对住院病人陪伴需求的调查

《医院分级管理评审工作手册》明确规定二级医院的陪伴率≤8％，三级医院的陪伴率≤5％，医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰，以方便医院管理，保证医院的正常工作秩序。但从社会心理学和人文关怀角度看，现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要。为此，我们对500例住院病人进行调查，为制定合理的陪伴制度提供相关的资料。     

肝脏血管外科住院病人的陪护需求及影响因素的调查分析

病房管理是医院管理的基本内容,其中病房陪护的管理是衡量医院病房管理水平和服务质量的一项主要指标.卫生部下发<医院分级管理评审工作手册>中明确规定二级医院的陪伴率≤8%,三级医院的陪伴率≤5%[1].医院为了达到这一标准要求,在病房陪护管理方面采取了很多办法,但在临床实际工作中,还是很难控制陪护率居高不下的问题,甚至导致管理者与病人及其家属发生矛盾,不同程度地损害了病人的心理健康和医疗护理工作的顺利进行.为此,笔者对我院肝脏血管外科的120例住院病人进行了陪护需求的问卷调查,现报告如下.     

肝脏血管外科住院病人的陪护需求及影响因素的调查分析

病房管理是医院管理的基本内容,其中病房陪护的管理是衡量医院病房管理水平和服务质量的一项主要指标。卫生部下发《医院分级管理评审工作手册》中明确规定二级医院的陪伴率≤8％,三级医院的陪伴率≤5％。医院为了达到这一标准要求,在病房陪护管理方面采取了很多办法,但在临床实际工作中,还是很难控制陪护率居高不下的问题,     

心脏监护室家属陪护管理

根据三级甲等医院的评审要求，病房陪伴率应≤8％，监护室陪伴率应尽量达到0，为了达到这一目标，各个医院都采取了很多方法，但仍很难控制高陪伴率的问题，有时甚至会造成护患纠纷。为了给病人提供一个安静、整洁、舒适的休养环境，我病房作为心脏加强病房（CCU），针对自身的及收治病人的特点在此方面做了大量的工作，取得了一定的效果，下面就这方面作一简单介绍。     

西部地区某三级甲等医院住院患者陪伴现状及其影响因素

目的了解西部地区某三级甲等医院住院患者的陪伴现状,分析影响住院陪伴的因素。方法 2010年,采用自行设计的问卷,对四川省某医学院附属医院的住院患者进行非等比随机抽样调查1个月,统计患者的陪伴人数,并采用秩相关分析或成组设计秩和检验分析陪伴人数的影响因素。结果患者陪伴人员以亲戚朋友为主(占73%),陪伴率为77.4%,全天陪伴率为59.0%。每个患者每日的平均陪伴人数为(1.03±0.781)名。患者的婚姻、医保方式、年龄、活动度、居住地到医院的距离以及护理级别对住院患者陪伴人数的影响差异均有统计学意义(均P<0.01),而性别、病情对陪伴人数的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论该医院住院患者的陪伴率高,影响患者陪伴人数的因素较多。     

导乐陪伴分娩246例临床观察

目的 :观察导乐陪伴分娩对分娩方式、分娩结局的影响。方法 :对 2 46例导乐陪伴分娩及 2 60例未行导乐分娩的产妇的剖宫产、总产程、产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生情况进行比较。结果 :观察组剖宫产率 8 5 %,低于对照组 3 0 4%,差异有显著性 (P <0 0 1)。总产程观察组 ( 8 0 2± 2 71)h ,较之对照组 ( 11 13± 3 2 3 )h缩短。产后出血率观察组 1 2 %较对照组 2 3 %低。胎儿窘迫率 1 2 %亦较对照组 4 2 %低 ,新生儿窒息率两组分别为 3 3 %、3 5 %,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :导乐陪伴分娩可降低剖宫产率 ,缩短总产程 ,减少产后出血 ,降低胎儿窘迫发生率 ,同时不增加新生儿窒息率 ,能更多照顾到产妇的生理和心理需求 ,是一种更人性化的新型的分娩服务模式 ,值得推广应用     

海拉尔市医疗单位消毒工作质量调查

1997～ 1 998年 ,对海拉尔市 38所医疗单位 (其中 2 0所为个体诊所 )的消毒工作质量进行了调查。室内空气细菌总数超标(Ⅱ类场所 >2 0 0ｃｆｕ/ｍ3 ,Ⅲ类场所 >5 0 0ｃｆｕ/ｍ3 )率为 49 0 2 % ( 2 5 /5 1 )。物体表面与医护人员手合格 (细菌总数≤ 1 0 内蒙古自治区呼伦贝尔盟卫生防疫站ｃｆｕ/ｃｍ2 ,不得检出致病菌 )率为 6 9 6 4 %( 78/1 1 2 )。使用中消毒液合格 (细菌总数≤ 1 0 0ｃｆｕ/ｍｌ,不得检出致病菌 )率为70 89% ( 5 6 /79)。紫外线灯合格 (辐照度值≥ 70 μＷ /ｃｍ2 )率为 85 6 0 % ( 1 0 7/1 2 5 )。海拉尔市医疗单位消…     

太原市医院消毒工作质量调查

1994～ 1 996年 ,对太原市市级医院的消毒工作质量进行了调查。经检测 ,1 994年物体表面与医护人员手细菌总数超标( >8ｃｆｕ/ｃｍ2 )率分别为 46 0 5 %和5 6 41 % ,1 995年两者分别为 2 2 2 %和1 1 90 % ,1 996年两者分别为 1 8 37%和2 1 6 2 %。室内空气细菌总数超标 ( >5 0 0ｃｆｕ/ｍ3 )率 3年分别为 6 0 0 0 %、 6 8 2 5 %与 32 6 3%。紫外线灯辐照度值合格 (≥ 70μＷ /ｃｍ2 )率 3年分别为 5 6 34 %、 5 6 1 2 %与 85 5 0 %。太原市医院消毒工作质量调查@崔保洁$太原市卫生防疫站!太原030012…     

对医护人员关于病人陪住现状和安全管理认知的调查分析

目的了解医护人员对陪住问题的看法，为医院陪住安全管理提供一些依据。方法采用自行设计调查问卷，对198名医护人员进行问卷调查。结果医护人员不明确《医院分级管理评审工作手册》中的三级医院陪伴率≤5％的规定，或对其所要求的陪住率并不认可；不同科室和职务的医护人员对医院陪住的看法存在差异；医护人员认为把满足病人的心理需求、保证住院病人安全才是陪住管理应该考虑的首要因素。结论应根据病房特点，制定适合病房要求的陪住管理措施，加大对医护人员陪住管理的宣传。     

稳定性二氧化氯活化剂活化效果比较

为了解稳定性二氧化氯常用活化剂的活化性能 ,对一些固体和液体活化剂进行了比较研究。结果 ,以pH值≤ 2 .0时最高活化率为参考标准 ,当液体亚氯酸钠与盐酸比例为 5∶4时 ,pH≤ 2 .0 ,二氧化氯活化率达到 80 %以上 ;当固体亚氯酸钠与柠檬酸或草酸比例为 1∶4时 ,pH值≤ 2 .0 ,二氧化氯活化率分别接近 6 0 %和 80 %。结论 ,稳定性二氧化氯活化剂以盐酸活化效率最高 ,用固体有机酸作为活化剂 ,其二氧化氯活化率只能达到 80 %左右。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。