阿维菌素中毒致呼吸骤停1例

患者,女,32岁。因自服阿维菌素1h于2011年8月30日22:00转来我院。1h前患者因与家人生气后,自服阿维菌素(具体量不详),被家人发现已意识不清,急送当地医院,当时呼吸时有暂停,当地医院给予呼吸兴奋剂治疗后转来我院。入院时查体:体温35.8℃,脉博75次/min,呼吸0次/min,血压90/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志不清,深昏迷状态,     

超量利多卡因成功抢救来苏中毒致严重室性心律失常一例

患者女,38岁,平素健康,于1950-04-19,自服50%来苏350ml,被发现20分钟后意识逐渐不清,无抽搐,呕吐.立即送地方医院门诊,静滴5%葡萄糖500ml,维生素 C3g.到本院门诊时患者已深昏迷,急诊入院.体检:体温36℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压17/11kPa.口角周围及下颌皮肤发黑,口腔出血,口唇,发绀。双侧瞳孔缩小,对光反射消失.双肺闻及鼾鸣音,心率100次/分,心律齐.眶上神经、膝反射消失,巴彬斯基征阳性.实验室检查:血红蛋白15.0g/L,红细胞     

多器官空气栓塞1例

患者,女,56岁,农民献血员。患者于1988年4月2日晚来我院献血,当抽血约80～90ml时,顿时空气进入静脉,患者突然昏倒在地。体检体温37℃,脉搏108次/分,呼吸38次/分、血压14.7/9.7kPa。深昏迷状,口吐白沫,张口呼吸,面肌、四肢强直性痉挛性抽搐,全身皮肤、粘膜发绀明显。双眼球向内下凝视呈落日状,瞳孔直径0.3cm,等大等圆,对光反射消失。颈稍有抵抗。双肺闻及多量中小水泡音及干罗     

脑干出血六例

典型病例:例1:男,70岁.查体,患者深昏迷,四肢瘫痪,瞳孔呈针尖样大小,血压28.2/20kPa.CT 所见:桥脑右侧见有2ml 高密度出血灶,边界清晰,环池变窄,有明显占位效应.患者于检查后12h 死亡.例2:女,50岁.患者深昏迷状态,瘫痪反射性眼球运动消失.血压26.3/21kPa.CT 所见:桥脑右侧见点状高密度出血灶,边缘清晰,无占位效应.患者住院治疗50天出院.例3:男、68岁.患者深昏迷状态,瘫痪眼球固定正中,瞳孔呈针尖样大小.血压27/21kPa.CT 所见:延髓见2.5ml     

大剂量肾上腺素心脏复苏成功1例

姜某,男,50岁,原有高血压及心肌梗塞病史。因剧烈头痛、呕咖啡色物,继之意识不清45min于1989年12月30日入院。入院时患者呈深昏迷,瞳孔右侧大于左侧,血压29.3/18.6kPa(220/140mmHg),诊断为脑出血伴脑疝形成,上消化道出血。入院后4h患者呼吸骤停,立即用呼吸三联针小壶     

急性天然气中毒致精神障碍2例

例1:男,56岁.因吸入天然气而中毒,17小时后入院.体检;体温36.8℃,呼吸微弱,脉搏细数,血压8/5kPa,深昏迷,面色青灰.双肺散在湿罗音,心率124次/分,心音弱.四肢发凉.即给以吸氧、升压、兴奋呼吸及脑细胞激活剂等.4小时后血压趋于正常.69小时后患者渐清醒,但有头痛、乏力.予以对症治疗.二周后症状基本消失,行巩固性治疗.此时精神状态正常.住院第18天,患者突然出现呆笑,识物不准,言语杂乱,词不达意,随地便溺等,予以高压氧舱等治疗.10天后症     

菊马乳油中毒1例报告

病例报告,女性,30岁,农民,因服农药菊马乳油350ml后昏迷,1小时后急诊入院。体格检查:体温36℃,呼吸28次/分,脉搏52次/分,血压15/8kPa,深昏迷,皮肤湿冷,口角流涎,双侧瞳孔缩小如针尖大小。双肺满布湿罗音。心率52次/分,律齐。     

硝苯吡啶诱发急性心肌梗死1例报告

患者,女,70岁,农民,因阵发性心前区疼痛,伴胸闷胸憋3天,于1996年3月5日10时入院,患者既往有高血压病史8年,血压最高达28/13.3kPa,长期服降压药。 入院体检:体温36.7℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,BP28/14kPa,神清,自动体位,双肺检查无异常发现,心浊音界向左扩大,心律齐,各瓣膜未闻及     

抢救急性重度克瘟散中毒孕妇1例

患者女.28岁。1990年11月4日因误服克瘟散约150ml小时后神志不清4小时入院。体检:深昏迷,心率56次/分,呼吸12次/分,血压12/7.7kpa。瞳孔1mm大,紫绀,流涎,出汗,尿失禁。插入胃管吸出300ml左右乳白色液体,有明显大蒜臭味,即以2％小苏打溶液1.5万ml洗胃。并静脉推注阿托品20mg,每15分钟1次,共10次,静脉滴注解磷定2g。3小时后病情缓解.体温36℃,心率72次/分,呼吸14次/分,血压13.3/8.5kPa,瞳孔5mm大,对光反射仍弱,呼吸节律不整,深浅不匀,双肺有少许湿性罗音。患者停经30周,发病前胎动正常。发病后查子宫底在耻骨联合上29cm,胎头朝盆浮动,胎心率184次/分,音弱。血红蛋白9g％,白细胞6.4×10~9/L,中性0.62。嗜酸0.05。尿、粪常规(一),     

腺苷蛋氨酸致静脉炎1例

患者,男,25岁,体质量55 kg,原患疾病:病毒性肝炎.药物、食物过敏史不祥.入院体检:体温36.5 ℃,脉搏90次·min-1,呼吸20次·min-1,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

大剂量多虑平中毒抢救成功1例报告

患者:女,53岁,退休教师,抑郁症病史20余年。1990年3月14日下午4时吞服多虑平300片(7.5g),一小时后急诊入院。检查:深昏迷,血压12/8kPa,体温36℃(肛),脉搏84次,呼吸24次,面色苍白,鼾声大作,两瞳孔等大等圆,约2mm,光反射、角膜反射、压眶反射、膝腱反射均消失。WBC20.0×10~9/L,N0.9,CO_2-CP20mmol/L。EKG:QRS波宽≥0.14”,Ⅰ°房室传导阻滞,EEG 轻度异常。     

口服硝苯啶致心肌梗死1例报告

患者男性,57岁,血压24/14kPa,临床诊断高血压病。口服硝苯啶20mmg,约20分钟出现头晕、头痛、心前区压榨性疼痛,约15分钟消失。夜间服药后再次发作,持续2/小时就诊。体检:血压17/10kPa,心率84次/分,心电图示高侧壁急性心肌梗死。入院第三日因头晕、血压26/14kPa,含服硝苯啶10mg,10分钟后再发胸痛,血压12/10kPa,心率112次/分,含     

心前区触电致呼吸心跳停止抢救成功1例

患者男,22岁。于1989年9月24日晨7时20分施工时,不慎心前区触电,当即昏迷,四肢抽搐,口吐白沫,约9分钟送我院抢救。体检:呼吸心跳停止,血压测不到。双瞳孔散大,对光反射消失。心前区表皮破损两处均约1×1cm。立即行胸外心脏按摩并给氧,静注利多卡因、地塞米松、甘露醇、碳酸氢钠、心内三联针与呼吸三联针等。于入院后30分钟出现心跳,220次/分,无自主呼吸,血压仍测不到。继续同上处理,于入院后45分钟出现规则呼吸,25次/分,心跳90次/分,血压16/10.6kPa。随后给予能量合剂处理,于入院后5个小时清醒,第二天晨出院。 (参加抢救的医生还有许正明、宋坦洋、陈立祥、陈存恩、吴水生、魏锡泉)     

用纳洛酮抢救苯二氮类药物所致昏迷2例

自1991年3月到1991年4月,我院应用纳洛酮治疗2例口服大量安定、阿普唑仑导致深昏迷的病人,获得迅速的疗效,现报告如下。 例1:女,52岁,工人。因口服阿普唑仑100片,昏迷4小时入院。既往有2年焦虑症病史,每日口服阿普唑仑12片。入院时体检:体温为36.5℃,血压为14.5/10kPa,呼吸为20次/分。神志不清,双侧瞳孔2mm,对光反射消失,心肺腹检查无异常。神经系统:浅、深反射消失,巴彬斯基征(一),克匿格征(一)。诊断为苯二氮(艹卓)类药物中毒。立即用清水洗胃,25％甘露醇250ml由胃管注入进行导泻。并给予静脉滴注葡萄糖、肝泰乐、维生素C、美解眠等药物。12小时后,患者仍处于深昏迷状态,情况无改善。改用纳洛酮(Naloxone)滴入(4mg/500m1),当输入约200ml时,瞳孔由     

口服卡托普利片致支气管哮喘一例

我院门诊患者口服卡托普利曾发现致支气管哮喘1例。现报告如下: 1 病例介绍 患者,男,59岁,因眩晕、头痛、失眠,于1998年2月17日来我院门诊。体检:体温37.2℃,心率81次/min,血压28.7kPa/19.2kPa,双肺呼吸无异常,肝脾未扪及,血常规正常。诊断:原发性高血压病。给予卡托普利片(石家庄市龙华药业股份有限公司,批号970601)25mg,tid,po。用药第5天,出现鼻痒、喷嚏、咳嗽、气促等症状,来院复诊。体检:血压21.7kPa/14.3kPa,心率80次/min,双肺布满哮鸣音,X线检查未见异常。确诊为支气管哮喘。嘱其停服卡托     

大剂量氯氮平中毒1例

<正>患者,男性,37岁。自服氯氮平300片(7500 mg)昏迷5 h于2012-03-13送入笔者所在医院急诊科。入院时呈昏迷状态,口吐白沫,呼之不应,尿失禁,立即给予洗胃、吸氧、促醒、补液等对症治疗。因患者病情危重,故行血液灌流治疗。患者既往精神病史10年,长期服用氯氮平治疗。入院后专科查体:体温37.5℃,脉搏138次/min,呼吸26次/min,血压100/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。深昏迷,鼾式呼吸,大量流涎,三凹征阳性,双侧瞳孔直径大小约1 mm,直、间接对光反射消失,口腔内可见大量泡沫样分泌物,双肺呼     

口服卡托普利片致支气管哮喘一例

我院门诊患者口服卡托普利曾发现致支气管哮喘1例.现报告如下:1 病例介绍患者,男,59岁,因眩晕、头痛、失眠,于1998年2月17日来我院门诊.体检:体温37.2℃,心率81次/min,血压28.7 kPa/19.2kPa,双肺呼吸无异常,肝脾未扪及,血常规正常.诊断:原发性高血压病.给予卡托普利片(石家庄市龙华药业股份有限公司.批号970601)25mg,tid,po.用药第5天,出现鼻痒、喷嚏、咳嗽、气促等症状,来院复诊.体检:血压21.7kPa/14.3 kPa,心率 80次/min,双肺布满哮鸣音,X线检查未见异常.确诊为支气管哮喘.嘱其停服卡托     

房性期前收缩二联律伴两侧束支交替差异性传导

1 病例报告 患者女,44岁.间断心悸10年,伴发作性胸闷、胸痛20 d,于2007年9月3日人院.体检:体温36.5℃,呼吸18次/min,血压110/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,胸廓无畸形,心浊音界无扩大,心率76次/min,心律不齐,各听诊区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音.     

急腹症合并糖尿病酮症酸中毒一例

患者,女性26岁,因上腹部疼痛伴口渴、心慌、气急2h于2005年6月20日急诊入院.既往无明显多饮、多食、多尿,近2年体重减轻近10kg.入院体检:体温35.5℃,呼吸30次/分,脉搏140次/分,血压12/8kPa.     

复方甘草合剂致变态反应1例

患者,男,74岁,因肺癌需行放射治疗住院,给予复方甘草合剂(福州金象中药制药有限公司生产,批号:20030509)25mL口服,服用后患者诉咽部不适、心悸、胸闷、呼吸困难。体检,呼吸:36次·min-1,血压:140/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率:125次·min-1,心音有力。皮肤潮红,压之褪色,以头、