胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折36例护理

P ilon骨折是涉及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,其发生率约占下肢骨折的1%及胫骨骨折的7%-10%,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤,其并发症发生率较高。2004年1月-2007年12月,我院应用胫骨远端解剖钢板治疗P ilon骨折36例,取得满意效果。现将护理措施报告如下。     

解剖型钢板治疗Pilon骨折的体会

Pilon骨折是指通过关节面的胫骨远端1/3骨折,通常合并腓骨骨折,约占所有下肢骨折1%,是由垂直暴力经距骨传递至胫骨远端所致。由于胫骨Pilon骨折为胫骨干骺端的骨折,常伴     

Pilon骨折的分型与治疗进展

Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,此骨折约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的3%～10%[1].1911年,法国放射科医生Etienne Destot把胫骨远端干骺端的形状描述为似药师的杵(pilon),首次使用Pilon骨折的名词命名累及胫骨远端关节面的粉碎性骨折.Pilon骨折的特征是涉及胫骨远端踝关节面上干骺端骨折,有不同程度的嵌插;呈粉碎性、不稳定性,关节软骨损伤、关节表面不平,可涉及内、外、后踝骨折;75%～85%可伴有腓骨骨折[2].此外,Pilon骨折常伴有严重的软组织损伤,且骨折局部软组织覆盖差.     

手术治疗Pilon骨折

Pilon骨折是指临床上少见的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1%及胫骨折的7%～10 % [1 ] ,典型特征为胫骨下1/3粉碎性或爆裂性骨折,胫骨下关节面严重粉碎性骨折、骨缺损及胫骨远端关节面压缩骨折。由于此类骨折复位及固定困难、病残率高,治疗较为困难。我科自1996年以来共收治36例P     

复杂胫骨Pilon骨折的手术治疗

目的探讨复杂胫骨P ilon骨折的手术方法及疗效。方法1998年1月至2005年12月手术治疗胫骨Pilon骨折Ⅱ型8例、Ⅲ型23例。结果采用M azur等制定的踝关节症状与功能评分系统评分,并进行了14～60个月（平均29.3个月）的随访,本组中优17例,良10例,中3例,差1例,优良率达84.38%。结论正确选择手术时机,先复位固定腓骨,胫骨关节面尽可能解剖复位,骨缺损充分移植骨填充及钢板支撑固定,能降低胫骨P ilon骨折术后的并发症,并获得满意的疗效。     

手术治疗Pilon骨折24例分析

pilon骨折是指波及负重关节面的胫骨远端1/3骨折,常合并腓骨骨折,此类骨折约占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3%-10%,往往伴有软组织严重损伤.临床处理十分棘手,预后不佳.作者1999-2005年共手术治疗pilon骨折24例,效果满意,报告如下.     

胫腓骨下段粉碎性骨折(Pilon骨折)的手术治疗

胫腓骨下段粉碎性骨折(Pilon骨折)是指临床上少见的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1%及胫骨,骨折的7%-10%[1],典刑特征为胫骨下段1/3粉碎性或暴烈性骨折,胫骨下关节面严重粉碎性骨折,骨缺损及胫骨远端关节面压缩骨折.     

Pilon骨折的治疗

Pilon骨折是高能量损伤导致胫骨远端累及关节面的骨折,常伴有严重的软组织损伤,临床上并不多见,约占胫骨骨折的7%～10%[1].我院1996-2002年共收治Pilon骨折18例,均取得了较为满意的治疗效果.现报告如下.     

克氏针软骨下排钉辅助支撑在复杂胫骨Pilon骨折治疗津的应用

胫骨Pilon骨折是指累及胫骨远端负重关节面和干骺端的骨折,约占所有胫骨骨折的7％～10％[1]。复杂的胫骨Pilon骨折系高能量暴力损伤所致,易发生关节面压缩塌陷或干骺端爆裂,且常伴腓骨远端骨折和严重软组织损伤[2]。     

Pilon骨折临床治疗体会

Pilon骨折是胫骨远端经关节面的骨折,多为高能量损伤,常引起胫骨远端关节面嵌压和胫骨下1/3粉碎性骨折,本院自1997年7月至2005年9月共收治Pilon骨折18例,取得了良好的治疗效果,现报道如下。     

Pilon骨折的治疗

Pilon骨折是胫骨远端波及负重关节面及干骺端的粉碎性骨折,约占下肢骨折的1%～10%,在胫骨和踝关节的骨折中占4%～7%[1],按AO分型分为43B、43C.Rock-wood等[2]认为pilon骨折包括:①踝关节和胫骨远端干骺端骨折,伴有踝关节面的粉碎骨折;②内踝骨折(胫骨前缘骨折);③胫骨后面横形骨折,约占胫骨骨折的5%～7%,均属关节内骨折.     

有限内固定加外固定架治疗胫骨Pilon骨折18例体会

Pilon骨折是指累及胫骨远端关节面胫骨下1/3的粉碎性骨折。因其常伴有胫骨下段的骨折（80%）以及胫骨远端关节软骨的破坏[1],可引起退行性变和损伤性关节炎,同时合并有不同程度的皮肤软组织损伤,所以治疗困难。我科2001年6月—2004年12月共收治Pilon骨折29例,其中18例采用有限内固定加外固定架治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

延期手术治疗闭合性胫骨Pilon骨折合并腓骨下段骨折31例

<正>Pilon骨折约占下肢骨折的3%～10%[1],骨折部位多位于胫骨远端1/3,波及胫距关节面。引起Pilon骨折的轴向作用力大多为高能量暴力,造成胫骨远端关节面严重粉碎、骨缺损及松质骨压缩,关节面内陷、破碎,大部分同时存在腓骨骨折,预后不佳。我们采用延期切开复位、胫腓骨远端解剖钢板内固定治疗Pilon骨折,效果满意,现报道如下。     

孟氏架加内固定治疗Pilon骨折19例

Pilon骨折是一种高能量暴力导致指胫骨远端波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩,常合并有腓骨下段骨折(约75%～85%)和严重软组织挫伤[1-3].临床上治疗比较辣手,并发症多,病残率高,是骨科难治性疾病之一.我院自2006年10月～2007年10月采用孟氏架加内固定治疗Pilon骨折19例,随访取得良好疗效,现报告如下.     

钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折29例临床观察

胫骨Pilon骨折一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。常合并有腓骨下段骨折和严重软组织挫伤。Pilon骨折包括踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折。至今,临床上处理仍比较棘手,且并发症多,是最具挑战性的骨科难题之一。笔者从2000～2009年共治疗Pilon骨折29例,     

三叶草钢板在Pilon骨折治疗中的临床应用

Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面骨折,多因高处坠落伤和交通事故所致,占下肢骨折1%及胫骨骨折的7%～10%,大多数(75%～85%)并发腓骨骨折.骨折以粉碎性多见,软骨面塌陷且局部软组织损伤严重,治疗难度大,常遗留关节僵硬及创伤性关节炎等后遗症.2004年7月至2006年12月,我们对此类骨折52例行三叶草钢板内固定手术治疗,现回顾分析如下.     

Pilon骨折的手术治疗

<正>Pilon骨折多为高能量损伤,常造成粉碎骨折。骨折也常是多发创伤的一部分。法国医生Pestol于1911年首次提出Pilon骨折的概念,认为这是由于距骨撞击胫骨远端关节面而造成的一种损伤,故有人特称之垂直压缩型骨折,约占胫骨骨折总数的7%～10%[1],它是比较难于处理,而且并发症较多的一类骨折。现将我院近年手术治疗Pilon氏骨折18例总结如下。     

手术治疗Pilon骨折的临床疗效观察

Pilon骨折是累及胫骨远端关节面的关节内骨折,占所有骨折的的近1%,占所有胫骨骨折的3%-9%.[1]其典型特征包括胫骨干骺端存在不同程度的压缩或粉碎,以及严重的周围软组织损伤,治疗相当棘手.我院自2009.7-2011.6.共收治pilon骨折32例均采用手术治疗,疗效显著.     

跟骨牵引后切复位内固定治疗严重粉碎性胫骨Pilon骨折16例

Pilon骨折是指涉及负重关节面的胫骨远端 1 3骨折 ,常并发腓骨折 ,约占所有下肢骨折的 1% ,胫骨折的 3%～10 % [1 ] 。该损伤为高能量暴力损伤 ,多见于交通事故 ,高处坠落伤。因损伤类型复杂 ,常并发有严重的软组织损伤 ,手术并发症多 ,治疗效果差。我院从 1996年 10月开始采用跟骨牵引后切复位内固定治疗严重粉碎性胫骨Pilon骨折 16例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 18～ 6 2岁 ,平均 38.6岁 ;开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 12例 ,其中 9例并发腓骨折 ;高处坠落伤 7例 ,交通事故伤…     

19例胫骨Pilon骨折手术并发症分析

胫骨Pilon骨折是指胫骨远端1／3波及胫骨下关节面的骨折，约占下肢骨折的1％-10％。胫骨Pilon骨折常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤。该病伤情复杂、并发症多、致残率高，是最难治疗的骨折之一。本文回顾2006—12～2007—12我科手术后出现并发症的19例病例资料，就其并发症分布及并发症的特点进行分析。