噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗/丙酸氟替卡松对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 60例稳定期重度COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡吸入,治疗组在对照组治疗基础上给予噻托溴铵吸入剂吸入,2组疗程均为3个月,比较2组治疗前及治疗后4,8,12周6min步行距离、呼吸困难评分变化及第1秒用力呼气容积(forcedexpiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1percent predicted,FEV1%)、用力肺活量(forced vital vapacity,FVC)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)水平变化。结果 2组治疗后4,8,12周6min步行距离,FVC,FEV1,FEV1%,IC值均较治疗前增加(P<0.05),呼吸困难评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论联合吸入噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度COPD疗效优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入。     

福多司坦片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期患者的临床疗效分析

目的研究福多司坦片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,分析对生活质量(SGRQ评分)及肺功能的影响。方法选取2017年10月～2019年1月我院收治的COPD稳定期患者106例,按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组采用福多司坦片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。对比两组治疗效果、治疗前后SGRQ评分,观察两组肺功能指标变化[第1s用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.45%,高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1/FVC、PEF均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GRQ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为9.43%,与对照组的7.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用福多司坦片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期患者,能显著提高治疗效果,进一步改善患者肺功能,提高生活质量,且具有一定安全性。     

沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的观察吸入沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法随机将80例患者分为沙美特罗组（对照组）和沙美特罗联合丙酸氟替卡松组（试验组）各40例,所有患者均给予常规吸氧、抗感染、化痰、平喘、对症治疗。对照组应用沙美特罗,试验组应用沙美特罗联合丙酸氟替卡松,出院后对照组继续使用沙美特罗,试验组继续使用沙美特罗联合丙酸氟替卡松,随访观察6个月。两组均于治疗前及出院6个月检查肺功能,进行血气分析。结果治疗前两组的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PCO2）]的差异均无统计意义（P〉0.05）;治疗后试验组较对照组症状有明显改善（P〈0.05）。结论沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度COPD患者肺功能有显著的改善作用。     

沙美特罗替卡松粉剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用的临床观察

目的观察长期吸入沙美特罗替卡松粉剂对于稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法将50例COPD稳定期患者随机分为两组。治疗组长期给予沙美特罗替卡松粉剂2次/d,每次1吸;对照组仅在急性发作期吸入沙美特罗替卡松粉剂1,年后比较两组肺功能、呼吸困难指数、急性发作次数及平均入院天数。结果①治疗组一年后FEV1及FVC较对照组有明显改善;②治疗组呼吸困难明显改善;③治疗组急性发作次数及住院天数均少于对照组。结论对于稳定期中重度COPD患者长期吸入沙美特罗替卡松粉剂可改善肺功能及生活质量。     

乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松对支气管扩张症患者血气分析及肺功能的影响研究

目的 探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松治疗支气管扩张症的临床效果。方法 选取我院2020年6月至2022年6月收治的88例支气管扩张症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组予以沙美特罗氟替卡松治疗，观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸雾化吸入。比较两组临床疗效、血气分析指标水平、肺功能指标水平、炎症因子水平及不良反应。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组，血氧分压（PaO2）高于对照组，二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组，（P<0.05）；用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1/FVC高于对照组；C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组（P<0.05）；两组不良反应比较，无显著差异（P>0.05）。结论 乙酰半胱氨酸联合沙美特罗氟替卡松雾化吸入治疗支气管扩张症，疗效显著，可纠正患者血气分析指标水平，加快炎症消退，改善肺功能，安全可靠。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者气道炎症反应及肺功能指标的影响

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果和安全性。方法 选取2018年3月～2020年3月我院收治的86例COPD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组予以沙美特罗替卡松治疗,观察组加用噻托溴铵治疗。比较两组气道炎症反应、肺功能指标和不良反应发生情况。结果观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重不良反应发生。结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗可减轻COPD患者气道炎症反应,促进肺功能恢复,稳定病情进展,安全可靠。     

沙美特罗替卡松气雾剂对COPD稳定期疗效及Th17表达影响

目的观察沙美特罗替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期疗效及其对外周血Th17细胞表达的影响。方法选择2011年1月—2012年11月就诊并明确诊断的80例COPD稳定期患者,随机分为观察组40例和对照组40例。随访观察2年研究结束时,观察组7例未坚持使用沙美特罗替卡松气雾剂,对照组4例失访,均作脱落处理。观察两组随访期间COPD急性加重发作次数、肺功能、生活质量变化及Th17的表达情况。结果随访期间急性发作次数观察组(1.8±0.3)次,对照组(2.4±1.9)次,差异有统计学意义(P0.05)。两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/肺活量(FVC)、生活质量SGRQ评分、CD4+IL-17+T细胞百分率,治疗后与组内治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且观察组下降趋势小于对照组(P0.05),生活质量SGRQ评分升高的趋势更明显(P0.05)。结论沙美特罗替卡松气雾剂可减缓COPD病情进展,分析可能与下调外周血Th17细胞含量有关。     

沙美特罗替卡松对COPD的治疗作用及肺功能指标的影响分析

目的分析沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用,评估对肺功能指标改变的影响。方法选择2015年6月～2018年6月我院收治的慢阻肺患者320例,随机将其分为对照组和观察组各160例。对照组应用沙丁胺醇气雾剂+盐酸氨溴索口服溶液,观察组在对照组基础上应用沙美特罗替卡松,分析比较两组治疗效果及肺功能指标情况。结果治疗前,两组受试者肺功能指标比较差异无统计学意义(P0.05),经6个月治疗之后,两组FEV1/FVC、FEV1、FVC较治疗前均得以改善,且观察组者改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组呼吸困难评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗有效率为83.13%,观察组治疗有效率为95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于COPD患者使用沙美特罗替卡松进行治疗,有助于全面提升其肺脏功能,加强治疗效果,促进患者疾病转归,因此,此药物值得进一步在临床中推广应用。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入剂对重度和极重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 30例重度COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组给予沙美特罗替卡松吸入剂(50/250μg,即每吸含丙酸氟替卡松250μg,沙美特罗50μg)1吸/次,2次/天,同时给予噻托溴铵吸入剂(18μg),1吸/次,1次/天;对照组给予沙美特罗替卡松吸入剂(50/250μg)1吸/次,2次/天。疗程1年。观察治疗后急性加重的次数及第1秒用力呼气容积(FEV1)。结果 30例共完成治疗观察29例,实验组15例,对照组14例,治疗后治疗组急性加重次数较对照组明显减少,FEV1较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入剂对重度和极重度稳定期COPD患者的疗效优于单用沙美特罗替卡松吸入剂。     

脉冲震荡肺功能检查在噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中的价值

目的探讨脉冲震荡肺功能检查在噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗稳定期COPD的临床价值。方法100例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例;对照组予沙美特罗替卡松治疗,观察组予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗;比较治疗前及治疗3个月、6个月时,两组的常规肺功能指标,IOS参数、6MWT、m MRC和CAT评分。结果观察组治疗3个月及6个月时FEV1、FEV1/FVC和6MWT评分均高于治疗前,且高于同期对照组(P0.05);Fres、X5绝对值、R5、R20、m MRC和CAT评分均低于治疗前,且低于同期对照组(P0.05);Fres、X5绝对值、R5和R20与FEV1、FEV1/FVC和6MWT评分呈负相关,与m MRC和CAT评分呈正相关(P0.05)。结论噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗可有效改善患者的常规肺功能、6MWT、m MRC和CAT评分,IOS参数与上述指标均具有较好的相关性,可作为一种新的评估COPD的病情严重程度的检测手段,值得临床推广。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂（沙美特罗50μg/氟替卡松500μg）治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及安全性。方法将2008年1-12月就诊的62例稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者随机分成对照组和治疗组。对照组采用常规传统治疗方法,口服茶碱缓释片、祛痰剂;治疗组在常规传统治疗的基础上,加用沙美特罗替卡松粉吸入剂。6个月后评估两组患者肺功能、血气分析、呼吸困难程度及不良反应。治疗过程中,两组各有2例患者因失访退出研究。结果治疗前,对照组、治疗组1s用力呼气量（FEV1）和FEV1%预计值比较,无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组FEV1和FEV1%预计值明显增加,有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗前后比较无改变（P〉0.05）,治疗组较对照组呼吸困难程度明显好转,临床症状评分明显下降,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束时两组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均有少数出现咽喉不适,患者耐受好。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者有效。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者效果观察

目的探讨分析沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取96例中重度COPD患者,将其随机分为观察组和对照组,每组48例,分别给予美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗和单纯沙美特罗替卡松治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标、血气分析、6 min步行试验(6MWT)、CAT问卷评分及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率较对照组患者显著提高,治疗后观察组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、Pa O2、Pa O2、6 min步行试验(6 MWT)和CAT问卷评分改善优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者有效提高临床疗效,改善肺功能、呼吸困难等临床症状,且安全性较高,值得推广。     

沙美特罗/氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效

【目的】探讨沙美特罗/氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和不良反应。【方法】159例中重度COPD稳定期患者随机分为三组:分别吸入沙美特罗/氟替卡松(A组)、丙酸氟替卡松加硫酸沙丁胺醇(B组)、丙酸氟替卡松(C组),疗程3个月,治疗前后分别测定肺通气功能[FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)]、SGRQ调查评分、观察治疗期间的不良反应。【结果】经3个月治疗,三组治疗后肺通气功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)、SGRQ分值均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);A组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)优于B组和C组(P<0.01);B组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)优于C组(P<0.05);A组与B组SGRQ评分优于C组(P<0.05);三组患者治疗期间的不良反应发生率无明显差别(P>0.05)。【结论】沙美特罗/氟替卡松吸入对COPD的疗效明显优于丙酸氟替卡松加硫酸沙丁胺醇和丙酸氟替卡松,是目前临床治疗COPD的较理想药物。     

噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松用于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床研究

探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况。两组治疗前肺功能指标对比P0.05,治疗后均明显高于治疗前(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P0.05)。噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广。     

加味六君子汤联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床分析

目的：探讨加味六君子汤联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：前瞻性选取2019年3月~2021年1月诊治的100例支气管哮喘患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗,治疗组在对照组基础上加用中药加味六君子汤治疗。对比两组哮喘症状评分与肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）。结果：治疗2个月,治疗组夜晚、白日哮喘症状评分均低于对照组,FVC、FEV1、PEF均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：沙美特罗替卡松结合加味六君子汤治疗支气管哮喘可有效减轻哮喘症状,改善患者肺功能。     

噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病73例疗效观察

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将73例稳定期COPD患者随机分为两组,试验组(A组)38例,吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),联合噻托溴铵粉吸入剂(18μg,每日1次);对照组(B组)仅吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),疗程12周。观察治疗前、后患者呼吸困难评分、肺功能及6分钟步行试验(6MWT)改善情况。结果 A组呼吸困难评分、肺功能及6MWT改善情况均优于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松联用优于单用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好控制。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

目的 观察舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将64例COPD患者随机分为观察组和对照组各32例;分别测定基础肺功能.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予吸入舒利迭.于第15天测吸药后1 h的肺功能参数第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEVl/FVC)(%)、FEVl、FEV1占预计值百分比(%),同时观察呼吸困难评分,比较两组患者肺功能及呼吸困难改善情况.结果 治疗后观察组肺功能及呼吸困难症状均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒利迭能显著改善COPD患者肺功能及呼吸困难症状,是治疗COPD疗效较为理想的药物.     

小剂量氨茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的研究小剂量氨茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及安全性。方法 50例确诊重度COPD稳定期患者随机分为沙美特罗氟替卡松组、小剂量氨茶碱+沙美特罗氟替卡松组。治疗前及治疗3个月后分别观察呼吸困难症状(MRC评分)、日常生活能力(ADL)、运动耐力(应用6min步行距离,6MWD)、肺功能及不良反应。结果两组COPD患者在治疗后MRC评分降低,ADL评分及6MWD明显改善,而联合治疗组改善作用更显著(P<0.05);不良反应率无明显差别。结论重度COPD患者缓解期可考虑小剂量氨茶碱口服联合沙美特罗氟替卡松吸入,改善呼吸困难症状,提高生活能力。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对COPD患者细胞免疫功能的影响

目的 研究沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者细胞免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将2015年2月至2019年2月入开封市中心医院接受治疗的64例COPD患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂,30 d为一疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前与治疗3个疗程后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)],免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)的变化情况,比较治疗3个疗程中两组不良反应发生率,分析治疗3个疗程后两组患者的临床疗效。结果 治疗3个疗程后,观察组治疗有效率明显高于对照组(P 0. 05),两组FEV1、FEV1/FVC、FVC、CD3+、CD4+水平均较治疗前明显升高(P均0. 05),观察组明显高于同一时间对照组(P 0. 05),CD8+水平较治疗前明显降低(P均0. 05),观察组明显低于同一时间对照组(P 0. 05);治疗3个疗程中,两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂较单用沙美特罗替卡松治疗COPD能取得更好疗效,能明显改善患者肺功能与免疫功能,适宜于在临床推广。     

沙美特罗替卡松联合氨溴索对COPD患者肺功能和血清细胞因子的影响

目的探讨沙美特罗替卡松联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血清细胞因子的影响。方法选取2010年9月至2015年9月COPD患者160例作为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组80例,对照组给予沙美特罗替卡松单一治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予氨溴索联合治疗。观察比较两组治疗前后肺功能和血清细胞因子指标的变化。结果治疗前两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/FVC比较差异均未见统计学意义(P0.05);治疗后两组肺功能显著改善(P0.05);治疗后研究组肺功能改善程度均显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组IL-8和TNF-α比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IL-8、TNF-α水平较治疗前均明显改善(P0.05),且研究组改善程度显著优于对照组(P0.05)。治疗期间研究组患者急性发作次数显著低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合氨溴索治疗COPD能显著改善患者的肺功能,降低血清细胞因子水平,临床疗效显著,具有较高的临床推广应用价值。