品管圈活动在改善肝胆外科围手术期患者睡眠质量中的应用

目的 通过开展品管圈活动提高肝胆外科围手术期患者睡眠质量。方法 成立品管圈小组,选定“提高围手术期患者睡眠质量良好率”为活动主题,通过现况把握、目标设定、解析、对策拟定、实施与检讨、效果确认等步骤,以PDCA循环为基本方法进行专题改善。结果 开展品管圈活动后患者睡眠质量良好率由活动前的62.5%上升到82.5%,同时提高了圈成员的6项能力。结论 品管圈活动可提高肝胆外科围手术期患者睡眠质量,改善患者的感受,促进患者身心处于良好状态。     

应用品管圈降低腹部手术全麻患者围手术期低体温发生率

目的探讨品管圈活动对降低腹部手术患者围手术期低体温发生率的作用。方法成立品管圈,确立"降低腹部手术全麻患者围手术期低体温发生率"的主题,随机抽取120例手术患者,进行现状调查,分析导致患者围术期低体温的主要原因,制定相应的对策并组织实施,进行效果检查。结果品管圈活动前围手术期低体温发生率为65.0%,其中术后(PACU)低体温发生率为33.3%,寒颤发生率为10.0%。干预后围手术期低体温发生率为27.50%,术后(PACU)低体温发生率为2.5%,寒颤率为0%。品管圈活动前后比较,差异有统计学意义(P0.01);圈员能力评分由3.3~4.1分提高至3.78~4.8分。结论品管圈活动可有效降低腹部手术全麻患者围手术期低体温发生率,并提高护理人员参与护理质量管理意识与能力。     

品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度中的应用

目的总结品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度的应用效果。方法成立品管圈小组,选定提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度为活动主题,分析疼痛管理满意度的影响因素,进行现状把握、解析、对策拟定并实施。比较开展品管圈活动前后围手术期患者疼痛管理满意度及圈员的活动能力。结果患者疼痛管理满意度由活动前的48.25%提高至活动后的85.57%,比较差异有统计学意义(P0.01)。圈员的解决问题能力、责任心、沟通配合能力、自信心、积极性、品管手法6项内容得分均高于活动前,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论品管圈活动可提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度。     

品管圈活动在提高胃癌围手术期肠内营养支持中的应用

目的探讨品管圈活动在提高胃癌围手术期肠内营养支持依从性中的效果。方法成立品管圈活动小组,以"提高胃癌围手术期肠内营养支持患者依从性"为主题进行现状调查,分析患者在围手术期肠内营养支持中依从性低的原因,设定目标,制定对策并实施,比较开展品管圈活动前后护士和患者对肠内营养支持相关知识的掌握情况及护士在肠内营养支持并发症观察和处理能力评价,进行效果评价。结果通过开展品管圈活动,发现胃癌围手术期患者肠内营养支持过程中依从性的比例由活动前的54.76%提高到了84.61%,差异具有统计学意义(P0.05),并发症发生率明显减少,以此同时,品管圈活动可显著提高护士和患者对胃癌围手术期肠内营养支持相关知识的掌握情况和护士自我评价能力。结论开展品管圈活动不仅可提高胃癌患者围手术期肠内营养支持依从性,还可促进肠内营养支持更加规范化,提高护士综合能力和品管圈能力以促进胃肠病区专科护理的持续改进。     

品管圈活动在降低腰椎骨折患者围术期腹胀率中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低腰椎骨折患者围术期腹胀率中的应用效果。方法:通过成立品管圈,组织、确定品管圈主题。分析骨科腰椎骨折患者围术期腹胀率高的原因,制定相应对策并实施,比较品管圈活动前后围术期腹胀发生率,确认活动效果。结果:开展品管圈活动后,腹胀率由活动前的46.3%降低到活动后的12.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:推行品管圈活动后,腰椎骨折患者围术期腹胀率明显降低,同时提高了护士团队的凝聚力和科研意识,有助于护理质量的持续改进。     

应用品管圈对改善心胸外科围手术期患者健康教育效果的影响

目的：探讨应用品管圈对改善心胸外科围手术期患者健康教育效果的影响。方法选择2011年7月~2011年12月415例心胸外科围手术期患者作为研究对象,并随机分为对照组200例和实验组215例。对照组给予常规健康宣教,实验组成立品管圈,采用头脑风暴法和甘特图法分析健康宣教时存在的问题,并针对问题采取相应的措施,比较2组患者对健康教育的知晓率和满意度。结果实验组患者对围手术期健康教育的知晓率和满意度均高于对照组。结论应用品管圈对患者实施健康教育,不仅提高了护理质量,而且提高了心胸外科围手术期患者健康教育的质量。     

品管圈在提高骨科围术期Ⅰ类切口抗菌药物使用正确率中的应用

目的：应用品管圈活动提高骨科围术期Ⅰ类切口抗菌药物使用正确率。方法成立品管圈小组,针对骨科围术期Ⅰ类切口抗菌药物使用的现况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施成立品管圈。结果实施品管圈后,围术期Ⅰ类切口抗菌药物不合理使用从69例降至22例,进步率为70%,有效提高了骨科围术期抗菌药物使用正确率;提升了护理人员发现问题、解决问题的能力与团队协作能力。结论推行品管圈活动,提高了骨科围术期Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物的正确率,确保临床用药安全有效,对预防手术切口感染、增加手术安全性、预防术后医院感染和减少产生耐药菌株、提高治愈率有积极的作用。     

品管圈在提高髋关节置换术患者围手术期健康教育知晓率中的应用

目的探讨品管圈在提高髋关节置换术患者围手术期健康教育知晓率中的应用效果。方法成立品管圈小组,分析影响健康教育知晓率的主要原因,拟定并实施相应的对策;比较品管圈活动前后患者的健康教育知晓率。结果开展品管圈活动后,髋关节置换术患者的健康教育知晓率由实施前的53.33%提高至93.33%,差异具有统计学意义(P0.05);开展品管圈活动后,圈员的综合素质和能力均较活动前提高了。结论开展品管圈活动能够有效提高髋关节置换术患者围手术期健康教育知晓率,同时能够提升相关护理人员的综合素质水平,有利于促进护理质量的持续改进。     

品管圈在提高患者围术期抗血栓弹力袜使用规范率中的应用

目的:运用品管圈管理方法探讨并解决外科患者在围术期使用弹力袜过程中出现的问题,减少弹力袜穿着使用不规范率,提升弹力袜穿着质量。方法:组建科室品管圈质量控制小组,以提高患者弹力袜使用规范率为主题,对品管圈活动开展前的现状进行调研,分析弹力袜使用规范率低的原因,制定相应对策并落实。结果:品管圈活动开展后,围术期患者弹力袜规范率由活动前的74.09%提高至92.14%。结论:通过品管圈管理理念的实施,不仅提高患者围术期弹力袜使用规范率,减少弹力袜相关并发症,减轻痛苦,提高患者住院满意度,同时提高医护人员服务质量,提升工作成就感,符合优质护理服务需求。     

品管圈活动对围术期患者健康教育依从性的影响

目的:探讨品管圈活动对围术期患者健康教育依从性的影响。方法:选择2013年5~7月我院手术患者120例作为对照组,选择2013年9~11月我院手术患者120例作为观察组,对照组给予常规围术期护理,观察组开展品管圈活动,比较两组围术期健康教育依从性。结果:观察组围术期健康教育依从性优于对照组(P<0.01)。结论:品管圈活动可提高围术期患者健康教育依从性。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目