对孕11~(+0)～13~(+6)周胎儿静脉导管检出的临床价值分析

目的检查和发现孕11~(+0)～13~(+6)周胎儿静脉导管,早孕期诊断静脉导管缺如。方法对409例早期妊娠孕妇进行检查,测量颈项透明层厚度和静脉导管,发现静脉导管缺如胎儿,并进行随访观察。结果共检出6例静脉导管缺如胎儿,3例除静脉导管缺如外未见其他异常,2例胎儿合并先天性心脏病,1例经染色体核型分析为Turner综合征。结论静脉导管缺如胎儿的预后取决于测量颈项透明层的厚度,如果颈项透明层增厚则提示预后不良,如果颈项透明层厚度正常,则预后良好。     

孕11～13＋6周胎儿鼻骨和颈项透明层超声检查在胎儿染色体异常筛查中的应用

目的：探讨孕11～13＋6周胎儿鼻骨和颈项透明层超声检查在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法对进行产前筛查的孕11～13＋6周（孕早期）且获得随访的孕妇3286例,采用常规经腹部超声对胎儿鼻骨和颈项透明层进行检测,超声检查与后期羊水穿刺染色体核型分析及随访结果进行对照分析。结果孕早期经超声检测染色体异常高风险者277例,高风险孕妇进一步行羊水穿刺染色体核型分析证实胎儿染色体核型异常10例。3286例孕妇进行羊水穿刺染色体核型分析或产后随访得出染色体异常15例,检出率为66．7％（10／15）,假阳性率为8．1％。结论采用超声检查孕早期颈项透明层厚度和鼻骨有无缺失检查出高风险孕妇,大大缩小了进行羊水穿刺分析染色体核型的孕妇数量,是产前筛查一项重要的组成部分。     

探讨胎儿NT增厚与染色体异常的关系

目的探讨妊娠11~13+6周,胎儿颈项透明层厚度(NT)≥3 mm时与其染色体异常的相关性。方法对60例胎儿颈项透明层厚度≥3 mm的孕妇行中孕期羊水穿刺取样,经细胞培养后常规制片,G显带进行染色体核型分析。结果 60例患者经羊水穿刺取材,培养均获得成功,并发出染色体核型分析报告,成功率为100%。60例NT值增厚的病例中,染色体核型异常11例,异常比例是18.33%。异常核型中:21-三体4例、18-三体2例、20-三体1例,45,XO 2例,47,XXY 2例。结论胎儿颈项透明层增厚与染色体异常相关性大,胎儿染色体的异常可导致其颈项透明层厚度增加。实验证明,胎儿颈项透明层的厚度测量是产前遗传学检查的重要指征之一。对妊娠期妇女超声筛查胎儿NT值≥3 mm的孕妇,应建议其行胎儿染色体的核型分析,及时明确诊断,避免异常儿的出生。     

超声检测胎儿颈项透明层厚度

目的 建立南京地区11～14周胎儿颈项透明层厚度(NTT)的参考值,为开展产前超声筛查提供参考依据.方法 超声筛查1233例11～14周胎儿NTT,随访观察至胎儿出生,并进行统计学分析.结果 获得各孕周胎儿NTT的参考值范围.通过筛查及随访观察检出染色体异常儿及结构异常儿17例.结论 通过胎儿NTT的测量及随诊超声观察可有效地检出染色体异常高危儿及结构异常儿.     

超声测量胎儿颈项透明层在筛查胎儿异常中的作用

目的探讨孕早期超声测量胎儿颈项透明层(NT)在筛查胎儿异常中的作用。方法 11~14周孕妇共2205例,检测其NT厚度。结果发现NT异常者84例,其中预后不良者共14例。14例中,6例接受染色体检查者,5例为染色体核型异常,1例染色体核型正常者孕中期发现先天性心脏病。8例未接受染色体检查者有2例先天性心脏病,3例其他系统畸形,3例死胎。结论早期超声测量胎儿NT在筛查胎儿异常(包括染色体异常、结构异常等)中有重要意义,而且NT增厚越明显,胎儿发生结构异常与染色体异常几率就越高。     

孕1113+6周超声测量胎儿颈项透明层厚度在检出胎儿异常中的临床价值

目的探讨孕11¹3⁺⁶周超声测量胎儿颈项透明层（NT）厚度在检出胎儿异常中的临床价值。方法 1700例孕11¹3⁺⁶周接受产前检查的孕妇接受腹部超声检测,计算胎儿NT值并作随访。结果发育异常者28例,其中NT值≥3 mm者24例（5例染色体核型异常、19例为结构异常但染色体核型正常）;NT值<3 mm 4例,其中结构异常者3例,染色体核型异常者1例。胎儿NT值在不同孕周的差异具有统计学意义（P<0.05）;正常胎儿NT值与孕妇年龄之间并无明显相关性（P>0.05）。结论 NT增厚与胎儿发育异常之间有着密切的关联,采用超声检测孕11¹3⁺⁶周时胎儿NT厚度是胎儿畸形筛查的一项重要指标,其检查较为方便和快捷,具有无创性的优点,值得予以推广。     

11-14周胎儿产前超声检查的临床价值

目的 探讨11~14周胎儿产前超声检查的临床价值,提高检查的诊断率.方法 2015年1月至2016年10月共3328例孕妇进行11~14孕周超声检查,测量胎儿颈项透明层(NT)厚度及观察胎儿主要解剖及形态结构.结果 11~14孕周共诊断中枢神经系统畸形6例(无脑儿4例和全前脑2例),脉络丛囊肿58例,颈部透明层增厚30例,肢体发育异常1例,脐膨出2例.结论 产前超声检查能在孕11~14周有效的检出及早期排除严重的胎儿解剖结构及形态异常,为临床提供重要的遗传学信息.     

超声检查胎儿颈项透明层厚度与胎儿不良结局的研究

胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度检查是在早孕期(最佳孕期为孕11～13 6周)利用超声观察到的胎儿颈后皮下液体聚积。我院在2005年12月—2006年12月,通过超声检查了500例低风险健康妇女孕11～13 6周的胎儿颈项透明层厚度,并对随访到其中116例并进行回顾性分析,探讨产前超声NT厚度筛查方法的有效性。     

超声测量颈部透明层厚度在唐氏综合征筛查中的价值探讨

目的探讨超声测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度在唐氏综合征诊断中的价值,从而提高唐氏儿的诊断率。方法与孕11-13+6周测量6376例胎儿颈部透明层厚度,并随诊观察。结果超声检出NT增厚54例,其中染色体畸形47例,唐氏综合征38例,单独进行NT筛查检出唐氏综合征概率大约为70%。结论超声探测NT可提高畸形儿的检出率,对指导优生优育工作有重要的临床价值。     

孕11～13~(+6)周超声检查胎儿颈项透明层厚度的临床应用

目的分析超声检查在孕11～13~(+6)胎儿颈项透明层厚度中的临床应用价值。方法 2017年4月至2018年10月在我院接受孕检的孕妇中进行随机抽取,本研究纳入对象共计2317例,所有孕妇均接受腹部超声检查,分析正常胎儿情况、异常胎儿情况以及NT增厚胎儿情况。结果胎儿正常率为98.53%,随着孕周不断增大胎儿NT值也不断增大,正常胎儿不同孕周NT值差异有统计学意义(P<0.05)。全部2317例孕妇胎儿发育异常者共计34例,占1.47%,其中,30例胎儿NT≥3mm,4例胎儿NT<3 mm。2317例孕妇中共计65例NT≥3 mm,占2.81%,结构异常胎儿为30例,6例胎儿染色体核型异常,孕妇平均年龄为(33.9±1.2)岁,平均NT值为(5.28±0.11)mm,平均孕周为12+4周。染色体核型正常胎儿24例,孕妇平均年龄为(33.2±1.0)岁,平均NT值为(5.04±0.07)mm,平均孕周为12+6周。结论胎儿发育异常与NT厚度存在重要关联,11～13~(+6)对胎儿进行NT厚度超声检测有助于及早发现胎儿畸形,有利于提升生育质量并促进优生优育。     

超声检查高龄与适龄孕妇胎儿颈项透明层测量值的临床意义

目的：探讨高龄与适龄及妇中胎儿颈项透明层测量的意义。方法选择在住院的单胎孕妇2654例，按年龄分为高龄组（≥35岁）682例和适龄组（18～35岁）1972例，采用常规经腹部超声对2组孕妇的胎儿颈项透明层进行检测，检测是否存在颈项透明层增厚（＞3．0mm为增厚），并对存在颈项透明层增厚的胎儿进行分析。比较2组孕妇胎儿颈项透明层增厚率以及畸形率。结果适龄组中1972例孕妇共检出胎儿颈项透明层值者1628例，检出率82．6％；高龄组中682例孕妇共检出胎儿颈项透明层值者566例，检出率83．0％，2组孕妇胎儿颈项透明层值检出率无统计学差异（P＞0．05）。高龄组总NT异常率和胎儿总畸形率均高于适龄组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论与适龄孕产妇相比高龄孕产妇胎儿更易发生颈项透明层异常以及胎儿畸形，对颈项透明层的检测有助于早期发现21三体等染色体异常，提高生育质量。     

B超测量11～13孕周胎儿颈项透明层厚度在早孕期胎儿畸形筛查中的价值

目的探析B超测量11~13孕周胎儿颈项透明层(NT)厚度在早孕期胎儿畤形筛查中的价值。方法选取553例11~13孕周单胎妊娠孕妇,彩色多普勒超声检查,对胎儿头臂径长度及NT厚度进行测量。结果 350例正常胎儿,孕期发现30例畸形胎儿,异常胎儿中23例NT值≥2.5 mm。正常胎儿的NT值与正太分布相服从,且伴孕周增加而呈现相应增加。当将NT临界值设定2.5 mm时,有较为平衡特异度及灵敏度。结论 11~13孕周乃是对NT实施超声测量的最佳时间,当NT>2.5 mm时,则可将其当作对胎儿崎形实施早期筛查的一个重要指标。     

孕11~13~(+6)周胎儿超声检查的临床价值

<正>随着产前超声筛查技术及超声仪器性能的提高,产前超声检查的重点已经转到了孕11~13+6周,通过对胎儿解剖结构的扫查及超声"软指标"的测量[包括颈项透明层厚度(NT)值、鼻骨长度、静脉导管血流等],在早孕期可以直接或间接发现部分胎儿严重结构畸形。回顾性分析近年来我院在孕11~13+6周超声检查的结果,总结早孕期超声筛查的可行性,联合中、晚孕期超声检查,进一步提高胎儿异常的检出。     

彩超测量颈项透明层在孕早期诊断胎儿畸形的价值

目的:探讨彩超测量颈项透明层在孕早期诊断胎儿畸形的价值。方法:选择2015年1月—2016年10月产科门诊就诊的孕11~13+6周的孕妇1 000例,均经腹部超声检查,测量胎儿颈项透明度。结果:1 000例胎儿中正常894例,颈项透明层厚度值均低于(1.479±0.361)mm。894例胎儿中,男429例,女465例,颈项透明层厚度分别为(1.463±0.209)mm和(1.489±0.376)mm,两者比较,P>0.05,差异无统计学意义。异常胎儿106例,孕妇年龄(36.7±2.9)岁;正常胎儿894例,孕妇年龄(32.9±2.5)岁,异常胎儿孕妇年龄明显高于正常胎儿孕妇年龄,两者比较,P<0.05,差异有统计学意义。异常胎儿头臀长度(63.9±10.5)mm,正常胎儿头臀长度(59.5±7.7)mm,异常胎儿头臀长度值略高于正常胎儿,但两者比较,P>0.05,差异无统计学意义。正常胎儿的胎儿结构以及染色体核型均正常。异常胎儿中22例出现核型染色体异常,包括18-三体综合征7例,13-三体综合征5例,21-三体综合征5例,45×0者5例;17例结构畸型胎儿,包括先天性心脏病11例,胎儿多发性结构异常6例。随着颈项透明层厚度的增加,灵敏度和阴性预测值逐渐降低,而特异度和阳性预测值逐渐升高,颈项透明层≥3.0 mm时,灵敏度、特异度分别为90.00%和97.86%,较为平衡。结论:胎儿颈项透明层厚度的测量能提高胎儿孕早期检查的整体诊断水平。     

超声检查对孕11～13+6周胎儿开放性脊柱裂的诊断价值

目的 探讨运用超声检查筛查对孕11～13+6周胎儿开放性脊柱裂(OSB)的诊断价值。方法 选取2017年4月至2018年2月在郑州大学人民医院行常规颈项透明层(NT)检查的7 683例孕妇为研究对象,在正中矢状切面上测量胎儿颅内透明层(IT)厚度、脑干直径(BS)与脑干-枕骨间距离(BSOB),并计算出BS/BSOB值;严重的胎儿畸形建议行染色体检查并选择终止妊娠,余神经系统阴性孕妇继续妊娠,行中晚孕期系统超声检查并追踪其妊娠结局及引产结果。结果 对孕11～13+6周胎儿行系统超声检查筛查出OSB共16例(0.208%),合并露脑畸形2例,无脑畸形2例,全前脑1例,肢体畸形1例,心脏畸形1例,侧脑室扩张4例,体蒂异常1例。早孕期正常,中晚孕期行系统超声检查发现OSB共4例(0.052%),其中2例合并侧脑室扩张。结论 对孕11～13+6周胎儿行系统性超声检查可筛查出OSB,对早期诊断OSB有重要意义;与中晚孕期胎儿超声检查筛查相结合,可更好筛查胎儿OSB。     

颈项透明层厚度、胎儿鼻骨、静脉导管联合检测在胎儿染色体异常中的应用价值

目的：讨论研究颈项透明层厚、胎儿鼻骨及静脉导管联合检测在胎儿染色体异常中的应用价值。方法高危妊娠患者与常规体检的孕妇各84例,分别为观察组和对照组,对观察组产前检查过程中的胎儿颈后透明层（NT）厚度、胎儿鼻骨（NB）长度以及静脉导管（DV）频谱检查情况作记录分析,对胎儿鼻骨的发育情况进行观察,记录胎儿先天畸形的情况,对两组检查结果进行对比分析。结果对比两组胎儿的颈后透明层厚度,在孕龄11~11＋6、12~12＋6、13~13＋6上的差异具有统计学意义（P〈0.05）；胎儿鼻骨的长度与孕龄呈现直线线性相关（r=0.725,P=0.023）,在正中矢状切面上的颜面未见到连续性鼻骨的有46例,经诊断为鼻骨缺失的是34例,发育不良的是12例；静脉导管频谱异常的有28例。结论实施颈项透明层厚度、胎儿鼻骨及静脉导管联合检测对检测胎儿染色体异常具有重要意义,值得推广应用。     

高频超声在早孕期检测胎儿颈项透明层的应用探讨

目的 探讨高频超声在早孕期检测胎儿颈项透明层的应用价值。方法 将2016年2月～2018年10月到我院接受早孕期高频超声检查的322例胎儿颈项透明层增厚孕妇作为研究对象,根据胎儿颈项透明层将其分A组(n=180,颈项透明层厚度为3.0～3.9mm)、B组(n=92,颈项透明层厚度为4.0～4.9mm)、C组(n=50,颈项透明层厚度≥5.0mm),比较三组的胎儿结构异常、染色体异常检出率和预后情况。结果 单纯颈项透明层增厚占56.52%,有43.47%合并其他结构异常;行无创DNA检查或羊水穿刺,159例染色体核型正常。C组的不良妊娠结局发生率高于B组和A组,且B组高于A组,差异显著。结论 在早孕期用高频超声检查检测出颈项透明层意义显著,能够及早发现胎儿严重结构畸形。     

NT超声联合孕中期四维超声在胎儿畸形筛查中的应用

目的:探讨胎儿颈项透明层厚度超声(NT)联合孕中期四维超声在胎儿畸形筛查中的应用。方法:选取2014年3月~2016年5月1241例孕妇,均应用产前NT超声联合孕中期四维彩超对胎儿畸形进行筛查。结果:孕11~14周对1241例孕妇进行妊娠产检,NT检测出异常胎儿44例(3.54%),NT诊断准确率95.65%;孕22~28周时采用四维彩超畸形检测异常胎儿有49例(3.95%),诊断准确率为100.00%。结论:孕11~14周胎儿颈项透明层厚度超声检测可有效评估胎儿唐氏综合征风险,孕22~28周四维彩超检测可筛查胎儿结构异常,二者联合使用对于筛查胎儿畸形具有重要应用价值。     

103例胎儿颈项透明层增厚与染色体核型及妊娠结局关系分析

目的 探讨颈项透明层增厚与胎儿染色体异常、合并结构畸形及妊娠结局的关系.方法 回顾分析103例妊娠早期(11～13+6周)NT≥2.5 mm且行介入性产前诊断的临床资料,按NT厚度将其分为6组,统计并分析胎儿染色体检测结果、合并结构畸形及妊娠结局情况.结果 103例病例中染色体核型异常25例(24.3％),合并结构畸形23例(22.3％);以NT≥3.5 mm为切割值,两组数据之间染色体异常率、合并结构畸形率及妊娠结局有显著变化.结论 随着NT增厚,染色体异常率、合并结构畸形率及不良妊娠结局随之增高,彩超检测NT增厚可作为早孕期筛查胎儿异常的重要指标,NT值≥3.5 mm作为诊断界值较为理想.     

昆明地区11～13＋6周胎儿头臀长与颈项透明层厚度等的相关性分析

目的分析昆明地区11～13＋6周正常胎儿头臀长与颈项透明层厚度（NT）等的相关性。方法按英国胎儿医学基金会制定的标准切面测量233例11～13＋6周胎儿的头臀长、NT、鼻骨长度、颌面角度、胎心率等早孕期超声筛查指标,并统计分析头臀长与NT、鼻骨长度、颌面角度、胎心率的相关性。结果昆明地区11～13＋6周正常胎儿的头臀长为45—84mm,NT为0．85～3．0mm范围内,且随着头臀长增加,NT与鼻骨长度有增加趋势,而颌面角度、胎心率有下降趋势。结论昆明地区11～13＋6周正常胎儿CRL和NT正相关与国内外报道基本相符。仍需要进一步积累病例,得出本地人群以上指标的正常中位数。