妇科手术病人留置尿管拔除时机的研究

目的探讨留置尿管的不同拔除时机对自行排尿的影响。方法将28例妇科手术患者随机分为实验组和对照组。实验组夹管1次,待膀胱充盈有尿意感时先拔管再协助患者床上或下床排尿。对照组夹管、膀胱充盈时松管,反复训练膀胱功能,待当日输液体剩500ml时拔管,膀胱充盈有尿意感时再协助患者床上或下床排尿。结果两组病人拔除尿管后排尿情况差异具有统计学意义,实验组自行排尿成功率明显高于对照组。结论膀胱充盈有尿意时为留置尿管拔除的最佳时机。     

膀胱不同充盈程度拔除留置导尿管对自主排尿的影响

目的探讨拔除尿管前,膀胱不同充盈程度对恢复自主排尿的影响.方法将120例留置尿管患者随即分为实验组和对照组各60例.实验组:拔出尿管前夹闭尿管,瞩病人多饮水,待膀胱充盈时将导尿管拔除;对照组:将尿液排空,膀胱空虚后拔除尿管.结果充盈组患者拔除尿管后第一次排尿等待时间明显短于对照组.结论膀胱充盈时拔除尿管后,患者能自主排尿顺利,未有尿潴留的发生.     

自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响

目的探讨自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响。方法将186例手术患者随机分为两组，对照组93例拔管时，即刻拔出尿管，待再出现尿意时，协助其自行排尿；实验组93例拔管前，先夹管，当膀胱充盈有尿意时，先拔除尿管，后协助其自行排尿。比较两组拔管后排尿情况。结果自行排尿成功率97.8，明显高于对照组自行排尿成功率69.2%（P〈0.05）。结论PCA患者在其个体麻醉消退、膀胱充盈有尿意时拔除尿管，有助于患者自行排尿。     

膀胱充盈后拔除留置尿管在脊柱外科手术后患者的应用

目的观察2种方法在脊柱外科手术后患者拔除留置尿管的情况。方法选取我科2008年8月~2009年2月进行脊柱外科手术后留置尿管患者100例,实验组50例采用膀胱充盈后拔除留置尿管,对照组采用传统方法拔除留置尿管,实验组首次排尿的时间比对照组时间短。结果患者膀胱充盈后拔除留置尿管,首次排尿时间缩短,有利于患者术后排尿。结论脊柱外科手术后50例采用传统方法拔除留置尿管,观察2组拔除留置尿管后患者首次排尿的时间。     

留置导尿管拔管时机对腹腔镜术后患者排尿的影响

目的探讨腹腔镜术后留置导尿管患者拔管时机对排尿功能的影响。方法对40例腹腔镜术后留置导尿管的患者随机分组采用两种不同时机拔除尿管实验组20例在膀胱充盈时拔管对照组20例在膀胱空虚是拔管观察拔管后患者是否能自行排尿。结果实验组继发尿潴留及排尿障碍的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论选择膀胱充盈时拔除尿管可有效地预防尿潴留。     

自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响

目的探讨自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响。方法将186例手术患者随机分为两组,对照组93例拔管时,即刻拔出尿管,待再出现尿意时,协助其自行排尿;实验组93例拔管前,先夹管,当膀胱充盈有尿意时,先拔除尿管,后协助其自行排尿。比较两组拔管后排尿情况。结果自行排尿成功率97.8,明显高于对照组自行排尿成功率69.2%（P〈0.05）。结论PCA患者在其个体麻醉消退、膀胱充盈有尿意时拔除尿管,有助于患者自行排尿。     

自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响

目的探讨自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响。方法将186例手术患者随机分为两组,对照组93例拔管时,即刻拔出尿管,待再出现尿意时,协助其自行排尿;实验组93例拔管前,先夹管,当膀胱充盈有尿意时,先拔除尿管,后协助其自行排尿。比较两组拔管后排尿情况。结果自行排尿成功率97.8,明显高于对照组自行排尿成功率69.2%(P<0.05)。结论PCA患者在其个体麻醉消退、膀胱充盈有尿意时拔除尿管,有助于患者自行排尿。     

糖尿病膀胱功能障碍患者留置导尿管拔管时机的探讨

目的探讨糖尿病膀胱功能障碍患者留置导尿管拔管时机对膀胱功能的影响。方法对37例行留置导尿管的糖尿病膀胱功能障碍患者随机分组,采用两种不同拔管时机拔除尿管,实验组19例在膀胱空虚时拔管,对照组18例在膀胱充盈时拔管,观察拔管后患者是否能自行排尿和拔管后的残余尿量。结果实验组残余尿量少于对照组(P<0·05),实验组自行排尿成功率高于对照组(P<0·05)。结论糖尿病膀胱功能障碍患者膀胱空虚时拔除尿管比膀胱充盈时拔除尿管优越。     

口腔颌面手术患者留置尿管拔除时间探讨

目的:为了推进优质护理服务示范工程,减少患者插尿管的不适及并发症。方法:患者术后从恢复室回到病房清醒后2h开始夹闭尿管,待患者自觉有尿意时开放尿管,至手术当天输液结束后、膀胱充盈有尿意情况下拔除尿管,护士或家属协助患者下床排尿。结果:实验组手术当天输液结束后、膀胱充盈有尿意情况下拔除尿管,均能一次性自主排尿,发生膀胱刺激症状病例减少,有21例。结论:口腔颌面全麻手术患者当天输液结束,膀胱充盈有尿意时拔除尿管是最佳拔除时间。     

选择拔除尿管时机对减少拔管后再发尿潴留的观察

目的探讨选择不同拔除尿管时机对减少拔管后再发尿潴留的影响。方法将112例留置尿管的病人分为实验组62例和对照组50例,实验组膀胱充盈自感有尿意时拔尿管,对照组膀胱充盈先排空尿液待膀胱空虚时拔尿管。结果实验组拔除尿管后能顺利自行排尿的成功率95.16%(59/62)明显高于对照组80.00%(40/50),χ2=6.20,P<0.05。结论膀胱充盈有尿意时拔管比膀胱充盈先排空尿液待膀胱空虚时拔管能明显减少拔管后再发尿潴留。     

剖宫产术后留置导尿管放尿方法的改进

目的探讨对剖宫产术后患者采用早期定期开放尿管、缩短留置尿管时间,以及膀胱充盈时放尿方法的预后情况。方法选择239例剖宫产术后留置尿管患者随机分成两组：实验组采用新的放尿方法,共120例;对照组采用传统放尿方法,共119例,分别观察拔除尿管后第1次排尿的时间、排尿量、拔除导尿管后尿液化验结果。结果采用新的放尿方法的实验组,其第1次排尿量、自行排尿顺利率及拔除尿管时间均优于对照组,差异有显者性（P〈0.05）;实验组尿路感染发生率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论剖宫产术后采用早期定期开放,缩短留置尿管时间,以及膀胱充盈时放尿的方法,对于产妇预后的影响较大,采用新的放尿方法简便有效,患者易于接受,切实可行。     

膀胱灌注预防术后发生尿潴留的临床观察

目的:探讨改进妇科手术留置尿管病人拔除尿管的方法,预防尿潴留发生的作用。方法:将90例全子宫切除术病人随机分为实验组45例,对照组45例。实验组拔除尿管前先行膀胱冲洗。有尿意时拔出,对照组夹管2 h常规拔管。结果:实验组有44例拔出尿管后可自行排尿,对照组有35例拔出尿管后可自行排尿,两组比较有显著性差异(χ2=8.39,P<0.01)。结论:对全子宫切除术病人先行膀胱冲洗后再拔除尿管,可有效预防尿潴留的发生。     

术后应用镇痛泵患者导尿管拔除时机的探讨

目的：探讨应用镇痛泵患者导尿管拔除时机与尿潴留发生率的关系,选择最佳时机拔除尿管以减少尿潴留的发生。方法：将80例术后应用镇痛泵的患者随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组为镇痛泵拔除前膀胱充盈时拔除尿管,实验组为镇痛泵拔除后膀胱充盈时拔除尿管,比较两组拔尿管后尿潴留的发生率。结果：两组患者尿潴留发生率差异有显著性差异（P〈0.01）。结论：镇痛泵拔除后膀胱充盈时为拔除导尿管的最佳时机。     

妇科术后留置镇痛泵患者拔除尿管时机探讨

[目的]探讨留置自控镇痛患者拔除尿管的时机。[方法]选取妇科腹式手术后留置自控镇痛泵并留置尿管患者100例,随机分为观察组及对照组各50例。观察组患者手术回房后夹住尿管定时开放,每2小时一次,于术后24小时膀胱充盈时拔除尿管,术后72小时拔除镇痛泵;对照组术后持续引流尿液,于术后72小时拔除镇痛泵及膀胱空虚时拔除尿管。[结果]观察组拔除尿管后能自行排空膀胱者48例,发生尿潴留者2例,占4%;对照组拔除尿管后能自行排空膀胱者42例,发生尿潴留者8例,占16%,尿潴留的发生率两组比较差异有显著意义(P<0.05)。[结论]妇科腹式手术留置镇痛泵患者术后夹住尿管定时开放,每2小时一次,并于术后24小时膀胱充盈时拔除尿管,对降低拔尿管后尿潴留发生率有明显效果。     

胆囊切除术后留置尿管拔除时机对患者自行排尿的影响

目的:探讨拔除留置尿管的不同时机对胆囊切除术后患者自行排尿的影响。方法:将胆囊切除患者110例,分为试验组和对照组。试验组采用膀胱充盈时边拔尿管边排尿;对照组采用膀胱持续开放引流呈空虚状时拔管。结果:试验组第1次自行排尿成功率明显高于对照组(P<0.01)。结论:留置尿管拔除时机选择在膀胱充盈有尿意时为最佳时机。     

剖宫产术后拔除尿管方法的改良研究

目的改良剖宫产术后放尿方法并研究其对患者的影响。方法选取150例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分为实验组8 0例,对照组70例。分别观察两组患者拔除尿管后第1次排尿情况。结果采用改良方法拔除尿管的实验组首次排尿量多于采用传统方法的对照组（t=12.99,P〈0.01）,实验组首次自然排尿成功率98.7%,明显高于对照组的71.4%,其拔除尿管时间也明显早于对照组,其差异具有统计学意义;两组尿路感染发生率分别为实验组5%,对照组25.7%,差异具有统计学意义。结论剖宫产术后采用改良方法,早期定时开放尿管、于膀胱充盈且有输液余量时拔出尿管,对于改善产妇膀胱功能,促进术后恢复具有积极的临床意义。     

留置尿管拔管时间选择的探讨

留置导尿是妇科病人手术时的一项常规护理操作,拔除尿管又是留置尿管护理中的一个内容,而尿管拔除后易发生尿潴留.近年来有研究表明在膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除尿管能明显减少尿潴留[1～3],但对于何时膀胱能尽快充盈促首次自行排尿成功减少尿潴留的拔管时机报道甚少.自2001年2月至2002年4月,笔者对80例留置尿管病人的拔管时机作了对照观察,现报告如下.     

留置导尿管拔除方法的观察

目的:比较膀胱充盈时助患者自行排出导尿管与随机拔管的效果。方法:实验组92例选择膀胱充盈时鼓励患者自行排出尿管;对照组85例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果:实验组拔除尿管的方法患者的舒适度有明显高于对照组。结论:选择膀胱充盈时(拔除)鼓励患者自排出导尿管,有效预防继发性尿潴留,同时避免再次插尿管给病人带来痛苦。     

妇科腹腔镜术后拔除尿管不同时机的临床研究

目的探讨妇科腹腔镜手术术后两种拔除尿管时机的临床效果。方法将236例行妇科腹腔镜手术后的患者分为试验组与对照组,试验组120例,对照组116例,试验组于手术清醒后6 h拔除尿管,对照组于手术清醒后12 h拔除尿管,两组患者拔除尿管后的排尿情况进行比较。结果试验组患者第1次排尿时间及第1次排尿量明显优于对照组,两组患者在拔除尿管后尿路刺激症状发生率方面有统计学意义（P〈0.05）。结论手术清醒后6 h拔除尿管,在缩短患者术后第1次排尿时间及第一次排尿量方面甚至优于在病人手术清醒后12 h拔除尿管,减少了患者尿路刺激症状,利于术后患者的康复。     

腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除时机和方法探讨

目的:探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除的时机和方法。方法:将102例腹腔镜下全直肠系膜切除术后直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组各51例。实验组术后第4天夹闭尿管,膀胱充盈时拔除尿管,患者自行排尿。对照组术后第4天开始训练膀胱功能,夹闭尿管3~4 h放尿1次,第7~10天患者有尿意感后拔除尿管,患者自行排尿。结果:两组相比较,实验组尿路感染率明显降低,差异具有统计学意义(P=0.014),及早拔除尿管可以减轻下尿路不适症状(P=0.005),而两组患者急性尿潴留需要再次插尿管发生率和住院天数无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下全直肠系膜切除术后及早拔除尿管可减轻下尿路不适症状,降低患者尿路感染发生率,拔管前不需要训练膀胱功能,直接拔除尿管,不增加尿潴留和再次插管率。