乳腺癌病人实施住院费用包干制的调查与分析

目的 了解乳腺癌单病种费用包干的应用现状,分析乳腺癌手术病人医疗费用情况,为医疗保险机构提供有价值的参考依据.方法 对收治的乳腺癌手术病人,按照不同的支付方式分为单病种医保费用包干组(实验组)50例和非医保病人50例(对照组)进行住院费用调查与分析.结果 实验组的人均住院费用中的平均住院日、候手术日、药品费、化验费、检查费、治疗费、材料费、床位费、护理费均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌病人实施单病种限价收费的医疗制度基本合理.     

对乳腺癌住院病人实施单病种限价收费的调查与分析

目的 了解乳腺癌病人实施单病种限价收费情况,为医疗改革提供依据.方法 我院2006年6月至2007年10月收治的乳腺癌手术病人,按照不同的住院费用支付方式分为医保组(限价收费)和非医保组,进行住院费用调查与分析.结果 医保组单病种限价收费的病人平均住院日、等候手术时间、人均住院费用及13均住院费用均低于非医保组,病人满意度高于非医保组,差异均具有统计学意义.结论 乳腺癌病人实施单病种限价收费有利于医疗改革.     

临床路径在单病种房间隔缺损成本管理中的应用

目的 探讨临床路径管理对单病种房间隔缺损(Atrial Septal Defect,ASD)患者的住院时间和费用的影响,以制定合理的病种费用控制体系,加强病种质量管理和病种费用控制.方法 选择2011年3月～2012年3月住院的ASD患者共36例,随机分为常规治疗组21例,临床路径组15例.常规治疗组采用常规诊断和治疗方案;临床路径组采用《ASD临床路径标准化住院流程》和《ASD临床护理路径表单》规范治疗流程进行诊断和治疗.对比2组患者的ICU监护时间、住院天数、住院费用以及满意程度等各项临床指标.结果 与常规治疗组相比,临床路径组患者平均监护时间、住院天数缩短(P＜0.05),住院费用减少(P＜0.05),患者满意度提高(P＜0.05).结论 实施单病种临床路径能有效提高医疗管理质量,规范护理服务,控制医疗成本,降低医疗费用,缩短患者住院天数和增加患者满意度.     

临床路径在经尿道前列腺电切术中的临床应用研究

目的 探讨临床路径在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果.方法 选取同期经尿道前列腺电切术患者40例实施临床路径管理(实验组)与40例非临床路径管理患者为对照(对照组),对2组的平均住院天数、平均医疗费用、并发症发生率及患者满意度、医护满意度等指标进行综合评估.结果 实验组与对照组比较,实验组平均住院天数明显减少[(8.3±2.3)d与(11.8±3.1)d;t=2.384,P＜0.05]、医疗费用明显降低[(6755.4±368.7)元与(8653.5±823.5)元;t=2.733,P＜0.01],差异均有统计学意义.2组疗效比较差异无统计学意义(x2 =0.264,P＞0.05).术后并发症发生率、患者满意度、医护满意度比较差异均有统计学意义(x2值分别为4.507、6.746、5.6;P＜0.01,＜0.05).结论 临床路径作为一种科学的医疗管理模式,可以降低住院费用、缩短住院时间、提高工作效率、保证医疗质量,在前列腺增生症患者的经尿道前列腺电切术治疗中值得推广.     

胃癌手术病人住院费用包干制的分析

目的了解胃癌手术病人住院费用包干前后的经费状况及相关因素,为单病种费用包干提供依据。方法将2003年2月至2004年11月60例胃癌手术病人按费用包干前后分组,调查患者的平均住院费用,平均住院天数和平均候手术日情况。结果实行费用包干后,平均住院费用明显低于费用包干前;平均住院天数,平均候手术日少于费用包干前;术后出现并发症的病人其费用明显高于无并发症的病人。结论实行单病种费用包干,能降低病人的平均费用,是一项值得推广的工作,但要制定标准的工作流程,要考虑并发症的因素,才能使此项工作达到预期的目标。     

临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用研究

目的 研究临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用效果.方法 选择前列腺增生症执行经尿道等离子电切术的患者50例,随机分为2组,实验组按制定好的临床路径实施每日的诊疗护理计划;对照组按常规模式工作,比较2组患者在住院日、住院费用、满意度等方面有无差异性.结果 实验组患者的平均住院日、住院费用等方面明显低于对照组(P＜0.01),医、护、患三者的满意率均优于对照组(P＜0.05).结论 按临床路径对前列腺增生症手术患者实施每日的诊疗护理计划,可减少无效住院日,降低住院费用,提高医疗护理服务质量,并具有良好的应用前景.     

临床路径在老年性疾病中的应用

目的 评价临床综合路径效果及其在病种付费中的应用,方法 将老年病科住院患者分为2组,观察组应用临床路径,对照组未应用临床路径,比较2组平均住院时间、住院费用、健康教育掌握情况及患者满意度等指标.结果 与对照组比较,观察组平均住院时间及住院费用明显降低(P均＜0.0S),健康教育掌握程度和患者满意度均明显提高(P＜0.01或0.05).结论 实施临床路径能规范医护行为,缩短平均住院日,降低医疗费用,提高医疗护理质量,值得推广应用.     

临床路径在单病种限价管理中的应用

目的研究临床路径在单病种限价患者中的应用效果。方法选择同期住院的正常分娩、异位妊娠行腹腔镜手术及法洛氏四联症手术共计90例患者为临床路径组,实施临床路径管理。对照组由未实施临床路径前,与临床路径组相同条件、相同数量的患者组成,对照组按常规医疗护理模式工作。结果同一病种患者在实施临床路径后,平均住院日比未实施前住院日数缩短(P<0.05),平均住院费用比未实施临床路径前明显降低(P<0.05)。结论通过应用临床路径对单病种限价进行管理,能有效地降低住院费、缩短病人住院日,规范医疗行为,促进医疗护理质量的持续改进。     

临床路径在新型农村合作医疗单病种管理中的应用研究

目的为杜绝患者无效住院日，减少或避免患者康复的延迟及资源浪费，使农民患者以低廉的费用享受优质服务，加快医院改革，适应社会发展。故研究临床路径在新型农村合作医疗单病种患者管理中的应用效果。方法选择住院的新农合单病种（阑尾炎、腹股沟斜疝手术治疗）患者120例，随机分成2组，实验组按医、护、患、管理人员临床路径实施每日诊疗、护理、康复工作，对照组则按常规医疗护理模式工作。结果实验组患者的平均住院日、平均侯手术日和平均住院费用明显低于对照组（P〈0．05），患者满意度提高2．1％。结论按临床路径对新农合单病种患者实施诊疗、护理、管理及患者的自理康复，可以减少平均住院日，降低住院费用，促进了患者术后生活自理能力的康复，提高了患者满意度。同时增加医护人员关注医疗成本的意识，让农合病人充满信心，促进新型农村合作医疗试点工作的深入开展。     

临床路径在单病种限价医疗护理管理中的应用

目的 探讨临床路径在单病种限价医疗护理管理中的应用效果.方法 2006年4月至2007年8月在我院住院的椎间盘突出摘除患者46例,三叉神经微血管减压患者34例,颅骨缺损骨瓣成形患者23例,乳腺癌根治患者35例,单纯性甲状腺瘤摘除患者37例,共计175例,组成单病种限价临床路径组(观察组),实行单病种限价收费及临床路径管理.对照组由未实行单病种限价临床路径前,与单病种限价临床路径组相同条件、相同数量的患者组成,实行传统的项目收费及医疗护理模式.结果 观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而患者对医疗护理工作的满意度及健康知识掌握情况则明显高于对照组(P＜0.01).结论 对单病种限价付费的病人实施临床路径管理,在保证医护质量的前提下,可以减少住院天数,降低住院费用,提高病人的满意度.因此科学规范的临床路径是实行单病种限价管理的有效模式.     

对经尿道行前列腺电切手术患者实施临床护理路径的效果研究

目的探讨临床护理路径在经尿道行前列腺电切手术患者中应用的效果。方法制订符合经尿道前列腺电切手术患者的临床护理路径，将临床护理路径实施前收治的30例患者列为对照组；将临床护理路径实施后收治的35例患者列为实验组。比较2组患者的住院时间、医疗费用、对疾病相关知识的掌握情况及满意度。结果实验组患者的住院时间较对照组显著缩短，医疗费用降低，对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论临床护理路径应用于经尿道行前列腺电切手术患者中，可提高护理质量，减轻患者的经济负担。     

对经尿道行前列腺电切手术患者实施临床护理路径的效果研究

目的 探讨临床护理路径在经尿道行前列腺电切手术患者中应用的效果.方法 制订符合经尿道前列腺电切手术患者的临床护理路径,将临床护理路径实施前收治的30例患者列为对照组;将临床护理路径实施后收治的35例患者列为实验组.比较2组患者的住院时间、医疗费用、对疾病相关知识的掌握情况及满意度. 结果 实验组患者的住院时间较对照组显著缩短,医疗费用降低,对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高,2组比较差异有统计学意义,P<0.05. 结论 临床护理路径应用于经尿道行前列腺电切手术患者中,可提高护理质量,减轻患者的经济负担.     

心肌梗死患者的临床护理路径与患者预后的相关性分析

目的分析心肌梗死患者的临床护理路径与患者预后的相关性。方法选择本院接收的137例心肌梗死患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组69例患者给予临床护理路径,对照组68例患者给予常规护理方案。对比2组患者的预后情况、健康知识掌握程度、不良情绪发生情况、卧床时间、住院时间及医疗费用情况。结果观察组患者的心绞痛、心力衰竭、心律失常和心源性休克病症的发生率均显著低于对照组(P0.05);观察组患者的心肌梗死复发率、病死率显著低于对照组(P0.05);观察组患者在用药方面、疾病方面、饮食方面和运动方面的健康知识达标情况均优于对照组(P0.05);观察组患者的紧张、焦虑和恐惧的不良情绪发生率均低于对照组(P0.05);观察组患者的卧床时间和住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组(P0.05)。结论实施临床护理路径患者的预后好、复发率及病死率低、住院时间短。     

临床护理路径在甲状腺功能亢进症手术病人中的应用及效果评价

[目的]探讨运用临床路径护理甲状腺功能亢进症手术病人的应用效果.[方法]160例甲状腺功能亢进症手术病人随机分为实验组(临床护理路径组)和对照组,每组80例.实验组按临床路径实施护理,对照组采用传统护理方法.比较2组住院天数、住院费用、并发症的发生率、病人对健康知识掌握情况和病人及家属对护理服务的满意度.[结果]实验组病人的住院天数和住院费用明显低于对照组(P<0.01);病人满意度和健康知识评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]临床路径实施护理,可以减少住院时间,降低住院费用,有利于病人主动参与诊疗和护理,促进了病人术后生活自理能力的恢复,提高了病人满意度.     

临床路径在子宫切除术患者中的应用研究

目的 通过对妇科住院实施单纯子宫切除术患者应用临床路径,探讨临床路径在子宫切除术患者中的应用效果.方法 将120例子宫切除患者随机分为实验组和对照组各60例.实验组按照制订的临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作.对照组按照常规模式工作,比较2组患者在平均住院日、住院费用、患者满意度及疾病知识认知程度、术后首次功能锻炼时间及医疗纠纷6个方而有无差异.结果 实验组患者的平均住院日和平均住院费用明显低于对照组;2组患者的满意度、健康知识掌握情况和首次功能锻炼时间实验组均优于对照组.实验组的医疗纠纷比对照组的明显降低.结论 临床路径应用于子宫切除术患者,缩短了住院时间,降低了患者的住院费用,提高了患者的满意度,降低了医疗纠纷.有利于医疗资源的合理使用,促进医疗护理质量的持续改进.     

Graves 病患者实施临床护理路径的效果探讨

目的 探讨Graves 病患者实施临床护理路径的效果。 方法 选择Graves 病患者66例,将其随机分为观察组和对照组各33例。对照组患者进行常规护理,观察组患者根据临床护理路径表进行护理, 比较2组患者的平均住院费用、平均住院日、满意度。 结果 观察组患者平均住院日和平均住院费用少于对照组,患者健康教育知识掌握情况和满意度好于对照组。 结论 对Graves病患者实施临床护理路径,缩短了患者的住院天数,降低了患者的住院费用,减轻了患者的经济负担,提高了患者的满意度和健康知识水平。     

微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究

目的 探讨微创临床路径在心血管介入治疗中的效果.方法 将2005年6月-2006年10月接受心血管介入治疗患者120例随机分为对照组和观察组各60例.对照组应用传统护理方法,观察组采用微创临床路径护理,对2组的护理效果进行比较.结果 观察组平均住院时间、满意度和健康知识掌握情况均优于对照组(P＜0.05).结论 在心血管疾病介入治疗患者中采用微创临床护理路径能提高工作效率、保证护理质量.     

临床护理路径在人工髋关节置换术患者中的应用研究

目的 研究临床路径(CP)应用于人工髋关节置换术患者的实施效果.方法 采用不同病例前后对照研究,两组均以整体护理为基础,对照组采用传统的治疗护理模式,实验组实施CP,将两组的治疗、护理效果进行对比.结果 实验组住院天数、住院费用均明显低于对照组,患者满意度、术后Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在保证医疗护理质量的前提下,CP应用于人工髋关节术患者能缩短住院时间、降低住院费用,具有显著的经济效益和社会效益,有很好的推广价值和应用前景.     

临床路径在水痘患者诊疗护理中的应用研究

目的探讨临床路径应用在水痘患者诊疗护理中的可行性,建立完善有效的水痘患者诊疗护理临床路径,为实施传染病单病种临床路径管理和临床实践提供依据。方法采用随机抽样方法,将126例水痘患者分为两组,对照组66例,实验组60例。对照组采用传统的医疗护理方法,实验组按临床路径实施诊疗护理工作,比较两组平均住院日、平均住院费用、并发症发生率、健康教育知晓率及患者满意率差异。结果实验组平均住院日、并发症发生率相对下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;平均住院费用较对照组显著下降（P〈0．05）;健康教育知晓率较对照组显著提高（P〈0．05）;患者满意率由91．5％提高到98．7％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用临床路径诊疗护理水痘患者,降低了住院费用,提高了患者满意度和医疗护理质量,临床路径在传染病单病种中的应用具有可行性。