卵巢交界性肿瘤45例临床分析

目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾分析45例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料。结果 25例行保守性手术,20例行非保守性手术,复发者5例,复发率11.11%。结论卵巢交界性肿瘤预后良好。手术是卵巢交界性肿瘤的主要治疗手段,对早期年轻有生育要求患者可选择保守性手术。     

卵巢交界性肿瘤保守性手术疗效观察

目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年1月～2008年12月收治的27例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料。结果:27例卵巢交界性肿瘤患者,发病年龄<40岁,浆液性12例(44.4%),黏液性15例(55.6%),其中1a期20例,1b期5例,1c期2例,均行手术治疗,保守性手术20例,根治性手术7例。结论:卵巢交界性肿瘤预后良好,手术是卵巢交界性肿瘤的主要治疗手段。保守性手术既保留了生育功能,提高了生存质量,安全有效,不影响生存期。     

卵巢交界性肿瘤术后再生育与辅助生殖技术的相关研究进展

卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能的手术进行辅助生殖技术可提高妊娠结局,行保守性手术相对安全,再生育成功率高,保守性手术治疗卵巢交界性肿瘤的术后复发率高于非保守性手术,但未增加患者肿瘤复发的病死率,促排卵治疗对预后影响不大。因此,无侵袭性种植的交界性肿瘤患者自发妊娠是可行的,保留生育功能手术后行辅助生殖技术也是卵巢交界性肿瘤患者妊娠良好的选择。     

卵巢交界性上皮性肿瘤24例临床分析

目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特征和治疗方法。方法:回顾性分析24例卵巢交界性上皮肿瘤的临床资料。结果:发病年龄平均40.5岁,Ⅰ期17例占70.8%,黏液性9例占37.5%,浆液性15例占62.5%。治疗后3例占12.5%复发。治疗以手术为主,11例(45.8%)行根治性手术,3例术后辅以化疗,13例(54.2%)行保守性手术,其中1例在随访期间正常妊娠及分娩。结论:卵巢交界性上皮性肿瘤预后良好,手术是其有效的治疗手段,对临床Ⅰ期,尤其需保留生育功能者,保守性手术较安全有效,术后加强随访。而对Ⅱ期及以上患者,仍主张行根治性手术以减少复发机会。     

影响卵巢交界性肿瘤复发及预后的因素

目的 探讨影响卵巢交界性肿瘤的复发及预后的因素.方法 回顾性分析我院21例卵巢交界性肿瘤患者的临床、病理资料.结果 21例患者中绝大多数处于FIGO分期的早期（18/21）,其中合并微浸润的5例,所有患者均行手术治疗,其中8例行保守性手术,13例行根治性手术,术后化疗患者12例,随访至今生存率92.30％.结论 卵巢交界性上皮性肿瘤患者以手术治疗为主,Ⅰ期、无微乳头、微浸润的患者可行保守性手术,对于晚期、伴有微浸润、腹腔种植的患者除根治性手术外,术后可适当辅以化疗以降低肿瘤复发风险,术后严密随访至关重要.     

卵巢交界性肿瘤51例临床分析

目的 探讨卵巢交界性肿瘤的治疗、预后及复发因素.方法 回顾性分析2006年1月~2011年12月在我院妇科因卵巢交界性肿瘤行手术治疗的患者共51例的临床资料.结果 51例患者均行手术治疗,其中29例行开腹手术,16例行腹腔镜手术,6例由腹腔镜手术转为开腹手术.随访发现4例(78.43%)复发,复发部位为对侧卵巢或保留卵巢.均再次行手术治疗,术后疗效好.结论 手术是治疗卵巢交界性肿瘤的有效方式,对于卵巢交界性肿瘤的患者应进行全面分期手术,术后效果好.     

卵巢上皮性交界性肿瘤38例诊断与治疗探讨

目的探讨卵巢上皮交界性肿瘤的治疗与预后和病理诊断价值。方法回顾性分析我院1996年1月～2010年12月15年来收治的38例卵巢上皮交界性肿瘤。结果 38例卵巢上皮交界性肿瘤患者均行手术治疗、单纯手术5年存活率95.3%,5例手术治疗后给予环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP)方案为主的化学药物治疗,5年存活83.3%(P<0.01)。Ⅰ期36例中29例行保守性手术,7例行根治性手术,5年存活率分别为95%和66.7%(P<0.01)。结论卵巢上皮交界性肿瘤手术作为主要治疗手段,应适当辅助化疗。     

卵巢交界性肿瘤47例临床分析

目的探讨卵巢交界性肿瘤的特点及治疗方法。方法回顾分析我院1988～2003年15年间收治的47例卵巢交界性肿瘤病历资料。结果临床分期(按FIGO分期):Ⅰ期42例(占89.4%),Ⅱ期4例(占8.5%),Ⅲ期1例(占2.1%),无Ⅳ期病例。病理分型:黏液性囊腺瘤25例,浆液性囊腺瘤18例,混合性4例。所有患者均行手术治疗,术后12例化疗。1例Ⅲ期患者术后5年死于肿瘤复发,1例Ⅱ期患者死于意外事故,1例Ⅰ期患者术后6年失访,余均存活。结论手术是卵巢交界性肿瘤的主要治疗方法,年轻有生育要求的Ⅰ期患者倾向于保守性手术,晚期患者宜行根治性手术,术后化疗对预后影响不大。     

卵巢交界性肿瘤24例临床分析

目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗原则。方法对24例卵巢交界性肿瘤的临床资料进行回顾分析。结果卵巢交界性肿瘤多发生于较年轻妇女，平均年龄42岁，多为临床早期，其中Ⅰ期患者占91．7％，13例年轻患者保留生育功能，4例患者术后复发再次手术，10例患者术后未行化疗，22例无瘤存活。结论卵巢交界性肿瘤预后良好，手术是卵巢交界性肿瘤的首选治疗。年轻早期患者可以保留生育功能，早期患者不提倡化疗。     

24例卵巢交界上皮性肿瘤的临床及病理分析

目的 :探讨卵巢交界上皮性肿瘤的临床及病理特征。方法 :对 1 975年至 1 998年天津市南开医院及天津市二中心收治的 2 4例卵巢交界性上皮肿瘤的病理学改变、临床分期及手术范围对预后的影响进行分析。结果 :在 2 4例卵巢交界性上皮性肿瘤中浆液性 8例 ,粘液性 1 5例 ,混合性 1例 ,在本组 1 4例 I期患者中 ,保留生育功能占 64.3%。 期 5例 ,均行全子宫加双附件切除术 , 、 期全部给予腹腔及静脉化疗。术后随访复发率 1 6.6%。结论 :手术是交界性上皮肿瘤的主要治疗方式。 I期患者可采用单纯保守性手术 ,对 期以上患者应力求手术干净。而预后与术式及化疗关系不密切 ,但与期别及术后有无肿瘤的残留有关     

卵巢交界性肿瘤22例临床分析

目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后情况.方法:回顾性分析22例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料.结果:22例患者均为Ⅰ期患者,均行手术治疗,其中7例行单纯囊肿剔除,5例行单侧附件切除,5例行双侧附件切除,5例行全子宫+附件切除术.术后3例复发,复发率为13.64％.结论:本组资料显示:卵巢交界性肿瘤发病年龄较轻,预后良好,病变隐匿,术前不易诊断,手术是主要的治疗手段,对早期患者行保留生育功能的手术仍有一定风险,术后需长期随访.     

60例卵巢交界性上皮性肿瘤预后相关因素的分析

目的探讨卵巢交界性上皮性肿瘤(BOTs)的预后相关因素。方法收集我院自2001年至2011年间收治的BOTs患者共60例,无瘤进展生存(DFS)作为患者随访的指标;生存率根据Kaplan-Meier法计算,Logistic回归统计进行多因素分析。结果初次手术方式、FIGO分期、微浸润与BOTs的预后差异有统计学意义(P<0.05),化疗不显著延长患者的生存期,根治性手术的无瘤生存期长于保守性手术,附件切除术的无瘤生存期长于囊肿切除术,总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FIGO分期、微浸润、初次手术方式与患者预后有关,在治疗中应考虑患者的因素,需要生育的患者尽量行保守性手术,在生育后尽量行根治性手术。     

卵巢交界性肿瘤中b-FGF的表达及其与微血管密度的关系

目的:探讨卵巢上皮性交界性肿瘤(borderline ovar-ian tumors,BOTs)组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fi-broblast growth factor,b-FGF/FGF-2)表达及其与微血管密度(microvascular density,MVD)的相关性。方法:采用免疫组化SP法,检测57例BOTs组织中b-FGF的表达水平,并与17例正常卵巢组织、25例卵巢上皮性良性肿瘤、31例卵巢恶性上皮性肿瘤组织中b-FGF的表达水平进行比较,并检测BOTs组织中CD34的表达。结果:b-FGF在BOTs中的阳性表达率为54.4%,而正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤及恶性上皮性肿瘤中的阳性表达率分别为11.8%、24.0%和77.4%。与BOTs相比,卵巢癌组织中b-FGF蛋白的阳性表达率明显升高,良性肿瘤及正常卵巢组织中的表达率下降,差异均有显著性(P<0.05)。正常卵巢组织与良性卵巢肿瘤中b-FGF的表达,差异无显著意义(P>0.05)。b-FGF阳性表达BOTs组织中的MVD高于阴性表达BOTs组织中的MVD(P<0.01)。b-FGF的表达与BOTs组织学类型、临床病理分期、腹腔种植和患者年龄无关(P>0.05)。结论:b-FGF可能参与BOTs新生血管形成,在BOTs的发生、发展中起着重要的作用,对其进行检测,有助于BOTs的早期诊断、治疗,为判断BOTs的预后提供理论依据。     

93例胃肠道间质瘤的临床治疗与预后分析

目的 探讨胃肠道间质瘤治疗方法及影响患者预后的因素.方法 回顾性分析45例行肿瘤切除和48例行肿瘤切除联合靶向治疗患者的临床资料.结果 对所有患者随访3年,共死亡18例（19.35％）,单因素分析显示性别和年龄与GIST患者预后无关（P＞0.05）,而发病部位、肿瘤大小和数目、首诊是否转移、术中是否破裂及治疗方式的选择是影响患者预后的相关因素（P＜0.05）; COX多因素回归分析显示首诊转移、肿瘤大小、术中破裂和治疗方式的选择是影响GIST患者预后的独立危险因素.结论 手术切除联合靶向治疗对于GIST疗效确切,可作为优选的治疗方案,肿瘤体积较大、术前转移、术中破裂是影响GIST患者预后的危险因素.     

头颈部小细胞神经内分泌癌的临床分析

目的 评价头颈部小细胞神经内分泌癌的治疗效果,寻找最佳治疗方案.方法 回顾性分析1983年10月至2006年8月我院收治34例头颈部小细胞神经内分泌癌患者,男性21例,女性13例,年龄17～71岁,中位年龄53岁.单纯手术5例,单纯放疗7例,手术加放疗7例,手术加化疗3例,放疗加化疗10例,术后放疗加化疗2例.随访截止于2007年8月1日.结果 皮肤的小身细胞神经内分泌癌预后较好.局部复发7例,其中单纯手术2例,手术加放疗2例,手术加化疗1例,放疗加化疗2例;颈部复发1例,为手术加放疗的患者;颈部淋巴结转移4例,其中单纯手术2例,手术加化疗1例,放疗加化疗1例;远地转移11例,其中单纯手术2例,单纯放疗2例,手术加放疗4例,放疗加化疗3例.中位牛存时间24个月,总的3年和5年累积生存率分别为65.37%和35.95%.结论 头颈部小细胞神经内分泌癌预后较差,不同部位的小细胞神经内分泌癌的预后不同,治疗方式也有所不同,多采用以放疗和化疗为主的综合治疗,手术可作为挽救性治疗措施.     

手术治疗68例重症颅脑外伤的临床研究

目的:通过与非手术治疗比较,探讨和总结手术治疗重症颅脑外伤的临床应用价值和可行性.方法:回顾性分析2006年～2010年68例我院重症颅脑外伤患者,观察组38例给予手术治疗,对照组30例给予非手术治疗.结果:通过比较观察组和对照组治疗指标如意识、呼吸、颅内压、心电图、以及预后等情况可知,观察组和对照组疗效结果比较差异均...     

垂体脓肿的临床特点及手术治疗

目的探讨垂体脓肿的临床特征和手术治疗。方法4例垂体脓肿患者均行手术治疗。分析4例患者的临床特征和诊疗过程。结果男2例,女2例,年龄15～51岁,主要症状为头痛、视力减退、垂体功能低下、尿崩症等。4例患者均行手术,复发者再次手术治疗,术后恢复良好。结论早期诊断和及时采用经蝶手术、术后予合理足程的抗生素及激素替代治疗,是改善垂体脓肿预后、提高患者生存率的关键。     

妊娠合并卵巢交界性肿瘤13例临床特征分析

目的 探讨妊娠合并卵巢交界性肿瘤（borderline ovarytumours,BOTs）的临床特点,分析手术疗效。方法 收集2004年5月至2018年5月大连市妇幼保健院诊治的13例妊娠合并BOTs患者的临床资料。患者平均年龄（30.7±4.71）岁,平均孕次1.8次（1~4次）,平均产次0次（0~1次）,行卵巢囊肿剔除术6例,患侧附件切除术7例,总结妊娠合并BOTs的临床、影像学及病理特征,并分析手术治疗效果。结果 13例患者中10例无明显临床症状,2例下腹痛、1例恶心呕吐,患者超声9例提示卵巢肿物内为液暗区伴光点、光带或光团,无明显特异性表现。12例患者剖宫产术同时行保留生育功能的手术治疗,1例患者孕晚期行患侧附件切除术,后经阴道自然分娩;13例新生儿Apgar评分均10分。结论 妊娠合并BOTs的患者无明显临床症状及影像学表现,术前易诊断不全或漏诊,应根据患者年龄、有无生育要求、是否保留胎儿、妊娠时期、肿瘤期别、病理组织类型等选择合适的治疗方式以确保母婴安全。     

中枢神经系统黑色素瘤15例临床分析

目的 探讨中枢神经系统黑色素瘤的诊治方法。方法 分析自1996年12月至2003年2月收治的15例中枢神经系统黑色素瘤患者的临床表现、外科治疗和预后情况。结果 15例黑色素瘤患者中发生于颅内者12例,椎管内者3例。临床表现无特征性。手术全切除5例,大部切除10例。病理检查黑色素瘤10例,脑脊膜黑色素细胞瘤4例,无色素性黑色素瘤1例。10例获得随访,9例死亡,1例恢复正常生活。结论 中枢神经系统黑色素瘤发病率低,误诊率较高,治疗以手术切除为主,结合放疗或γ刀治疗。本病预后差。