镇咳药物的合理应用

咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，也是人体一种重要的防御机制。一方面，咳嗽能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸人有害物和异物，并且具有清除呼吸道刺激因子、防御感染的作用，对机体是有益的。另一方面，频繁而剧烈的咳嗽可能影响患者的呼吸、心脏、日常工作与休息，则失去其保护性意义，对机体是有害的。     

抗感染免疫概述

我们生活在一个充满了致病和非致病微生物的世界,在空气中,在土壤里,在各处,甚至在我们的皮肤、粘膜表面,如呼吸道、胃肠道粘膜都存在各种微生物。为什么我们仍然保持健康并不常常生病呢?其中一个主要原因就是由于人类在长期发展过程中与各种微生物共存并斗争,已经发展形成了一套复杂的防御外界微生物等异物入侵的装置,这就是机体的免疫系统。在抗感染中免疫系统发挥重大作用。机体对抗     

粘液纤毛清除功能与呼吸道感染

粘液纤毛清除系统（MC）是呼吸系统防御机制的重要组成部分，通过粘液纤毛清除系统的清除作用，保持呼吸道的正常生理功能。反之在多种因素影响下，粘液纤毛清除系统会出现一系列损伤，导致粘液纤毛清除能力下降，并进一步减弱传导性气道的免疫功能，造成呼吸系统的反复感染。因此在呼吸道感染时应用促粘液纤毛功能的药物，可以有助于遏制气道炎症的恶性循环。     

实用症状护理学

咳嗽与咳痰 咳嗽（ｃｏｕｇｈ）、咳痰（ｅｘｐｅｃｔｏｒａｔｉｏｎ）是呼吸系统疾病中最常见症状之一，也是许多呼吸系统外疾病的共有症状。咳嗽是一种保护性反射动作，呼吸道内的分泌物和自外界吸入的异物，可借咳嗽反射排出体外。痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物，不包括口、鼻、咽喉的粘液。正常情况下，呼吸道每天分泌 １００ｍｌ粘液，但通过蒸发和不自觉咽下，平时不引起咳嗽、咳痰，当呼吸道受到各种刺激，分泌物增多时才引起咳嗽、咳痰。剧烈咳嗽或咳嗽无力，痰液潴留，可给患者带来一系列的问题，鼓励和帮助病人咳嗽…     

老年人肺炎及治疗

一、老年人呼吸道生理特点肺炎的发生有多种因素,主要是侵入人体的病原菌数量、毒力和人体的防御功能。人体呼吸道的防御功能有:①咳嗽反射;②支气管粘膜细胞的纤毛运动;③呼吸道粘膜分泌的粘液、溶菌酶和分泌型免疫球蛋白(SIgA)的作用;④肺泡巨噬细胞的功能;⑤体液免疫与细胞免疫。青壮年的这些防御功能较     

血小板在杀菌方面的作用

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质,主要功能是生理止血,也参与炎症反应。有研究表明,血小板内含有抗菌多肽,在宿主防御细菌感染,尤其是防御感染性心内膜炎中起重要作用。本文就血小板杀菌多肽的杀菌作用、杀菌机制、耐药机制的研究进展作一分析和介绍。     

纤维支气管镜对儿科呼吸道异物的诊治作用

呼吸道异物(包括气管和支气管异物)的诊断治疗一般多由五官科通过硬支气管镜完成，其损伤较大。我院自1998年开展纤维支气管镜术(简称纤支镜)以来，在呼吸系统疾病特别是在呼吸道异物的诊治中，纤支镜发挥了重要作用。本文总结2001年1月至2003年6月两年半中我院应用纤支镜诊治的316份呼吸道异物病例资料，现总结报告如下。     

血小板在杀菌方面的作用

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质，主要功能是生理止血，也参与炎症反应。有研究表明，血小板内含有抗菌多肽，在宿主防御细菌感染，尤其是防御感染性心内膜炎中起重要作用。本文就血小板杀菌多肽的杀菌作用、杀菌机制、耐药机制的研究进展作一分析和介绍。     

气道净化技术--气道分泌物引流及气道保护技术

1气道分泌物来源和廓清1.1气道分泌物中的物质很复杂主要包括黏液、浆液、水、电解质、细胞(各种炎性细胞及脱落黏膜上皮细胞)碎屑、异物和病原微生物,以及从口腔中带出的唾液、食物颗粒和细菌。呼吸道感染后,分泌物明显增加。1.2气管-支气管的分泌物主要有两个来源由于外界刺激(干燥空气、刺激性气体等)使杯状细胞产生凝胶状分泌物;支气管腺体分泌水性溶胶状液体,受迷走神经支配。1.3气道分泌物清除障碍及其不良影响当呼吸道黏膜受到损伤,黏膜上皮细胞发生鳞状化生和分泌物黏稠度增加时,呼吸道黏液运载系统对气道分泌物的廓清作用降低。慢…     

对婴儿室消毒灭菌的粗浅体会

新生儿对外界环境的适应能力差,机体防御机能极弱,所以嬰儿室的消毒灭菌工作做得好坏直接关系到婴儿的生命安全.2年来我院共收住1020例婴儿无1例因消毒灭菌工作不完善而引起院内感染致死,现将我院的做法介绍如下。一、易感因素 1.内源因素:各种诱发因素可导致呼吸道感染,如上呼吸道常寄菌的过渡生长,吸入下呼吸道继发感染;异物以及分泌物在肺内停滞和郁积。 2.工作人员的手:因正常人体皮肤及粘膜上存在着大量的微生物,隐藏于皮肤的毛囊、汗腺深处或粘膜皱折处和指甲下。每天为婴儿换尿布、抱奶,甚至有的工作人员患感冒仍为婴儿洗澡、点眼     

人工气道湿化的进展

上呼吸道是呼吸系统非特异性防御功能的重要组成部分,能保护气管和支气管黏膜,维持支气管上皮细胞的生理功能,促进正常的纤毛运动,清除吸入气体中的尘埃颗粒、微生物、有害物质及呼吸道分泌物,在一定程度上起到了预防肺部感染的生理屏障作用。人工气道是将导管直接放入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,不仅用于机械通气,也用于气道分泌物的引流。     

A549细胞在灭活的大肠埃希菌诱导下IL-6的表达

呼吸道黏膜上皮细胞具有重要的机械屏障作用，其纤毛随呼吸的定向摆动及细胞表面分泌液的冲洗，也具有清除病原体的作用。近来，更多的研究证实呼吸道黏膜上皮细胞在感染中发挥关键性主动防御作用。从培养的原代呼吸道上皮细胞和BEAS-2B细胞株中检测出10种已知的Toll样受体（TLRs），并对各种刺激作出有效的应答，产生如溶菌酶、防御素、表面活性物、补体蛋白等非特异性免疫活性分子，从而发挥固有免疫应答作用。     

多频振动排痰机用于气管切开患者的观察

气管切开后,呼吸迫的正常防御功能受到破坏,呼吸道的保湿与保温功能丧失,容易使分泌物变黏,受到外界细菌感染。吸痰等侵袭性操作更易并发肺部感染。据报道,临床气管切开患者继发肺部感染的发生率为61．1％。积极防治肺部感染是气管切开患者的重要内容,在预防肺部感染时,     

慢性咳嗽的诊断与治疗——慢性咳嗽的诊断思路

慢性咳嗽是社区医生遇到的最常见的主诉之一，据报道因慢性咳嗽而就医的患者占社区门诊量的第5位。咳嗽是呼吸系统的一种保护性反应机制，能清除呼吸道多余的分泌物、液体以及进入呼吸道的异物。咳嗽虽然具有防御作用，但是长期、剧烈的咳嗽却可以引起多系统的并发症，常见的有焦虑、疲劳、失眠、肌肉疼痛、发音困难、尿失禁等，这些并发症常常是患者就医的主要原因。除此之外，许多慢性咳嗽患者还会出现个性和生活习惯的改变。正因为慢性咳嗽对人类健康的影响非常大，引起慢性咳嗽的原因也十分繁杂，因此，正确的诊断和治疗非常重要。     

气管切开后气道湿化方法的研究进展

人工气道是保证气道开放，防止气道阻塞的主要措施。人工气道建立后，上呼吸道固有的维持呼吸道的作用被人工气道所代替，上呼吸道非特异性防御功能也被削弱，这包括对吸入气体的加温和湿化。实验证明，肺部感染率随着气体湿化程度降低而升高。另外，气管切开后，由于上呼吸道加温湿化功能丧失，吸入气体必须全部由下呼吸道来加温和湿化，因此下呼吸道分泌物中，水分的丢失增加。分泌物易变黏稠形成痰栓阻塞，影响通气功能，     

气道粘液高分泌物理医学疗法及其研究进展

气道粘液高分泌是慢性气道炎症性疾病共同而重要的病理生理特征,胸部物理医学疗法可充分引流呼吸道分泌物,促使管腔通畅,维持呼吸道的健康状态。综述各种物理医学疗法在气道粘液高分泌中的治疗作用,为粘液高分泌提供更为广阔的治疗空间。     

反复呼吸道感染患儿血清中Th17细胞主要效应因子表达的相关性研究

反复呼吸道感染（recurrent respiratory infection,RRI）是临床常见的儿童呼吸道疾病,通常反复发作且多发于学龄前儿童,对小儿的生长发育影响较大.目前普遍认为RRI的发病机制与机体免疫防御功能异常有关,Th17细胞是CD4＋T细胞的一个亚型,在稳定和发挥机体免疫功能方面起重要作用.研究发现,多种细菌、真菌及病毒引起的呼吸道感染都能引起Th17细胞的激活.Th17细胞能分泌多种细胞因子,主要有IL-17、IL-22、IL-6,其中IL-17和IL-22在呼吸道感染时可产生多种效应分子,清除引起感染的多种病原.因此,本文通过对30例RRI患儿血清IL-17和IL-22进行动态监测,了解RRI患儿血清中IL-17和IL-22的相关性,探讨其在儿童RRI诊断及治疗过程中的临床意义.     

人工鼻在人工气道中应用的研究进展

介绍了人工鼻在保证呼吸道湿度、温度,增加呼吸道防御功能,防止院内交叉感染中的重要作用;同时指出使用时的注意事项.     

人工气道湿化的护理研究进展

上呼吸道是呼吸系统非特异性防御功能的重要组成部分,能保护气管和支气管黏膜,维持支气管上皮细胞的生理功能,促进正常的纤毛运动,清除吸入气体中的尘埃颗粒、微生物、有害物质及呼吸道分泌物,在一定程度上起到了预防肺部感染的生理屏障作用[1] 。由于人工气道的建立使上呼吸道     

IgA抗体的结构、功能与调控

IgA抗体是介导机体粘膜免疫的主要因子,其在粘膜分泌物中能有效地阻止外界抗原(包括可溶性抗原、病原微生物以及存在于食物中的致癌物质)附着或侵入粘膜上皮,从而避免这些外来物给机体造成损伤,保持机体粘膜完整并避免胃肠道疾病、呼吸道疾病及泌尿生殖道各种疾病的发生。为了能有效地利用IgA抗体的免疫保护功能,解决诸多困扰人类的粘膜性疾病,前人从很多方面对IgA抗体做了大量的研究,得到很多有意义的结果。本文试图总结这些研究成果,结合最新的研究进展,对IgA抗体的结构、功能及调控等进行评述。