病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重。[方法]提取我院医院信息管理系统(HIS)中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重。[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97.4%,权威系数平均为0.83,协调系数平均为0.63。[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项目与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一。     

基于德尔菲专家咨询法构建综合医院病区分类评价指标研究

[目的]构建综合医院病区分类评价指标,为病区分类以及临床护理管理提供参考依据。[方法]成立课题研究小组,制定病区分类评价指标咨询问卷,通过德尔菲专家咨询法对病区分类指标进行评价、赋值,确定病区权重系数,计算各病区综合得分,根据综合得分对病区进行分类。[结果]专家熟悉程度、影响程度、权威程度均值分别为0.84,0.86,0.85;经过两轮专家咨询,确立8项病区分类指标,包括专家评议指标4项(护理技术操作难度、护理风险系数、病人生活自理能力以及病情严重程度)和客观指标4项(平均住院日、一级护理比例、二级护理人数以及危重病人比例);根据8项指标权重系数计算病区权重系数后将38个病区分为11个一类病区、17个二类病区、10个三类病区。[结论]构建的综合医院病区分类指标具有较好的权威程度,可为临床病区分类及临床护理管理实践提供理论基础。     

综合医院病区分类评价指标体系的初步构建

[目的]构建科学、合理的病区分类指标体系,为综合医院病区分类提供科学依据。[方法]采用Delphi法,组建研究小组,初步拟定评价指标,编制专家咨询问卷,选择30名不同领域的护理专家对病区分类指标进行评价,确定病区分类评价指标。[结果]两轮咨询专家积极程度均高于90%,专家权威系数为0.862;确定的指标体系包括3个一级指标、10个二级指标,235个三级指标,指标的重要性评分均值为4.55～5.00分,变异系数为0.00～0.11,协调系数为0.939。[结论]构建的综合医院病区分类评价指标体系的专家积极程度和权威程度较高,指标协调性良好,可为病区分类实践提供依据。     

应用Delphi法建立医院病房护理质量的评价指标

目的应用Delphi法建立医院病房护理质量的评价指标。方法先确立备选指标，采用Delphi法对35名专家进行2轮问卷调查。结果专家的积极性系数为100％，专家对指标的权威系数为0．856；专家咨询后，一级指标未改变仍为6项，二级指标由32项变为29项：基础护理（5项）、专科护理（5项）、技术操作（2项）、病历书写（4项）、病房管理及管理制度（13项）。结论应用Delphi法建立的病房护理质量评价指标中删除二级指标4项、增加1项、分值改变3项，主要增加了心理护理、出入院指导、病历书写等项目的比重，体现了新形势下患者需求的变化和护理质量内涵的更新。     

应用Delphi法构建军队医院病区分类指标体系的研究

目的利用Delphi法构建病区分类的主要指标,为病区分类提供依据。方法选取25名不同领域护理专家对病区分类指标实施两轮Delphi法评价。根据评价结果,对指标进行适当的修改和完善。结果专家权威程度为0.84,协调系数为0.62,专家积极参与病区分类指标的研究。经两轮专家咨询,各指标的变异系数在0.15~0.20之间。结论经过两轮Delphi专家评价,病区分类指标得到修改和完善,具有较高的专家认可程度和一致性,为病区分类管理的具体实践提供了依据。     

临床护理专家认证评价指标体系权重的研究

[目的]确立临床护理专家评价体系各级指标的权重系数,以建立临床护理专家综合评价指标体系。[方法]采用Delphi法对34名专家进行问卷调查,利用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,通过计算确定指标权重并检验其逻辑一致性。[结果]Delphi法和层次分析法联合应用确定临床护理专家综合评价体系4类共计55项指标的权重系数,各级指标权重均满足逻辑一致性要求,具有科学性和客观性。[结论]利用该体系对护理人员进行综合评价,结合定性与定量指标,为公正、客观、准确地对临床护理专家进行评价提供了统一标准。     

临床护理专家认证评价指标体系权重的研究

[目的] 确立临床护理专家评价体系各级指标的权重系数，以建立临床护理专家综合评价指标体系。[方法] 采用Delphi法对34名专家进行问卷调查，利用层次分析法建立层次结构模型，构造判断矩阵，通过计算确定指标权重并检验其逻辑一致性，[结果] Delphi法和层次分析法联合应用确定临床护理专家综合评价体系4类共计55项指标的权重系数，各级指标权重均满足逻辑一致性要求，具有科学性和客观性。[结论]利用该体系对护理人员进行综合评价，结合定性与定量指标，为公正、客观、准确地对临床护理专家进行评价提供了统一标准。     

临床护理专家认证评价指标系列研究——应用Delphi法筛选临床护理专家认证评价指标的初步研究

[目的] 确立临床护理专家（CNS）的评价指标体系，实现临床护理专家规范化、系统化的认证考核。[方法] 先确立CNS专家认证评价备选指标。采用Delphi法对34名专家进行3轮问卷调查，进一步了解专家对未提及内容的意见和建议。[结果] 专家调查3轮的有效回收率分别为80．0％、88．2％和84．4％。选择的专家涉及护理管理、临床护理、护理教育3个领域，具有较好的学科代表性和地区代表性，专家时指标的权威系数均在0．8以上。3轮调查总体指标协调系数分别为0．242、0．282和0．288（P〈0．001）。[结论] 应用Ddphi法筛选的临床护理专家评价指标体系主要包括4部分：个人基本情况评价（13项指标）、专业知识技能考核（6项指标）、专业态度（5项指标）和临床角色作用评价（5个方面31项指标）。     

非直接护理工作项目难度评价指标及权重研究

[目的]确定非直接护理工作项目难度评价的指标以及各指标的权重,为非直接护理工作项目难度系数的评价提供客观依据。[方法]通过回顾文献、现场调查、面对面访谈以及专家论证会确定非直接护理工作项目难度评价指标,并运用层次分析法确定各指标的权重。[结果]最终得到项目复杂程度、操作者要求、操作风险、操作所需脑力负荷和工作环境5项一级指标,权重依次为0.301 5,0.247 7,0.151 4,0.199 1和0.100 3;16项二级指标:烦琐程度、易学程度、体力需求、时间需求、知识要素、专业难度、工作年限、沟通与人际关系、仪器损坏的风险、操作者风险、脑力需求、研究创造能力、努力程度、地点的稳定性、工作思维环境、工作自主性,权重依次为0.405,0.295,0.143,0.157,0.448,0.302,0.147,0.103,0.312,0.688,0.443,0.204,0.353,0.252,0.444和0.334。[结论]非直接护理工作项目难度指标数量适中、涵盖全面,权重合理;医院在施行绩效考核过程中,应注意护理工作量统计的合理性,体现非直接护理工作项目技术含量、强度及风险等方面的差异,充分调动护士的工作积极性。     

基于Delphi法的“本科护生临床能力评价指标”的构建分析

目的建立一套较为科学、导向明确、量化可比的护理本科实习生临床能力评价指标体系,以期为提高护理本科实习生临床能力评价的规范性、客观性和公正性提供理论依据。方法以Delphi专家咨询法为基础,筛选出护理本科实习生临床能力各评价指标,确立了各指标分级评价标准。结果构建了覆盖职业价值观、临床护理能力、沟通协作能力、教学与管理能力和专业发展能力5大维度共23项条目的“护理本科实习生临床能力评价指标体系”;界定了各指标等级评价标准;两轮专家咨询的积极系数均为96．2％（〉60％）,专家的平均权威系数为0．9128（〉0．70）,两轮咨询5项一级指标的协调系数为0．9262,23项二级指标的协调系数为0．9127。结论“护理本科实习生临床能力评价指标体系”确立了各指标的等级评价标准;专家咨询的积极系数、权威系数和协调系数结果证明专家咨询代表性和可信度高。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…     

供应室质量监测管理

供应室是控制院内感染的重点科室 ,其消毒灭菌效果直接影响着临床医疗质量和病人的安全 ,因此 ,做好消毒灭菌的监测管理 ,保证无菌物品的质量尤为重要[1] 。1　树立质量第一观念　　供应室是给临床、医技科室提供无菌医疗器材的单位 ,所供应的各种医疗用品直接用于病人 ,必须达到无菌、无热源的标准。由于工作性质决定了供应室工作人员必须树立全员性参与全流程控制质量的观念 ,发挥内在监控作用 ,使供应的每件医疗用品达到指定的标准。2　实施全方位质量监测　　按照供应室质量标准化要求 ,制订和完善各项规章制度、各班护士职责、各类工作…     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.