烦渴、多饮、多尿、闭经——查房选录（344）

1病历摘要 患者女,24岁,因烦渴、多饮、多尿、闭经3年,头痛、视物模糊4个月,于2009年12月20日入院。患者3年前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,每日饮水量及尿量约5000ml,一直未予诊治,随后饮水量及尿量逐渐增多至每日约10000ml,同时出现闭经,于2009年5月到外院就诊,     

妊娠期精神性多饮并发羊水过多1例

患者钟××,女性,23岁。因停经6个多月,烦渴,多饮、多尿,下腹部明显胀大1个月,于1982年3月10日入院。患者未次月经1981年8月28日,停经45天后出现早孕反应,同时出现烦渴、多饮、多尿,经服中药治愈。1982年初觉胎动感,无明显诱因再次出现烦渴、多饮,每日饮水量达6,000毫升以上,多     

以尿崩症为首发症状的颅内肿瘤延误诊治1例

1病历摘要 男,15岁.因烦渴、多饮、多尿8年,症状加重伴乏力3个月入院.8年前出现烦渴、多饮、多尿,每日饮水3000 ml,每日尿量3000～4000 ml.无头痛、视物模糊、多食、消瘦.院外头颅CT检查未见异常,诊断为"尿崩症",服药1月后症状好转自行停药.以后上述症状复发,身高、体重增长均较同龄人慢.3个月前症状加重伴乏力、烦躁不安,入我院.     

多饮,多尿——查房选录之五

病历摘要患者女,27岁,售货员。因烦渴,多饮、多尿1年余而入院。患者于1年前起无明显诱因而出现烦渴、多饮,每日饮水20磅左右,尿量比平时增多,每日解小便10余次,伴头昏,轻度头痛,记忆力减退、失眠、乏力、胸闷、腰腿酸痛、食欲减退,体重减轻10余市斤。发病后曾在当地专区医院就诊,诊断尿崩     

尿崩症伴发低颅压综合征1例

患者，男，27岁，1994年9月入院。于入院前1个月出现烦渴、多饮、多尿，每日尿量达8000～10000ml。于1周前出现后枕及前额部击打样剧烈闷痛，严重时视物模糊，胡言乱语，答非所问。同时伴恶心、呕吐。当地疑为脑炎，腰穿见脑脊液流出缓慢，约15滴／min，化验无异常，静滴甘露醇后，头痛等症状加重，遂以尿崩症、头痛原因待查转我院。既往体     

常规剂量丁胺卡那霉素致肾性尿崩症1例报告

患儿男，6岁。因多饮、多尿1年入院。患儿1年前患腹泻，当地给予每日丁胺卡那霉素0．2g溶于250ml液体静脉滴注，治疗1周，此后患儿逐渐出现持续性尿频，尿量增多，每口尿量达4000ml，烦渴多饮，日饮水量达3500ml左右，伴尿蛋白持续阳性，听力减退。患儿无智力障碍，既往体健，无头部外伤和脑炎、肾炎史，为足月顺产儿，产后无窒息，其母于妊娠期无服药及接触化学药品史，家族中亦无类似遗传病史。查体：T36．SC，P96次／分，R30次／分，身长90cm，体重18kg。发育中等，营养欠佳，皮肤干燥，双侧瞳孔等大，对光反射存在，眼底正常，心肺正…     

尿崩症危象先兆——厌水

例1,男,37岁。烦渴多饮、多尿5年,每日尿量1000Cml。经禁饮及加压素等联合试验,确诊为原发中枢性尿崩症。注射“尿崩停”,尿量维持在1500～2000ml/日,口渴多饮减轻。因某种原因,患者擅自停用“尿崩停”1年,口渴多饮多尿同前。入院前10天,患者“口渴”感消失,见水即烦;强制饮水则恶心呕吐,但尿量仍多,两天前发热,继而昏迷。     

垂体瘤误诊为原发性糖尿病1例

垂体瘤误诊为原发性糖尿病１例河北保定市第二医院内分泌科谌桂娥，张文彦患者男，５２岁，主诉烦渴多饮２年，加重伴倦怠乏力、思睡６天，于９３年８月１１日入院。２年前无明显诱因出现烦渴多饮，到某院就诊，查血糖９．１ｍｍｏｌ／Ｌ，诊为糖尿病。此后持续口服多种降...     

成人迟发性自身免疫性糖尿病胰岛功能恢复1例

患者男性,41岁。入院前1月无明显诱因出现多饮、多尿、消瘦,每日饮水量6000ml以上,尿量约5000ml,体重下降5kg,伴口干、乏力。无四肢麻木,无多汗,无心悸,无脾气暴躁,无头晕、头痛,无恶心、呕吐。于门诊化验尿常规示尿糖3+,酮体3+,血糖15.8mmol/L,以糖尿病、糖尿病酮症收     

以高钙血症肾病为首发表现的结节病1例

患者女,50岁.因烦渴、多饮、多尿1年,皮下结节5个月,咳嗽1个月于2005-10-09入院.1年前患者无明显诱因出现烦渴、多饮,多尿,每日需饮水10 L以上,每昼夜尿量达10 L左右.皮肤干燥,体温正常,体重稍有下降,多次检测血糖、尿糖均正常,未予治疗.5个月前,发现全身散在皮下结节,以双上臂、双下肢和臀部为重,伴有红斑,日晒后加重,未予治疗.     

妊娠期尿崩症

妊娠期尿崩症很罕见,文献报告每10万名孕妇中约有2～6人合并尿崩症〔1〕。我院共诊治3例,现报告如下。例1,女,37岁。因妊娠9月,烦渴,多饮,多尿3月,不规则腹胀痛1天,于1986年5月7日入院。患者自怀孕6月出现烦渴,多饮,多尿,逐渐加重,每日饮水量达7000多毫升,尿量6000～7000毫升,因无其他不适,未就医。患者曾于1981年,1983年,1985年初孕至2～3月,分别自然流产一次,有轻微多饮、多尿症状,流产后缓解。体检:T、P、R均正常,BP13.5/9.5kPa。发育正常,营养中等。心肺无异常,腹膨隆,子宫底高度30Cm,胎位LOA,胎心140次/分。实验室检查:Hb102g/L,白细胞及分类计数正常,24小时尿量7000多毫升,比重1.000～1.004,尿蛋白(-),     

糖尿病并十二指肠球部黏膜下脓肿1例分析

对糖尿病并十二指肠球部黏膜下脓肿1例分析如下。 1病历摘要 男,67岁。因烦渴、多饮、多尿半月,上腹疼痛伴畏寒、呕吐2d来院就诊入院,患者半月来出现烦渴多饮及多尿,无明显食欲增进及消瘦。入院前2d出现上腹部隐痛,无规律性,伴畏寒：无自觉发热,同时伴恶心及呕吐,吐物为进食物及咖啡渣样物,     

胰腺血管活性肠肽瘤一例误诊

1病例资料 女，50岁。因多饮、多尿5年，腹泻、乏力1年入院。患者5年前出现多饮、多尿、多食、消瘦，诊断为糖尿病。1年前出现频繁腹泻水样便，每日10～20次不等，每天3000～5000ml，体重下降约30kg，时有软瘫发作，口服蒙脱石（思密达）及洛哌丁胺（易蒙停）等止泻效果差。查体：体温37℃，脉搏96／min，呼吸20／min，血压120／80mmHg。     

多饮烦渴反复咳嗽--查房选录(259)

1病历摘要 患者女,48岁.因多饮、烦渴1年,反复咳嗽、咳痰、发热1个月于2002-02-03入院.患者1年前无明显诱因出现多饮、烦渴、多食,夜尿增多,易疲乏,渐消瘦.在湖北通城县医院门诊查尿糖( ),空腹血糖20mmol/L,予口服格列齐特等降血糖药治疗,血糖控制在5～7 mmol/L.     

糖尿病并尿潴留误诊为卵巢囊肿1例

患者女,57岁,住院号34859。因多食、多饮、多尿伴消瘦5年,腹部包块2月入院。发病后食量每日约1公斤,饮水约1000毫升仍感易饥烦渴。尿量每日约1000毫升,体重下降10公斤。检测血糖180～350毫克%,尿糖++～+++,无酮体。2月前下腹部摸及一包块并渐增大,有尿失禁现象。     

汉-薛-柯综合征误诊1例

1 病例报告 男,13岁.因烦渴、多饮、多尿2个月于2003-10-06入院.2个月前军训后出现烦渴、多饮、多尿,每日尿量7 000～10 000 L. 门诊查尿比重1.005,拟尿崩症收入院.9 a前不明原因出现颈部多个淋巴结肿大,后自行消退,诊断不祥.1 a前无任何诱因出现右肩胛骨痛,X线诊断为慢性骨髓炎,抗感染治疗效果差,予手术清除及抗感染治疗后才逐渐好转,清除物病理活检提示慢性骨髓炎.     

成人起病的韩－薛－柯氏病1例

成人起病的韩－薛－柯氏病１例广州市第一人民医院（５１０１８０）刘平患者男，２７岁，因颅骨缺损伴烦渴多饮多尿２年入院。２年前，患者在洗头时偶然发现头顶部颅骨缺损，随后出现多饮多尿，每日饮水量和总尿量均为６升左右，余无不适。体检：Ｐ８０次，ＢＰ１５／１０...     

以尿崩症为首发症状的丘脑梗塞1例

以尿崩症为首发症状的丘脑梗塞１例甘肃天水红山试验机厂职工医院内科张建业病例报告男性，５９岁，１９９１年１１月１０日因呕吐、烦渴、多饮、多尿２天，以“尿崩症”入院。病人近２日来无明显诱因饮水及尿量剧增，每日出入水量８０００ｍｌ～１００００ｍｌ。入院体查...     

降糖灵引起乳酸酸中毒死亡1例

患者,男,65岁,因突然腹痛,恶心,周身无力,卧床不起6小时于1991年8月1日入院。患者于10年前曾因烦渴,多饮,多尿于我院诊断:“非胰岛素依赖型糖尿病”,一直在家控制饮食及口服降糖灵25mg,每日3次。头8年,病情稳定,近2年自觉烦渴、多饮加重,自己间断加服降糖灵50mg,每日3次。本次发病前4天,每日服降糖灵150mg。平时有少量饮酒史,查体,体温36℃,脉搏96次/分,血压12.2/8.2KPa。发育正常,营养欠佳,神志恍惚,精神萎靡,呼吸深而快,皮肤弹性差,瞳孔正常,颈软,双肺正常,心律整,心音低,无杂音,腹软,无压痛,肝脾     

糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症和胰腺炎1例

患者，男，45岁，因口干多饮、多尿1个月，上腹疼痛半天，于2008年10月15日12：00入院。患者近1个月来自觉口干、多饮、多尿，1天前因口干，饮“橙汁”约1000ml，第2天凌晨出现上腹部疼痛，为持续性胀痛，疼痛较剧烈，不能缓解。5：00左右疼痛向后腰背部放射，不伴有畏寒、发热、恶心、呕吐，既往体健，否认有糖尿病史及糖尿病家族史。体格检查：体温36．4℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压140／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），体质量指数35．4，意识清楚，急性病容，体型肥胖，皮肤弹性差，未闻及烂苹果味，