非高血压性脑出血

脑实质内的出血称为脑出血。引起脑出血的病因很多 ,临床上常概括为损伤性和非损伤性两大类。损伤性出血系头部受到外界暴力所致。非损伤性脑出血又称自发性出血 ,系指因体内自身原因导致血管坏死、破损引起的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破损所致 ,称高血压脑出血。其他可能引起脑出血的病因多见于 :动静脉畸形、隐匿性血管畸形和脑血管淀粉样变性。由于高血压性脑出血已为大家所熟知 ,本文主要是叙述以上三种脑出血 ,即非高血压性脑出血。1　脑动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａ ｔｉｏ…     

脑出血的病因病理变化及治疗进展

脑实质内出血称为脑出血,引起脑出血的原因很多,临床常概括为损伤性和非损伤性两大类。损伤性颅内出血可发生于硬膜内、硬膜外,蛛网膜下腔和脑实质内。非损伤性脑出血又称原发性或自发性脑出血,系指颅内的血管病变、坏死、破裂而引起的出血,绝大部分是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。     

脑出血的诊断和治疗（1）

脑出血（Intracerebral Hemorrhage）是指脑文质内和脑室内出血，可由动、静脉或毛细血管破裂引起，其中动脉破裂出血最为常见。一般按原因分为损伤性或非损伤性两大类。非损伤性脑出血又称自发性脑出血或原发性脑出血，是指脑实质内血管的自发性出血，其中半数以上为高血压动脉硬化性脑出血，故也称为高血压脑出血。其他原因包括颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形破裂、脑肿瘤出血、动脉炎、血液病、抗凝治疗并发症等。     

高血压脑出血的临床治疗体会

脑出血是指非外伤性动脉出血直接进入脑实质内,绝大多数脑出血是高血压伴脑动脉粥样硬化,在血压骤然升高时血管破裂所致.由此原因导致的出血最常见出血部位在基底节区.占高血压脑出血的70%.也有其他病因所致者,但占少数.病变部位也各异.     

高血压脑出血的临床治疗体会

脑出血是指非外伤性动脉出血直接进入脑实质内,绝大多数脑出血是高血压伴脑动脉粥样硬化,在血压骤然升高时血管破裂所致.由此原因导致的出血最常见出血部位在基底节区,占高血压脑出血的70%.也有其他病因所致者,但占少数,病变部位也各异.     

135例青年脑出血CT、DSA及病因分析

目的探讨非高血压性青年脑出血的病因。方法分析135例非高血压性青年脑出血患者的CT、DSA资料。结果脑叶出血64例，基底节区出血33例，脑室出血29例，小脑出血9例DSA正常55例（占40．7％），异常80例（占59．3％），其中烟雾病43例、动-静脉畸形（AVM）29例、动脉瘤6例、动-静脉瘘2例。8例复发性脑出血中DSA正常5例。结论烟雾病是非高血压性青年出血重要原因．其出血的好发部位是基底节区和脑室；隐匿性血管畸形也是非高血压性青年脑出血原因之一；基底节区和脑室出血DSA阳性率比脑叶出血高。     

脑出血患者的护理体会

脑出血俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症，是指非创伤性脑实质内血管破裂引起的出血。临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害，起病急骤、病情凶险、病死率非常高，是目前中老年人主要致死性疾病之一。最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。     

脑出血患者的护理体会

脑出血俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。引起脑出血的病因很多,最常见的是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤,血液病,脑创伤,抗凝或溶栓治疗,淀粉样血管病也可引起脑出血。其病因分类如下：①根据血管病理。常见有微动脉瘤或微血管瘤,脑动静脉畸形,淀粉样脑血管病,囊性血管瘤,     

青年人脑出血112例病因、部位、预后分析

目的探讨青年人脑出血的病因、部位及预后。方法将112例临床资料(包括头颅CT、MRI检查和脑血管造影)进行分析。结果主要病因为血管畸形(47．3％)、高血压(42．8％)、其它原因(9．9％)。出血部位：血管畸形引起多在脑叶,高血压所致多在基底神经节。预后：痊愈、好转率74．1％、病死率25．9％：结论：青年人脑出血的主要原因为血管畸形和高血压。前一经确诊应尽早手术治疗,后加强健康教育,开展社区防治至关重要。本组预后较好。     

脑出血的临床分析

脑出血(cerebral haemorrhage)又称脑内出血,系指脑血管破裂引起的脑实质出血,可分为自发性及外伤性两类. 通常临床上所称的脑出血是指原发性或自发性的脑内出血,它又分为高血压性脑出血和非高血压性脑出血两种.     

脑出血的处理:脑出血的影像诊断

脑出血可由多种原因引起,包括外伤、高血压动脉硬化、血管畸形、动脉瘤及肿瘤等.颅内出血的部位包括硬膜外及硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑实质内及脑室内血肿.     

脑出血的护理

脑出血是指非创伤性脑实质的出血.占全部脑卒中的20%-30%,死亡率高,系指脑内动脉、静脉或毛细血管病变引起的出血.常见的原因有高血压合并动脉硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病等.     

青年人脑出血临床分析(附51例报告)

目的 进一步认识和防治青年脑出血,分析青年人脑出血的病因、危险因素及预后.方法 回顾性分析51例青年脑出血患者临床资料.结果 51例脑出血患者有明确病因者40例,病因不明者11例,先天性血管畸形及动脉瘤18例,高血压所致11例,动脉粥样硬化5例,血液系统疾病所致2例,烟雾病2例,肺吸虫所致1例,梅毒所致动脉炎1例.51例中经治疗痊愈32例,显著进步13例,死亡6例(其中动脉瘤再次破裂4例,脑干出血1例,基底节区大量出血1例).结论 高血压脑出血及动脉瘤、动静脉畸形为最常见的病因,并发现肺吸虫、梅毒致出血等少见病因致出血.主要危险因素是高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、高脂血症.一般预后好,治愈率高,致残率低.但动脉瘤再次破裂及脑干出血者,病死率极高.     

MSCT-DSA诊断非高血压性脑叶出血的价值

目的 探讨64排螺旋CT数字减影血管成像(MSCT-DSA)对诊断非高血压性脑叶出血病因的价值.方法 17例脑叶出血患者,在脑出血的亚急性期进行MSCT-DSA检查,对减影后的数据进行最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)技术重组,将17例脑叶出血MSCT-DSA检查的结果与手术病理和DSA检查结果进行对照.结果 MSCT-DSA检查结果示,5例动脉瘤破裂出血,8例动静脉畸形破裂出血,1例海绵状血管瘤出血,2例脑转移瘤出血,1例脑血管形态未见异常,病理为脑血管淀粉样变.MSCT-DSA检查非高血压性脑叶出血病因的敏感性为100%,特异性为.100%.结论 MSCT-DSA在检查非高血压性脑叶出血病因中,能排除高密度血肿对造影血管的干扰,可提高非高血压性脑叶出血病因早期诊断的准确性.     

高血压脑出血超早期微创手术治疗42例分析

高血压脑出血是指非外伤性脑实质内出血,绝大多数是由高血压伴发脑小动脉病变在血压骤然升高的时候发生,临床上以发病急、致残率和病死率高及恢复慢为特征;致残和死亡原因主要为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化所致,因此及早以最小的损伤清除血肿是挽救患者生命和降低致残率的关键。我科近2年来,     

出血性脑血管病患者的护理

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的20%～30%,发病率为(60～80)/(10万?年),急性期病死率约为30%～40%,是急性脑血管病中最高的.在脑出血中大脑半球出血约占80%,脑干和小脑出血约占20%.脑出血最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病和镰状细胞贫血)、梗死后出血、脑淀粉样血管病等.脑出血发病机制由于长期高血压使脑细、小动脉发生玻璃样变及纤维紊性坏死,管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血.     

脑出血的外科治疗

脑出血一般是指自发性脑实质内较大量的出血,可分为高血压性与非高血压性。前者多见于中年或老年患者,由于高血压及动脉粥样硬化引起;后者多见于青少年患者,可能因脑血管畸形、动脉瘤、脑肿瘤等所致。脑出血死亡率甚高,10多年前Aring及Merritt报告116例病死率达98％;Rosc报告的205例中,死于24小时内的占80％。近10年来采用降低血压和冬眠、低温疗法等措施虽提高了治愈率,但国内报告病死率仍在53-77％,重症者病死率更高。外伤性脑出血及脑瘤肿自发出血患者通过手术获救的事实,提供了非外伤性脑出血手术治疗的可能     

高血压性脑出血的CT诊断

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,又称脑溢血,高血压性脑出血是在高血压病伴发的脑动脉硬化的基础上,由于血压骤然升高引起小动脉破裂所致的脑内血肿.最常发生的部位是基底节,其次是丘脑、脑干和小脑.基底节出血常侵入内囊或外囊.脑内血肿可破入邻近脑室或蛛网膜下腔,引起脑室和蛛网膜下腔积血.起病常较突然,迅速出现偏瘫、失语和不同程度的意识障碍,其症状和体征与出血部位有关.脑出血的CT检查,对确定出血的诊断极为重要.可以鉴别梗死与出血,且一目了然.CT可显示出血的部位、体积大小,如壳出血、外囊出血(外侧型出血)可早期建议手术治疗,预后良好.     

治疗脑出血的中药药理研究

脑出血是指原发性脑实质出血的非创伤性出血,又称原发性或自发性脑出血,系指脑内的血管病变、坏死,破裂而引起的出血,绝大部分是高血压伴发的小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性出血。大多发生于50~70岁之间,起病急骤,主要临床表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等。在所有脑血管病病人中,脑出血约20%~30%,80%发生在大脑半球,其余20%发生在脑干和小脑,是病死率和致残率很高的常见病。中药具有调整和多环节综合治疗的优势,在防治脑出血的研究中,中药显示了较好的疗效。现就近年来治疗脑出血的中药药理研究概述…     

活血祛瘀法在高血压性脑出血急性期中的应用

高血压性脑出血是脑出血中最常见的病因,大约占70%～80%.单纯的高血压不至于引起血管破裂,而是在血管病变的基础上血压升高所致.年龄在50～70岁多见.