Survivin基因在中耳胆脂瘤中的表达及其意义

目的研究Survivin基因在中耳胆脂瘤上皮中的表达情况,探讨Survivin与胆脂瘤上皮增殖的关系。方法采用免疫组织化学(EnvisionSystem)染色技术及半定量RT-PCR方法,从蛋白质和分子水平研究Survivin基因在43例中耳胆脂瘤和10例正常外耳道皮肤的表达。结果 Survivin基因蛋白产物在43例胆脂瘤患者中有69.8%(30/43)染色为阳性,在正常外耳道上皮中未见阳性表达,仅见极少数散在阳性细胞,两者之间的差异具有显著性(P<0.025)。SurvivinmRNA在胆脂瘤组织中可见表达,在正常外耳道皮肤中未见表达。结论 Survivin在中耳胆脂瘤组织中明显表达,在正常外耳道皮肤中未见表达,提示Survivin基因可能参与中耳胆脂瘤的发生、发展,可能与胆脂瘤上皮细胞的过度增殖有关,为将来的基因治疗提供理论依据。     

基质金属蛋白酶-1、肿瘤坏死因子在中耳胆脂瘤中的表达及相关性研究

目的 观察基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在中耳胆脂瘤上皮组织中的表达,探讨两者在胆脂瘤骨质破坏中的作用及其相关性.方法 采用免疫组织化学技术(Envision System)和计算机图像定量分析法,检测TNF-α、MMP-1在22例中耳胆脂瘤及20例外耳道皮肤中的表达.结果 TNF-α和MMP-1阳性产物均定位于细胞浆.MMP-1蛋白产物表达于胆脂瘤上皮细胞全层、增殖活跃的基底细胞及淋巴细胞散在表达.TNF-α蛋白产物表达在上皮层及上皮下结缔组织基质细胞.定量分析显示胆脂瘤组织中TNF-α(0.3852±0.0318)和MMP-1(0.2013±0.0106)的表达显著高于外耳道皮肤,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)MMP-1和TNF-α在胆脂瘤上皮组织中呈高表达.(2)MMP-1和TNF-α的表达有明显相关性(rs=0.5295).(3)MMP-1和TNF-α在基质细胞中均有大量表达,提示基质细胞可能在胆脂瘤的骨质破坏中起着重要的作用.     

TNF-α和MMP-2在中耳胆脂瘤中的表达及意义

目的：研究肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在中耳胆脂瘤组织中的表达,探讨二者表达水平对中耳胆脂瘤侵袭能力的影响以及二者表达有无相关性。方法：采用免疫组织化学方法和计算机图像定量分析系统,检测TNF-α和MMP-2在30例胆脂瘤及10例外耳道皮肤中的表达,同时观察二者的表达与临床上听小骨骨质破坏程度的相互关系。结果：TNF-α和MMP-2在30例中耳胆脂瘤上皮中表达的阳性率分别为83%和76%,均显著高于正常外耳道上皮（P〈0.05）。胆脂瘤上皮中TNF-α和MMP-2表达呈正相关（r=0.694,P〈0.01）;胆脂瘤侵袭能力与TNF-α表达比较,差异有统计学意义（r=-0.651,P〈0.01）,与MMP-2表达比较,差异有统计学意义（r=-0.548,P〈0.01）。结论：TNF-α和MMP-2的表达水平与胆脂瘤的侵袭能力有显著相关性,提示TNF-α和MMP-2表达水平可能与胆脂瘤的骨质破坏程度密切相关。     

缺氧诱导因子-lα在中耳胆脂瘤中的表达

目的:探讨缺氧诱导因子-lα(HIF-lα)在中耳胆脂瘤发病机制中的作用,检测其在中耳胆脂瘤和外耳道正常上皮中的表达情况。方法:取32例中耳胆脂瘤和15例外耳道正常上皮标本用免疫组织化学技术检测HIF-lα蛋白的表达。结果:在中耳胆脂瘤中HIF-lα的表达较外耳道正常上皮明显增多(P<0.05)。结论:中耳胆脂瘤中HIF-lα的表达显著升高,推测HIF-lα在中耳胆脂瘤的发生、发展过程中具有极其重要的作用,并且缺氧有可能是中耳胆脂瘤发病机制中的一个诱因。     

缺氧诱导因子-1α在中耳胆脂瘤中的表达

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在中耳胆脂瘤发病机制中的作用,检测其在中耳胆脂瘤和外耳道正常上皮中的表达情况.方法:取32例中耳胆脂瘤和15例外耳道正常上皮标本用免疫组织化学技术检测HIF-1α蛋白的表达.结果:在中耳胆脂瘤中HIF-1α的表达较外耳道正常上皮明显增多(P＜0.05).结论:中耳胆脂瘤中HIF-1α的表迭显著升高,推测HIF-1α在中耳胆脂瘤的发生、发展过程中具有极其重要的作用,并且缺氧有可能是中耳胆脂瘤发病机制中的一个诱因.     

肿瘤坏死因子-α在中耳胆脂瘤组织中的表达

目的　研究肿瘤坏死因子 -α(TNF α)在中耳胆脂瘤组织中的表达 ,探讨其在中耳胆脂瘤骨质破坏中的作用。 方法　 采用免疫组织化学SABC染色法和计算机图像定量分析法 ,对 2 0例中耳胆脂瘤和 10例正常外耳道皮肤中TNF -α的表达情况进行观察。 结果　TNF α不仅在胆脂瘤上皮的各层细胞胞浆中 ,而且在皮下组织的炎性细胞中都有高度表达。定量分析显示胆脂瘤上皮中TNF α的含量显著高于外耳道正常皮肤 (P <0 .0 5 )。 结论　TNF α高表达可能提示胆脂瘤引起骨质破坏的一个因素。     

中耳胆脂瘤上皮组织中OPN和MMP9的表达及相关性研究

目的:检测骨桥蛋白(OPN),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在中耳胆脂瘤上皮中的表达,研究OPN和MMP9在胆脂瘤骨质破坏中的作用机制及相关性。方法:采用免疫组织化学SP技术检测OPN和MMP-9在25例中耳胆脂瘤上皮和15例正常外耳道上皮中的表达,比较二者在实验组与对照组上皮表达阳性率有无差别及二者的相关性。结果:OPN和MMP-9在中耳胆脂瘤上皮中表达明显高于外耳道正常皮肤,差别有统计学意义(P<0.05);在中耳胆脂瘤上皮中OPN和MMP-9表达之间呈正相关。结论:①MMP-9和OPN在中耳胆脂瘤上皮中高表达,二者表达之间呈正相关。②MMP-9和OPN在中耳胆脂瘤骨质破坏的过程中发挥重要作用,OPN可能是MMP-9高表达的诱导因素。③OPN和MMP-9在中耳胆脂瘤上皮中表达增高为中耳胆脂瘤骨质破坏的研究提供了新的方向。     

血小板衍生生长因子(PDGF)在中耳胆脂瘤中的表达

为研究血小板衍生生长因子 ( PDGF)在中耳胆脂瘤组织中的表达 ,探讨 PDGF在中耳胆脂瘤发病机制中的作用 ,采用免疫组织化学 SABC染色法及图像定量分析法 ,对 2 5例中耳胆脂瘤和 10例正常外耳道皮肤中 PDGF的表达情况进行观察。结果显示 ,PDGF不仅在胆脂瘤上皮的各层的细胞胞浆中 ,而且在皮下组织的炎性细胞中都有高度表达。     

P27蛋白在中耳乳突胆脂瘤上皮中的表达及意义

目的探讨P27蛋白在中耳继发性胆脂瘤上皮中的表达,分析其在胆脂瘤上皮增生调节中的可能作用.方法运用免疫组化En Vision染色法和计算机图像分析法,检测32例胆脂瘤上皮和9例胆脂瘤患者外耳道皮肤中P27蛋白的表达情况.结果 P27表达在胆脂瘤上皮及外耳道皮肤的棘层及颗粒层的细胞核,两种组织P27阳性表达的平均灰度值(±s,下同)分别为(159.698 3±6.991)和(153.138 6±4.702 2),两者差异有显著意义(P＜0.01).结论 P27胆脂瘤上皮的低表达有可能是胆脂瘤上皮细胞高度增殖的原因之一.     

Toll样受体9在中耳胆脂瘤中的表达及其与白细胞介素-1α的相关性

目的研究Toll样受体9(TLR9)在中耳胆脂瘤上皮细胞的表达,并分析与白细胞介素1α(IL-1α)表达的关系。方法采用免疫组织化学二步法检测23例慢性中耳炎合并获得性胆脂瘤手术标本与10例胆脂瘤患者正常外耳道皮肤中TLR9、IL-1α的表达。结果在23例慢性中耳炎合并获得性胆脂瘤手术标本与10例胆脂瘤患者正常外耳道皮肤中,TLR9的表达指数分别为0.34±0.14、0.17±0.07,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);IL-1α的表达指数分别为0.53±0.12,0.20±0.08,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);胆脂瘤上皮TLR9与IL-1α的表达呈显著正相关(r=0.730,P<0.01)。结论 TLR9与IL-1α表达密切相关,表明TLR9可能上调IL-1α的表达,TLR9的信号转导参与了中耳胆脂瘤的骨质破坏过程。     

MMP-2和CD147在中耳胆脂瘤中的表达

目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和细胞粘附因子CD147在中耳胆脂瘤上皮中的表达,探讨其表达对中耳胆脂瘤侵袭能力的影响。方法:应用免疫组化方法检测MMP-2和CD147在30例中耳胆脂瘤上皮和10例正常外耳道上皮中的表达,应用计算机图像分析系统对其表达进行定量分析。结果:MMP-2和CD147在胆脂瘤上皮中表达的阳性率分别为87.3%和84.5%,均显著高于正常外耳道上皮(P<0.05)。胆脂瘤上皮中MMP-2和CD147表达呈正相关(r=0.682,P<0.01);胆脂瘤侵袭能力与MMP-2表达有显著相关性(r=-0.591,P<0.01),与CD147表达也有显著相关性(r=-0.627,P<0.01)。结论:MMP-2和CD147的表达与胆脂瘤的侵袭能力有显著相关性,提示MMP-2和CD147高表达是胆脂瘤引起骨质破坏吸收的主要因素之一。     

Survivin及Livin在中耳胆脂瘤组织中的表达及相关性研究

目的 探讨Survivin及Livin在中耳胆脂瘤组织中的表达及相关性。方法采用PV-9000二步法免疫组化法检测60例胆脂瘤中耳炎患者(实验组)和20例正常人(对照组)外耳道骨部皮肤组织中凋亡抑制蛋白Survivin和Livin的表达。结果实验组组织中Survivin和Livin蛋白表达的阳性率分别为26.7%和16.7%,明显低于对照组的65.0%和55.0%,差异有统计学意义,P<0.01(χ2=9.538,11.386)。胆脂瘤组织中survivin与livin蛋白(γ=0.614,P<0.01)的表达呈显著正相关。结论胆脂瘤组织中Survivin与livin蛋白的表达明显下调,可能在胆脂瘤的发生、发展中起协同作用。     

X连锁凋亡抑制蛋白在胆脂瘤中的表达及其与细胞凋亡的关系

目的研究X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在胆脂瘤中的表达及胆脂瘤中的凋亡情况,探讨两者之间的关系。方法①运用免疫组织化学两步法检测25例胆脂瘤标本及10例外耳道正常皮肤组织中XIAP的表达。②采用末端转移酶介导的原位缺口末端标记染色(TUNEL)技术检测两者组织的凋亡状态。结果①与正常上皮比较,胆脂瘤上皮中的XIAP蛋白表达明显下调(Z=-2.411,P<0.05)。②在胆脂瘤上皮中,细胞凋亡显著高于正常上皮组织(Z=-2.712,P<0.01)。③在胆脂瘤上皮中,XIAP的表达与凋亡呈负相关(rp=-0.527,P<0.01)。结论XIAP在胆脂瘤中的表达明显下调,与胆脂瘤上皮的凋亡密切相关,提示XIAP可能参与胆脂瘤上皮的凋亡调控过程,在胆脂瘤的发生、发展过程中起重要作用。     

XIAP和XAF1在中耳胆脂瘤中的表达及其与细胞凋亡的关系

目的:研究凋亡抑制蛋白XIAP及其拮抗蛋白XAF1在中耳胆脂瘤中的表达及胆脂瘤上皮的凋亡情况,探讨三者之间的关系及意义。方法:采用组织芯片技术结合免疫组化法检测50例胆脂瘤标本及20例正常外耳道上皮中XIAP及XAF1的表达;采用末端转移酶介导的原位缺口末端标记染色(TUNEL)技术检测两组标本的凋亡状态。结果:①胆脂瘤上皮中的XI-AP、XAF1蛋白表达显著高于正常上皮(P<0.01)。②胆脂瘤细胞凋亡显著高于正常上皮(P<0.01)。③胆脂瘤上皮中,XI-AP、XAF1二者表达呈正相关(P<0.01);XAF1表达与凋亡呈正相关(P<0.01)。结论:XIAP、XAF1在胆脂瘤中的表达同步升高,提示在胆脂瘤发病中,促凋亡与抑凋亡二者达到了新的平衡,使胆脂瘤上皮细胞过度增生但不能无限增殖。     

基质金属蛋白酶-14在胆脂瘤型中耳炎中的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶-14(matrix metalloproteinase-14,MMP-14)在胆脂瘤型中耳炎上皮和正常外耳道上皮中的表达特点及意义,并探讨MMP-14对胆脂瘤型中耳炎侵袭能力的影响.方法:采用免疫组织化学染色法(SP法)检测MMP-14胆脂瘤型中耳炎上皮和正常外耳道上皮中的表达.结果:31例胆脂瘤型中耳炎上皮中MMP-14的阳性表达明显高于正常外耳道上皮中的阳性表达.其中胆脂瘤上皮表达的染色结果表现最强,多在中至强阳性,其余上皮组织中各层细胞均有不同表达,基底膜染色强.结论:MMP-14可能在胆脂瘤型中耳炎上皮的增值与骨破坏中起重要作用.     

中耳胆脂瘤中XIAP与Caspase-3的相关性研究

目的研究凋亡抑制蛋白XIAP、Caspase-3在胆脂瘤中的表达及胆脂瘤中的凋亡情况,探讨三者之间的关系,揭示XIAP、Caspase-3、凋亡在胆脂瘤发生发展中的作用,深入认识胆脂瘤发病机制,并为胆脂瘤的临床治疗方法提供新的思路。方法①运用免疫组织化学两步法检测25例胆脂瘤标本及10例外耳道正常皮肤组织中XIAP及Caspase-3的表达。②采用末端转移酶介导的原位缺口末端标记染色(TUNEL)技术进行检测两者组织的凋亡状态。结果①与正常上皮比较,胆脂瘤上皮中的XIAP蛋白表达明显下调(Z=2.411,P<0.05)。②胆脂瘤上皮中,Caspase-3的表达及细胞凋亡状况显著高于正常上皮(Zc=-2.877,Zt=-2.712,P<0.01)。③在胆脂瘤上皮中,XIAP表达与Caspase-3及凋亡均呈负相关(P<0.01),Caspase-3与凋亡呈正相关(P<0.01)。结论XIAP、Caspase-3的表达可能在胆脂瘤的发生、发展过程中起重要作用,它们参与胆脂瘤上皮的凋亡调控过程,可能是胆脂瘤的发病机制中一个重要因素。     

TLR4、MyD88mRNA在胆脂瘤型中耳炎中的表达

目的建立一种实时荧光RT-PCR方法,定量检测中耳胆脂瘤组织中TLR4、MyD88的表达水平。方法选取中耳胆脂瘤组织25份为对照组(其中13份为炎症组,12份为非炎症组);10份正常外耳道皮肤作为正常组。采用实时荧光RT-PCR与Lightcyeler荧光PCR仪定量检测TLR4、MyD88 mRNA的表达水平;采用2-ΔΔCT法处理实时荧光定量RT-PCR数据。结果炎症组TLR4、MyD88mRNA表达水平较正常外耳道组分别上升了4倍和3倍,且差异有统计学意义(P值均<0.05);炎症组TLR4、MyD88mRNA表达水平较非炎症组分别上升了2倍和1倍,且差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论中耳胆脂瘤组织中,尤其是炎症反应明显的胆脂瘤组织,TLR4及其下游信号转导分子的表达量发生改变,提示TLR4-MyD88信号传导途径可能参与了胆脂瘤型中耳炎的发病。     

外耳道胆脂瘤治疗分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析经临床和病理确诊的35例外耳道胆脂瘤的临床诊治情况。局限于外耳道的外耳道胆脂瘤20例（I型）,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤15例（II型）,行乳突根治术及鼓室成形术。所有病例随访3个月～3年。结果单纯外耳道胆脂瘤患者,术后无复发;侵及中耳及乳突的外耳道胆脂瘤,手术成功率为86.7%（13/15）。结论外耳道胆脂瘤根据侵及范围,采用不同手术方法治疗,疗效满意。     

溃疡性结肠炎大鼠NF-·B及TNF-α的变化及益生菌的作用研究

目的:观察益生菌对溃疡性结肠炎大鼠肠组织中NF-xB和TNF-α的表达情况。方法:将Wistar大鼠30只随机分为正常组、模型组、美沙拉嗪组、益生菌组、联合治疗组。同时正常组用0.9%生理盐水灌肠,其余四组用5%的乙酸灌肠制备溃疡性结肠炎的模型。应用免疫组化的方法观察各组大鼠肠组织中NF-xB和TNF-α的表达情况。结果:美沙拉嗪组及益生菌组NF-xB及TNF-α的阳性细胞表达率明显低于模型组及正常对照组,差异有显著性(P<0.05)。联合治疗组NF-xB及TNF-α的阳性细胞表达率与美沙拉嗪组及益生菌组相比,差异有显著性(P<0.05),与正常对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:益生菌及美沙拉嗪均有抑制NF-xB及TNF-α的活性达到抗炎治疗的作用,而联合用药效果更佳。     

儿童外耳道胆脂瘤的围手术期护理

目的：探讨儿童外耳道胆脂瘤临床特征及耳内镜手术围手术期护理。方法采用耳内镜下数字显示系统对13例儿童外耳道胆脂瘤外科手术，手术前、后给予针对性监测、护理。结果13耳病理检查结果均为胆脂瘤，耳内镜下手术后护理无一出现鼓膜及中耳结构损伤。全部患儿术后1～3周内外耳道组织上皮完整修复，无复发病例。结论儿童外耳道胆脂瘤隐匿性大，手术后针对性护理能明确儿童外耳道生理及病理特征，有效避免术后外耳道和鼓膜等结构的损伤及感染，缩短痊愈时间及避免儿童心理影响。