消化科门诊应用粪便潜血筛检大肠肿瘤的研究

目的探究粪便潜血检查对于大肠肿瘤的筛检意义。方法纳入北京协和医院消化科门诊行粪便潜血和结肠镜检查并有病理学检查结果的512例患者,以结肠镜及病理检查结果为标准,评价粪便潜血结果的诊断价值。结果512例患者中,203例粪便潜血结果阳性,353例结肠镜检查正常,115例有各种息肉,病理检查结果示9例高度不典型增生、21例为大肠癌。粪便潜血检查对于大肠腺瘤性息肉检出的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别是42．8％、60．9％、1．09和0．93;对大肠癌及高度不典型增生的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别是76．6％、62．5％、2．05和0．37。结论在消化内科就诊的患者中,粪便潜血检查对于大肠癌有一定的诊断和筛查意义,有助于临床医生合理临床决策,但尚需前瞻性研究以建立更可靠的大肠癌筛查模型。     

免疫斑点法检测粪便潜血的实验研究

作者利用抗Hb-HRP建立免疫斑点法(Dot-ELISA)粪便潜血试验,检测了46例正常人和35例大肠癌患者的粪便标本,并与RPHA粪潜血试验相对照.结果发现,Dot-ELISA检测人Hb的灵敏度为1μg/ml,而50μg/ml的羊、鸡、鸭、免、鼠Hb用本法检测均为阴性.46份正常人粪便标本的阳性率为6.5%(3/46);35份大肠癌患者粪标本的阳性率为88.6%(31/35).与RPHA法对比表明,Dot-ELISA用于检测粪潜血以筛检大肠癌,与RPHA法同样具有较好的敏感性和特异性.     

关于尿液检验的临床探讨

目的 对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞(RBC)的结果进行分析比较.方法 对400份门诊患者留取的随机尿液立即按照仪器操作说明进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查.结果 尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的有166例,镜检无红细胞的有24例.尿液分析仪潜血反应阴性镜检有红细胞的有12例,镜检无红细胞的有198例.两种方法结果出现差异.结论 临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要,不可忽视.     

干化学法检测尿潜血与沉渣镜检红细胞的结果误差分析

目的 对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果进行比较.方法 对500份住院病人留取的晨尿按照仪器操作规程进行尿液分析仪干化学检测和尿沉渣显微镜检查.结果 分析仪干化学潜血反应阳性,镜检有红细胞的有157例,镜检无红细胞的有19例.分析仪干化学潜血反应阴性,镜检有红细胞的有45例,镜检无红细胞的有279例.两种方法结果出现差异.结论 临床检验尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应结合进行,尤其是显微镜检查至关重要.     

尿液分析仪与镜检在尿液潜血检验中的效果比较

目的 比较尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法 在尿液潜血检验中的效果.方法 随机选取接受尿液潜血检验的尿液标本60例,60例尿液标本按照尿液分析仪潜血检验和显微镜红细胞计数两种不同的方法分成2组,每组30例尿液标本.对比2组方式检验红细胞的检测结果 .结果通过尿液分析仪潜血检验有12例呈阳性,有18例呈阴性,阳性率为40%.通过显微镜红细胞计数方式检测,有10例呈阳性,20例呈阴性,阳性率为33.3%.两种检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 在尿液潜血检验中,尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验有各自的优势,但在临床的检验中应当将这两种方式有效地结合起来,综合考虑两种方式的检测结果.     

单纯干化学法检测尿液潜血假阳性鉴别与分析

目的:鉴别单纯干化学分析法检测尿液潜血检验的假阳性.方法:收集干化学法尿潜血(±～+++)并且FUS-100尿沉渣分析仪检测红细胞＜24/μl、人工镜检尿红细胞在0～ 3/HP范围内的尿液220例.以大便潜血试验免疫胶体金法为比对方法进行鉴别,阳性者为真阳性,阴性者为假阳性.结果:假阳性87例,假阳性率为39.5％;潜血为(±)组的假阳性率为100％,潜血为(+)组的假阳性率为33.9％,潜血为(++)组的假阳性率为2.5％,潜血为(+++)组的假阳性为0.结论:单纯潜血(±～+)的结果可靠性低,单纯潜血(++～+++)的结果可靠性高.     

益气养阴汤治疗慢性肾小球肾炎血尿疗效观察

目的:观察益气养阴汤治疗以血尿为主的慢性肾小球肾炎临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组,治疗组30例,采用益气养阴汤(药用黄芪、生地黄、知母、茯苓、泽泻等)口服治疗,对照组20例以肾炎灵胶囊口服治疗,均治疗2个月。观察2组综合疗效、临床症状、尿潜血变化,评价2组疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后尿潜血明显减少,治疗组优于对照组。结论:益气养阴汤治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效。治疗组在改善尿潜血方面疗效优于对照组。     

干化学法与免疫胶体金法在尿液潜血检测中的应用比较

目的探讨干化学法和免疫胶体金法在尿液潜血检测中的差异,为尿液潜血临床治疗提供可靠的参考资料。方法将该院在2012年7月—2013年7月所治疗的252例肾病患者作为此次研究的主要对象,分别给予免疫胶体金法、干化学法检验,两种检验组分别为实验组和对照组。利用人工显微镜技术对其质量进行监控,采用统计学对患者的检测结果进行对比分析,研究其灵敏度和特异度的差异。结果用免疫胶体金法测得的结果表明,有0例假阳性患者,有3例假阴性患者,并且其概率是1.20%;用干化学法测得的结果显示,有0例假阴性患者,有56例假阳性患者,并且其概率为22.22%。结论干化学法检测的灵敏度比免疫胶体金检测的灵敏度强,而免疫胶体金检测的特异度比干化学法检测的特异度要强,值得临床推广应用。     

结直肠癌人群筛检策略

结直肠癌是世界上最常见的消化系统恶性肿瘤.由于结直肠癌前痛变衍化为恶性肿瘤的潜隐期较长,早期结直肠癌和中、晚期结直肠癌的生存率存在较大差异,因此对结直肠癌开展早期筛检和诊治意义重大.目前,结直肠癌的主要筛检试验方法有粪便潜血试验、纤维乙状结肠镜检查、结肠镜检查和双对比钡剂造影检查,并陆续有仿真结肠镜检查和粪便DNA检验等技术方法的提出、发展、完善和应用.其中,粪便潜血试验应用最为广泛.有关结直肠癌的人群筛检策略美国是世界上最早推行该恶性肿瘤人群筛检的国家,目前已经取得了一定的成效;而我国的结直肠癌人群筛检工作尚处在小范围试验应用中.     

新生儿坏死性小肠结肠炎32例临床分析

对32例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿进行临床分析,其主要病因为窒息、感染、早产。腹胀者X线腹部平片示肠管积气、扩张、排列紊乱、肠间隙增宽,粪潜血阳性为早期诊断的重要依据。并强调了禁食的重要性。     

尿液分析仪和镜检法对尿液中红细胞检测结果的比较

目的:比较尿液分析仪和镜检法对尿液潜血的检查结果。方法:将400例门诊患者的随机尿液同时用尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞(镜检RBC)两种方法进行检测,并对两种方法的结果进行比较。结果:190例尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的166例,镜检无红细胞的24例;210例尿液分析仪潜血反应阴性,镜检有红细胞的12例,镜检亦无红细胞的有198例。结论:临床上应将尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞联合进行,尤其是显微镜检查对尿液潜血检测至关重要,不可忽视。     

尿潜血实验及红细胞数计数吻合度分析

目的 对皮肤科门诊病人尿液潜血试验与红细胞数量进行吻合度分析.方法 对633例患者的尿液分别进行尿干化学分析仪（H300）尿潜血实验检测及尿液自动分析仪（MF1000）红细胞计数.结果 尿干化学分潜血反应与尿液自动分析仪红细胞计数的结果存在显著性差异.结论 尿常规检验时两种方法同时应用才能提高检验质量反映实际情况.     

尿隐血试验在血尿诊断价值的应用

目的 探讨尿潜血试验对血尿诊断的价值.方法 对100例尿隐血阳性标本进行尿常规检测和尿沉渣染色镜检分析.结果 尿隐血主要用于肾脏、泌尿道疾病及其他相关疾病的诊断、治疗,尿沉渣染色镜检分析结果 更为直观可靠.结论 尿潜血试验对于肾损伤的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义.     

尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值评价

目的探讨尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值。方法选取本院的80例尿液潜血检验的尿液标本作为本次的研究对象,选取时间在2015年2月至2016年1月期间,对其分别行尿液分析仪潜血检测法、尿液显微镜红细胞计数法检测的结果进行对比。结果本文研究中,80例尿液潜血检验的尿液标本经尿液显微镜红细胞计数检测的呈阳性20例,阴性60例,其阳性率为20/80(25.00%),经尿液分析仪尿液潜血检测法检测,其阳性例数24例,阴性例数56例,阳性率为24/80(30.00%),其对比具有显著差异,P0.05。其经显微镜红细胞计数法检测的结果为尿液潜血检验的主要标准,经尿液分析仪检测的假阳性率、假阴性率分别为10.00%、13.33%。结论采取尿液分析仪潜血检测法、尿液显微镜红细胞计数法检测均对尿液潜血具有一定的价值,临床中应将两种检测方法相结合,以此提高检测的准确率。     

探讨尿液潜血检验中尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法

目的:探讨在尿液潜血检验当中运用尿液分析仪和显微镜检验的应用价值.方法:以2014年5月至2016年9月为期,共挑选患者171例,对患者门诊检查中留存的尿液样本进行潜血检验,分别采用尿液分析仪和显微镜检查两种方式,并对两种方式的结果进行对比研究,其中尿液分析仪检验数据记仪器组,显微镜检查结果记镜检组.结果:仪器组检查中潜血检验阳性者共69例,镜检组中阳性者共62例,仪器组假阳性率为10.14%(7/69).仪器组检查中阴性者共102例,镜检组中阴性者共88例,其余14例显示阳性,仪器组假阴性率为13.73%(14/102).结论:想要提升尿液潜血检验的准确性,应在尿液分析仪和显微镜下检查进行联合使用.     

金标法检测胃液潜血阳性率的影响因素

目的 对金标法检测胃液潜血的阳性率的影响因素进行探讨.方法 用金标法对230例住院患者的胃液原液进行潜血检测,将原液检测阴性的胃液稀释后再检测,同时用pH试纸进行胃液pH值检测.观察pH值和胃液浓度对胃液潜血结果的影响.金标法检测阴性的标本用干化学法复检.结果 金标法:胃液原液检测阳性率最低,原液检测 稀释后检测阳性率升高,联合化学法检测阳性率最高.结论 金标法检测胃液潜血结果受多种因素影响,阳性率与胃液血红蛋白浓度、pH值有关,在检测中应结合患者的临床表现,对金标法检测阴性的可疑标本应进行连续稀释,或用化学法进行复检.从而提高阳性率.     

潜血试验对人群大肠病变的普查意义

为验证潜血试验对人群大肠癌普查的筛检效果,在对4337例年龄在35岁以上的人群进行潜血试验的同时,作了全乙状结肠镜和部分全结肠镜检查。结果表明,肠镜病变检出率在非筛选人群为10.1％,在筛选人群中方13.3％,共查出大肠癌10例(含早期大肠癌5例),腺瘤167例,非腺瘤息肉131例,慢性肠炎171例。1％联苯胺试验阳性率为6.0％,检出60％大肠癌及3.9％腺瘤;免疫双扩试验阳性率为3.4％,检出40％大肠癌及2.0％腺瘤;SPA免疫潜血试验阳性率为14.7％,检出80％大肠癌(包括3例早期癌)及42.2％腺瘤。结果提示,潜血试验确能检出一些包括早期大肠癌在内的肠道肿瘤病变,尤以SPA免疫潜血试验敏感性最强。虽然潜血试验存在一定的漏检率(1％联苯胺为40％,免疫双扩为60％,SPA法为20％),但鉴于该法简易、经济,作为大规模大肠癌普查筛检.仍不失为一种值得推广的积极措施。     

血清总前列腺特异抗原、f/t值及PSAD在鉴别前列腺良恶性疾病中的价值

目的 探讨血清总前列腺特异抗原、f/t值及PSAD在鉴别前列腺良恶性疾病中的价值.方法 选取2008年2月-2009年6月进行治疗的60例前列腺疾病患者为研究对象,将其随机分为A组(前列腺增生组)30例和B组(前列腺癌组)30例,将两组患者的血清总前列腺特异抗原、游离前列碾特异抗原与血清总前列腺特异抗原比值(f/t值)及前列腺特异抗原的密度等进行检测,并加以研究比较.结果 经研完比较发现,A组的血清总前列腺特异抗原明显低于B组,f/t值高于B组,而前列腺特异抗原的密度也明显低于B组,P<0.05茂P<0.01,有统计学意义.结论 前列腺良恶性疾病患者中血清总前列腺特异抗原、f/t值及PSAD差异较大,因此在鉴别中的价值较高,值得在临床上推广应用.     

125例便潜血阳性患者结肠镜检查结果分析

目的通过对125例肛肠科便潜血阳性患者的结肠镜检查结果进行分析,为是否对便潜血阳性者进一步行结肠镜检查的必要性提供临床依据。方法选取1677例因肛肠疾病进行大便潜血检查结果为阳性者共125例患者进行结肠镜检查。结果 125例患者中,结直肠病理性改变者69例,阳性比例55.2%。结论肛肠科便潜血阳性患者应进一步行结肠镜检查;便潜血阳性者与结直肠粘膜病理改变有相关性。     

双向免疫扩散试验检测人粪便潜血的实验研究

本文报道了人粪便潜血的双向免疫扩散试验方法,并将其用于大肠癌的普查,大肠癌的检出率与联苯胺法接近,但特异性明显优于后者。将该法用于1339例自然人群的普查,筛检出2例大肠癌。提示双向免疫扩散潜血试验作为大肠癌普查的初步筛选方法,可缩小高危人群范围,提高筛选效率。