某医院连续6年医院感染病原菌及其耐药性监测

摘要 目的 了解医院感染病原菌变化趋势和耐药性变化情况,为医院感染的防控和临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法通过回顾性分析方法,对某医院连续6年住院患者送检病原学标本检测结果进行统计分析。结果从该医院住院的医院感染患者送检标本中共检出病原菌964株,其中革兰阴性菌占68.46%,革兰阳性球菌占21.37%,真菌占10.17%。革兰阴性菌优势菌包括大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌优势菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;真菌优势菌为白色假丝酵母菌。临床分离的病原菌耐药现象较严重,常呈多药耐药,且耐药菌有增加趋势。结论该医院临床分离病原菌以革兰阴性菌占绝对优势,且耐药现象严重,应加强抗菌药物合理使用,重视真菌感染的监测。     

某医院新生儿重症监护病房患者感染病原菌种类变迁

摘要 目的 研究NICU患者感染病原菌种类的变迁及其耐药情况。方法 通过回顾性调查方法,对某医院NICU住院患者连续6年医院感染病原菌种类变化情况及其耐药性进行了调查。结果 该医院NICU患者连续6年共送检病原学标本10 971份,分离出病原菌1 876株,阳性率17.10%。其中革兰阴性菌占67.86%,革兰阳性菌占26.44%,真菌占5.70%。连续6年中,临床标本分离的革兰阴性菌呈现下降趋势,而革兰阳性菌和真菌分离率则出现上升趋势。革兰阴性菌优势菌为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,革兰阳性菌优势菌为葡萄球菌和B族链球菌。临床分离的革兰阴性菌对头孢类抗菌药物耐药率较高,保持对碳青霉烯类抗菌药物敏感。结论 NICU患者医院感染病原菌仍以革兰阴性菌为主,但革兰阳性球菌和真菌分离率呈现上升趋势。     

骨科患者感染病原菌分布及其药敏性分析

目的 了解骨科住院患者感染的病原菌分布及其药敏性,为临床合理应用抗菌药提供依据。方法 通过回顾性调查方法,对上海某医院骨科医院感染患者送检病原学标本检测资料进行分析。结果 调查时段内从该医院骨科住院感染患者送检标本中共分离出病原菌698株,其中革兰阴性菌和革兰阴性菌分别占51.9%和46.3%,假丝酵母菌属占1.9%。分离的感染菌株以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分居前3位。临床分离的金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素等抗菌药物耐药率均超过50%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为33.3%和25.8%。结论 住院骨科患者感染病原菌中革兰阳性和革兰阴性菌几乎各占50%,检出金黄色葡萄球菌居首位,应加强耐药菌监测。     

某妇产医院临床分离病原菌及其耐药趋势分析

摘要 目的 了解妇产专科医院临床分离病原菌分布及其耐药性变化趋势，为临床合理用药提供依据。方法 采用病原菌分离鉴定方法，对某妇产医院临床患者送检病原学标本进行检测与分析。结果 从该医院连续3年送检的临床标本中共检出病原菌18 985株，其中真菌为主要优势菌群，占分离菌株总数63.59%；其次是革兰阳性菌和革兰阴性菌，分别占23.97%和12.44%。病原菌以白假丝酵母菌居首位，占45.90%；其次是光滑假丝酵母菌和B群链球菌，分别占12.79%和11.57%。B群链球菌对阿奇霉素、克林霉素和红霉素耐药率均接近80.1%；金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素和克拉霉素耐药率在96.6%~73.8%；大肠埃希菌对氨苄西林等抗菌药物高度耐药。结论 妇产医院临床标本分离病原菌以真菌为主，革兰阳性菌对抗菌药物耐药趋势发展明显。     

某医院2016年病原菌感染分布及耐药性调查分析

摘要 目的 了解医院感染病原菌的分布特点及对临床常规抗菌药物的耐药特征,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性调查,对某医院2016年住院患者送检病原学标本分离的病原菌分布情况和耐药性进行分析。结果 从1 022份标本中分离出病原菌1 194株,主要来源于痰液、尿液、血液和分泌物;其中革兰阴性菌占72.86%;革兰阳性菌占27.14%;排名前3位分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌。革兰阴性菌对抗菌药物均存在耐药菌株,革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌对替加环素全部敏感。结论 医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,并且耐药性非常广泛,应定期进行细菌耐药性检测。     

宁夏某医院临床分离多重耐药菌种类及其变化情况调查

摘要 目的 <\b>了解住院患者感染多重耐药菌种类分布及其发展趋势,为建立有效预防对策提供科学依据。方法 <\b>通过回顾性调查方法,对某医院住院患者送检病原学标本分离多重耐药菌检测结果进行调查与分析。结果 <\b>该医院2012-2014年从住院患者送检的标本中共检出病原菌5 814株,其中多重耐药菌519株,多重耐药菌检出率为10.01%;各年度检出率依次为5.93%、10.94%和12.25%,呈现逐年增加趋势。检出的多重耐药菌中,居前5位的依次是鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和肺炎克雷伯菌。多重耐药菌感染患者主要分布在重症监护病房、神经外科和骨科等。结论 <\b>该医院临床送检病原学标本中多重耐药菌分离率逐年增加,有效控制多重耐药菌感染蔓延已经成为医院感染管理重中之重,严格管理和科学使用抗菌药物应为首要措施。     

泌尿系统感染患者病原菌分布与耐药性分析

摘要 目的 <\b> 了解住院尿路感染患者病原菌分布状况及耐药性特点。方法 <\b>　通过对尿液标本进行细菌分离培养 、菌种鉴定及药敏试验,分析试验结果。结果 <\b> 调查期间分离出病原菌418株,其中革兰阴性菌占46.17%,革兰阳性菌占20.81%,真菌占33.01%。检出居前3位的病原菌为大肠埃希菌、热带假丝酵母菌和粪肠球菌;引起尿路感染的病原菌检出率,检出居前3位的科室为神经外科、泌尿外科和神经内科。检出病原菌对多数抗菌药物耐药。结论 <\b> 尿培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,真菌所占比例较高。临床应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

泌尿系感染病原体分布及耐药性研究

目的研究住院患者泌尿道感染病原体分布状况及其耐药性特点,为制定有效防控措施提供依据。方法采用分离培养和生化鉴定技术,对某医院泌尿系感染患者标本进行菌株分离培养、菌种鉴定和耐药性评价。结果该医院在2010-2011年共3 779例标本中检出病原菌2 098株。所检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占44.3%,以大肠埃希菌感染为主;真菌占34.8%,以热带假丝酵母菌为主。大肠埃希菌和克雷伯菌对临床常用抗菌药物普遍耐药。结论住院患者泌尿道感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主,大肠埃希菌为主要病原菌,且普遍耐药。     

恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及危险因素分析

摘要 目的 研究住院恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及危险因素,为医院感染预防和控制工作提供依据。方法 通过回顾性调查分析的方法,对某医院住院接受放疗的恶性肿瘤患者并发医院感染病原学标本检测结果进行统计分析。结果 共调查该医院住院恶性肿瘤患者112例,发生医院感染患者40例,感染率为35.71%;感染主要发生在呼吸道和泌尿道。从送检的病原学标本中共检出病原菌102株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比分别为36.27%、20.59%和43.14%;以白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主要优势菌。多因素分析显示,患者的年龄、抗菌药物应用时间、侵入性操作情况、住院天数等因素构成恶性肿瘤患者医院感染的主要独立因素。结论 放疗后恶性肿瘤患者医院感染以真菌占主导,提示应加强重点防控措施。     

某妇儿医院儿科重症监护室患者呼吸道感染病原菌及其耐药性监测

目的了解宁波市妇儿医院儿科重症监护室(PICU)患儿呼吸道标本病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理用药提供参考。方法采用病原学标本分离培养和药敏试验方法 ,对PICU连续5年住院患儿呼吸道感染标本进行细菌检测与结果分析。结果 5年来共检测患儿呼吸道标本4 091份,检出病原菌1 273株,阳性率为31.1%。患儿呼吸道标本检出革兰阴性菌占68.5%,真菌占23.8%,其余为革兰阳性球菌。主要优势菌有鲍曼不动杆菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌。临床分离的革兰阴性杆菌对常用抗菌药物广泛耐药;金黄色葡萄球菌对青霉素类耐药率超过90%。结论该妇儿医院PICU患儿呼吸道标本分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌分离率较高,分离病原菌中多重耐药菌检出率也较高。     

某医院住院患者感染肠杆菌种类分布及其耐药性分析

摘要 目的 了解某医院住院患者感染肠道杆菌种类分布及其耐药情况，为医院感染控制和合理选用抗菌药物提供依据。方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法，对某医院住院患者送检的生物检验标本进行病原学检测。结果 2013-2015年该医院住院患者送检标本中肠道杆菌检出率依次分别为11.45%、8.73%和6.72%；肠道杆菌分离株中产ESBLs菌株每年检出率依次为23.2%、27.2%和28.5%。在检出的肠道杆菌中，以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌分居前3位。标本来源主要为痰液、尿液和血液等；肠杆菌科临床分离株对临床常用抗菌药物普遍耐药，仅对碳青霉烯类抗菌药物比较敏感。结论 该医院连续3年住院患者送检病原学标本中肠杆菌科分离率呈现降低趋势，肠杆菌科细菌对常用抗菌药物呈现出普遍耐药，但耐药谱变化不明显，应加强药敏试验。     

住院儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解浏阳地区住院儿童血培养病原菌的分布及耐药情况。方法回顾性分析2006年3月至2010年3月浏阳市某医院住院患儿送检的血培养阳性标本,采用VITEK32全自动细菌分析仪进行病原学鉴定及药敏试验。结果 6 050份血培养标本共分离出病原菌652株,阳性率为10.8%,其中革兰阳性菌413株,占63.3%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌217株,占33.3%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主。结论住院儿童血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,临床上应重视住院儿童血培养病原菌的耐药情况,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

血液病粒细胞缺乏症患者医院感染病原菌的分布及药敏分析

目的:探讨血液病粒细胞缺乏症患者医院感染病原菌的分布及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:收集2015年5月-2018年5月兰州大学第一医院血液科发生医院感染的504例次血液病粒细胞缺乏症住院患者的病原学资料,对临床分离病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果:共分离病原菌184株,其中168株(91.30%)来自急性白血病患者,16株(8.7%)来源于非急性白血病患者;阳性标本主要来源于血流,分离菌81株(44.00%),其次为痰和咽拭子,分别为54株(29.30%)和35株(19.00%);病原菌中革兰阴性菌126株占68.48%,最常见的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌,革兰阳性菌23株占12.50%,以金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌为主;真菌35株占19.02%,以白假丝酵母菌为主。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为40.0%和22.2%,均对阿米卡星100%敏感,对碳青霉烯类抗菌素的耐药率达27.8%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星的敏感率最高,达94.44%,对氨苄西林的耐药率达97.22%;大肠埃希菌对碳青霉烯类100%敏感,对氨苄西林耐药率最高,达80%;铜绿假单胞菌对所检测抗菌药物的敏感率均在80%以上。革兰阳性菌中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌各1株。主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感率达100%,对青霉素100%耐药。结论:血液病粒细胞缺乏症患者医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌对抗菌药物有不同耐药性,掌握常见病原菌的分布及药敏情况,对合理选择抗菌药物,控制医院感染起着重要作用。     

恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

摘要〓目的〓了解恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布特征及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法〓通过回顾性调查方法,对河南省2016—2018年部分三甲医院住院恶性肿瘤患者送检标本进行病原菌监测与耐药性分析。结果〓从住院恶性肿瘤患者标本中共分离出病原菌261株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比依次为51.72%、25.29%和22.99%。检出病原菌居前5位的依次为大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。共检出多重耐药菌(MDRO)57株,占病原菌总数的21.84%,以产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA)为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南敏感,未检出耐万古霉素和利奈唑胺、替考拉宁革兰阳性菌株。结论〓恶性肿瘤患者医院病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药现象严重,MDRO检出率较高。     

临床常见医院感染病原菌及耐药性观察

目的观察医院感染常见病原菌及其对抗菌药物耐药情况,为合理使用抗菌药物提供科学依据。方法通过回顾性调查方法 ,对住院病人临床标本细菌分离鉴定和药敏试验结果进行了调查。结果在2006年1月-2008年6月期间从该医院病人标本中检出6 539株病原菌,其中革兰阴性杆菌3 639株,占55.65%;革兰阳性球菌1487株,占22.74%;白色假丝酵母菌1 413株,占21.61%。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌分别占35.9%和20.9%,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌占57.3%。未发现耐万古霉素菌株,革兰阴性杆菌对三代头孢的耐药率较高。结论医院感染致病菌以革兰阴性杆菌为主要菌群,其对抗生素的耐药性有上升趋势。     

住院患者肺部感染真菌分布及其耐药性调查

摘要 目的 了解医院住院患者肺部感染真菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗真菌药物提供科学依据。方法通过临床标本真菌分离培养鉴定和药敏试验方法,对某医院住院肺部感染患者送检病原学标本进行检测与分析。结果从该医院住院肺部感染患者送检的病原学标本中共检出真菌685株,包括白假丝酵母菌539株,占78.69%;近平滑念珠菌86株,占21.31%。白假丝酵母菌感染患者的原发病主要是心肺合并症和慢性肺部感染性疾病;近平滑念珠菌感染患者原发病则主要是医疗相关性肺炎和心肺合并症。临床分离的真菌对伊曲康唑和氟康唑已经产生耐药,但对其他抗真菌药物敏感。结论住院患者肺部感染真菌以白假丝菌酵母菌为主,且对抗真菌药物已经产生耐药现象,应加强真菌感染监测。     

煤工尘肺患者合并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

研究煤矿工作者尘肺合并下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床科学选用抗菌药物提供参考依据。采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院煤工尘肺者合并呼吸道感染病原菌进行检测与分析。结果 共检测住院煤工尘肺患者送检标本1 300份,检出病原菌638株,检出率为49.08%。检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占60.0%,革兰阳性球菌占6.58%,真菌占33.39%。排列前5位的优势菌依次为肺炎克雷伯菌、念珠菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和产酸克雷伯菌。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢类、磺胺类和呋喃类抗菌药物耐药较严重,仅对碳青霉烯类和氨基糖甙类敏感。革兰阳性球菌普遍耐药,但未发现耐万古霉素菌株。结论 革兰阴性杆菌为本地区煤工尘肺合并下呼吸道感染的主要病原菌,其常用抗菌药物耐药现状严重,临床医师应根据细菌耐药性变化趋势,合理选择应用抗菌药物。     

某中医院住院患者感染病原菌种类分布及耐药性研究

摘要 目的 <\b>研究中医医院住院患者送检标本病原菌种类分布及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 <\b>采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某中医医院住院病人送检标本分离的病原菌种类和药敏试验结果进行调查与分析。结果 <\b>该院在2014年从住院患者送检标本中共检出病原菌599株,其中革兰阴性杆菌占49.25%,真菌占28.55%,革兰阳性球菌22.20%。检出的病原菌分居前5位的分别是白色念珠菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。药敏试验发现,临床分离的大肠埃希菌对阿莫西林、头孢噻吩、阿莫西林/棒酸、磺胺甲恶唑、头孢呋辛的耐药率均超过60%;铜绿假单胞菌对氨卞西林/舒巴坦、磺胺甲恶唑和替卡西林/棒酸耐药性高达90%以上;金黄色葡萄球菌对青霉素类耐药率也在80%以上。结论 <\b>该医院住院患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,真菌分离率较高,值得严重关注,应加强监测和药敏试验。     

某医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌的特点及耐药性调查

摘要 目的 了解某医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法 采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院烧伤科患者送检标本检测与分析。结果 从该医院烧伤科住院患者送检的病原学标本中共检出肺炎克雷伯菌153株,检出率呈上升趋势;其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株占37.91%。CRKP在不同烧伤面积、不同年龄、有混合感染检出率差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、呋喃妥因、头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦和头孢噻肟的耐药率均呈逐年上升的趋势(P<0.05)。结论 该医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌对多数常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势,尤其对碳青霉烯类抗菌药物,临床需要根据药物敏感试验合理选用抗菌药物,防止多重耐药菌的流行与传播。     

ICU继发性肺结核患者 下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解深圳、龙岗、光明和龙华新区四家三级区属医院ICU继发性肺结核患者并发下呼吸道感染的病原菌分布特征及其耐药性现状,为临床诊断和合理选用抗生素治疗提供参考依据。方法 对随机选取2013年2月～2015年10月在三家区属医院ICU确诊为继发性肺结核并发下呼吸感染患者593例的痰标本病原菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果 593例ICU继发性肺结核并发下呼吸道感染患者中共分离出617株病原菌,其中真菌占49.6%(306/617),革兰阴性杆菌占40.4%(249/617),革兰阳性球菌占10.0%(62/617); 真菌感染主要病原体为白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌,分别占44.2%(273/617)和4.5%(28/617),革兰阴性杆菌主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及流感嗜血杆菌,分别占16.7%(103/617),12.0%(74/617)及7.3%(45/617),革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌,分别占4.5%(28/617),3.2%(20/617)及0.9%(5/617); 分离出的病原菌为多药耐药菌,对常用抗菌药物呈现不同程度的耐药性。结论 ICU继发性肺结核患者并发下呼吸道感染的病原菌以真菌和革兰阴性杆菌多见,最常见为白色假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌,且对常用抗菌药物产生不同程度的耐药性。