烧伤全身性感染与治疗

烧伤全身性感染,是烧伤病程中较常见的并发症,是当前烧伤死亡的主要原因。根据国内1982年全国烧伤整形学术会议九个医院统计,22年中收治烧伤病人34,164例中,死亡1,133例,主要死亡原因是败血症和创面脓毒症,占61.56%。     

2546例烧伤病例的临床治疗与分析

目的回顾我院10年来烧伤死亡患者的主要死亡原因,为进一步提高烧伤治疗水平提供参考依据。方法我院年2002年5月至2012年5月,10年间共收治烧伤患者2546例,死亡345例,分析其死亡原因。结果全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因。结论随着烧伤治疗技术的提高、设备的完善,总的治愈水平较前有所提高,但烧伤死亡的主要原因仍是多脏器功能衰竭、全身性感染、吸入性损伤。改善主要脏器的功能障碍,合理、有效的抗感染,积极、正确地处理吸入性损伤是提高烧伤整体水平的三大因素。     

26例中重度吸入性损伤的治疗

吸入性损伤 (简称吸入伤 )是热力和 (或 )烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害 ,是目前烧伤主要死亡原因之一。１９９６年１月～２０００年１２月 ,我科收治烧伤病人８３２例 ,伴吸入性损伤５７例 ,发生率６ ９ % ,按文献标准 ［１］,轻度吸入性损伤３１例 ,中度１５例 ,重度１１例。２６例中、重度吸入伤死亡６例 ,死亡率２３ １ %。现就２６例中、重度吸入伤的治疗总结如下。１临床资料２６例中、重度吸入伤 ,男２１例 ,女５例 ;年龄３～５６岁 ,平均３０ ２岁。致伤原因 :汽车爆炸烧伤４例 ,室内天然气爆炸烧伤２例 ,矿井瓦斯爆炸烧伤３例 …     

成批烧伤病人的死亡原因分析

目的分析成批烧伤病人的死亡原因。方法对我院1998年5月救治一批18例大面积烧伤进行回顾性总结,分析了休克、感染、急性肾衰的致死原因。结果 18例中死亡9例,3例死于休克、1例死于急性肾功能衰竭、5例死于感染,死亡率50%。结论及时抢救及正确的治疗方法,是成功救治成批烧伤的关键。     

65例烧伤死亡病例医院感染分析

近年来,随着烧伤休克治疗的进步,烧伤休克死亡率逐年下降,医院感染已成为严重烧伤的主要死亡原因。所以,烧伤医院感染的防治与研究是降低烧伤死亡率的关键。我们查阅了十几年来烧伤死亡病历,综合分析,对进一步了解医院感染与烧伤死亡率的关系,加强烧伤医院     

30例烧伤死亡病例的临床分析

1959年1月～1985年3月,本院共收治烧伤病员1162例,死亡30例(2.58%)。本文着重分析了死亡病例与年龄、烧伤程度、早期处理及感染的关系。败血症仍然是烧伤死亡的首要原因,其致病菌多为绿脓杆菌,金黄色葡萄球菌,并与当时创面主要感染细菌大多一致。强调烧伤后20天以内应重现败血症的防治,特别是绿脓杆菌败血症。从统计学的观点来看,70%以上的严重深度烧伤的治疗,尚未取得突破性进展,有待今后进一步提高。     

216例老年烧伤患者临床资料回顾性分析

目的探讨老年烧伤患者的临床特点,总结治疗经验。方法回顾性调查分析216例65岁以上老年烧伤患者的临床资料。结果治愈189例,死亡27例,其中因放弃治疗导致死亡12例,其他死亡原因主要为肺炎和多器官功能衰竭。结论年龄、烧伤面积、Ⅲ度烧伤、吸入性损伤、火焰烧伤、延迟入院和伤前疾病都是影响老年烧伤患者死亡的危险因素。早期液体复苏和脏器功能的保护、烧伤创面的治疗、胃肠道营养支持和生长激素的应用可以改善预后。     

严重烧伤伴吸入性损伤的整体化救治

目的通过对68例严重烧伤伴吸入性损伤患者的救治得失进行总结，共同探讨整体化救治措施。方法选择近5年严重烧伤伴吸入性损伤患者，对其死因及治疗效果进行回顾性总结。结果本组68例中治愈45例，死亡23例，病死率34％，死于呼吸系统并发症11例，死于全身感染12例。结论肺部并发症和全身感染是烧伤患者死亡的主要原因。伤后及时气管切开、“个体化”补液抗休克是整体化救治的基础。伤后尽快清除烧伤创面坏死组织，异体和自体皮移植是整体化救治的关键。     

小儿严重烧伤308例救治体会

本文分析了我科自 1983年至 2 0 0 2年收治的烧伤面积超过 15 %的烧伤患儿 30 8例 ,下面就其救治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组烧伤患儿 30 8例 ,其中男 2 12例 ,女 96例 ,。烧伤原因 ;热液烫伤 2 72例 ,火焰烧伤 36例 ,烧伤总面积 15 %～ 5 5 % ,深 至 ,以四肢躯干为主 .1.2　死亡病例原因分析本组病人 30 8例 ,治愈 2 70例 ,死亡 38例。其死亡原因见附表。附表　本组病例死亡原因分析死亡原因例数构成比 (% )休　克 2 15 5败血症 9 2 3脑水肿 12肾　衰 615呼衰 2 5　　以伤后 6 h为界 ,在伤后 6 h未补液或补液不足才为延迟…     

大面积烧伤合并吸入性肺损伤的影像分析

大面积烧伤合并吸人性肺损伤是当前烧伤的主要死亡原因之一,临床诊治十分棘手,早期诊断和有效治疗是抢救成功的关键。选择我院2000至2007年收治的大面积烧伤合并吸人性肺损伤的12例患者进行连续胸部CR和（或）胸部CT动态检查。报告如下。     

治愈十四例烧伤败血症

众所周知,败血症是烧伤最常见的死亡原因,为了提高烧伤的治愈率,治愈烧伤败血症是提高治愈率的关键。我院从1969年元月至1983年3月14年来治愈血培养阳性的烧伤败血症共14例,现将资料报告如下。临床资料与分析     

29例烧伤死亡病例的诊治分析

我科自1998～2002年共收治烧伤患者1830例,死亡29例,病死率为1.58%。现就本组29例死亡患者的临床诊治情况及死亡原因作一初步分析。1临床资料本组共29例。男18例,女11例。烧伤总面积10%～95%TBSA,平均70.6%±26.7%TBSA。其中Ⅲ度面积平均为48.6%±41.5%TBSA。烧伤原因:火药爆炸烧伤10例,火焰烧伤和热水烫伤13例,电接触烧伤1例,化学烧伤5例。属于成批烧伤者13例。并发症情况:合并中、重度吸入性损伤17例;并发多器官功能衰竭27例,其中合并两个以上器官功能衰竭15例;计19例并发肺功能衰竭;3例并发消化道功能衰竭;14例并发肾功能衰竭;5例并…     

山莨菪碱对严重烧伤内脏并发症的防治作用

烧伤内脏并发症是导致严重烧伤病人死亡的主要原因之一。如何降低严重烧伤病人内脏并发症的发生率,是提高严重烧伤病人     

吕梁市小儿烧伤病因调查及预防

选择1991年1月2008年12月收治的3d～14岁烧伤患儿1130例，占同期住院烧伤患者总数的31％，其中男751例，女379例，死亡8例，病死率为0．7％。本文从小儿烧伤的年龄分布，发病季节，烧伤原因，烧伤面积、部位，以及死亡情况进行调查分析，报告如下。     

烧伤病人感染的预防措施

目前,感染仍是烧伤患者死亡原因之一,烧伤病人因皮肤烧伤后失去抵御微生物的屏障,神经内分泌系统的紊乱,免疫功能降低,创面渗液与坏死组织是细菌孳生的培养基。烧伤创面感染应着重防止病房内多种耐药性菌丛在烧伤创面的移殖及病房内的交叉感染。 1 临床资料:我科自183～10年统计,158例患者中,121例烧伤感染病例,死亡28人,主要并发症为败血症和脓毒血症14人,并发肺部感染者人。 2 空气污染及预防措施:烧伤病房空气细菌含量以探视后人员流动频繁后最高,平均空气中含菌量2032.0CFU/m~3,凌晨最低,平均空气含量为864.8CFU/m~3,干扫床后空气中菌量增加最多,其次为吸尘器扫床和湿性扫床后细菌量增加最     

大面积烧伤32例医院感染因素的分析及控制

近年来,随着烧伤休克治疗的进步,大面积烧伤患者休克期死亡率逐渐下降,而烧伤医院感染已成为主要的死亡原因。因此,烧伤医院感染的防治是降低烧伤死亡率的关键。     

985例烧伤创面外用药疗效观察

烧伤病人的主要死亡原因为感染,吸人性损伤,多脏器衰竭,而后两者均与感染有关,目前感染仍是烧伤病人的大敌。如何选择合适的创面外用药,对病情转归、预后至关重要。我科自1990年以来使用磺胺嘧啶银(SD—Ag)治疗烧伤患者985例取得了良好的治疗效果。现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组共985例,其中男641例,女344例。年龄     

呼吸道烧伤气管切开的应用

呼吸道烧伤气管切开的应用唐宗联，陈从云，黄斌，曾明近年来随着烧伤防治技术的改进，烧伤病死率有所下降，而吸入性烧伤则成为当前烧伤病人的主要死亡原因之一。气管切开是抢救吸入性损伤病人的一项重要的治疗手段，我科自１９８８年至１９９５年因治疗吸入性烧伤病人行...     

百色市某医院2016—2022年儿童烧伤流行病学调查及原因分析

目的 分析百色市人民医院2016—2022年儿童烧伤流行病学特征及致伤原因,为拟定儿童烧伤的防治措施提供依据。方法 选取该院2016年1月至2022年5月收治的烧伤患儿226例,对其年龄、性别、致伤原因、烧伤程度、住院季节分布情况、户籍人口等相关因素进行总结分析。结果 226例烧伤患儿中,1～3岁患儿占比最大,为116例（51.3%）;热液烧伤（73.9%,167/226）是患儿烧伤的主要原因,烧伤严重程度以轻度烧伤（42.5%,96/226）为主,儿童烧伤以冬季（29.6%,67/226）多发。烧伤患儿中农村居民184例（81.4%）,城镇居民42例（18.6%）。结论 1～3岁是百色市儿童烧伤的高危人群,且农村户籍人口高发,烧伤原因以热液烧伤为主,烧伤严重程度不一,但以轻度烧伤为主,冬季多发,但各季节差异不大。     

延迟复苏与烧伤死亡原因的关系

1989年1月～1994年12月,我科共收治2754例烧伤伤员,死亡67例,死亡率为2.43％,现就其死亡原因及与延迟复苏之间的关系分析如下。1 临床资料