6例在洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等综合治疗 1周后无效的基础上加用心先定 (徐州万帮生化制药厂出品 ) 12 0 mg于 10 %葡萄糖液 2 …     

黄芪、葛根素与氧透射载体疗法治疗难治性心力衰竭40例疗效观察

我院采用氧透射治疗与葛根素、黄芪合用治疗难治性心力衰竭 40例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :全部病例均为住院患者 ,经低盐饮食、吸氧、休息、抗感染、洋地黄 利尿剂 血管扩张剂 (硝酸甘油、消心痛 )治疗 10 d～ 2 0 d不能控制心衰 ,心功能仍为 、 级 (NYHA标准 )者 80例为入选病例。治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 5 6± 12岁 ,心衰原因 :风心病 10例 ,肺心病 8例 ,冠心病16例 ,高血压性心脏病 6例 ;其中合并室性早搏 (L OWN分级 ) 级以上者 6例 ,心房纤颤 4例。心衰病程少于 1a者 5例 ,1a…     

多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗顽固性心衰54例体会

我院 1996～ 2 0 0 0年应用多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭 5 4例 ,取得较明显的疗效 ,现将其临床资料分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 33例 ,女 2 1例 ,年龄 2 5～ 84岁 ,均系住院患者。其中肺心病 16例 ,风湿性心脏病 10例 ,冠心病 17例 ,高血压心脏病 9例 ,心肌病 2例 ,出现心力衰竭 5～ 2 5年。经抗感染 ,纠正酸碱失衡和电解质紊乱及应用强心甙或血管扩张药物治疗 7～ 14天 ,心功能仍在Ⅳ级 ,属难治性顽固性心衰。1 2　方法 :除继续抗感染 ,纠正酸碱失衡和电解质紊乱外 ,停用利尿剂、强心剂或血管扩张剂。…     

硝普钠治疗急性肺水肿50例小结

我们于1981年至1984年10月在缺乏血流动力学监护之情况下用血管扩张剂硝普钠治疗高血压心脏病(简称高心病)、风湿性心脏病(简称风心病)等引起的心衰50例,现报告如下。 临床资料 1.一般资料 男30例,女20例。40岁以上38例,30～39岁6例,20～29岁6例。高血压病并心衰34例,风心病并急性左心衰12例,