肘关节类风湿性关节炎的外科治疗

类风湿性关节炎是累及全身多关节的结缔组织疾病,其发病率和致残率均很高.肘关节是类风湿性关节炎最常累及的关节之一,它表现为关节的疼痛、肿胀和功能障碍,常给患者的工作和生活带来很多不便.本文对肘关节类风湿性关节炎的外科治疗进行了综述.     

带血管蒂筋膜瓣肘关节成形术的临床应用

1991年赵矩才报告了带血管蒂筋膜瓣关节内成形术的实验和临术研究并获得成功 [1 ] ,为带血管蒂筋膜瓣临床应用提供了理论依据和临床经验。自 1993年 9月至 1997年 12月我们应用带血管蒂臂、前臂筋膜瓣转位肘关节成形术 ,获得了较满意的临床效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 11例 ,女性 5例 ,年龄 11～ 42岁 ,平均 2 8岁。其中肘关节创伤关节炎 2例 ,肘关节陈旧性骨折并关节骨性强直 8例 ,肘关节化脓感染并强直 2例 ,肘关节结核并关节强直 1例 ,尺骨切迹粉碎性骨折术后关节强直 3例。术前关节平均活动角度为 2 2 .5°,肘关节强直或…     

关节镜手术治疗肘关节重度骨性关节炎及关节强直

目的 探讨在关节镜下肘关节清理成形和软组织松解术治疗重度骨性关节炎及肘关节强直的临床疗效.方法 2005年3月至2009年10月,肘关节重度骨性关节炎患者34例,伴关节强直者13例.行关节镜下清理关节腔及游离体,对冠突、尺骨鹰嘴骨赘切除,冠突窝、鹰嘴窝、桡窝成形,对严重挛缩的关节囊和侧副韧带等给予必要的松解,术后指导康复训练,对比手术前后肘关节疼痛及伸屈活动度进行mayo评分.结果 34例患者肘关节的疼痛症状和活动度均有明显改善.其中13例肘关节强直者,术后伸直活动度增加(30±16)°,屈曲活动增加(34±19)°.手术前后肘关节最大ROM有差异统计学意义(P＜0.01).根据Mayo评分,34例总优良率85.3%.21例单纯骨性关节炎优良率为90.5%.结论 应用关节镜术治疗肘关节重度骨性关节炎及关节强直,创伤小、并发症少、疗效可靠.     

健康教育在类风湿性关节炎病人中的应用

类风湿性关节炎是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病[1]。其特点是大关节上通常出现交替发病,膝关节疼肿好了肘关节或肩关节又犯病了[2]。晚期可导致关节畸形、强直甚至致残、丧失劳动能力,生活不能自理。如何准确地把握病情,及时给予适当的健康教育,使病     

人工全肘关节置换术围手术期护理

目的:探讨全肘关节置换手术治疗创伤性肘关节炎、关节强直的围术期的护理方法。方法:对行全肘关节置换术治疗创伤性肘关节炎、关节强直5例病人,实施系统的术前、术后护理,并对治疗效果采用美国特种外科医院(HSS)肘关节百分评分系统评分。结果:5例患者经HSS系统评分,术后1年优4例,良1例,无1例护理并发症发生。结论:系统有效的围术期护理是全肘关节置换手术成功的重要保证。     

肘关节叉状成形术治疗肘关节创伤性关节炎及关节强直9例报告

肘关节叉状成形术治疗肘关节创伤性关节炎及关节强直９例报告孔翔飞，周秉章深圳铁路医院骨科５１８０００肘关节内骨折及病变临床常见，部分患者因治疗不当或病情特殊，病愈后出现肘关节强直，影响日常生活及工作。我院采用肘关节叉状成形术及筋膜植入术，治疗肘关节创伤...     

无水酒精注射治疗三叉神经痛致颞下颌关节强直一例报告

<正> 颞下颌关节强直常见的原因是局部临近器官的化脓性炎症扩散和全身脓毒血症或败血症的血源性感染引起。儿童时期的关节或下领骨损伤也可导致颞下颔关节强直。类风湿性关节炎致颈下颌关节强直者较少见。我们经治一例右侧颞下颌关节强直是因采用无水酒精局部注射治疗三叉神经痛所致。此种病因罕见,现报告如下。     

治疗类风湿性关节炎新药阿达单抗

类风湿性关节炎属自身免疫疾病，它是由于关节滑膜衬层炎症所致，通常可引起关节疼痛、强直和肿胀。炎性滑液还会侵袭并损害骨和软骨，致使关节形状和线位逐渐改变，最终表现为关节破坏及其持续疼痛、直至丧失活动能力。类风湿性关节炎是一种进行性疾病，其治疗一     

类风湿性关节炎的中医药研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以多关节炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病,其主要表现为对称性、多发性、反复发作性关节炎,手足小关节最易受累。早期或急性期关节呈红、肿、热、痛和活动障碍;晚期可致关节破坏、强直和畸形,并有骨骼肌萎缩。RA属于中医学“     

蒙药治疗类风湿性关节炎疗效体会

正0引言类风湿性关节炎(RA)是以慢性对称性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,其病理变化为关节的滑膜炎,晚期可引起强直畸形和严重功能障碍,目前国内外尚无特效疗法,临床治法多样,笔者自2012年3月至2015年3月治疗类风湿性关节炎患者117例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组117例,均为门诊病例,男34例,女83例;     

影像学检查在类风湿性关节炎分期诊断中的应用

目的探讨风湿性关节炎早期以及晚期的影像学差异,明确影像学改变与患者症状严重程度的关系;方法选取我院2013年6月至2015年6月就诊的类风湿性关节炎患者,经过X线检查并结合临床表现判定为早期(轻型)48例、晚期(重型)39例作为主要研究对象,以腕及手关节为主通过X线片所见与临床症状比较,分析影像学早期与晚期类风湿性关节炎的差异;结果经过X线检查早期患者腕部呈现近指间关节骨质疏松情况,关节间隙比较模糊,晚期类风湿关节炎腕部主要呈现关节面增生、以虫蚀样侵蚀、关节间隙变窄为主;结论通过早期与晚期类风湿性关节炎差异对比,可以发现随着患病时间增长,患者早期的骨质疏松不得到及时有效干预,演变至晚期造成骨关节增生、侵蚀甚至强直,对于早期患者的有效干预能够减少患者的晚期痛苦。     

中医对类风湿性关节炎病因病机的认识

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵犯小关节为主,同时也可累及全身关节的自身免疫性疾病,其病理改变常以关节滑膜炎为特征,由于滑膜炎的反复发作导致关节软骨、骨质以及关节周围软组织损坏,终致关节畸形、强直、活动功能障碍.     

类风湿性关节炎患者如何保护关节

类风湿性关节炎属于自身免疫炎性疾病,好发于人的手、腕、足等小关节。早期类风湿性关节炎患者常会出现关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期的此类患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可发展为残疾。类风湿性关节炎患者的小关节非常脆弱,在用力不当时易出现剧烈的疼痛,并可发生畸变。刷牙、拧毛巾、开水瓶盖等普通人做起来轻而易举的事,对类风湿性关节炎患者来说却是极大的挑战。那么,类风湿性关节炎患者如何保护自己的关节呢？     

硅胶关节治疗手部创伤性关节强直

<正> 手的关节强直是手部外伤或疾病常见的并发症,严重影响手的功能。因此,如何恢复强直关节的伸屈活动,一直是手外科研究的课题。过去有用金属人工关节或同种异体指关节置换,效果不甚满意。Swason首先设计应用硅酮橡胶人工关节治疗近位指间关节和掌指关节,尤其是用于治疗类风湿性关节炎,收到了较好的效果。 我们于1977年制成Swason型硅酮橡胶人工指间关节和掌指关节,自1977年用于临床,治疗13例手部创伤所致关节强直,现报告如下。     

类风湿性关节炎患者的生活指南

类风湿性关节炎的晚期,由于关节肿痛、强直、畸形和功能的严重受损,导致病人残废,从而严重地危害人们的健康。类风湿性关节炎患者的生活指南有助于增强系统治疗和药物治疗的效果。 1.类风湿性关节炎患者易感到疲倦,因此充分地休息是一种重要的治疗方法。患者每天应尽可能充分地休息,晚上应保证有充足的睡眠。应避免长     

中西医结合治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是以慢性对称性、多关节炎为主的一种周身性疾病。病因尚不明,但一般认为是感染后引起的自身免疫反应,招致滑膜炎及关节病变。常见的症状是关节肿痛,晚期可引起关节的强直、畸形和功能严重受损。类风湿性关节炎属祖国医学“痹证”,是一种较难治的疾病,近年来,采用中西医结合治疗,往往取得较好的效果,我们治疗12例,现报道如下。一、临床资料: 12例中,男1例,女11例;年龄14～67岁,平均38岁;发病年龄7～45岁;病程3～22年;职业农民7例,工人3例,学生2例;病变部位以四肢小关节为最多,为11例,脊椎1例。     

类风湿性关节炎与强直性脊柱炎的X线诊断

作者通过复习文献 ,着重从临床和X线角度论述了类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。认为两者是完全不同的独立疾病。类风湿性关节炎属胶原系统疾病 ,女性多见 ,常侵及周围小关节 ,X线表现为关节肿胀、骨质疏松、关节间隙早期增宽 ,后期变窄 ,关节脱位、强直、畸形。强直性脊柱炎属关节疾患 ,青年男性多见 ,中轴骨首先受累 ,X线几乎 10 0 %有骶髂关节改变 ,方型椎和韧带骨赘是其特征性X线表现     

滑膜切除术治疗类风湿性膝关节炎85例临床观察

1974年6月～1979年6月,为85例类风湿性关节炎患者共做膝滑膜切除术101次.其中男性9例、女性76例,平均年龄为39岁。手术关节平均病期为5.6年。所有患者均有典型类风湿性关节炎的表现,有多数关节受侵,按国际类风湿协会的解剖分     

雷公藤治疗类风湿性关节炎30例疗效观察

类风湿性关节炎是以慢性、进行性、对称性多关节损害为主要表现的全身性疾病。其特点是以指(趾）小关节肿痛起病，早期呈游走性，发作与缓解交替进行，逐渐发展到晚期，引起关节强直、畸形和功能障碍。其病因尚不清楚，因而临床一直无法根治。笔者应用雷公藤茎枝干品治疗早期类风湿性关节炎30例，疗效满意．现报告如下。     

股骨头缺血性坏死的鉴别诊断

1　类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种全身性疾病 ,主要侵犯关节滑膜 ,最后破坏关节软骨和骨组织 ,导致关节畸形和强直。可见于任何年龄 ,以青壮年多见 ,男∶女=1∶ 1.5～ 1.8,为对称性多关节炎 ,以双手掌指关节最多 (首先为 2～ 5指 ,最后为拇指 ) ,其次为膝、腕、足关节 ,累及髋关节者约为 1/4左右 ,尚未见以髋关节改变为首发症状的类风湿病 ,关节症状常出现晨僵 ,关节一旦受侵犯将保留某种程度永久性损害。X线关节间隙狭窄和消失 ,可见骨质疏松 ,髋臼逐渐向盆腔内呈拱形突出 ,股骨头负重区关节软骨破坏 ,退行性变 ,表现为向上 ,向外 ,…