MLCT、PCR-SSP 检测 HLA-B27 的比较

目的比较强直性脊柱炎（AS）患者HLA-B27检测方法的特点。方法采用最常见的微量淋巴细胞毒试验（MLCT）、引物特异性聚合酶链反应（PCR-SSP）,对30例AS患者及200例无偿献血者的HLA-B27抗原进行检测。结果两种方法之间的HLA-B27检出阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结果两种检测方法均准确可靠,且各具特点。HLA-B27检测对AS的早期诊断及鉴别诊断有重要意义。     

流式细胞仪检测HLA-B27抗原界定值的设置对判断强直性脊柱炎阳性率的影响

目的 探讨流式细咆仪检测HLA-B27抗原界定值的设置以及对判断强直性脊柱炎（AS）阳性率的影响。方法用流式细咆仪检测67例AS患者和172例非AS（其中包括骶髂关节炎39例,反应性关节炎62例。其他关节病71例）患者以及38例正常对照组的HLA-B27抗原。结果以试剂盒设定的界值为准,则AS阳性率仅为49．396,大大低于文献报道,与临床不符。结论进口试剂自设临界值过高,有可能漏掉相当一部分AS患者。如果降低界值,则可提高流式细胞仪检测HLA-B27抗原的阳性率,在临床诊断强直性脊柱炎及鉴别诊断中发挥重要的作用。     

强直性脊柱炎与HLA-B27基因亚型动态定量表达的相关性研究

目的：探讨不同HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性及其动态表达量与强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）的关系。方法：收集骨科门诊强直性脊柱炎患者应用流式细胞术定性检测HLA-B27阳性100例,HLA-B27阳性健康对照组30例,通过PCR-SSP（序列引物扩增法）技术检测HLA-B27基因亚型;荧光实时定量RT-PCR技术检测HLA-B27阳性AS患者及HLA-B27阳性健康对照组HLA-B27亚型的mRNA,统计分析两组HLA-B27mRNA表达量及HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平与强直性脊柱炎患者疾病活动指数的相关性。结果：100例AS患者检出HLA-B2704亚型55例,HLA-B2705亚型45例,30对照组检出HLA-B2704亚型13例, HLA-B2705亚型12例,HLA-B2706亚型3例,HLA-B2709亚型2例;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平最低值为1.16,最高值为37.01,均值7.77,HLA-B27阳性健康对照组表达水平最低1.05,最高值2.10,均值为1.51,两组差异有统计学意义（P=0.002）;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平与强直性脊柱炎患者疾病活动指数密切相关（R=0.707）。结论：本地区AS患者HLA-B27基因亚型以B2704和B2705为主,B2706及B2709可能为保护亚型;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA 表达水平高于HLA-B27阳性健康者;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平与强直性脊柱炎患者疾病活动指数呈正相关。     

人类白细胞抗原-B27在强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎中的诊断价值

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-B27抗原检测对强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎的辅助诊断价值。方法应用流式细胞术对可疑患者进行HLA-B27抗原检测,并结合患者影像学检查综合分析。结果 2011年1月至2013年3月62例不明原因葡萄膜炎就诊于我院眼科,经最终诊断确诊为AS 32例。该32例患者均表现为HLA-B27阳性;且在影像学上均有不同程度的改变。结论 HLA-B27与AS伴发葡萄膜炎的关系密切,对原因不明的葡萄膜炎患者进行HLA-B27抗原及影像学检查有助于早期发现AS。     

HLA-B_(27)检测应用于强直性脊柱炎的临床意义

目的:探讨和研究HLA-B27抗原检测对于强直性脊柱炎(AS)早期诊断的临床意义。方法:使用ELISA法对274例健康体检者(对照组)、291例AS疑似患者(疑似组)和69例AS患者(观察组)进行HLA-B27抗原检测。结果:对照组、疑似组和观察组的阳性率分别为:3.28%、45.01%和95.65%。结论:HLA-B27抗原在对于疑似AS患者的早期诊断中具有重要意义。     

HLA-B27基因亚型检测与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27，并进一步采用聚合酶链反应序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为95％，显著高于正常对照组，基因分型B2705分布最广（59.3％），其次是B2704（38．9％）。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性，检测B2705和B2704亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。     

河南新乡地区HLA—B27抗原与强直性脊柱炎的关系

目的通过检测HLA-B27抗原了解新乡地区HLA-B27抗原与强直性脊柱炎的关系,探讨HLA-B27抗原在强直性脊柱炎中的重要意义。方法用淋巴细胞毒试验按NIH计分法进行检测。选择临床诊断或怀疑AS及其他风湿病患者299例,男性261例,女性38例,平均年龄(20±3)岁,正常人70例。结果299例检测HLA-B27抗原结果,其确诊AS病患者205例,阳性率为91.71%(188/205),与有关文献报道为91%基本一致。非AS患者风湿病的阳性率为13.83%(13/94),由以上表明HLA-B27抗原在AS患者中呈高度表达而在AS患者中男性HLA-B27抗原的阳性率明显高于女性患者,而正常人中男性HLA-B27抗原的阳性率也高于女性,因此AS多发于男性。结论通过多方面的对比分析知道HLA-B27抗原检测的灵敏度和特异性也相当高,因此HLA-B27抗原的检测对AS的诊断提供了重要依据。从发病年龄上看,其多发于青中年且男女患者年龄差异均无显著性(P<0.05)。骶髂关节炎的轻重与HLA-B27抗原的阳性率也有明显关系,以往诊断骶髂关节炎主要依据X线检查,而X线发现阳性体征时患者的骶髂关节已有骨质破坏或结构改变,不利于临床早期诊断,也是造成AS伤残率较高的原因之一。临床有怀疑AS的患者若加上HLA-B27抗原检测的结果对AS的早期诊断起到关键作用,也达到早发现、早治疗的目的,从而降低患者的致残率。     

四川地区汉族强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原阳性频率和表达强度的联合观察

目的 通过检测674例强直性脊柱炎（AS）患者HLA-B27抗原阳性频率和表达强度,了解四川地区AS与HLA-B27抗原的相关性,并初步探讨其临床意义。方法 采用流式细胞术检测AS患者T淋巴细胞膜上的HLA-B27抗原和其平均荧光强度（mean fluorescence intensity,MH）。研究样本来源于两家医院临床诊断为AS的患者。结果 ①674例AS患者以16～50岁青壮年为主,占91．1％;男女比例为3．0：1;男女患者就诊年龄分别为（30．4&#177;10．7）岁和（35．4&#177;12．1）岁（P〈0．01）;②674例AS患者的HLA-B27抗原阳性率97．9％;男女患者HLA．B27抗原阳性率分别为98．4％和96．5％（P〉0．05）;男女阳性患者的MFI有明显差异（P〈0．01）;③骶髂关节炎在I级和Ⅱ级以上的患者HLA-B27抗原阳性率和荧光强度明显高于O级者（P〈0．01）;④幼年AS患者男女比例为6．7：1（20：3）;HLA-B27抗原阳性率100％;其HLA-B27抗原MFI明显低于成年AS患者（P〈0．01）。结论 四川地区AS患者与HLA．B27抗原有着很强的相关性。采用流式细胞技术检测临床疑似AS患者T淋巴细胞HLA-B27表达强度有助于诊断和鉴别诊断AS,也有利于临床对病情严重程度和进展的判断。     

骶髂关节CT及HLA-B27联合检测在强直性脊柱炎诊断中的价值

目的探讨骶髂关节CT及HLA-B27联合检测在强直性脊柱炎早期诊断中的应用,以提高强直性脊柱炎的诊断水平。方法分析经临床诊断为强直性脊柱炎的162例患者HLA-B27的阳性率及骶髂关节CT的特点,对其结果进行总结性分析。结果 162例患者中骶髂关节CT异常者占93.8%。HLA-B27阳性率为85.2%。HLA-B27阳性及骶髂关节CT异常表现并存占79%;HLA-B27阴性、骶髂关节异常占14.8%;HLA-B27阳性而骶髂关节正常者6.2%。HLA-B27与骶髂关节CT两种结果比较,χ2=2.118,P>0.01。结论 HLA-B27及骶髂关节CT是诊断强直性脊柱炎的重要参考指标。诊断AS的HLA-B27与骶髂关节CT检测符合率高,两种结果无显著性差异。HLA-B27的检测结合临床症状有助于早期诊断;骶髂关节CT特点可作为强直性脊柱炎早期、进展期及晚期临床分期的重要依据。     

强直性脊柱炎患者HLA-B27、B7、B13和B40的检测及其与临床相关性的研究

目的探讨湖北省强直性脊柱炎(AS)患者HLA-B27、B7、B13和B40的抗原表达情况及其临床诊断意义。方法采用微量淋巴细胞毒法检测179例AS患者HLA-B27、B7、B13和B40的抗原表达情况,并分析其与临床的相关性。结果HLA-B27、B7、B13和B40的抗原阳性率分别为74.9%、11.7%、14.0%和13.4%。HLA-B27阳性的AS患者多以外周关节受累为主要症状,其平均发病年龄比HLA-B27阴性的AS患者小;HLA-B27阴性的AS患者多以腰痛为主要症状,其平均发病年龄较大。结论HLA-B27阳性对以外周关节受累为首发症状且年龄在25岁以下的AS患者诊断意义较大。     

HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断的价值

[目的]评价人白细胞抗原B27（HLA-B27）对诊断强直性脊柱炎（AS）的价值。[方法]选择92例AS确诊病人作病例组。70例非AS病人为对照组。均采用美国国立卫生院（NIH）微量淋巴细胞毒试验技术定性检测其HLA-B27含量。[结果]HLA-B27检测对诊断AS的敏感性为87.0%,特异性为91.4%;随机人群试验后HLA-B27阳性的患病概率为2.57%;当患病概率为50%时,试验后HLA-B27阳性患病概率为91.01%。[结论]HLA-B27检测对AS有重要的辅助诊断价值。但不能用作AS的确诊标准。     

HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断价值

目的探讨人类白细胞抗原B27（HLA—B27）在强直性脊柱炎诊断中的应用价值。方法对临床及影像学检查诊断为强直性脊柱炎的386例患者采用微量淋巴细胞毒试验，检测HLA-B27抗原，观察该抗原在强直性脊柱炎的检出情况。结果386例中阳性335例，阳性检出率86．8％，其中男287例，女48例，30岁以下患者224例，占66．8％。结论HLA—B27表达与强直性脊柱炎有明显关系，HLA-B27的检测对强直性脊柱炎的诊断具有重要价值。     

中医体质与强直性脊柱炎患者发病因素的相关性研究

【目的】研究中医体质与强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者发病因素的相关性。【方法】选取2019年8月至2020年9月就诊于西安市第五医院（即陕西省中西医结合医院）的100例强直性脊柱炎患者及其家系成员作为研究对象。采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》中的准则对研究对象进行体质判定,通过问卷调查和临床调查的方式收集强直性脊柱炎患者及其家系成员的社会人口学、生活习惯、临床症状、中医体质等情况,调查强直性脊柱炎患者的疾病诱发因素;采用二进制逻辑回归模型,分析强直性脊柱炎患者中医体质类型与发病因素的相关性。【结果】（1）100例强直性脊柱炎患者中,以偏颇体质居多,其分布频率由高到低依次为阳虚质、气虚质、湿热质,分别占33.00%、14.00%、18.00%。（2）强直性脊柱炎患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的患病率分别为56.25%、40.00%、25.00%;在人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性率方面,强直性脊柱炎患者的HLA-B27均为阳性,而其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的HLA-B27阳性率分别为44.31%、30.67%、15.63%。（3）回归分析结...     

人白细胞抗原B27与磁共振成像诊断早期强直性脊柱炎的临床价值

目的探讨人白细胞抗原B27(HLA-B27)和磁共振成像(MRI)对早期强直性脊柱炎(AS)的诊断价值。方法回顾分析66例早期AS患者MRI图像和HLA-B27检测结果,分析和总结二者的临床作用。结果 66例早期AS病例中,MRI图像分析63例滑膜软骨异常,56例有骨髓水肿,46例有骨质浸蚀,39例有脂肪沉积;HLA-B27(+)60例。结合HLA-B27(+)和MRI异常表现正确诊断52例;漏诊或误诊的14例中HLA-B27(-),放射学有所改变6例;HLA-B27(+),放射学改变不典型5例;HLA-B27(+)3例。结论骶髂关节MRI影像表现和HLA-B27检测结果能为早期AS的诊断提供重要依据;对不具备AS典型症状和放射学改变的患者应该全面分析与有相似症状的其他病症详细鉴别,定期复查随访可以减少误诊及漏诊。     

流式细胞仪检测HLA-B_(27)抗原界定值的设置对判断强直性脊柱炎阳性率的影响

目的探讨流式细胞仪检测HLA-B27抗原界定值的设置以及对判断强直性脊柱炎(AS)阳性率的影响。方法用流式细胞仪检测67例AS患者和172例非AS(其中包括骶髂关节炎39例,反应性关节炎62例,其他关节病71例)患者以及38例正常对照组的HLA-B27抗原。结果以试剂盒设定的界值为准,则AS阳性率仅为49.3%,大大低于文献报道,与临床不符。结论进口试剂自设临界值过高,有可能漏掉相当一部分AS患者,如果降低界值,则可提高流式细胞仪检测HLA-B27抗原的阳性率,在临床诊断强直性脊柱炎及鉴别诊断中发挥重要的作用。     

HLA—B27抗原在强直性脊椎炎诊断中的应用

强直性脊椎炎(AS)与 HLA-B27有很强的关联,因而检查 HLA-B27抗原,对早期诊断 AS 很有帮助。我们从1988年起,采用一组单价 HLA-B27抗血清检测 HLA-B27抗原,以诊断 AS,取得满意结果。材料与方法一、采用上海市血液中心免疫遗传研究室制备的四份单价 HLA-B27抗血清和阴、     

淋巴细胞HLA-B27抗原的表达及意义

目的:评价检测淋巴细胞检测淋巴细胞HLA-B27抗原在强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)患者、腰痛患者及健康人中的表达及临床意义。方珐:取肘静脉血Iml(EDTANa2抗凝),采用荧光抗体HLA-B27-FITC/HLAB7-PE直接标记法,流式细胞仪检测淋巴细胞中HLA-B27的比例。结果:24例AS患者、35例腰痛患者和55例健康者中HLA-B27阳性率分别为91.67%、5.71%、5.45%。结论:HLA-B27与强直性脊柱炎高度相关,其检测是AS诊断与鉴别诊断的重要标志。但检测阳性并不能作为AS的确诊和筛选指标;流式细胞仪检测HLA-B27简便省时,稳定性和重复性好,适用于临床检验。     

应用PCR-SSP方法检测HLA-B27亚型及其临床意义

[目的]通过PCR-SSP方法对HLA-B27亚型进行检测,探讨其与强直性脊柱炎（AS）的相关性,并对大连地区B-27分型情况进行研究.[方法]对40例确定为HLA-B27阳性的样本（临床诊断28例AS,12例非AS）采用序列特异性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）检测方法进行HLA-B27亚型分型.[结果]40例样本用PCR-SSP方法检测均获成功.共检出4种亚型：B2704、B2705、B2702和B2710. B2704 23例占57.5%（23/40例）;B2705 14例占35%（14/40例）;B2702 2例占5%（2/40例）;B2710 1例占2.5%（1/40例）.28例AS标本与12例非AS标本中B2704、B2705所占比例统计学分析无显著差异（B2704 χ^20.5894, P＞0.05;B2705 χ^20.02, P＞0.05）.[结论]PCR-SSP方法对HLA-B27基因分型,分辨度高、特异性强、快捷、准确,适合于临床应用.HLA-B27亚型的检测可作为强直性脊柱炎诊断（AS）的重要的参考指标.大连地区HLA-B27亚型以B2704和B2705为主并出现1例B2710型.     

HLA-B27基因表达变化对强直性脊柱炎发生的影响

目的 研究强直性脊柱炎中HLA-B27抗原表达变化与基因亚型分布特点及发生发展的影响。方法 收集60例强直性脊柱炎患者(早中晚期各20例)及60例参加体检的健康人群的静脉全血，采用流式细胞术检测HLA-B27表达情况。结果 HLA-B27的表达与强直性脊柱炎的发生有着显著的关联，且HLA-B2704对强直性脊柱炎的发生发展具有较大的影响，流式细胞术法进行HLA-B27抗原检测诊断强直性脊柱炎的特异性较高;对照组样本HLA-B27表达水平显著低于早中晚期患者表达水平，早中晚期患者间HLA-B27表达水平同样具有统计学差异。结论 HLA-B27的表达随着病程的进展有着显著的增加，且基因检测对强直性脊柱炎的灵敏度和特异度均较高，其诊断均具有较高的临床价值。     

HLA-B27抗原检测在诊断AS中的意义

目的:探讨HLA-B27抗原检测在临床诊断强直性脊柱炎(AS)的意义。方法:应用流式细胞仪对189例门诊以及住院疑似AS患者进行检测。采用1984年的纽约修订的AS诊断标准对研究对象进行诊断。结果:受检189例中,HLA-B27阳性检出率为43.3%(82/189)。按照纽约标准诊断为AS的84例患者中,HLA-B27阳性率为91.7%(77/84)。HLA-B27检测对诊断AS的敏感度为91.7%(77/84),特异度为95.2%(100/105),诊断正确率为93.7%[(100+77)/189]。结论:HLA-B27和AS有很强的相关性,而用流式细胞术进行检测是较好的方法。