氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效

目的探讨氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法70例躯体形式障碍患者随机分为两组．研究组以氟西汀合并奎硫平进行治疗，对照组单用氟西汀治疗，疗程均为8周。治疗前与治疗第2、8周采用症状自评量表（SCL-90）．汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组SCL-90，HAMD评分较治疗前减少，差异有显著性（P〈0．01）。8周末研究组有效率88．2％，对照组有效率54．5％，两组差异有显著性（P〈0．05）。并且在治疗2周末研究组较对照组见效快，差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应均表现较轻，大多出现在治疗早期，经对症治疗逐渐缓解。结论氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍较单用氟西汀疗效好，起效快，且不增加副作用。     

氟西汀治疗老年期抑郁障碍的疗效观察及其相关因素分析

目的 观察氟西汀对老年期抑郁障碍的疗效及其相关因素。方法 对使用盐酸氟西汀治疗（20mg／d）的56例老年期抑郁障碍患者，在用药后的第2、4、6周末进行随访，以Hamilton抑郁量表（HAMD）测评的总分及因子分变化及药物副作用量表（TEss）进行疗效评定和临床相关因素分析。结果 HAMID量表总分及因子分的测评，第4周末病情好转（减分率〉50％）；在第6周末治疗效果满意（减分率〉65％）（p〈0．01）。病程较短者药物治疗效果较好；而性别、年龄及病情程度与药物的治疗反应无差异。结论 氟西汀对老年期抑郁障碍患者有良好的疗效、副作用少且轻．     

盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征伴焦虑抑郁的疗效观察

目的研究盐酸帕罗西汀对肠易激综合征（IBS）伴焦虑抑郁的临床疗效。方法Zung氏抑郁量袁（SDS）≥40分者；Hamilton焦虑量表（HAMA）〉14分者，服用帕罗西汀10～30mg tid（失眠烦躁明显者每晚临时服用苯二氮卓类药物1周）治疗，6周后用SDS及HAMA的减分率评定疗效。以减分率〉25％且躯体症状有改善为有效。结果86例患者中焦虑抑郁障碍改善达84％以上，躯体症状改善达540以上。结论帕罗西汀可有效改善肠易激综合征伴有的焦虑抑郁及躯体性不适症状。     

氟西汀联合心理干预治疗伴情绪障碍帕金森病患者的临床观察

目的探讨氟西汀联合心理干预对帕金森病患者情绪障碍的疗效。方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的帕金森病50例患者随机分成两组。研究组在抗帕金森病药物基础上联合氟西汀20mg／d和心理干预治疗,对照组仅用抗帕金森病药物治疗,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果经8周治疗后．研究组显效率为80．0％,对照组为32．0％,两组之间有显著性差异（P〈0．01）,研究组比对照组抑郁评分下降显著（P〈0．05）,两组间HAMD减分率于第2、4、8周末比较均有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论氟西汀联合心理干预对帕金森病患者情绪障碍具有良好疗效,而且副反应没有明显增加。     

西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究

目的比较西酞普兰和氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法将70例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组。疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组总体疗效相仿,两组减分率无显著性差异,西酞普兰组不良反应较轻,安全性好。结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,可用于老年抑郁症患者。     

帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法 86例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组帕罗西汀合并加巴喷丁进行治疗,对照组单用帕罗西汀,疗程8周。治疗前及治疗后2、4、6、8周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后2、4、6、8周末研究组HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分与对照组有显著性差异(P0.01)。8周末研究组显效率76.74%,对照组显效率55.81%,研究组显效率高于对照组(χ2=4.214,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较无显著性差异。结论帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效优于单独应用帕罗西汀,且疗效出现较早,副作用无明显增加。     

加用完形心理治疗及奥氮平对躯体形式障碍的作用

目的：研究单一药物、联合用药、联合用药加完形心理治疗三种治疗方式对躯体形式障碍的疗效。方法：将96例躯体形式障碍患者分为三组，分别采用单一药物5一羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、联合用药（SSRI加小剂量非典型抗精神病药物），以及联合用药加完形心理治疗三种治疗方式。治疗前和治疗3个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行测查，评定三种治疗方式的减分率和有效率。结果：（1）三种治疗方式的有效率分别为53．1％、61．8％和96．7％，以联合用药加完形心理治疗组最高，联合用药组次之（82．4％）（X^2=15．5，P〈0．05）；（2）治疗后三组患者的HAMD总分减分率均值，以联合用药加完形心理治疗组最高（82．4％），联合用药组次之（57．9％），单一药物组最低（45．2％），方差分析组问差异显著，Welch统计量为20．92，P〈0．001；Tamhane方法多重比较，联合用药加完形心理治疗组与氟西汀组、联合用药组均有显著性差异；氟西汀组与联合用药组仅躯体化、睡眠、绝望感三因子分有显著性差异。结论：三种治疗方式对躯体形式障碍均有明显疗效；联合用药加完形心理治疗对躯体形式障碍的疗效优于单纯药物治疗。     

氟西汀治疗伴有抑郁症状的精神分裂症临床疗效观察

目的 了解氟西汀治疗精神分裂症伴发抑郁症状的疗效和安全性。方法 符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,同时存在持续2周以上的抑郁症状病人用HAMD和BPRS分别于入组前、治疗4周末、8周末评定。结果 氟西汀合用抗精神病药物治疗前后的HAMD减分率为44.4%。提示对改善精神分裂症伴发的抑郁症状达到满意的临床疗效,且无明显的副反应,安全性好。结论 氟西汀可用于急性和慢性伴抑郁症状的精神分裂症患者。     

奎的平合用氟西汀治疗重性抑郁障碍的对照研究

目的 观察奎的平合用氟西汀治疗重性抑郁障碍的疗效和安全性。方法 将60例重性抑郁障碍患者随机分为两组,研究组（33例）应用奎的平合用氟西汀治疗,对照组（27例）单用氟西汀治疗,疗程6周。于治疗前和治疗后2、4、6周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果 治疗6周后,两组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,差异具有非常显著性（t=9．3～14．2,P〈0．01）;两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异具有显著性（t=2．09～3．77,P〈0．05～P〈0．01）;研究组有效率88％,对照组有效率67％,差异具有显著性（X^2=3．94,P〈0．05）;不良反应方面两组差异无显著性（X^2=0．20,P〉0．05）。结论 奎的平合用氟西汀治疗重性抑郁障碍疗效较好且安全性高。     

帕罗西汀治疗老年期抑郁障碍36例临床观察

目的 探讨帕罗西汀治疗老年期抑郁障碍的临床治疗和安全性.方法 对入组的36例老年期抑郁障碍的患者使用帕罗西汀进行治疗,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)在治疗前,治疗后2、4、6、8周进行评定.结果 治疗后2、4、6、8周(HAMD)评分及(HAMA)评分减分率显著(P＜0.05).TESS评分帕罗西汀副反应小,患者耐受较好.结论 帕罗西汀对老年期抑郁障碍起效快,疗效显著尤其对焦虑、躯体化症状,副作用小,安全性高.     

帕罗西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍的疗效观察

目的　研究帕罗西汀对持续的躯体形式疼痛障碍 (以下简称持续疼痛障碍 )的疗效。方法　用帕罗西汀治疗 60例持续疼痛障碍患者 6周 ,剂量为 2 0 mg/d,应用疼痛量表 ( MOSPM)及汉密尔顿抑郁量表 ( HAMD) ,在治疗前及治疗后的第 2 ,4,6周末进行评定。结果　经 MOSPM及 HAMD评定 ,帕罗西汀治疗的有效率均随治疗时间延长而增加 ,在治疗第 6周末 ,有效率分别达到 76%和 79%。结论　帕罗西汀可缓解该类患者的疼痛症状和抑郁症状 ,服药依从性好。     

艾司西酞普兰和氟西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效观察

目的比较艾司西酞普兰和氟西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效和安全性。方法将61例焦虑抑郁共病患者随机分为艾司西酞普兰组(31例)和氟西汀组(30例),进行开放式临床对照研究,疗程均为6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,采用药物副反应量表(TESS)评价不良反应。结果艾司西酞普兰组临床总有效率为86.6%,氟西汀组为83.3%,差异无统计学意义(χ2=0.131,P>0.05)。治疗1周时,艾司西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分较氟西汀组明显降低(P<0.01),差异有显著性。艾司西酞普兰组未见明显药物不良反应;氟西汀组出现4例药物副反应。结论艾司西酞普兰治疗焦虑抑郁共病患者较氟西汀起效快,药物副反应小。     

盐酸度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的对照研究

目的探讨盐酸度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法对60例持续性躯体形式疼痛障碍患者分别用盐酸度洛西汀或阿米替林治疗6个月,采用研究用疼痛量表(MOSPM)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效;用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果盐酸度洛西汀与阿米替林疗效相当;MOSPM总分及HAMD评分两组比较差异无显著性(P0.05),但前者起效更快,两组的MOSPM总分及HAMD评分在第1周改变有显著性差异(t=2.96,P0.05);TESS不良反应小于后者(P0.05)。结论盐酸度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍有效,耐受性良好,不良反应小。     

米氮平和氟西汀治疗伴抑郁的心血管神经症的临床观察

目的：评价米氮平治疗伴抑郁的心血管神经症的临床疗效和安全性。方法：将60例伴抑郁的心血管神经官能症患者随机分为米氮平组和氟西汀组，进行为期42天的治疗观察。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、心血管神经症积分评价临床疗效，采用TESS、体检及实验室检查评价安全性，分别在治疗前和治疗后第7、14、28、42天评定疗效和不良反应。结果：（1）两组治疗后HAM／）和心血管神经症积分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）治疗后第7天，米氮平组HAMD量表总分、焦虑评分、迟滞评分、睡眠紊乱评分、心血管神经症积分均较氟西汀组低，且有统计学意义（P〈0．01）；研究结束时，上述指标的组间差异没有统计学意义。（3）经过42天治疗，有效率和治愈率米氮平组分别为83．3％和66．7％，氟西汀组分别为80．0％和63．3％，差异没有统计学意义（P〉0．05）。（4）安全性评定：两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：米氮平治疗伴抑郁的心血管神经症有效而安全，且起效时间早于氟西汀。     

生物反馈训练辅助治疗抑郁症的效果观察

目的 观察生物反馈训练对抑郁症的治疗效果.方法 将门诊或住院的抑郁症患者62例,随机分为治疗组和对照组各31人,治疗组进行生物反馈训练配合氟西汀治疗,对照组仅以氟西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效.结果 治疗6周末,治疗组显效率86.21％,对照组显效率68....     

脑电生物反馈合并艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍的对照研究

目的:观察脑电生物反馈联合艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。方法:选择45例老年广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,研究组给予脑电生物反馈联合艾司西酞普兰治疗,对照组仅给予艾司西酞普兰治疗,均治疗8周。分别于治疗前及治疗后1,2,4,6,8周时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估其疗效;应用副作用量表(TESS)评估其不良反应。结果:在治疗第1周、第2周两组HAMA总分比较有显著性差异(t=-3.40,-3.65;P0.05),治疗组分数低于对照组,在第4周到第8周两组HAMA两组总分比较无显著性差异,在治疗第1周、第2周研究组躯体性焦虑因子分明显低于对照组(t=-2.05,-2.72;P0.05),精神性焦虑因子两组比较无显著性差异(P0.05);研究组有效率为82.6%,对照组有效率为81.8%,两组有效率比较无显著性差异;两组间TESS评分比较无明显差异性。结论:脑电生物反馈联合艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍起效更快,尤其对躯体焦虑的改善更快,并且不增加不良反应。     

解郁丸合用氟西汀治疗重性抑郁障碍的对照研究

目的评价解郁丸合用氟西汀治疗重性抑郁障碍的疗效和安全性。方法将符合重性抑郁障碍诊断标准的74例住院患者随机分为两组,分别给予解郁丸合用氟西汀(38例)及单用氟西汀(36例)治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗6周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有非常显著性(t=10.62～13.70,P0.01);两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异有显著性(t=2.27～4.61,P0.05～P0.01);研究组有效率87%,对照组有效率67%,差异有显著性(t=4.25,P0.05);两组间TESS评分差异有显著性(t=2.31,P0.05)。结论解郁丸合用氟西汀治疗重性抑郁障碍疗效较好,安全性高。     

脑电生物反馈对脑卒中后心理障碍及日常生活能力的影响

目的探讨脑电生物反馈联合抗抑郁药物对脑卒中后抑郁、焦虑和认知功能干预效果,以及对日常生活能力的影响。方法共选取90例脑卒中后抑郁、焦虑伴认知障碍患者,将其随机分为对照组和治疗组,对照组给予氟西汀20mg/d,治疗组在应用氟西汀的同时,给予脑电生物反馈治疗。两组患者均在治疗前及治疗4周后(治疗后)分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查(MMSE)和改良的Barthel指数(MBI)评定患者的抑郁、焦虑状态、认知功能和日常生活能力。结果治疗后,治疗组HAMD、HAMA、MMSE和Barthel指数(MBI)评分分别为(8.76±4.98)、(7.02±2.82)、(22.27±3.00)和(56.64±11.99),与对照组(11.42±5.66)、(8.98±4.02)、(19.42±3.23)和(49.13±10.48)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在抗抑郁药物的基础上辅以脑电生物反馈治疗能进一步改善脑卒中患者的抑郁、焦虑情绪和认知功能,同时由于患者心理状态的改善,对患者日常生活能力的提高也有促进作用。