尿沉渣定量检测白细胞和细菌计数在尿路感染诊断中的临床价值

目的：通过比对尿细菌培养与尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数结果,分析尿沉渣测定作为尿路感染诊断依据的临床价值。方法留取360份门诊疑似尿路感染患者清洁中段尿标本,同时进行细菌培养及尿沉渣分析测定,分析比对二者结果,以细菌培养为金标准,分析计算尿沉渣测定白细胞及细菌定量计数测定的灵敏度及特异性。结果用尿细菌培养结果作为比对标准,尿沉渣白细胞和细菌定量检测结果的特异度为88.2％,灵敏度为93.3％,阳性预测值91.5％,阴性预测值90.5％,准确率91.1％。结论全自动尿沉渣分析仪检测尿白细胞和细菌定量计数可以作为尿路感染快速诊断的重要方法。     

尿沉渣镜检及其临床应用

尿液分析是临床使用最广泛的实验室检查项目之一。由于尿液成分复杂,检查方法繁多,检测不规范,致使准确性受到限制,影响临床应用的价值。在世界许多先进国家开始采用尿沉渣分析仪,进行尿沉渣定量分析。尿沉渣镜检(Ex-amination of urinary sediments),是将新鲜尿离心后,经显微镜检查尿沉渣物中各种有形成分的检查方法。尿沉渣镜检结果与尿理学、化学检查结果相互参照,并应密切结合临床资料,对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、疗效判断、预后估计等有较高的参考价值。1尿液标本留取要求1.1清晨第一次尿标本为最佳。急诊病人可用随机尿。按检…     

一种留尿器的研制

介绍一种新型留尿工具的制作及使用方法。留尿器由接尿漏斗、接尿袋、留尿试管3大部分组成,依借吸盘、带纹路的手柄、连接带、试管接口、支管彼此连接固定构成。留取尿样时,尿液经漏斗下口流入留尿试管,尿液过多时经接尿漏斗上的支管溢流到接尿袋内,留取尿液完毕后,可通过吸盘先将此留尿器暂时固定在厕所墙壁瓷砖上;等患者着装完成后,将留尿试管取下,拧上盖子,留尿完成。该留尿器设计合理、操作方便,非常人性化,不仅避免尿液外流污染,而且尿样标本更准确可靠,患者留取尿标本的依从性也大大提高。     

尿沉渣分析仪检测尿液中红细胞及白细胞阳性结果原因及处理

目的 探讨UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液中红细胞及白细胞假阳性结果的原因,并寻找解决方案.方法 选取河北省廊坊市妇幼保健中心住院及门诊患者新鲜留取的尿标本5000例,经UF-1000i尿沉渣分析仪检测后,对红细胞和/或白细胞阳性的尿标本进行离心显微镜检测,以显微镜检测结果作为金标准,对引起UF-1000i尿沉渣分...     

泌尿系感染病原茵127株菌种分析

对象　我院就诊的泌尿系感染患，按实验室要求留取中段尿，留尿前先用肥皂水或冷至室温的开水清洗尿道周围，女性患还需要清洗外阴后留取，采集的尿标本要求在1h内送检并接种完毕。     

300例患者前后段尿沉渣的对比分析

目的：分析比较前、后段尿沉渣的检测结果。方法：对300例门诊就诊患者留取前、后段尿,用UF-100尿沉渣流式细胞仪同时检测,阳性标本人工显微镜镜检复核,对其结果进行比较分析。结果：男性患者各项结果比较差异均无显著性（P〉0.05）,而女性患者尿RBC（红细胞）、WBC（白细胞）、BACT（细菌）、EC（上皮细胞）差异有显著性（P〈0.05）,CAST（管型）差异无显著性（P〉0.05）,而且就诊者无明显相应临床症状。结论：女性患者尿沉渣检测结果的明显差异与女性白带等污染有关。尿液标本如何留取是非常重要的环节,也是检验科质量控制的主要内容。     

尿液分析中几个问题的商榷

近年来由于中华医学会检验分会在尿沉渣规范化检查上做了大量工作 ,经各方论证一个《尿液沉渣检查标准化的建议》己经公布 ,各地检验分会也在大力宣传、推广并取得一定的成效 ,这是非常可喜的。但是 ,在尿沉渣检查中 ,还有几个问题尚待商榷。1　标本收集尚待规范　　一些单位对规范化标本收集不够重视 ,如没有指导病人如何留取标本的方法 ;有的没有用有盖尿杯留取标本 ,以至尿标本溅出污染环境时有发生 ;对病室留取的标本也存在一定的畏难情绪 ;如何在 2小时内将尿标本送到实验室也没有深入病室协助 ,所以超过 2小时尿标本仍在检查、报告 ;…     

品管圈在降低24h尿标本留取错误率中的应用

目的探讨品管圈在降低住院糖尿病患者24h尿标本留取错误率中的应用效果。方法通过调查本科糖尿病患者留取24h尿标本错误情况,然后分析原因、设定目标、制定和实施对策等品管圈活动,比较运用品管圈前后患者24h尿标本留取错误率。结果患者24h尿标本留取错误率从22.0%下降到7.3%,差异有统计学意义(P0.01)。结论正确运用品管圈手段能降低住院糖尿病患者24h尿标本留取错误率。     

基于目视管理理论的图示法在老年患者留取24h尿标本中的应用

目的观察目视管理理论的图示法在老年患者留取24h尿标本中的应用效果。方法按实施图示法健康宣教前后进行分组,2017年7月期间(实施口头宣教)收治患者52例为对照组,2017年9月期间(实施图示法宣教)收治患者52例为观察组。对照组用口头讲解辅以文字提示牌进行留取24h尿标本的宣教;观察组采用基于目视管理理论的图示法健康宣教,即制作图示指导册进行留取24h尿标本宣教。统计患者留取24h尿标本的正确率和宣教的时间。结果观察组患者留取24h尿标本的正确率高于对照组,留取尿标本宣教时间短于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论基于目视管理理论的图示法有利于提高老年患者留取24h尿标本的正确率,节约宣教的时间。     

UF-1000i尿沉渣分析仪细菌检测结果的临床应用价值

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析仪（简称UF-1000i）细菌检测结果在尿路感染（Urinary tract infection，UTI）的早期诊断和早期治疗的临床应用价值。方法用UF-1000i对200例疑似UTI患者分别检测常规留尿标本（按检测尿常规要求留取）和无菌留尿标本（按细菌培养要求留取）的细菌数量，并以细菌培养结果作为UTI诊断的金标准，对两种方法留取的尿标本的细菌检测结果分别做ROC曲线。结果UF-1000i对无菌留尿标本与常规留尿标本细菌定量的ROC曲线的曲线下面积分别为O．97和0．81，P〈0．01。无菌留尿标本的细菌数以92为阈值，敏感度为95．1％，特异度为93．4％，阳性似然比为15．2，阴性似然比为0．04；常规留尿标本的细菌数以134为阈值，敏感度为79．4％，特异度为76．8％，阳性似然比为5．7，阴性似然比为0．11。结论UF-1000i无菌留尿标本的细菌定量结果可作为UTI早期诊断与早期治疗的参考依据，也可对尿细菌培养起到筛选作用；用UF-1000i分析尿液细菌最好用无菌留尿标本。     

流式细胞技术对尿中红细胞检测的临床价值

目的评价流式细胞技术对尿红细胞检测的效能。方法随机留取尿液标本1318例,分别用UF-50尿沉渣分析仪和显微镜检测尿中红细胞。结果尿沉渣红细胞计数以显微镜检查为标准,UF-50尿沉渣分析仪测定尿红细胞阳性率（13．05％）高于镜检（9．18％）,二者阳性符合率为70％。结论结晶、酵母菌、滴虫、脂肪滴、精子及大量细菌导致UF-50尿沉渣分析仪检测红细胞易受干扰,不能完全代替镜检,但可作为一种过筛和治疗监控的手段,有很高的临床应用价值。     

品管圈活动对提高病房24h尿标本留检正确率的影响

目的:探讨品管圈活动对提高病房24 h尿标本留检正确率的影响,从而促进护理质量持续改进。方法:将活动前需要留取24 h尿标本的100例患者作为对照组,按常规标本留取进行宣教指导;将活动后100例患者作为观察组,通过成立品管圈小组,进行现状调查,找出标本留检正确率低的要因,进行持续质量改进。结果:本组圈员的沟通配合能力、解决问题能力显著提高;观察组24 h尿标本留检正确率高于对照组(P0.01)。结论:通过开展品管圈活动,有效地提高了病房24 h尿标本的留检正确率,同时提高了护理工作质量及圈员的工作积极性。     

品管圈活动对提高老年患者24h尿标本留取准确及时率的影响

目的研究品管圈活动对提高老年患者24h尿标本留取准确及时率的影响效果。方法成立品管圈活动小组,以提高老年患者24h尿标本留取的准确及时率为活动主题,将品管圈活动干预措施实施之前留取24h尿标本的老年患者设为对照组,品管圈活动干预措施实施之后留取24h尿标本老年患者设为试验组,对活动前后老年患者24h尿标本留取的准确及时率进行比较。结果品管圈活动后,老年患者24h尿标本留取的准确及时率从76.5%提高到95.0%,较活动前改善(P<0.05)。结论品管圈活动可以有效提高老年患者24h尿标本留取的准确及时率,提高了尿标本采集的质量,实现了质量的持续改进。     

清展第一次尿与第二次尿沉渣结果对比分析

为避免患者留取晨尿时间过早 ,至检查时有形成份已破坏 ,有专家提出用第二次尿 (即 8:0 0～ 9:0 0的尿 )代替第一次尿作常规检测。本文探讨第二次尿代替晨尿的可行性。现报告如下。1　材料1 1　仪器　Miditron○RM尿化学分析仪 ,配套RocheDiagnostics试剂条 (批号 2 8814 2 4 3) ;LD4 2 型水平式离心机 (北京医用离心机厂 ) ;显微镜 (Olympus)。1 2　器材　Fast Read 10 R10 2 计数板 ;带盖尿杯 ;刻度的玻璃离心管。1 3　标本来源和采集　尿沉渣有异常患者 :尿路感染 4 3例 ,肾病 2 4例 ,糖尿病肾病 36例。第一次尿留尿时间 5 :4 5～7:…     

女性患者尿液假阳性原因分析

目的 通过对女性患常规尿液样本留取方法的正确指导,确保检验结果的正确性。方法 对尿液分析结果有异常的女性患,进行正确指导留取方法后,再重新留尿检验。结果 尿液分析阳性率明显下降。结论 女性患尿液标本极易污染,影响检查结果和对患的治疗,应慎重对待。     

iQ200与显微镜测尿中小圆上皮细胞对比分析及参考区间的建立

目的 通过对iQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中小圆上皮细胞结果对比分析,并建立其正常参考区间,为临床诊断提供更为准确可靠的实验数据和科学的参考区间.方法 随机收集本院肾内科和泌尿外科住院及门诊患者共119例,于清晨留取中段晨尿,分别用iQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中小圆上皮细胞,并对检测结果进行对比分析;同时随机收集健康体检人群1027例中段晨尿,用显微镜检测尿中小圆上皮细胞,建立健康人群尿中小圆上皮细胞的正常参考区间.结果 以显微镜检测为金标准,尿中白细胞正常情况下,iQ200尿沉渣仪检测尿中小圆上皮细胞略高于显微镜法,差异无统计学意义(t=1.08,P＞0.05);当尿中白细胞增高(WBC＞2倍WBC正常区间上限)情况下,iQ200检测结果高于显微镜法,差异有统计学意义(t=7.21,P＜0.01).本地区健康人群中段晨尿中小圆上皮细胞生物参考区间,年龄与性别之间差异无统计学意义(t=1.26,P＞0.05),女性结果略高于男性.结论 尿中白细胞增高情况下,iQ200尿沉渣分析仪检测尿中小圆上皮细胞与显微镜检测结果之间有较大差异,对白细胞检查结果异常者需用显微镜进行尿中小圆上皮细胞检查,以提高报告的准确性;建立生物参考区间将为临床诊断、治疗提供更有价值的诊断依据.     

尿液分析仪检测尿液白细胞的探讨

目的探讨尿液分析仪在检测尿液白细胞的临床应用价值,提高尿液检测质量。方法采用尿干化学分析仪、UF-100全自动尿沉渣分析仪和显微镜,对门诊患者随机留取的503份尿样进行检测,判断三种方法的符合程度。结果显微镜(阳性122例,占24.3%)与UF-100全自动尿沉渣分析仪(阳性154例,占30.6%)联合检出阳性尿样98例,与尿干化学分析仪(阳性149例,占29.6%)联合检出阳性尿样97例;UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪联合检出阳性尿样67例;UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪与显微镜镜联合检测尿液白细胞阳性尿样仅47例。结论UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪检测尿液白细胞虽然具有检测速度快,操作简便,准确性、重复性好,精度高等优点,但由于检测原理不同导致检测结果出现显著差异,特别是某些病理标本,干扰因素较多影响了准确性,所以尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪并不能代替显微镜,对于差异较大检测结果,迄今为止,显微镜镜检仍然是解决这个问题的最好方法。     

UF-100尿沉渣分析仪与干化学红细胞检测一致性探讨

近年来，尿液分析通常采用尿干化学分析仪联合尿沉渣分析仪的方式，这种方式提高了工作效率，使用尿沉渣分析仪对尿液有形成分的定量检测也提高了准确度，由于尿液干化学和尿沉渣分析原理不同，在实际工作中经常会碰到干化学分析和尿沉渣分析尿红细胞结果不一致的情况，用尿沉渣计数板对两者检测不一致尿标本进行复查，探讨其不一致原因。     

尿沉渣分析与尿干化学分析联合检测尿红细胞的探讨

目的 探讨提高尿液中红细胞检测效率及质量的改进方法.方法 采用UF-100尿沉渣分析、H-500尿干化学分析及尿沉渣镜检对291例尿标本中红细胞进行检测分析.结果 UF-100尿沉渣分析、H-500尿干化学分析及尿沉渣镜检红细胞阳性率分别为:20.96%(61/291),22.68%(66/291),20.27%(59/291);以尿沉渣镜检结果作为金标准,UF-100尿红细胞分析符合率93.47%(272/291)、假阳性率21.31%(13/61)、假阴性率2.61%(6/230);H-500尿红细胞分析符合率91.07%(265/291)、假阳性率22.73%(15/66)、假阴性率4.89%(11/225).以尿沉渣镜检结果为对照,UF-100与H-500联合检测尿红细胞符合率达97.46%,阳性率92.16%,阴性率98.67%.结论 尿沉渣分析与尿干化学分析联合检测尿红细胞可以提高检测准确性,是一种比较简便快捷检测尿红细胞的筛选方法.     

尿沉渣染色镜检在临床应用中的价值

尿沉渣染色镜检对诊断泌尿、生殖系统疾病有着重要价值。我科随机收集了门诊和住院病人的晨尿 2 0 0 0份 ,同时进行尿分析仪分析、经典法尿沉渣镜检及尿沉渣染色后镜检 ,结果进行比较 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　标本来源　用一次性洁净塑料尿杯收集门诊与住院病人晨尿共