血液净化并发血流感染的危险因素分析及风险管理效果

目的研究血液净化并发血流感染的危险因素及风险管理效果,旨在为临床治疗提供参考。方法选择2014年1月至2015年1月在大连医科大学附属第一医院进行血液净化的患者180例作为对照组,分析其血液净化并发血流感染危险因素,选取2015年2月至2016年2月大连医科大学附属第一医院开展风险管理后在该院进行血液净化的180例患者作为观察组,对比两组患者的风险事件发生率及护理满意度。结果对照组患者180例中共有27例发生血流感染,感染率为15.00%;年龄60岁、血红蛋白100g/L、插管次数3次、清蛋白40g/L及合并糖尿病均是血液净化患者发生血流感染的危险因素,且导管留置时间越长,感染率越高。多因素Logisti回归分析结果显示,患者的年龄60岁、血红蛋白100g/L、插管次数3次、导管留置时间7d、清蛋白40g/L及合并糖尿病是发生血流感染的独立危险因素。实施风险管理后,观察组患者发生操作不规范、血流感染、意外事件、护理不当等风险事件的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度高达98.33%,明显高于对照组的82.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液净化患者并发血流感染的危险因素较多,临床上应采取防重于治的原则,对血流感染风险进行评估并及时干预,风险管理可明显降低患者不良事件发生率,提高患者护理满意度。     

综合护理结合局部枸橼酸抗凝对高出血风险重症患者血液净化治疗的效果观察

目的:探讨综合护理结合局部枸橼酸抗凝治疗高出血风险重症患者血液净化治疗的效果观察。方法:选取我院2016年8月~2017年6月82例高出血风险重症血液净化治疗患者进行回顾性分析,将患者随机等分为试验组和对照组,对照组采用常规护理,试验组采用综合护理,比较两组患者的并发症发生率及满意度。结果:试验组患者并发症发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理结合局部枸橼酸抗凝治疗高出血风险重症血液净化治疗患者,可以明显减少并发症的发生,提高患者满意度。     

观察临床护理路径预防血液净化深静脉导管感染的效果

目的探析临床护理路径预防血液净化深静脉导管感染的效果。方法选取2016年6月～2017年12月在我院接受血液净化治疗的82例患者为研究对象,随机将其分为两组,每组41例。给予对照组常规护理,观察组患者实施临床护理路径,对两组患者的深静脉导管感染发生率、负面情绪改善情况、护理满意度以及生活质量等进行比较。结果观察组深静脉导管感染发生率为7.32%,对照组感染发生率为29.27%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);经护理后,观察组患者焦虑情绪、抑郁情绪明显缓解,各项评分均明显优于对照组(P0.05);观察组患者的护理满意度为95.12%,对照组满意度为63.41%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);经护理3个月后,观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对血液净化患者实施临床护理路径干预,一方面可以降低深静脉导管感染发生率,减少患者的生理痛苦;另一方面,可以缓解患者的负面情绪,提高满意度,改善生活质量,减轻患者的心理压力,值得进一步推广应用。     

集束化护理在降低无肝素CRRT体外凝血发生率中的应用

目的观察和分析集束化护理在降低无肝素连续性血液净化患者体外凝血中的应用效果。方法选择本院收治的120例无肝素连续性血液净化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组进行有针对性的集束化护理,观察和比较两组患者体外凝血发生率情况以及护理满意度。结果观察组患者的体外凝血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对无肝素CRRT患者来说,集束化护理具有明显的效果,能够有效减少体外凝血发生率,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。     

血液净化中心设立连续性血液净化专职护理小组的效果

目的：探讨连续性血液净化专职护理小组在血液净化中心的应用效果。方法将56例需要连续性血液净化治疗的重症急性肾衰竭患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理方式，观察组采用专职护理小组护理的方式，观察并比较两组完成上机所需时间、平均肝素用量、治疗持续时间、发生凝血及出血的比率、导管相关性感染的比率、治疗前后患者的焦虑、抑郁水平。结果两组完成上机所需时间、平均肝素用量、治疗持续时间比较差异有统计学意义(均P<0.05)；两组发生凝血及出血的比率、导管相关性感染的比率比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组患者治疗后的HAMA和HAMD评分均低于对照组(均P<0.05)。结论连续性血液净化专职小组能显著提高连续性血液净化工作效率、缩短上机所需时间、减少治疗中肝素的用量、延长持续治疗的时间，同时能改善患者的心理情绪，提高其生活质量。     

PDCA管理在连续性血液净化患者中的应用

目的:探讨PDCA管理在连续性血液净化患者中的应用。方法:选取2015年1~12月收治的60例行连续性血液净化患者作为对照组,进行常规护理管理;选取2016年1~12月60例行连续性血液净化患者作为观察组,应用PDCA管理,比较两组预后、并发症及护理满意度。结果:治疗后两组预后优于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组对基础护理、操作技术、护理责任心、应急能力、健康教育、文书书写等方面满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论:PDCA管理可提高连续性血液净化患者治疗效果,降低并发症发生率,有效改善预后,从而提高患者满意度。     

人文关怀护理用于宫颈癌放疗患者的效果观察

目的探讨对宫颈癌放疗患者实施人文关怀护理的效果。方法选取2017年1月～2019年7月在我院接受放射治疗的70例宫颈癌患者,按随机数字表法分为2组各35例。对照组采取常规护理,观察组实施人文关怀护理,比较两组护理干预后的放疗并发症发生情况及护理满意度。结果干预后,观察组放疗并发症发生率(8.57%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(91.43%)明显比对照组(60.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀护理可减少宫颈癌放疗患者放疗并发症的发生,提高护理满意度。     

强化细节管理对血液肿瘤患者PICC置管后并发症的影响分析

目的探究强化细节管理对血液肿瘤患者PICC置管后并发症的影响。方法选取2016年10月～2018年10月在本院接受治疗的血液肿瘤患者患者300位,随机分为对照组和观察组各150例。对照组接受常规PICC置管护理,观察组在传统护理的基础上增加强化细节管理,将两组患者在采取不同护理方式前后的并发症发生率及患者的满意程度进行对比。结果观察组患者的并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的18.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在血液肿瘤患者PICC置管中实施护理干预,可以使并发症发生率显著降低,提高患者对医院的满意度。     

连续性血液净化治疗中不良反应的观察与护理分析

观察我院收治的52例患者接受连续性血液净化治疗的患者,均分为两组,甲组患者采用常规护理,乙组患者采用综合性护理干预,比较不良反应发生情况以及护理满意率。结果乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组,且护理满意度明显高于乙组,P<0.05,比较差异有统计学意义。在连续型血液净化治疗过程中实施必要的综合护理干预,可有效减少不良反应的发生,有效提高护理满意率,效果显著。     

连续性血液净化治疗危重疾病合并严重ARDS的临床效果分析

目的 探讨连续性血液净化治疗危重疾病合并严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法 选取2017年1月～2019年5月我院收治的危重疾病合并严重ARDS患者60例,采用数字表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组实施间歇性血液净化治疗,观察组实施连续性血液净化治疗,对两组临床疗效、急性生理和慢性健康评分、炎症因子水平、并发症发生率进行比较。结果 观察组临床总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的急性生理评分和慢性健康评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率为0%,显著低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 连续性血液净化治疗用于危重疾病合并严重ARDS患者中可发挥显著的临床疗效,控制患者病情,减轻其炎症反应,还可减少其并发症。     

百草枯中毒患者血液灌流预冲方法的研究

探讨不同血液灌流预冲方法在百草枯中毒患者抢救中的应用价值。选取2016年1月~2016年12月收治的60例百草枯中毒患者。随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受常规预冲方法,观察组接受改进后预冲方法。对两组患者并发症发生率、APTT、护士劳动强度及患者满意度进行观察。结果观察组并发症发生率为6.67%,与对照组30.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士劳动强度明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);血液灌流前,两种患者APTT无明显差异(P>0.05),血液灌流后,两组患者APTT值较血液灌流前均有变化,但是两组对比无明显差异(P>0.05)。观察组患者满意率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。改进后血液灌流预冲方法能减少并发症发生,未增加出血风险,有助于提高血液灌流效果,降低护士劳动强度,也能提高患者满意度,值得临床推广。     

护理风险因素评估预防手术室不良事件的效果

目的护理风险因素评估指导下的护理措施预防手术室不良事件发生的效果。方法选取2018年1月至2020年1月期间无锡市第二人民医院收治的182例患者为研究对象, 根据患者入院先后顺序分为对照组以及观察组各91例。对照组实施常规护理, 观察组在此基础上实施手术室护理风险因素评估干预, 比较两组护理质量以及不良事件发生率。结果干预前, 两组护理质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后, 观察组护理技能、主动沟通、安全管理、医院感染控制评分均高于对照组, 两组均高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组跌倒、压力性损伤、输血异常反应、窒息、坠床等不良事件总发生率1.10%(1/91), 低于对照组的8.79%(8/91), 差异有统计学意义(P<0.05);干预前, 两组护理满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后, 两组缪卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 结论对手术患者实施护理风险因素评估干预可有效降低护理不良事件的发生风险, 对提...     

医护合作一体化工作模式在ICU连续性血液净化病人中的应用

[目的]探讨医护合作模式在重症监护室(ICU)连续性血液净化病人中的应用效果。[方法]选取2015年7月—2016年6月500例连续性血液净化病人为对照组,2016年7月—2017年6月593例连续性血液净化病人为观察组,对照组病人实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用医护合作一体化工作模式。比较两组病人非计划性下机以及并发症发生情况,比较两组医护人员在实践医护合作一体化前后对当前医护合作关系的满意度。[结果]观察组病人非计划性下机发生率低于对照组(P0.01),各并发症的发生率低于对照组(P0.05);观察组实施医护合作一体化工作模式的医护人员满意度高于对照组(P0.05)。[结论]在ICU连续性血液净化病人中应用医护合作一体化工作模式可降低非计划性下机发生率以及并发症发生率,提高医护人员对医护关系的满意度。     

针对性护理对血液净化患者病情及预后的影响

目的探讨针对性护理对于血液净化患者的病情的影响。方法回顾性选取2016年10月～2017年10月于本院血液净化科接受连续性血液净化治疗的200名患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,予以针对性护理。比较两组患者的临床相关指标、患者对于相关知识的了解程度、不良反应发生率、住院时间以及患者对护理人员的满意程度。结果与对照组相比,观察组的临床指标更优,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者对于健康知识的了解程度明显优于对照组(P0.05);观察组患者的不良反应发生率(包括直接动、静脉穿刺点局部出血、血管栓塞、低血压、低氧血症、心律失常、呼吸道感染、泌尿系感染)和住院时间均低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理人员的满意度高于对照组(P0.05)。结论针对性护理对于血液净化患者的病情及预后有积极作用,有助于提高临床疗效,缩短住院时间,减少不良反应,而且能提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

优化护理流程在血液净化中心护理中的应用探讨

目的探讨优化护理流程在血液净化中心护理中的应用效果。方法 46例行血液透的患者,随机分为观察组和对照组,各23例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上进行护理流程优化。观察2组相关护理服务评分,记录2组不良事件发生情况及护理满意度。结果观察组不良事件发生率4.35%(1/23),低于对照组的34.78%(8/23),差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度95.65%(22/23),高于对照组的65.22%(15/23),差异有统计学意义(P0.05)。结论优化护理流程在血液净化中心的应用效果显著,可有效提高患者护理满意度,降低护理不良事件发生风险。     

集束化护理在预防ICU中心静脉置管相关感染中的应用

目的探讨集束化护理对ICU中心静脉置管患者感染预防和护理质量的影响。方法将2016年8月~2017年8月ICU中心静脉置管的190例患者分为观察组和对照组,每组各95例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施集束化护理,比较两组中心静脉置管患者的感染和并发症的发生率及护理满意度。结果观察组患者的感染发生率、并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理减少了中心静脉置管的相关感染和并发症的发生,提高了护理满意度。     

无缝隙护理在连续性血液净化患者中的应用观察

目的探究无缝隙护理在连续性血液净化患者中的应用效果。方法选取2017年3月～2019年3月在我院接受连续性血液净化治疗的患者96例,按照随机双盲法分成两组各48例。对照组采用常规护理干预;观察组在对照组护理基础上联合无缝隙护理。护理结束后,对比两组患者的健康状态、护理满意度。结果护理结束后,观察组急性与慢性健康评分(APACHE II)(12.45±3.61)分低于对照组(18.68±4.87)分,护理满意度调查问卷总分(88.26±5.15)分高于对照组(68.88±4.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙护理能够改善连续性血液净化患者的健康状况,提高患者护理满意度,值得临床推广。     

精细护理干预在血液透析患者中的应用效果

目的探讨精细护理干预对血液透析患者焦虑抑郁、院感并发症及护理满意度的影响。方法选取本院2016年1月~2017年1月80例行血液透析治疗的患者,根据患者护理方案的不同,将80例患者分为对照组及观察组,每组患者40例。对照组行常规基础护理,观察组在对照组基础上行精细护理干预。比较2组患者护理前后焦虑抑郁状态改善情况、院感并发症发生率及护理满意度。结果 2组院感并发症发生情况主要以呼吸道感染、泌尿系统感染、中心静脉导管感染、皮肤感染为主,观察组并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(42.50%),差异具有统计意义(P0.05);观察组患者护理总满意率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者护理后抑郁评分(HAMD)、焦虑评分(HAMA)较护理前明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护理后HAMD、HAMA评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精细护理干预可有效改善血液透析患者焦虑抑郁状态并降低院感并发症发生率,提高患者满意度。     

护理风险管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用

目的：探讨护理风险管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用效果。方法选取自2014年1月至2015年1月我院收治的106例CHBLF患者,随机分为研究组和对照组,每组53例。研究组实施风险管理护理模式,对照组实施了常规护理模式,对两组患者的风险事件及投诉事件发生情况、住院时间、并发症、护理缺陷发生率、护理服务质量评分以及满意度等指标进行记录统计,并加以比较。结果研究组的风险事件及投诉事件发生率均显著低于对照组,满意度则明显高于对照组(P<0.05)。两组患者的住院时间比较无显著性差异(P>0.05);研究组并发症各项指标发生率明显低于对照组,组间比较有显著性差异( P<0.05),两组患者护理服务质量评分分别为98.29分和94.32分,组间比较有显著性差异( P<0.05),对照组护理缺陷发生率为9.43%,显著高于研究组护理缺陷发生率( P<0.05)。结论 CHBLF患者应用风险管理护理模式,大大减少护理缺陷和并发症的发生,降低了风险事件及投诉事件发生率,进一步提高护理服务质量和患者满意度。     

连续性血液净化对危重病人血流动力学的影响及护理干预效果分析

[目的]探讨连续性血液净化对危重病人血流动力学的影响及护理干预的效果。[方法]选取采用连续性血液净化治疗的80例危重病人为研究对象,将该组病人采用SAS软件编号随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组治疗前后的血流动力学变化、治疗不良反应以及护理满意度。[结果]两组治疗后的心输出量(CO)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)均低于治疗前,经比较差异有统计学意义(P0.05)。但两组治疗后CO、CVP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的血液过滤器凝血、渗血、血压下降等并发症低于对照组,护理满意度高于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]连续性血液净化能够显著改善危重病人的血流动力学水平,期间加强护理干预能够减少治疗的并发症,提高病人的满意度。