700例海洛因依赖者心电图的变化

本文观察了７００例海洛因依赖者的心电图，结果表明观察组心电图改变明显高于正常对照组，有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）；观察组ＳＴ－Ｔ改变、心律失常、束支传导阻滞明显高于正常对照组，有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。     

海洛因依赖者脑血流动力学的变化

本文应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测９０例海洛因依赖者的脑血流动力学的变化。结果表明观察组脑底动脉收缩期峰值血流速度明显高于正常对照组,差异非常显著（Ｐ＜０．０１）;大脑中动脉、前动脉、后动脉,椎基底动脉收缩期峰值血流速度改变与海洛因滥用时间呈正相关,不同滥用期之间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结果提示：滥用海洛因导致脑血管功能障碍     

参附汤对失血性休克大鼠肝脏细胞液糖皮质激素受体的影响

目的和方法：使用放射配体结合法检测正常对照组、失血性休克组、参附汤加失血性休克大鼠肝细胞液糖皮质激素受体（ＧＣＲ）数目。同时检测血浆皮质酮含量（ＣＣ）。结果：参附汤加失血性休克组失血１２ｈ后，肝细胞ＧＣＲ数目明显高于失血性休克组（Ｐ＜０．０１），与正常对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。失血性休克组及参附汤加失血性休克组ＣＣ无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：参附汤的抗休克作用与其减轻休克时ＧＣＲ的减少且不影响血浆ＧＣ水平，增强ＧＣＲ功能有关。     

老年高血压病与室性心律失常

比较高血压病三期各３２例患者和一组正常３２例对照组２４ｈ动态心电图表现。结果发现高血压病Ⅱ期及Ⅲ期患者，室性早搏的发生率较高血压病Ⅰ期及正常对照组高（分别为８７．５％、１００％、７５％、６２．５％）。高血压病Ⅱ期与Ⅲ期比高血压病Ⅰ期及正常组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。高血压病Ⅰ期与正常组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。     

蝮蛇抗栓酶治疗不稳定性心绞痛的疗效

选择不稳定性心绞痛病人６０例，随机分为两组，常规治疗组（对照组）３０例，采用消心痛、氨酰心安口服，１０％ＧＳ５００ｍｌ加ＡＴＰ４０ｍｇ加１０％ＫＣｌ１ｇ静滴，每日１次，１４天为一疗程。治疗组３０例，在常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶０．５Ｕ加１０％ＧＳ２５０ｍｌ，每天１次，１４天为一疗程。分别观察一个疗程。两组临床疗效有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），心电图示心肌缺血改善（Ｓ－Ｔ段改变）情况有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。认为蝮蛇抗栓酶对不稳定性心绞痛有肯定疗效且无明显副作用。     

牛磺酸对糖尿病大鼠主动脉胶原非酶糖化的抑制作用

在链脲佐菌素所致（７０ｍｇ·ｋｇ－１，单剂量腹腔注射）糖尿病大鼠模型中，观察了牛磺酸（０．１６ｍｏｌ·Ｌ－１牛磺酸饮水给药，４ｗｋ）对糖尿病大鼠主动脉胶原非酶糖化的影响。结果表明，糖尿病大鼠主动脉胶原和胶原ＡＧＥ含量升高，和正常对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。牛磺酸治疗组主动脉胶原ＡＧＥ含量降低和未治疗组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１），但胶原含量无改变（Ｐ＞０．０５）。同时还观察到牛磺酸治疗能显著升高糖尿病大鼠血浆游离胰岛素水平（Ｐ＜０．０１），降低血糖浓度（Ｐ＜０．０１）。结果提示：牛磺酸对糖尿病大鼠主动脉胶原非酶糖化具有一定的抑制作用。其机制可能是通过减轻胰岛β－细胞损伤，促进胰岛素分泌，降低血糖浓度而实现的。     

54例高原肺水肿患者血流动力学观察

本文对５４例高原肺水肿患者的血流动力学进行了检测。结果： Ｐ、ＴＰＲ、ＡＬＴ、ＡＲ、ＶＰＥ、ｍＡＰ、ＢＫ、ＰＡＷＰ及 ＣＣＰ均明显高于高原健康对照组，ＢＶ明显低于对照组，差异非常显著（Ｐ ＜ ０．００１或 Ｐ＜ ０．０１）； ｙ、 ＳＶ高于对照组，差异显著（ Ｐ＜０．０５）。表明高原肺水肿的血流动力学为高排高阻性改变。     

高压氧下体外反搏对突聋患者的疗效分析

高压氧下体外反搏治疗突发性耳聋２６例（观察组），另以单纯高压氧治疗突发性耳聋２６例作为对照，结果观察组治愈率７６．８％，对照组治愈率３０．８％（Ｐ＜０．０１），两组有非常显著性差异。病程１个月～６个月的观察组治愈率８１．８％，对照组为２８．６％（Ｐ＜０．０５），两组有显著性差异。表明高压氧下体外反搏治疗突发性耳聋可提高治愈率，优于单纯高压氧治疗。     

频谱心电图诊断冠心病的临床价值的研究

目的：研究频谱心电图对冠心病的诊断价值。方法：对３８４例冠心病和３１２例正常对照组进行频谱心电图（ＦＣＧ）及常规１２导联心电图（ＥＣＧ）进行对照分析。结果：３８４ 例冠心病患者符合冠心病诊断者３４１例，不符合冠心病诊断者４３例，诊断符合率８８．８０％；正常对照组３１２例误诊为冠心病者４５例，误诊率为１４．４２％。冠心病组与正常对照组异常ＦＣＧ阳性率差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＦＣＧ与ＥＣＧ诊断冠心病的敏感度分别为９５．６２％、６９．４２％（Ｐ＜０．０１），特异度分别为８２．２５％、６２．５％（Ｐ＜０．０１）。结论：ＦＣＧ其敏感度与特异度均优于ＥＣＧ。     

高血压左室不同构型与脑血流动力学改变的关系

目的：探究高血压左室不同构型与脑血流动力学改变的关系。方法：采用超声心动图方法,将91例高血压分成正常构型组、向心性肥厚组和离心性能厚组,采用经颅多普勒技术检测各组脑血流动力学的参数。结果：（1）正常构型组脑动脉的收缩期峰流速（Vs)、平均流流（Ｖm),舒张末期流速（Ｖd)明显高于其它两组正常对照组（Ｐ＜０．００５－０．００１）,脉动指数（ＰＩ）明显低于其它两组（Ｐ＜０．０５－０．００１）,与正常对照组接近（Ｐ＞０．０５）,（２）向心性肥厚组的脑动脉血流速度各参数与正常对照组接近（Ｐ＞０．０５）,但ＨＰ显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５和＜０．０１）,（３）离心性肥厚组的脑动脑海因流速度各参数显著低于其它两组和正常对照组（Ｐ＜０．０５－０．００１）,而ＰI湿著高于其它两组和正常对照组（Ｐ＜０．０２－０．００１）,结论：高血压左室肥厚不同构型的演变过程中,伴随有明显的脑血流速率变化。     

藻酸双酯钠治疗小儿难治性肾病近期临床疗效观察

观察了３６例难治性肾病患儿应用藻酸双酯钠抗凝聚脂治疗前后血液流变学，血浆胆固醇和白蛋白的变化以及近期临床效果。结果表明，治疗后血液流变学指标明显降低，血浆胆固醇明显降低，血浆白蛋白明显增高，与肝素对照组比较差异有显著性意义。     

缬沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的临床研究

目的探讨缬沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的84例慢性心力衰竭合并室性早搏患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组。对照组采用常规抗心衰配合胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用缬沙坦治疗。分别于治疗前和治疗3个月后对两组患者24 h动态心电图变化、超声心动图改变及不良反应情况进行对比分析。结果治疗3个月后,两组患者心率均减慢,24 h室性早搏出现次数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01);而观察组心率明显慢于对照组,24 h室性早搏出现次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组对室性早搏改善的有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组LA、LVEDV、LVESV均较治疗前明显缩小,LVEF明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);对照组LA、LVEDV均较治疗前明显缩小,LVEF明显增加(P<0.01),LVESV虽缩小,但与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组LA、LVEDV、LVESV及LVEF改变更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为31.0%和28.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规抗心衰治疗的基础上,应用缬沙坦、胺碘酮联合治疗心衰合并室性早搏,能从不同角度抑制AngⅡ的生成,起协同作用,明显提高了抗室性早搏效果和心脏功能,且并未增加治疗过程中不良反应的发生率,值得临床推广。     

前列腺素E1对大鼠肝热缺血再灌注期微循环的影响

目的 研究肝热缺血再灌注（I/R）期微循环变化及前列腺素E1（PGE1）对肝微循环的保护作用,并探讨门静脉途径给药改善肝微循环的可行性。方法 选择Wistar大鼠20只,随机分为实验组和对照组,按Misra法建立肝原位热I/R模型,通过倒置显微镜活体观察模型复制前、后,再灌注前、后以及经门静脉给药后肝中央静脉的管径、血流变化、肝窦开放数,并进行血清生化检测及肝组织病理检查。结果①肝热缺血恢复再灌注后肝中央静脉直径较复制模型前明显变窄（P<0.05）,血流速度明显减慢（P<0.05）,肝窦开放数明显变少（P<0.01）,肝窦血流速度明显减慢（P<0.01）;②热I/R期用药后肝中央静脉管径较用药前明显增宽（P<0.05）,肝中央静脉血流速度实验组较对照组明显增快（P<0.05）,肝窦开放数、血流速度、扩张程度实验组均优于对照组（P<0.01）;③血清生化指标实验组好于对照组（P<0.05）;④病理检查:实验组肝窦扩张、肝窦开放数好于对照组,肝细胞浊肿变性或坏死轻于对照组（P<0.05）。结论①肝脏热I/R期存在严重的微循环障碍和再灌注损伤;②PGE1能有效地改善肝热I/R期的微循环障碍,保护肝微循环,减轻肝组织再灌注损伤;③活体再灌注期经门静脉途经给药对改善肝微循环效果确切、可行。     

益智活血汤对缺血性脑卒中恢复期神经、肢体运动及认知功能的改善作用观察

目的：观察益智活血汤对缺血性脑卒中恢复期神经、肢体运动及认知功能的改善作用。方法：缺血性脑卒中患者80例随机分为观察组和对照组。两组患者均给予基础治疗。观察组患者加用益智活血汤加减口服,每天1剂。对照组患者加用吡拉西坦片800 mg,po tid。疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前后神经、肢体运动和认知功能的变化,以及治疗期间药品不良反应发生情况。结果：治疗4周后,两组患者NFD评分均有明显下降,FMA评分均有明显上升（P〈0.05或0.01）,且观察组指标下降或上升值较对照组更明显（P〈0.05）;同时两组患者MMSE评分和WMS评分均明显上升（P〈0.05或0.01）,且观察组指标上升值较对照组更明显（P〈0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：益智活血汤能明显改善缺血性脑卒中恢复期神经和肢体运动功能,并能改善患者认知功能障碍,延缓患者认知功能下降,有助于患者的早期康复,且不良反应轻,安全性较好。     

帕罗西汀和多虑平联合氯唑沙宗治疗伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛的临床对照研究

目的比较帕罗西汀和多虑平联合氯唑沙宗治疗伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛的临床疗效及安全性。方法选择在我科门诊治疗伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛患者56例为研究对象,采用随机数字表法分为帕罗西汀组和多虑平组,每组28例,帕罗西汀组在常规服用氯唑沙宗的基础上加服帕罗西汀治疗,多虑平组加服多虑平治疗,另外回顾以往常规应用氯唑沙宗治疗的伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛患者30例的临床资料,并作为对照组。分别对治疗12周后三组患者头痛、焦虑抑郁情绪改善情况及药物不良反应发生情况进行评价,并进行对比分析。结果所有患者均顺利完成12周的治疗,治疗后帕罗西汀组显效率和总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);帕罗西汀组患者总有效率略高于多虑平组,但差异无统计学意义(P>0.05),而帕罗西汀组显效率明显高于多虑平组,差异有统计学意义(P<0.05);多虑平组显效率与对照组相当,总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。帕罗西汀组和多虑平组患者HAMA评分和HAMD评分均较治疗前明显改善(P<0.01),且改善程度明显优于对照组(P<0.05);与多虑平组相比,帕罗西汀组HAMA和HAMD评分改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。帕罗西汀组和对照组不良反应发生率和不良反应严重程度评分均明显低于多虑平组(P<0.05或P<0.01);而帕罗西汀组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合氯唑沙宗治疗伴有焦虑抑郁的紧张型头痛的临床疗效满意,不良反应少,且较轻微,值得临床推广应用。     

糖尿病患者动态心电图改变及临床意义

目的 探讨糖尿病患者动态心电图的改变及临床意义.方法 随机选取60例糖尿病患者,另取50例健康者为对照组（两组无年龄、性别统计学差异）,对比观察动态心电图指标（心率、心律、HRV、SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF、ST-T）改变.结果 糖尿病组心率较对照组显著增快（P＜0.05）;糖尿病组心率变异指标较对照组明显降低（P＜0.05）;各种心律失常及ST-T发生率糖尿病组也明显高于对照组（P＜0.01）.结论 糖尿病患者心律失常发生率明显增高,HRV显著降低,心脏迷走神经损伤明显;动态心电图检查对于预测糖尿病患者合并神经及心脏受损有显著意义.     

阿德福韦酯联合大黄廑虫丸治疗乙型病毒性肝炎失代偿期肝硬化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合大黄鹰虫丸治疗乙型病毒性肝炎（乙肝）失代偿期肝硬化的疗效。方法将61例乙肝失代偿期肝硬化患者完全随机分为治疗组（31例）和对照组（30例）。2组均采用内科综合性常规治疗,治疗组加用阿德福韦酯和大黄廑虫丸口服,疗程1年。观察并比较2组治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标变化及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阴转率。结果治疗组总有效率为93．5％（29／31）,对照组总有效率为80．0％（24／30）,治疗组疗效高于对照组（P〈0．05）。治疗组在治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、血清透明质酸（HA）、血清层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;且ALT、HA、LN、PCⅢ的下降优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组的HBV—DNA阴转率为87．9％（27／31）,优于对照组的13．5％（4／30）（P〈0．01）。2组治疗均未发现明显药物不良反应。结论阿德福韦酯联合大黄唐虫丸治疗能够通过有效抑制病毒和抗纤维化明显改善乙肝失代偿期肝硬化。     

慢性充血性心力衰竭血浆脑钠肽的变化及其对预后的影响

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠肽（BNP）水平的变化及其临床意义。方法选择CHF患者66例,于治疗前后分别测定血浆BNP水平并与30名健康者为对照。结果 CHD组患者的血浆BNP、LVEDD、LVESD和心胸比值较对照组明显增加,LVEF较对照组明显减低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;CHF患者血浆BNP水平随着NYHA心功能的加重而上升,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;BNP与LVEF呈负相关（γ=-0.652,P〈0.01）,BNP与LVEDD、LVESD和心胸比值呈正相关（γ=0.578,0.592,0.613,P〈0.01）;发生事件组（22例）血浆BNP（222.43±13.43）ng/L,明显高于未发生事件组（44例）血浆BNP（133.49±25.28）ng/L,两组间有显著统计学差异（P〈0.01）;44例未发生事件组CHF患者治疗后血浆BNP水平明显降低,LVEF增高,心胸比值降低（P〈0.05）。结论血浆BNP水平和心脏结构相关,可作为反映心功能状态的指标,可作为CHF诊断、病情和预后判定的重要指标。     

解毒祛瘀滋阴药对MRL／lpr小鼠外周血淋巴细胞凋亡及线粒体跨膜电位的影响

目的探讨解毒祛瘀滋阴中药对MRL／lpr小鼠外周血淋巴细胞凋亡及其线粒体跨膜电位的影响。方法80只MRL／lpr小鼠随机分为：模型组：20只,灌胃0．9％氯化钠注射液;中药组：20只,灌胃解毒祛瘀滋肾中药煎剂;西药组：20只,灌胃强的松混悬液;中西药组：20只,中西药分别灌胃;正常组：昆明小鼠选用20只,0．9％氯化钠注射液灌胃,均每日1次,每次0．5ml。连续饲养用药12周后取血,以梯度离心法分离提纯外周血淋巴细胞（PBLC）,培养48h,流式细胞仪检测凋亡率及其线粒体跨膜电位水平。结果正常组、中药组、西药组和中西药组PBLC0和48h凋亡率高于模型组,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。0小时西药组、正常组与中西药组的凋亡率无明显差异（P〉0．05）,但中药组和模型组与中西药组比较,差异有显著性（P〈0．05）;48h西药组与中西药组的凋亡率有明显差异（P〈0．05）,中药组和模型组与中西药组比较,差异有显著性（P〈0．01）;正常组、中药组、西药组和中西药组PBLC线粒体跨膜电位水平水平均明显低于模型组,差异有显著性（P〈0．05和P〈0．01）;西药组与中西药组低于正常组,模型组高于正常组,且比较均差异有显著性（P〈0．05和P〈0．01）;中药组与正常组之间差异无显著性（P〉0．05）;西药组与中西药组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论解毒祛瘀滋阴药能增加MRL／Ipr小鼠的PBLC凋亡率并下调其线粒体跨膜电位水平。     

孟鲁司特钠片对儿童急性上呼吸道感染炎性因子及咳嗽症状的疗效

目的：研究孟鲁司特钠片对儿童急性上呼吸道感染炎性因子及咳嗽症状的疗效。方法选取2014年1~12月接诊的急性上呼吸道感染或咳嗽不止的儿童患者80例,随机分研究组和对照组,每组40例,2组均行常规检查,对照组患儿给予镇咳祛痰药物,研究组在此基础上加服孟鲁司特钠片,观察2组患儿的症状改善情况及各项指标的变化情况,对结果进行分析。结果治疗6d后、治疗9d后咳嗽的评分情况与治疗前相比,均有明显的降低（P <0构．05）;研究组患者降低的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（ P <0．05）,研究组患者咳嗽缓解时间与咳嗽治愈时间明显短于对照组（ P <0．05）,9天后症状改善率研究组明显高于对照组,差异有统计学意义（ P <0．05）。2组患儿在治疗前各项促炎因子含量、各项免疫指标含量差异无统计学意义（ P >0．05）,但在治疗后,各项指标含量均有明显变化（ P <0．05）,研究组患者比对照组患者的变化更加明显,差异具有统计学意义（ P <0．05）。研究组患者的总有效率为90．0%,明显高于对照组患者的77．5%,差异有统计学意义（ P <0．05）。结论使用孟鲁司特钠片辅助治疗儿童急性上呼吸道感染症状改善更加明显,可明显缩短治疗时间并提高总有效率,值得推广使用。