井下凿岩作业工人局部振动危害调查

对某铅锌矿111名井下作业工人进行了局部振动危害的职业卫生学调查。结果表明接振组的手麻,手僵、主诉白指,末梢神经感觉功能障碍,冷水复温试验,甲皱微循环检查异常发生率方面,接振组高于对照组。     

手传振动对植物神经功能的影响

目的 探讨手传振动对作业工人植物神经功能的影响。方法 对54名金矿凿岩工人进行了振动负荷前后心率变异性的测试,并对其植物神经功能紊乱的表现进行了分析。结果 静息状态下振动负荷试验前、后,对照组、接振组、白指组SDANN均有依次降低、LF／HF均有依次增高的趋势,其中白指组变化更明显（P＜0．05,P＜0．01）;试验前后比较,试验后SDANN较试验前降低、试验后LF／HF较试验前增高,其中接振组与对照组的变化差异有显著性（P＜0．05、P＜0．01）。白指组,接振组植物神经功能紊乱表现的发生率高于或显著高于对照组（P＜0．01）;神经衰弱综合发生率、动脉收缩压白指组显著高于接振组（P＜0．05）。结论 手传振动可致植物神经功能紊乱,包括交感染神经兴奋性增高和迷走神经兴奋性降低,随接振时间的延长,这种紊乱有加重的趋势。     

周围血sICAM-1水平与手传振动接触水平和末梢血管损伤程度关联性分析

目的分析手传振动作业人群周围血可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)水平与手传振动接触水平和手部末梢循环血管损伤程度之间的关系。方法 以广东某运动器材厂的77名手传振动作业工人为接振组,以80名健康男性作为对照组,对研究对象进行问卷调查,用酶联免疫吸附法检测血浆中sICAM-1水平;对接振组进行冷水复温试验(CWLT),并对其工作场所手传振动接触水平进行检测以计算累积振动暴露量(CVEL)。结果 接振组sICAM-1水平中位数(M)为323.2(135.2～739.4)μg/L,超过正常参考值上限211.0μg/L者(异常)占85.7%,对照组sICAM-1水平M为105.1(91.3～131.9)μg/L,均在正常参考值范围内;接振组sICAM-1水平、异常率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。控制吸烟、饮酒和年龄等混杂因素后,CVEL、CWLT异常和主诉振动性白指等因素与sICAM-1水平之间无关联(P>0.05)。结论 手传振动作业人群sICAM-1水平升高;sICAM-1可能参与了振动性血管损伤的发病机制,可作为手传振动健康损害效应的监测指标;但sICAM-1水平与手传振动接触水平及手部末梢血管损伤程度的相关关系有待进一步研究。     

太钢局部振动病调查

本文对太钢１６２名局部振动作业人员进行了局部振动危害调查，检出局部振动性白指２１例，占受检总数的１２．９６％，且检出率有随着按振工龄的增加而增高的趋势。振动作业人员的手疼、腕疼、肩痛及手外形检查中手指运动障碍、手肌萎缩、指甲变形的检出率明显高于对照组；手部末梢神经血管功能的各项检查均有明显改变，同时发现白指组的基础皮温与冷水试验５分钟回升速度，基础皮温与肢端血流图的波幅之间存在正相关。     

接振时间与作业工人手部症状及振动性白指之间相互关系的研究

按照实际接振时间，将３５例振动性白指患者和１８１各接振作业工人进行了分组，分别统计和比较各组手部症状的发五率。结果表明，接振组随接振时间的延长，各项手部症状逐涟增多，在接振时间为５００１－７５００ｈ时增多最为显著，而此时正是振动性白指的高发时段；随着接振时间的延长，白指组与接震组各手部症状发生率的差异逐渐减小。     

振动负荷试验对振动作业工人脑干听觉诱发电位影响的研究

本文研究了振动性白指患者（白指组）、振动作业工人（接振组）振动负荷前后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的变化，并同对照组进行了比较。结果表明，振动负荷前后白指组ＢＡＥＰ的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及各峰间期和接振组Ⅰ波潜伏期均较对照组明显延长（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）；白指组ＢＡＥＰ的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波、各峰间期及接振组Ⅰ、Ⅴ波潜伏期在振动负荷后较振动负荷前明显缩短（Ｐ＜００５）。从而提示，振动可致脑干听通路受累，并使中枢神经系统对刺激的反应性下降；ＢＡＥＰ结合振动负荷试验对评价手传振动引起的中枢神经系统损害具有一定意义。     

振动性白指患者的指端感觉障碍分析

本文将某刀剪厂磨工分为：振动性白指组（２７例）、振动无白指组（１０２例）、单纯噪声组（２８例），进行白指期别和末梢感觉异常和痛、触觉改变的调查。结果：手麻、手指针刺样痛，手无力感觉发生率及痛觉，崤试验，两点辨别异常率经统计学处理，振动性白指组与振动无白指组均显著高于噪声对照组。但结果提示：接触振动工人的末梢神经学指标并不能预示白指的发生。其主诉和痛触觉异常也许只说明末梢神经受到损伤。振动引起的末梢     

手传振动对外周循环功能的影响及其与植物神经功能关系的研究

为探讨手传振动对外周循环功能与植物神经功能的关系,对39名金矿岩工人进行冷水试验前后手部红外摄像及心率变异性的研究。结果表明,白指组、接振组SDNANN较对照组明显降低,LF／HF较对照组明显增高,且均以白指组变化最甚（P＜0．05,P＜0．01）;冷水试验前、后白指组、接振组皮肤温度较对照组明显下降,其中白指组降低最基（P＜0．05,P＜0．01）。提示手臂振动导致植物神经功能紊乱可能是作业工人外周循环功能异常的原因。     

局部振动职业危害手指皮温的测定及其评价

局部振动职业危害手指皮温的测定及其评价孙健娅，王慧深，东成一冷水复温试验是常用的局部振动病检查方法之一。我们对１６２名接振作业工人进行了局部振动病检查，其基础皮温和冷水复温试验结果如下。一、对象及方法１．受检对象：１６２名男性接振工人，分为白指组（指...     

手传振动作业工人手部温度分布的红外图像分析及其冷水负荷试 …

目的 研究手传振动作业工人手部温度分布及基冷水负荷试验的影响。方法 应用ＫＹ－３３３型远红外摄像仪,对５０名手传振动作业工人和２７名健康对照工人,在１０℃、１０ｍｉｎ冷水试验前后进行手部红外摄像。结果 白指病人、接振工人和对照工人在冷水试验前后不同手指之间及左右手相应手指之间皮肤温度比较,差异均无显著性。白且各手指皮温在冷水试验前后,除冷试后即刻外,无显著低于接振组和对照组,接振组各手指的皮温在冷     

局部振动对周围神经与血管机能影响的研究

目的 探讨局部振动对作业工人周围神经、周围血管功能的影响。方法 对振动作业工人进行正中神经传导速度、动作电位波幅的测试,并通过１０℃、１０ｍｉｎ的冷水试验对作业工人手部皮肤温度的恢复情况进行了研究。结果 白指组正中神经的感觉神经、运动神经传导速度明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）;冷水试验前后白指组的手部温度均显著低于接振组和对照组（Ｐ〈０．０１）,冷水试验后白指组、接振组的复温率均显著低于对照组（Ｐ     

振动性白指—局部受冷和振动负荷后的末梢循环表现

本研究分为三个组:(1)振动白指组(29例);(2)振动无白指组(105例);(3)对照组(60例)。 研究表明:振动白指组冷水试验的白指再现率为10％,而振动无白指组和对照组无一例出现白指;Ⅰ期振动性白指患者的皮温恢复时间延长者占40％,而Ⅱ期和Ⅲ期振动白指患者皮温恢复时间延长者均为100％;振动白指组的指血流图平均波辐高度冷水试验后显著低于冷水试验前(P<0.01),而振动无白指组和对照组没有这种差异。 本文讨论上述试验在振动性白指诊断中的意义。     

手传振动对体感诱发电位的影响及其临床意义

手传振动对周围和中枢神经机能的影响,国内外已进行了若干研究。我们曾研究了手传振动对神经传导速度、心率变异性的影响,均获得了有意义的结果[1,2]。但应用短潜伏时体感诱发电位(ｓｈｏｒｔｌａｔｅｎｃｙｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,ＳＬＳＥＰ)评价其对中枢神经机能的影响,目前报道较少。我们通过对振动性白指(ＶＷＦ)患者和无白指接振工人的上肢正中神经ＳＬＳＥＰ研究,探讨其在“振动性神经病”早期诊断中的意义。一、对象与方法1.对象:将研究对象分为3组。ＶＷＦ组:从事砂轮磨光作业1ａ以上,主诉手麻…     

大兴安岭地区林业工人接触噪声与振动危害的卫生学调研

本文对地处高寒的我国北方大兴安岭地区近三百名林业工人进行了接触噪声与振动危害的卫生学调研。结果表明,工人的作业条件较艰苦,严寒与较强的噪声与振动使1/3的工人手部有手麻症状,双手的作业能力降低,上下肢关节痛与腰、腿痛较突出,但以白指、指关节肿胀与变形等器质性改变为主的振动性损害则较少,油锯手的白指发生率为5.0%,电锯手的为2.5%。据此,本文推荐了可供林区与其它接振工种参考的接触振动的限度。     

手部红外图像和冷水试验在手传振动病健康监护中的应用

目的 通过手部红外摄像和冷水试验检查,确定手传振动对手部周围循环功能的影响。方法 通过对振动作业工人50名（接振组）,非接振健康工人50名（对照组）,在冷水负荷前后,用KY-333型远红外摄像仪进行手部红外摄像,对图像进行对比分析。结果 冷水试验前,两组工人手部红外图像差异无统计学意义;冷水试验后,手部红外图像变化显著,接振组手指5、10 min皮肤温度显著低于对照组（P〈0.01）,复温时间延长。结论 尚未发生振动性白指的接振工人中已经出现冷水试验的手部红外图像变化,表明手部红外图像分析对周围循环功能障碍具有早期识别和亚临床意义。     

振动作业工人振动觉阈值测定意义的研究

本文用AU-02A型振动觉测定仪测定了172名接振工人和308名对照者的振动觉阈值。结果表明,接振组各指的振动觉阈值高于对照组,且两组间有极显著性差异;振动觉阈值的变化与指别、性别无关;振动觉阈值的改变出现较早,且随工龄、年龄的增长而明显增高;接振组白指者的振动觉阈值明显地高于非白指者。认为用该法测定振动觉阈值可作为局部振动病的早期诊断和诊断指标之一。     

冷水试验方法的改进研究及其应用

冷水试验是评价周围循环功能的方法之一[1] ,也是我国局部振动病诊断标准中规定的方法[2 ] 。该标准附件中规定冷水试验的水温为 4～ 5℃ ,浸手 2ｍｉｎ。但在实践中 ,我们发现受试者有时难以忍受 ,确有改进之必要。我们旨在改进这一方法 ,为修订现行标准提供资料。一、对象与方法1.研究对象 :整群抽取某机械厂砂轮磨光作业工人 5 0名作为调查对象 ,男 35名、女 15名 ,年龄 2 2～ 5 0岁 (平均29 .6岁 ) ;工龄 1～ 2 5年 (平均 9.9年 )。其中振动性白指患者 (白指组 ) 2 0名 [男 14名、女 6名 ,年龄 (2 9.72± 9.31)岁 ],非白指患者 (接振组 …     

浙南局部振动病调查

局部振动危害,国内长江以北,尤其东北等地报告较多,而江南则少见。为了解其对我省工人健康危害情况,本文对有关厂矿的浇捣、风钻、造型、清铲、打磨工等共350人进行了调查,并以不接触振动的保全、电工等88人为对照组。使用工具SMX—1型振动器振频11000次/分,振幅15mm。风钻冲击次数1400～1800次/分,现场测试加速度3.98×10~2～4.36×10~3MS~(-2),位移0.27～13.8mm.临床主诉以头昏、失眠、手麻、手僵、手白等为主。主诉白指率,风钻工20.13％,浇捣工为42.31％,为受检人数的18.57％。其他工种无主诉白指。检见白指率分别为3.1%、5.1％,总检出率2.57％。痛     

广西某铜矿局部振动作业工人生化和血常规变化的探讨

本文对接振工人的生化和血常规变化进行了研究。选择153名井下凿岩工为接振组(其中出现白指组69例,无白指组84例),另选61名未接触振动的工人为对照组。结果表明,接振组和对照组工人之间,尿羟脯氨酸、17-羟皮质类固醇和血总胆固醇有显著性差异(P<0.05);而血清蛋白电泳、免疫球蛋白和血常规无显著性差异。     

振动性白指患者与不同接振时间工人心率变异性分析

将53名男性金矿凿岩工人分为白指组、接振A组（接振5年以上）、接振B组（接振5年以下），分别测定其心率变异性，并同对照组进行比较。结果表明，代表迷走神经功能的指标SDANN随接振时间的延长而减小（P＜0．05，P＜0．01），但白指组与接振A组间无差异；代表交感-迷走均衡性的指标LF／HF随接振时间的延长而增大（P＜0．05，P＜0．01），但白指组明显低于接振A组。提示，随接振时间的不断延长，局部振动造成的植物神经功能尤其交感神经功能呈现早期亢进、中晚期下降的变化过程。