单剂枢复宁联合方案控制大剂量顺铂所致恶心呕吐的临床研究

目的：观察比较单剂枢复宁联合方案与胃复安联合方案预防大剂量顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效。方法：将４９例接受大剂量顺铂化疗的患者随机分枢联组和胃联组,比较两组急性和迟发性恶心呕吐的控制率。结果：枢联组和胃联组预防急性呕吐的有效率分别为８８％和６０％（Ｐ〈０．０５）,两组预防急性恶心和迟发性恶心,呕吐的有效率均无显著性差异,结论：单剂枢复宁联合方案对急性呕吐的控制效果优于胃联方案,效价比高,值得推广。     

大剂量顺铂所致迟发性呕吐的治疗

目的比较胃复安并地塞米松与恩丹西酮并地塞米松控制大剂量顺铂为主的化疗所致的迟发性呕吐的效果.方法53例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,采用自身随机对照的方法,于用顺铂后8h开始分别于第1周期口服胃复安并地塞米松,第2周期口服恩丹西酮并地塞米松;或者第1周期口服恩丹西酮并地塞米松,第2周期口服胃复安并地塞米松.结果胃复安并地塞米松与恩丹西酮并地塞米松对控制迟发性呕吐的有效率分别为90.6%和83%,两者比较无显著差异(P＞0.05).结论顺铂后2～4d口服胃复安并地塞米松与口服恩丹西酮并地塞米松均能有效控制迟发性呕吐,前者价格便宜,节省了医疗费用,便于在临床推广使用.     

大剂量顺铂所致迟发性呕吐的治疗

目的　比较胃复安并地塞米松与恩丹西酮并地塞米松控制大剂量顺铂为主的化疗所致的迟发性呕吐的效果。方法　 5 3例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者 ,采用自身随机对照的方法 ,于用顺铂后 8h开始分别于第 1周期口服胃复安并地塞米松 ,第 2周期口服恩丹西酮并地塞米松 ;或者第 1周期口服恩丹西酮并地塞米松 ,第 2周期口服胃复安并地塞米松。结果　胃复安并地塞米松与恩丹西酮并地塞米松对控制迟发性呕吐的有效率分别为 90 .6%和 83% ,两者比较无显著差异 ( P >0 .0 5 )。结论　顺铂后 2～ 4d口服胃复安并地塞米松与口服恩丹西酮并地塞米松均能有效控制迟发性呕吐 ,前者价格便宜 ,节省了医疗费用 ,便于在临床推广使用。     

地塞米松、胃复安、苯海拉明联合预防顺铂所致恶心呕吐疗效分析

目的 :观察地塞米松、胃复安、苯海拉明联合预防顺铂所致恶心呕吐的疗效 ,方法 :将 5 3例接受含顺铂的联合化疗患者随机分为A、B两组 ,接受 2个周期的相同方案的化疗。A组第一周期化疗用P1方案 (恩丹西酮 )预防恶心呕吐 ,第 2周期化疗用P2方案 (地塞米松、胃复安、苯海拉明联合 )预防恶心呕吐 ,B组与A组相反 ,第1周期化疗用P2方案预防恶心呕吐 ,第 2周期化疗用P1方案预防恶心呕吐 ,比较两种止吐方案的疗效和毒副反应 ,结果 :P1和P2方案均有较好的止吐效果 ,两方案比较 ,经统计学处理差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,结论 :地塞米松、胃复安、苯海拉明联合预防顺铂所致恶心呕吐安全有效、价格低廉 ,可减少患者的经济负担 ,辅助完成化疗。     

比较恩丹西酮与胃复安治疗大剂量顺铂诱发恶心,呕吐的疗效

目的：比较恩丹西酮和胃复安治疗大剂量顺铂诱发恶心、呕吐的疗效。方法：Ａ组：２６例,第１天用恩丹西酮２４ｍｇ静滴化疗前３０分钟或８ｍｇｉｖ缓推化疗前３０分钟及化疗后２ｈ。Ｂ组：２２例,第１天用胃复安２０ｍｇ肌注化疗前３０分钟,地塞米松１０ｍｇ静脉缓推化疗前１５分钟。结果：恩丹西酮和胃复安对大剂量顺铂引起的即发和迟发恶心、呕吐的止吐率分别为８８．５％、９２．３％和５０％、７７．２％。结论：恩丹西酮对大剂量顺铂引起的即发恶心、呕吐优于胃复安。     

盐酸格拉司琼治疗化疗后恶心呕吐疗效观察

目的：观察盐酸格拉司琼治疗化疗后急性及迟发性恶心、呕吐的治疗效果。方法：以含顺铂化疗方案组和不含顺铂化疗方案组两组病例，各组病例随机分为观察组与对照组，观察组应用盐酸格拉司琼在化疗期间止呕治疗及化疗结束后延续治疗5d，对照组则只在化疗期间进行止呕治疗。比较其治疗效果。结果：盐酸格拉司琼对各方案急性恶心、呕吐反应治疗有效率相当(P＞0．05)。观察组与对照组相比较，观察组病例在化疗后第1，2，3天出观恶心反应较对照组明显减少(P＜0．05)。尤其以含顺铂的化疗方案组的治疗疗效更加明显(P＜0．01)。化疗后第1，2天观察组病例呕吐较对照组明显减少(P＜0．05)。观察组与对照组在由盐酸格拉司琼引起的毒副作用方面比较差异无显著性(P＞0．05)。结论：盐酸格拉司琼治疗化疗后急性恶心呕吐效果明显。为预防迟发性恶心、呕吐发生，联合化疗结束后止呕治疗方案延续3d是必要的、有效的、安全的。     

低剂量恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的临床研究

目的：评价低剂量恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的效果和不良反应。采用随机自身对照方法，将48例接受联合化疗（舍顺铂）的患者随机分为A、B两组，均接受两个周期相同方案的化疗，A组第1周期用恩丹西酮4mg，第2周期用恩丹西酮8mg止吐；B组第1周期用恩丹西酮8mg，第2周期用恩丹西酮4mg止吐。结果4mg和8mg恩丹西酮急性恶心有效率分别为72．9％（35／48）和79．21％（38／48），对急性呕吐有效分别为87．5％（42／48）和93．8％（45／48），中位呕吐次数为3．5和3次。经统计学处理两组差异无显著性。对迟发性呕吐的疗效相似，结论：低剂恩丹西酮对预防顺铂所致呕吐疗效突出，改进的方案用法简便，可减少用药少用药量。     

恩丹西酮预防老年恶性肿瘤化疗致恶心呕吐的临床分析

对４０例老年癌症化疗患者采用自身随机交替对照法，观察了恩丹西酮的止吐作用。顺铂剂量为４０ｍｇ／次×３ｄ，第１～３天给药，患者在第１周期随机接受恩丹西酮和胃复安止吐方案，第２周期交替使用止吐方案。结果显示：恩丹西酮控制急性恶性呕吐优于胃复安，有效率达８７．５％，而胃复安仅４７．５％，两组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１），对迟发性呕吐两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），恩丹西酮无锥体外系症状，而胃复安组有２例出现锥体外系症状。     

苯噻啶联合胃复安地塞米松预防化疗引起的恶心呕吐

目的　寻找有效预防化疗引起的恶心、呕吐的廉价药物。方法　选择以顺铂为主化疗方案治疗的肿瘤患者 3 0例 ,采用自身对照方法 ,观察 2个化疗周期。第 1周期应用昂丹司琼联合胃复安、地塞米松防治恶心呕吐 ,第 2周期应用苯噻啶联合胃复安、地塞米松治疗。结果　第 1周期总有效率 86.7% ( 2 6 3 0 ) ;第 2周期总有效率 83 .3 % ( 2 5 3 0 ) ;两周期止吐效果无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　苯噻啶是预防化疗胃肠反应的有效药物 ,可以作为化疗止吐药应用。     

盐酸格拉司琼预防肿瘤化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察盐酸格拉司琼加糖皮质激素预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐及不良反应，并与甲氧氯普胺加糖皮质激素比较。方法采用随机交叉、自身对照的方法，将56例顺铂联合化疗的恶性肿瘤患者，随机分为两组：A组第一周期用格拉司琼加糖皮质激素（试验组），第二周期用甲氧氯普胺加糖皮质激素（对照组）；B组第一周期用甲氧氯普胺加糖皮质激素（对照组），第二周期用格拉司琼加糖皮质激素（试验组）。结果试验组对急性呕吐和迟发性呕吐的有效控制率分别为92．9％-85．7％和89．3％-96．4％，均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论格拉司琼加糖皮质激素可以作为安全、有效、经济的预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐的一线治疗方案。     

托烷司琼联合地塞米松预防顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的：观察托烷司琼联合地塞米松预防顺铂方案化疗所导致的恶心、呕吐,评价其安全性。方法将50例含顺铂20 mg/（m^2·d）×5 d化疗方案的恶性肿瘤患者随机分为两组,观察组26例接受托烷司琼联合地塞米松治疗,对照组24例接受托烷司琼治疗。观察患者化疗引起的急性期、延迟期呕吐的完全缓解率及无呕吐发作率。结果观察组急性期、延迟期呕吐完全缓解率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组急性期、延迟期无呕吐发作率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者不良反应主要为头痛、便秘、腹部不适,症状轻微,患者耐受。结论托烷司琼联合地塞米松能有效预防顺铂化疗所致的急性期、延迟期呕吐反应,且安全性较好。     

盐酸格拉司琼防治含铂方案化疗引起恶心呕吐疗效观察

目的观察盐酸格拉司琼预防顺铂化疗呕吐的疗效。方法对128例接受顺铂方案化疗的患者,采用随机分组的方法,分别应用盐酸格拉司琼和恩丹西酮,观察两药止吐疗效。结果盐酸格拉司琼和恩丹西酮均能有效防治顺铂所致的恶心、呕吐,两药的止吐有效率分别为90%和86.8%,P<0.05。两药的副反应轻,主要为头痛、便秘等。结论盐酸格拉司琼能有效预防顺铂所致胃肠反应,不良反应轻,是良好的止吐药物。     

恩丹西酮加地塞米松预防同期化、放疗所致恶心呕吐

目的　探讨预防晚期鼻咽癌同期化、放疗所致恶心、呕吐的方法、效果及意义。　方法　 71例同期化、放疗鼻咽癌患者随机分组 ,3 8例进入恩丹西酮加地塞米松组 (Ond Dex组 ) ,3 3例入恩丹西酮组 (Ond组 )。化疗方案 :顺铂60mg/m2 ,第 1d用 ,5 -氟尿嘧啶 60 0mg/m2 ,第 1～ 5d。放疗 :4MV -X线 ,常规剂量分割。化疗于放疗第 1、6周进行 ,共两疗程。　结果　恩丹 地米组同单用恩丹组比较在恶心、呕吐急性期疗效有差异显著性 (P <0 .0 5 ) ,而在迟发性期差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组副作用相似 ,均能耐受。　结论　恩丹 地米组与单用恩丹组比较在同期性、放疗中可提高止吐疗效 ,尤急性期明显。     

昂丹司琼和氟哌利多及甲氧氯普胺联合预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐的效果

目的比较昂丹司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺单用或合用在预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法将160例妇科肿瘤患者随机分为4组,A组在发生PONV后给予昂丹司琼8mg,B组术后给予昂丹司琼8mg,C组术后给予氟哌利5mg 甲氧氯普胺20mg,D组先给予昂丹司琼8mg后给予氟哌利多5mg 甲氧氯普胺20mg,比较4组患者术后48h内PONV总发生率。结果4组患者术后48h内PONV总发生率分别为52.5%、25.0%、27.5%、7.5%;D组术后48h内PONV总发生率与A组、B组和C组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氧氯普胺、昂丹司琼、氟哌利多联合应用预防妇科肿瘤患者硬膜外术后镇痛时PONV较单用或两种药物联用效果好。     

盐酸帕洛诺司琼对预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐患者的疗效观察

目的探讨分别应用盐酸帕洛诺司琼、盐酸格拉司琼预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的疗效。方法将60例接受含顺铂方案化疗的肿瘤患者随机分为观察组（盐酸帕洛诺司琼组）及对照组（盐酸格拉司琼组）,每组各30例,比较两组对预防化疗所致呕吐的临床疗效、用药后不同时间恶心的完全控制率以及恶心治疗后的有效率。结果观察组急性呕吐的总有效率（83.3%）明显高于对照组（66.7%）,两组延迟性呕吐的总有效率分别为70.0%和53.3%,差异有统计学意义（χ2=14.127,P〈0.05）。用药后的第7天,第15天,观察组恶心的完全控制率明显高于对照组（χ2=6.237、11.248,P〈0.05）。用药后第15天,观察组对恶心治疗的有效率明显高于对照组（χ2=12.469,P〈0.05）。两组不良反应比较无显著性差异（P〉0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼在预防含顺铂方案化疗所引起的恶心呕吐的疗效优于盐酸格拉司琼,安全性好,值得临床推广。     

国产格拉司琼预防肺癌化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察国产格拉司琼预防肺癌化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应.方法采用随机加扩大对照方法,89例患者分成4组,A组40例,为国产格拉司琼观察组;B组28例,为蒽丹西酮对照组;C组10例,为胃复安对照组;D组11例,为康泉对照组.在化疗当日以上4组均于化疗前30min分别给予不同的止吐药,化疗间歇日不用药.结果国产格拉司琼和康泉止吐效果相当(P>0.05),均明显优于蒽丹西酮和胃复安(P<0.01).结论国产格拉司琼能有效控制肺癌化疗所致恶心呕吐,不良反应轻,价格便宜,是良好的化疗止吐药.     

帕洛诺司琼在晚期肺癌含顺铂方案化疗中预防恶心呕吐效果的临床观察

目的观察帕洛诺司琼在晚期肺癌含顺铂方案化疗中预防恶心呕吐的临床疗效。方法将83例晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,化疗期间给予帕洛诺司琼止吐治疗,对照组41例,给予昂丹司琼止吐治疗。观察两组恶心呕吐的控制效果及不良反应。结果治疗组和对照组在急性期的完全缓解率和有效率分别为52.3%vs46.3%和71.4%vs60.9%,两组比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗组和对照组在延迟期的完全缓解率和有效率分别为50.0%vs29.4%和76.2%vs51.2%,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在急性期和延迟期第一次治疗失败后应用帕洛诺司琼补救治疗的有效率分别为40.0%和60.0%,明显优于昂丹司琼的补救治疗(P<0.05)。两组的不良反应主要为便秘、头痛、口干、皮疹、过敏,两组患者毒副反应的发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论帕洛诺司琼预防化疗所致的急性恶性呕吐的效果与昂丹司琼相似,但治疗延迟性恶心呕吐及补救治疗的效果明显优于昂丹司琼。     

雷莫司琼与格拉司琼预防化疗药物引起的胃肠道反应的临床观察

目的　观察雷莫司琼预防顺铂或阿霉素所引起的胃肠道反应的疗效及安全性 ,并与格拉司琼进行对比。方法　采用随机自身交叉对照。入选患者随机分为AB组或BA组 ,AB组第 1周期应用雷莫司琼 0 3mg,第 2周期应用格拉司琼 3mg ;BA组则相反。结果　可评价患者 4 7例 ,顺铂组 2 7例 ,阿霉素组 2 0例。化疗后 0～ 2 4h雷莫司琼对食欲不振 ,恶心的控制率优于格拉司琼 (P <0 0 5 ) ;0～ 2 4h雷莫司琼对呕吐的控制率与格拉司琼相似。两组不良反应发生率相似 ,主要为头痛。结论　雷莫司琼是安全、高效的止吐药物 ;与格拉司琼比 ,雷莫司琼更具药效经济学优势。     

阿瑞匹坦治疗顺铂方案化疗引起的呕吐临床分析

目的 探讨阿瑞匹坦用于以顺铂为基础的化疗所致恶心呕吐的临床疗效.方法 选取中山大学附属汕头医院2014年12月1日至2016年12月1日采用含顺铂(80 mg/m2)化疗方案的肿瘤患者,使用格拉司琼和地塞米松常规止吐后仍有呕吐的患者61例,进一步止吐采用阿瑞匹坦和地塞米松的患者为阿瑞匹坦组,采用格拉司琼和地塞米松的患者为格拉司琼组,观察两组患者小于24 h、24~72 h、>72~144 h的完全有效率(CR).结果 阿瑞匹坦组与格拉司琼组的24 h内CR率分别为66.67% 和51.61%,差异无统计学意义(P=0.232);24~72 h CR率分别为80.00% 和54.84%,阿瑞匹坦组显著优于格拉司琼组(P=0.036).>72~144 h CR率分别为86.67% 和64.52%,阿瑞匹坦组优于格拉司琼组(P=0.045).两种止吐药物的不良反应发现便秘、腹泻、荨麻疹、疲乏、焦虑差异无统计学意义(P>0.05),阿瑞匹坦组总的不良反应发生率在23.33%,而格拉司琼组为25.81%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿瑞匹坦联合地塞米松用于高致吐性化疗药物顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效较好,耐受性良好.     

中医辨证针刺治疗不同证型患者化疗所致恶心呕吐临床研究

目的:根据中医辨证,观察在实证、虚证患者中,针刺对预防含顺铂方案化疗相关恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的疗效。方法:共171例晚期癌症患者入组,均采用含顺铂方案联合化疗。其中实证87例,虚证84例。在实证患者中,试验组44例,对照组43例;在虚证患者中,试验组42例,对照组42例。所有试验组患者在顺铂前30 min应用托烷司琼5 mg静脉滴注,同时配合针刺足三里、内关、中脘及其他穴位;所有对照组患者仅在顺铂前30min应用托烷司琼5mg静脉滴注。比较各证型患者恶心呕吐的发生率、呕吐的严重程度及持续时间。结果:在实证患者中,试验组与对照组轻中度(Ⅰ-Ⅱ度)恶心呕吐的发生率分别为54.54%和74.42%(P0.05),且重度(Ⅲ-Ⅳ度)恶心呕吐发生率分别为15.91%和25.58%(P0.05);在虚证患者中,试验组和对照组轻中度恶心呕吐的发生率分别为54.76%和64.29%(P0.05)。在实证患者中,试验组和对照组发生轻中度呕吐和重度呕吐的情况比较,差异有统计学意义(P0.05);在虚证患者中,试验组和对照组仅在轻中度呕吐的发生率上存在差异,而重度呕吐的发生率则无统计学意义。实证患者中,试验组恶心呕吐的持续时间为(3.88±0.83)d,显著短于对照组(4.31±0.96)d,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);而在虚证患者中,试验组恶心呕吐的持续时间为(4.82±0.93)d,对照组为(5.03±1.05)d,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);且两个试验组中,实证患者的持续时间均短于虚证患者。结论:中医辨证针刺可以降低实证患者含顺铂方案化疗后CINV的发生率,降低呕吐的严重程度并缩短持续时间。