中药保留灌肠配合理疗治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察

目的 探讨中药保留灌肠配合理疗治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法 对2002～2006年来我院确诊为输卵管阻塞性不孕症患者124例，采用中药保留灌肠配合理疗治疗，并采用金鸡冲剂治疗60例对照。结果 治疗组痊愈90例（72、58％），好转20例（16．13％），无效14例（11．29％），对照组痊愈18例（30．00％），好转26例（43．33％），无效16例（26．67％）。结论 中药保留灌肠配合理疗治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较满意。     

宫腔镜结合中药灌肠治疗输卵管阻塞90例

目的：探讨宫腔镜结合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法：宫腔镜下输卵管口插管加压注液和中药保留灌肠（桃仁、红花、蒲公英、地丁、红藤、枳实等）治疗本病90例。结果：总有效率88％，治愈率75．5％。结论：宫腔镜结合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症疗效好，副作用少。     

氨甲蝶呤联合中药治疗与氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效比较

目的观察MTX联合中药治疗与MTX治疗输卵管妊娠的疗效。方法A组：MTX单次肌肉注射并口服中药；B组：MTX单次肌肉注射，定期监测血8-HCG水平及阴道B超监测包块情况至正常，治疗后6个月行子宫输卵管碘油造影，了解输卵管通畅情况。结果A组治愈率83．3％，B组治愈率78．2％，两组治愈率无明显差异（P〉0．05）。A组较B组明显缩短血β—HCG降至正常水平所需时间（P〈0．05），A组副反应与B组无明显差异（P〉0．05）。治疗后6个月行子宫输卵管碘油造影，A组输卵管通畅率88．8％，B组输卵管通畅率71．8％，A组输卵管通畅率较B组高（P〈0．05）。结论MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好，治疗后输卵管通畅率高，值得临床推广。     

改良诊疗器在输卵管阻塞性不孕症造影及再通术中的应用研究

目的评价两种不同诊疗器进行选择性输卵管造影（selective salpingography，SSG）和输卵管再通术（fallopian tube recanalization，FTR）在输卵管阻塞性不孕症中的诊治价值。方法将268例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组，分别应用美国COOK公司的输卵管同轴导管导丝（A组，102例）和自制改良子宫输卵管诊疗器（B组，166例）进行选择性输卵管造影和再通术，统计1年内的妊娠率和输卵管通畅度治疗的有效率。结果输卵管复通率A组患者合计198条输卵管，复通率为85．9％（170／198），B组合计320条输卵管，复通率为90．6％（290／320），两组复通率比较差异有统计学意义。A组共计受孕率为35．3％（36／102），B组总计受孕率为47．6％（79／166），二者差异有统计学意义。结论选择性输卵管造影和输卵管再通术对输卵管性不孕有诊断和治疗的双重作用，改良子宫输卵管诊疗器简便，疗效更可靠。     

输卵管通液术加综合治疗不孕症200例疗效观察

目的探讨输卵管通液术加综合治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法随机采集门诊200例不孕症患者，用青岛万地电子科技有限公司生产WD-3000A电脑输卵管通液诊治仪通液检测出部分性输卵管阻塞180例，完全性阻塞20例，予输卵管通液加康妇消炎栓及微波热疗。结果200例患者第一疗程受孕48例（24％），第二疗程127例（63．5％），第三疗程149例（74．5％）。结论输卵管阻塞是引起不孕症的重要因素，输卵管通液加综合治疗是治疗输卵管性不孕确切有效的方法。     

自拟通管助孕方治疗输卵管阻塞性不孕症73例

[目的]观察通管助孕方治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。[方法]输卵管阻塞性不孕73例，采用自拟通管助孕方治疗，随症加减，每日1剂，以1个月经周期为1个疗程，共治疗1～4个疗程，每1个疗程后行子宫输卵管造影或通液术复查，每半年随访1次。[结果]本组73例，治愈45例（61．6％），显效10例（13．7％），好转15例（20．6％），无效3例（4．1％）。[结论]自拟通管助孕方随症加减治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好。     

介入导丝疏通结合理疗及中药外敷治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效研究

目的经选择性输卵管造影（Selective salpingography,SSG）及再通术（Fallopian tube reopening，FTR）证实输卵管（角部或伞端）阻塞，采用理疗＋中药外敷治疗后观察其疗效，探讨提高输卵管通畅率及受孕率的方法。方法将240例输卵管（角部或伞端）阻塞患者在治疗时随机分为三组：A组（超短波＋音频渗透＋中药外敷治疗组）80例；B组（超短波＋音频渗透治疗组）80例；C组（中药外敷治疗组）80例；治疗后进行SSG或FTR，3—24个月随访并进行比较。结果输卵管再通率，受孕率：A组86．5％，63．8％；B组64．3％，51．3％；C组57．1％，48．8％；A组治疗后再通率和受孕率明显高于B组和C组（P〈0.01、P〈0．05）。所有患者无l例并发症。结论超短波＋音频渗透＋中药外治疗法、SSG、FTR联合对输卵管（角部或伞端粘连）阻塞的治疗效果非常显著，起到了协同、互补和促进作用，从而极大地提高了输卵管再通率和受孕率，并且极大地降低了介入治疗时穿孔及出血的风险，使之安全、简单、有效，在诊断与治疗上均达到预期效果。     

输卵管妊娠的三种治疗方法比较

目的：比较与评价输卵管妊娠的传统开腹手术、腹腔镜下手术和药物保守治疗的临床疗效。方法：统计352例输卵管妊娠的病例，其中开腹手术146例，腹腔镜手术114例，药物保守治疗92例，比较三种治疗方法的临床疗效和预后。结果：开腹手术的术后输卵管通畅率较低，为59．60％；腹腔镜手术和药物保守治疗的输卵管通畅率较高，分别为73％和73．80％，后二者的治疗成功率分别为92．98％和90．22％。结论：三种方法治疗输卵管妊娠均可取得较好的临床疗效。而腹腔镜手术或药物保守治疗更适合于需要保留生育功能的年轻妇女。     

甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠48例疗效观察

目的观察甲氨蝶呤（MTX）联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法治疗组：MTX50mg／m^2单次分臀肌注，并口服中药煎剂治疗；对照组：MTX50mg／m^2单次分臀肌注。结果治疗组治愈率89．6％，对照组70．0％，两组间差异有显著性（P〈0．05）；结论MTX联合中药治疗输卵管妊娠副反应少，疗效好，值得推广。     

异位妊娠不同药物治疗和手术时机的选择

①目的观察甲氧蝶呤（MTX）联合米非司酮或中药治疗输卵管妊娠的疗效，探讨其手术时机和方式的选择。②方法100例异位妊娠患者随机分为MTX联合米非司酮治疗组（对照组）49例和MTX联合中药治疗组（中药组）51例，比较两组的治疗效果；③结果对照组41例治愈（83．7％），5例最终改为手术治疗；中药组43例治愈（84．3％），4例最终改为手术治疗。两组间疗效比较，差异无显著性（P〉0．05）。中药组副反应明显低于对照组（P〈0．05）；两组输卵管通畅试验比较差异有显著性（P〈0．05）。④结论MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效较好，副反应少，再次宫内妊娠率高。对有生育要求的异位妊娠患者准确把握治疗过程中手术时机和方式，降低输卵管切除率。     

甲氨蝶呤＋输卵管妊娠挤出术治疗输卵管妊娠92例临床分析

目的 手术治疗输卵管妊娠保留患侧输卵管的临床价值。方法 将我院2001年-2004年收治42例输卵管妊娠患者行药物＋保留输卵管妊娠手术治疗与单纯保留输卵管妊娠手术治疗进行比较。结果随访3个月，甲氨蝶呤10mg＋输卵管妊娠挤出术42例，术后1月（月经干净7天）输卵管碘油造影检查，复通率90．0％；单纯输卵管妊娠挤出术50例同样术后1月（月经干净7天）输卵管碘油造影检查，复通率80．0％。结论 通过两组比较，甲氨蝶呤10mg＋输卵管妊娠挤出术治疗输卵管妊娠更安全，疗效更好。     

超短波＋音频＋中药联合治疗输卵管阻塞的疗效分析

目的对输卵管（角部或伞端）阻塞，采用理疗＋中药外敷治疗后观察其疗效，探讨提高输卵管通畅率及受孕率的方法。方法对240例患者输卵管（角部或伞端）阻塞在治疗时随机分为三组，A组：超短波＋音频渗透＋中药外敷治疗80例；B组超短波＋音频渗透治疗80例；C组：中药外敷治疗80例；治疗后进行SSG或FTR、3～24个月随访并进行比较。结果输卵管再通率，受孕率：A组86．5％，63．8％；B组64．3％，51．3％；C组57．1％，48．8％；A组治疗后再通率和受孕率明显高于B组和C组（P〈0．01）。所有患者无1例并发症。结论超短波＋音频渗透＋中药外治疗法联合对输卵管（角部或伞端粘连）阻塞的治疗效果非常显著，起到了协同、互补和促进作用，从而极大地提高了输卵管再通率和受孕率，并且极大地降低了介入治疗时穿孔及出血的风险，使之安全、简单、有效，在诊断与治疗上均达到预期效果。     

介入治疗近端输卵管阻塞的疗效观察

目的 探讨介入治疗近端输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 对128例近端输卵管阻塞患者的，采用介入方法，先行选择性输卵管造影，证实输卵管近端阻塞，再行输卵管再通术。结果 128例患者有214条近端阻塞的输卵管，204条管腔获得再通，其中56条仅输卵管选择性造影（SSG）就获得了再通，占27．45％。其余均采用输卵管选择性造影（SSG）和再通术（FTR）获得再通，选择性插管成功率为99．07％，近端阻塞复通成功率为95．33％。结论 介入治疗近端输卵管阻塞，复通率高，安全有效，是治疗近端输卵管阻塞的重要方法。     

输卵管梗阻性不孕的治疗体会

目的 观察中药口服、外敷加输卵管通液术联合治疗输卵管梗阻性不孕的疗效。方法 通过输卵管碘油造影确诊为输卵管不通，通而不畅共86例。根据梗阻程度，随机分成治疗组，即口服中药、外敷加输卵管通液术。对照组单纯采用输卵管通液术。并比较二组的妊娠率及有效率的差异。结果 治疗组妊娠率为53．85％，好转30．77％，总有效率为84．62％。对照组妊娠率3235％，好转2941％，总有效率61．76％。结论 中药口服、外敷加输卵管通液术，比单纯输卵管通液术疗效有显著的差异。     

宫腹腔镜手术联合药物治疗输卵管性不孕症的疗效观察

目的：评价宫腹腔镜手术术后联合药物治疗不孕症的疗效。方法：选取本院183例输卵管性不孕病例,患者进行宫腹腔镜下手术后,按治疗方法分为2组：药物治疗组（98例）术后予以药物辅助治疗;对照组（85例）术后不予药物治疗。分析、评价疗效及妊娠率。结果：2组间手术成功率无统计学差异。药物治疗组术后2年总妊娠率为40．11％,对照组为21．18％,二者差异有统计学意义;药物治疗组和对照组治疗总有效率分别为93．9％、85．9％,组间有显著差异。原发性和继发性输卵管不孕治疗有效率分别为83．3％、95．4％,差异有统计学意义。结论：腹腔镜可诊断、治疗引起不孕症的盆腔、输卵管等因素与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症,术后辅以药物治疗,可为不孕症患者提供更多的妊娠机会;继发性输卵管不孕症有效率高于原发性输卵管不孕。     

中西医结合治疗输卵管妊娠12例分析

目的：探讨中西医结合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：2005年10月-2007年9月收治未破裂型输卵管妊娠12例。随机分为传统西医疗法组（对照组）和中西医结合疗法组（治疗组），进行非手术治疗，分析两种疗法的临床效果。结果：传统西医疗法显效率40％，有效率60％，中西医结合疗法显效率71．11％，有效率85．71％，差异有显著性（P〈0．05）。结论：宫外孕Ⅱ号方配合西医治疗能明显提高输卵管妊娠保守治疗的成功率，且降低化学药物的不良反应。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠82例临床分析

目的观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠疗效及其生育状况。方法回顾2002年4月～2005年6月我院共收治有生育要求的输卵管妊娠患者206例，其中行腹腔镜保守性手术82例（A组），腹腔镜下行输卵管大部分切除的124例（B组），对比分析其安全性、术后输卵管通畅程度，以及宫内妊娠率等情况。结果腹腔镜保守性手术组与患侧输卵管大部分切除手术组，术后宫内妊娠率分别为65．9％、39．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有微创、安全、及再次宫内妊娠率高等优点。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症152例疗效观察

目的探讨治疗输卵管阻塞性不孕症有效方法。方法用中西医结合中药内服，（月经期滴注抗生素，月经干净后3d中药液保留灌肠）治疗152例；对照组102例（常规输注抗生素，超短波治疗，宫腔内输卵管通液）。结果治疗组妊娠62例，输卵管双侧通畅38例，治疗有效37例，总有效率90．13％；对照组妊娠23例，双侧输卵管通畅47例，有效23例，总有效率68．63％。结论中西医结合组疗效确切，无毒副作用，治疗效果优于对照组。     

宫腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕的治疗方法与疗效观察

目的：探讨宫、腹腔联合手术在榆卵管性不孕症诊治中的临床价值。方法：对诊断为不孕症的患者,首先行输卵管通液术,对于通液结果为输卵管不通者。行子宫、输卵管造影。对于诊断为双侧输卵管不通的患者,分别行宫、腹腔镜联合手术治疗和药物治疗,观察疗效。结果：宫腹腔联合手术组输卵管再通率及宫内妊娠率分别为92．7％、55．76％,药物治疗组则分别为50％、29．63％,两者比较均具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：宫腹腔联合治疗输卵管性不孕再通率高、创伤小、疗效肯定,可作为诊治输卵管性不孕的首选方法,值得推广。     

输卵管妊娠手术治疗后生殖状态的研究探讨

目的：通过对几种输卵管妊娠治疗方式的疗效观察，初步评价腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠方面的治疗效果。方法：收集我院1996年10月至2000年10月期间，首次患病且有生育要求的输卵管妊娠例88例，腹腔镜手术47例（其中输卵管切除术32例，保守手术15例），开腹手术41例（其中切除术30例，保守手术11例），对四组病例进行1．5－5．5年随访，对各组的宫内妊娠率和再次异位妊娠率进行比较。结果：宫内妊娠率和再次异位妊娠率分别为46．95％、15．6％；46．1％、20％；46．7％、20％；45．6％、27．3％。88例中再次异位妊娠患者17例，对其随访中发现宫内妊娠率11．8％。结论：对侧输卵管状况是影响宫内妊娠的重要指标，治疗方式的选择影响再次异位妊娠发生率。在对侧输卵管健康的条件下，腹腔镜下输卵管切除手术的再次异位妊娠率明显低于其它各组。在对侧输卵管受损的条件下尽可能采用腹腔镜下保守治疗，手术途径以腹腔镜为优。