头孢三嗪治疗小儿急性细菌性痢疾200例临床分析

急性细菌性痢疾 (简称急性菌痢 )是儿科常见的肠道细菌感染性疾病 ,常用药物的耐药性逐年提高。近年来 ,对头孢哌酮的耐药性也明显上升 ,为探讨头孢三嗪治疗急性菌痢的临床效果 ,我们于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 11月采用头孢三嗪与头孢哌酮作一临床疗效对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　以临床诊断与大便细菌培养明确诊断为急性菌痢的住院患儿为治疗对象 ,随机分为头孢三嗪组和头孢哌酮组 ,头孢三嗪组 10 0例 ,其中男 60例 ,女 40例 ;年龄 0～ 1岁 3 6例 ,2～ 3岁 69例 ,4～ 7岁 11例 ,>7岁 4例 ;其中普通型 74例 ,轻…     

雾化吸入抗结核药对支气管内膜结核患者疗效的影响

目的 :探讨雾化吸入抗结核药对支气管内膜结核 (EBTB)化疗疗效的影响。方法 :根据是否接受雾化吸入抗结核药 ,将 71例痰厚涂片和 (或 )培养发现抗酸杆菌且未接受过抗结核治疗的新发现 EBTB患者分为雾化组 37例和对照组 34例 ,回顾性登记并分析两组患者的某些临床特征和治疗后的变化情况及预后。结果 :两组患者的性别构成比 (χ2 =0 .0 49,P>0 .0 5 )、平均年龄 (t=3.2 3,P<0 .0 5 ) ,合并肺结核例数 (χ2 =0 .134,P>0 .0 5 )、累及主支气管例数 (χ2 =2 .5 3,P>0 .0 5 )最常见主诉、化疗前平均病程和纤维支气管镜所见病理类型构成比 (χ2 =0 .2 7,P>0 .0 5 )均无显著性差异 ;治疗后 ,两组的主诉症状完全缓解例数无显著性差异 (χ2 =0 .72 ,P>0 .0 5 ) ,雾化组的症状缓解时间显著快于对照组 (t=2 .2 13,P<0 .0 5 ) ;疗程结束后 ,两组患者的痰菌阴转率 (χ2 =0 .1,P>0 .0 5 )、胸部 X线改善程度 (χ2 =1.1,P>0 .0 5 )及因支气管狭窄或扩张而出现并发症的例数 (χ2 =0 .1,P>0 .0 5 )均无显著性差异。结论 :雾化吸入异烟肼和链霉素等抗结核药对改善EBTB患者的呼吸道症状有一定作用 ,但对于痰菌阴转、肺部病灶的吸收和预后及防止支气管狭窄无明显影响。     

超短波佐治婴幼儿肺炎疗效分析

患者 16 2例均符合 1987年 4月成都会议诊断标准及分型。治疗组 76例 ,男 4 2例 ,女 34例 ;普通型 71例 ,重型 5例 ;年龄 2个月～ 1岁 37例 ,～ 2岁2 8例 ,～ 3岁 11例。对照组 86例 ,男 4 8例 ,女38例 ;普通型 80例 ,重型 6例 ;年龄 2个月～ 1岁4 2例 ,～ 2岁 31例 ,～岁 13例。治疗前两组患儿性别、年龄、临床表现及实验资料统计学处理 ,差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。两组患儿均给抗生素、止咳化痰及对症支持等相同的综合治疗。治疗组在综合治疗基础上加用超短波进行肺部理疗 ,采用国产五官超短波电疗机 ,波长 6ｃｍ ,最大输出功率 4 0…     

拜新同治疗肾性高血压疗效观察

目的探讨拜新同治疗肾性高血压的临床疗效及肾脏保护作用。方法 5 3例肾性高血压患者随机分为对照组 ( 2 6例 ) ,口服洛汀新每次 1 0～ 2 0 mg,每日 1次 ;治疗组 ( 2 7例 ) ,口服拜新同 3 0～ 6 0 mg,每日 1次 ,共服用 1 0周。结果两组治疗一疗程后收缩压 ( SBP)、舒张压 ( DBP)均明显下降 ( P<0 .0 1 ) ,治疗组血压下降幅度大于对照组 ,但无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。两组治疗后 2 4小时尿蛋白定量均明显减少 ( P<0 .0 1 ) ,对照组减少幅度大于治疗组 ,但无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,治疗后两组患者 Scr均显著下降 ( P<0 .0 1 ) ,组间无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论拜新同与洛汀新一样 ,可满意控制肾性高血压 ,并具有肾脏保护作用     

痢特灵灌肠治疗儿童细菌性痢疾疗效观察

目的：探讨痢特灵灌肠治疗细菌性痢疾，能否提高疗效，缩短疗程。方法：两组共70例，用第三代头孢菌素抗感染及对症支持治疗的基础上；治疗组40例，用痢特灵5—10mg／(kg．d)，加温生理盐水50ml，每日2次，保留灌肠连用7日；对照组30例，口服黄连素5-10mg／(kg．d)等。结果：治疗组40例患儿体温，大便性状及实验室检查正常的平均时间均明显短于对照组。结论：痢特灵灌肠治疗儿童细菌性痢疾疗效好。     

氟桂嗪辅助治疗儿童癫癎疗效及其对脑脊液钙含量的影响

目的观察氟桂嗪辅助治疗儿童癫的疗效及其对癫患儿脑脊液钙含量的影响。方法 64例癫患儿随机分为两组 ,治疗组及对照组各 3 2例。两组均按不同发作类型应用抗癫药物治疗 ,治疗组加用氟桂嗪口服 ,5 mg/次 ,每晚 1次 ,连服 3个月。观察临床疗效并测定癫发作后 3、72小时脑脊液钙含量 ,同时与 3 0例健康儿童进行对照研究。结果治疗组 3 2例中 14例发作减少≥ 75 %(4 3 .8% ) ,10例发作减少≥ 5 0 % (3 1.2 % ) ;对照组 3 2例中 8例发作减少≥ 75 % (2 5 % ) ,8例发作减少≥ 5 0 % (2 5 % )。两组临床总有效率分别为 75 %、5 0 % ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。 64例患儿癫发作后 3小时和 72小时脑脊液 Ca2 + 含量明显低于健康对照组 (P<0 .0 1) ;而加用氟桂嗪的治疗组已恢复到健康组水平 (P>0 .0 5 )。结论氟桂嗪联合抗癫药物治疗儿童癫疗效更好     

强志息风颗粒治疗儿童抽动障碍临床疗效观察

目的观察强志息风颗粒治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法选择来本院治疗的儿童抽动障碍患儿60例,根据随机分组法将其平均分为两组,其中治疗组患儿30例给予强志息风颗粒[主要组成远志(制)、茯神、清半夏、天麻、石菖蒲、大枣等]治疗,对照组患儿30例给予西药盐酸硫必利治疗,治疗时间为3个月。治疗后观察和比较两组患儿的临床疗效差异,同时比较治疗前后两组患儿耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分以及不良反应的发生情况。结果治疗组、对照组患儿的治疗总有效率分别为83.33%、80.00%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05);两组患儿治疗前抽动症状积分比较无明显差异(P>0.05),两组患儿治疗后的抽动积分均明显减少,且治疗组患儿以上指标积分比对照组减少的更多(P<0.05);治疗组患儿无不良反应发生,对照组患儿的不良反应发生率为6.66%(2/30),两组比较无明显差异(P>0.05)。结论强志息风颗粒治疗儿童抽动障碍具有良好的疗效,且无不良反应发生,安全性高,具有临床应用的价值。     

利福平与氟哌酸保留灌肠辅助治疗急性细菌性痢疾50例

我院 1995～ 1997年收治急性细菌性痢疾 5 0例 ,分别采用利福平、氟哌酸保留灌肠辅助治疗 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例中男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 1～ 12岁 ,其中 38例于发病 48小时内就诊 ,12例在院外治疗无好转而入院。诊断标准 :1发热、腹痛、腹泻、脓血便 ,里急后重 ;2便镜检可见大量脓细胞 ,其中有红细胞和少量巨噬细胞 ;3粪培养有细菌生长。本文 5 0例均符合此标准。1.2　方法　将患儿随机分为两组 , 组 2 6例 , 组 2 4例。入院后均给予对症处理 ,包括扩容、纠酸、抗休克及液体疗法 ,同时静…     

痰热清注射液联合头孢哌酮-舒巴坦治疗老年社区获得性肺炎的疗效评价

目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮-舒巴坦治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床效果和安全性。方法78例CAP患者随机分为治疗组（40例）和对照组（38例）。对照组采用头孢哌酮-舒巴坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液静脉滴注治疗,共治疗10d。治疗结束后评价临床疗效、细菌学疗效和安全性。结果治疗组临床疗效有效率为92．5％,高于对照组（81．6％）,相比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组细菌清除率为93．9％,高于对照组（80．6％）,相比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组不良反应发生率为12．5％,低于对照组（76．3％）,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论痰热清注射液联合头孢哌酮-舒巴坦治疗CAP安全、有效,值得临床推广应用。     

不同剂量硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的比较

目的比较小剂量 ( 0 .3g/ d)、常用量 ( 0 .9g/ d)、福乃得 (维铁控释片 )的硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效。方法 12 0例均经临床、实验室确诊 ,随机分为 3组 :0 .3g组 5 0例 ,硫酸亚铁 0 .3g/ d,早餐后口服 ;0 .9g组 40例 ,硫酸亚铁 0 .9g/ d,分 3次饭后口服 ;控释片组 30例 ,福乃得 1片口服。结果三组总有效率相似 ,三组比较差异无显著性 ( uc=0 .6 4,P>0 .0 5 )。达到治愈的时间 0 .3g组为 17～ 37天 ,平均 2 4.43天 ;0 .9g组为 2 0～ 41天 ,平均 2 6 .48天 ;控释片组为2 1～ 44天 ,平均 2 9.82天 ,0 .3g组与 0 .9g组比较达到治愈的时间差异无显著性 ( t=0 .6 7,P>0 .0 5 ) ,而 0 .3g组与控释片组比较差异有显著性 ( t=2 .0 5 ,P<0 .0 5 )。副作用 ,0 .3g组 18.0 % ,0 .9g组 45 .0 % ,控释片组 2 3.3% ,三组比较差异有显著性 ( uc=6 .12 ,P<0 .0 1)。结论 0 .3g组治疗缺铁性贫血疗效满意、简便、价廉 ,副作用小 ,仍为首选药物     

鱼腥草加肝素超声雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

我们应用鱼腥草加肝素超声雾化吸入治疗毛细支气管炎 ,取得了显著疗效。现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组病例为本院 1998年 11月～ 2 0 0 0年 3月收治的 10 6例毛细支气管炎患儿。其中男 5 5例 ,女 5 1例 ;年龄最小 6 1ｄ ,最大 12个月。普通型 45例 ,重型 49例 ,极重型 12例。诊断标准按毛细支气管炎的诊断及分型标准。病例随机分成两组 ,治疗组 5 5例 ;对照组 5 1例。病程分别为 (4 3±1 5 )ｄ和 (5 6± 2 0 )ｄ ,差异无显著意义(Ｐ >0 0 5 )。此外 2组患儿的年龄、性别、发热及病型等方面亦有可比性。1 2　方法…     

不同免疫抑制方案治疗儿童重型再生障碍性贫血疗效分析

目的探讨不同免疫抑制方案治疗儿童重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效及毒副作用的防治。方法总结应用抗胸腺细胞球蛋白／抗淋巴细胞球蛋白、环胞菌素A和大剂量免疫球蛋白等不同免疫抑制方案，将SAA患儿随机分三组：单一免疫抑制治疗组（SIST）、联合免疫治疗组（CIST）及强化免疫治疗组（IIST），对比各方案疗效。结果SAA患儿治疗总有效率为51．69％。免疫抑制治疗方案疗效显著高于对照组（P〈0．05），联用免疫治疗SAA在提高疗效和降低死亡率等方面均明显优于单药免疫抑制剂治疗（P均〈0．05），但IIST组与CIST组的有效率及死亡率差异均无显著性俨均〉0．05）。结论免疫抑制方案确为治疗儿童重型再生障碍性贫血的有效疗法。尤其是联用免疫治疗可能进一步提高疗效和生存率。     

溃疡性结肠炎误诊为细菌性痢疾8例分析

自 1998 - 0 1～ 2 0 0 1- 11年间 ,我院共收治溃疡性结肠炎患者40例 ,其中 8例曾误诊为细菌性痢疾 ,分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 3例。年龄 32～ 6 0岁 ,平均年龄 41.4岁。 8例均以腹痛、腹泻起病 ,其中 3例为粘液便 ,2例为粘液脓血便 ,3例为稀水样便 ,腹痛均轻 ,中度 ,排便次数 4例 ,3～ 5次 /d,2例 5～ 10次 /d,2例 10～ 15次 /d,2例伴里急后重 ,1例体温达37.5℃ ,余均在 37.0℃以下 ,病程 3～ 30 d不等 ,其中 2例有不洁饮食史 ,便常规均 WBC>15 /HP和 RBC>15 /HP,使细菌培养均阴性。本组均收入我院传染科按急性细菌性痢疾…     

中西医结合治疗小儿急性重型细菌性痢疾42例疗效观察

中西医结合治疗小儿急性重型细菌性痢疾４２例疗效观察毕思玉１９８９～１９９３年在常规西药治疗基础上加用中药灌肠治疗急性重型细菌性痢疾（菌痢）取得了较好的疗效。报道如下。１病例与方法１．１病例：病例均为１９８９～１９９３年儿科住院患儿，包括重型及中毒型。...     

奥氮平与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将78例儿童青少年首发精神分裂症患者按人院顺序以奇偶法分成两组,奥氮平组38例,口服奥氮平治疗,利培酮组40例,口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P〈O．05或0．01）;奥氮平组治疗2周末较利培酮组下降更显著（P〈O．05）,其他时段评分两组比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,奥氮平组总有效率为89．5％,利培酮组为85．0％,两组总有效率比较差异无显著性（x^2=0．35,P〉0．05）;两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症患者疗效显著且相当,安全性高,但奥氮平起效更快,可以作为治疗儿童青少年精神分裂症患者的一线药物。     

肝素雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

我院近年采用肝素雾化吸入治疗毛支患儿 6 4例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择和分组　研究对象为 2岁以内 ,发病至纳入研究时间不足 1周 (平均 3天 )确诊为毛细支气管炎的患儿 12 8例 ,随机分为治疗组 6 4例 (肝素雾化吸入组 )和对照组 6 4例。治疗前两组病例年龄、性别、入院前病程及病情轻重差异均无显著性意义。1.2　方法　 1治疗组给予肝素钙 2 5 0 0～ 5 0 0 0 U加入生理盐水 2 0 ml雾化吸入 ,仅用 1次 ;对照组给予异丙肾上腺素 0 .5～1mg,α-糜蛋白酶 2～ 5 mg,地塞米松 2～ 4mg加生理盐水 2 0 ml中雾化吸…     

重复低频经颅磁刺激术对首发未服药儿童抑郁症的早期干预

【】目的 观察重复低频经颅磁刺激(rTMS)治疗首发未服药儿童抑郁症的早期干预及疗效。方法 将40例首发未服药儿童抑郁症患者分为研究组与对照组各20例,两组均不采用药物;研究组予以重复低频经颅磁刺激术,对照组采用假性刺激。观察2个月,采用儿童抑郁量表(CDI)的变化及差异,观察治疗前后抑郁情况的变化。 结果 治疗前2组儿童抑郁量表(CDI)评分比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗后rTMS组儿童抑郁量表(CDI)评分较治疗前,差异有显著性(P<0.05),假性刺激组儿童抑郁量表(CDI)评分较治疗前,差异无显著性(P>0.05)。rTMS组治疗后儿童抑郁量表(CDI)比较,总分较前减少,快感缺乏、负性情绪、低自尊、低效感及人际问题均较前改善。治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0．05)。结论 重复低频经颅磁刺激可有效改善首发未服药儿童抑郁症,值得早期临床应用。     

立止血辅助治疗新生儿肺出血有效性及安全性观察

目的观察立止血佐治新生儿肺出血的临床疗效。方法将58例新生儿肺出血患儿按不同的治疗方法分为2组:观察组33例和对照组25例。2组患儿均采用常规治疗及机械通气治疗。在此基础上,对照组患儿采用气管内滴入1:10 000肾上腺素盐水治疗,观察组患儿采用立止血治疗。观察2组患儿肺出血停止时间、机械通气时间及临床疗效、发生不良反应等情况。结果观察组无一例死亡,对照组死亡2例(10.0%),2组患儿病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组肺出血停止时间、机械通气时间分别为:0.8～2(1.27±0.58)d、3.5～5.6(3.77±1.34)d和1.5～4.0(2.01±0.78)d、5.8～7.6(5.28±1.66)d,2组患儿肺出血停止时间和机械通气时间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组和观察组患儿均无1例出现血栓形成、过敏反应和任何心、肝、肾损害等不良反应。结论立止血和机械通气治疗新生儿肺出血有较好的疗效,可以明显缩短肺出血停止时间和机械通气时间,且无明显不良反应。     

头孢他啶联合双黄连治疗COPD合并下呼吸道感染的临床观察

目的研究头孢他啶联合双黄连治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染的疗效.方法采用前瞻性、随机平行对照的研究方法,选择2005-01～2006-09诊断的108例COPD患者合并下呼吸道感染病例,随机分成A组54例(给予头孢他啶2 g静脉滴注,2次/d)、B组54例(给予头孢他啶2 g静脉滴注,2次/d,双黄连20 ml静脉滴注,1次/d),观察两组疗效.结果头孢他啶联合双黄连组治疗COPD合并下呼吸道感染体温恢复正常的时间、肺部湿罗音消失时间、平均住院天数与单用头孢他啶组比较,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01),WBC总数、中性粒细胞分类正常的平均时间之间差异无显著性.结论头孢他啶联合双黄连治疗COPD合并下呼吸道感染疗效较高,副作用小,有很好的临床价值.     

综合疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的观察综合疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法 15 0例脑瘫患儿随机分为针刺组 5 0例 (采用针刺疗法 )、康复组 5 0例 (用现代康复疗法 )、综合组 5 0例 (采用针刺结合康复疗法 ) ,3个月后比较各组的疗效。结果综合组治疗前后日常生活活动能力 (ADL)差值明显高于针刺组和康复组 (P <0 .0 1) ;综合组和康复组治疗后的爬行能力均较治疗前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,针刺组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,综合组和康复组治疗后的爬行能力与针刺组有显著性差异 (P <0 .0 1) ,但综合组和康复组之间无显著性差异。结论综合疗法是治疗脑瘫的有效方法 ,可提高患儿的ADL和爬行能力