输尿管镜钬激光内切开联合气化电切术治疗尿道狭窄9例报告

目的 探讨输尿管镜钬激光内切开联合气化电切术治疗尿道狭窄的方法.方法 9例尿道狭窄病人均采用输尿管镜钬激光内切开联合气化电切术治疗,观察其疗效.结果所有手术均成功,尿道狭窄患者在拔除尿管后排尿通畅,尿线粗,无尿失禁,无阳痿及尿瘘.结论输尿管镜钬激光内切开联合气化电切术治疗尿道狭窄是一种安全!微创!出血量极少的治疗方法,疗效显著,并发症少,值得推广应用.     

尖锐湿疣不同方法治疗效果比较

目的:比较两种不同的治疗方法治疗尖锐湿疣的效果。方法:选取我县疾控中心性病门诊2011年至2012年接诊的24例尖锐湿疣女性患者,随机分配为两个小组,分别是实验组和对照组,每组12例。在对实验组采用二氧化碳激光气化皮损治疗方法上同时使用咪喹莫特乳膏实行治疗,对照组不采用咪喹莫特乳膏,直接使用二氧化碳激光气化皮损治疗。两组均为2个月左右的疗程,依据患者的治疗情况将皮损修复效果分为无效、有效、显效和痊愈,统计各个效果例数,计算总有效率。结果:实验组7例痊愈,2例显效,2例有效,1例无效。对照组5例痊愈,2例显效,2例有效,3例无效,与实验组对比有明显差异(P0.05)。实验组的总有效率高达91.7%,对照组的总有效率为75%,两组总有效率存在明显差异(P0.05)。结论:利用二氧化碳激光气化皮损治疗时结合咪喹莫特乳膏比单单使用二氧化碳激光气化皮损治疗效果更好,值得在尖锐湿疣的常规治疗上加上咪喹莫特乳膏进行治疗。     

分泌性中耳炎的形成机制与鼻咽癌放疗的相关性及治疗进展

分泌性中耳炎(SOM)是耳鼻咽喉科常见疾病,以鼓室积液和传导性聋为主要特征,属于中耳非化脓性炎。近年来大量的临床研究显示,SOM的形成是咽鼓管功能障碍、乳突气化不良、感染、变态反应、细胞因子等多种因素相互作用的结果,而与鼻咽癌及放疗有关的SOM的发病机制更为复杂,预后欠佳。在此,对近年来SOM及与鼻咽癌和放疗有关的主要发病机制及治疗现状进行综述。     

C臂X光定位经皮激光气化切除腰椎间盘手术的护理配合

经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是近年来开展的一项微创新技术。本文报道了应用PLDD治疗16例颈、腰椎间盘突出症病人在C臂X光定位下经皮激光气化行腰椎间盘切除术的护理配合。进行充分的术前准备,熟悉激光气化的手术程序以及术中医、护、患的密切配合,是手术顺利完成的重要保证。术中应严密观察病人,以减少手术并发症,缩短手术时间,提高手术成功率。     

激光治疗肛肠病效果好

<正> 激光产生于六十年代,是物质受激发而产生的束状强光,是世界上最亮的单色光源。当作用于生物机体时,能使组织蛋白变性、凝固、炭化、气化,为诊治疾病开拓了新的领域。哈市二院激光科有我省最先进的激光技术,对治疗肛肠病,妇产     

CO2激光联合甘露聚糖肽注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的 探讨CO2激光联合甘露聚糖肽注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察.方法 将140例尖锐湿疣患者分为两组,联合治疗组72例,激光组68例,治疗组在CO2激光气化疣体后给予甘露聚糖肽注射液肌肉注射,激光组仅给予CO2激光气化疣体.结果 6个月内治疗组治愈63例（87.5％）,复发9例（12.5％）;对照组治愈45例（66.18％）,复发23例（33.82％）.联合治疗组治愈率明显高于激光组,复发率低于激光组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CO2激光联合甘露聚糖肽注射液肌肉注射治疗尖锐湿疣效果较佳,值得临床推广.     

YAG手术中的护理配合

YAG是眼科泪道激光气化治疗的一种有效的方法，激光治疗在眼科中广泛应用，YAG主要针对泪道病中各种原因引起的泪小管阻塞，而采用的光凝治疗。YAG手术时间短，它气化组织时对邻近组织损伤极小，术后形成瘢痕少。我院眼科多年来应用Nd：YAG激光泪道系统治疗泪道疾病，取得了一定疗效。现将我院自2003年以来使用的YAG激光系统的应用及临床配合介绍如下：[第一段]     

CO2激光联合He-Ne激光治疗传染性软疣临床观察

目的探讨CO2激光联合He-Ne激光治疗传染性软疣的疗效.方法治疗组在局部浸润麻醉下,应用CO2激光对皮损施行气化,CO2激光输出功率为8w,连续脉冲气化皮损,深度达皮损基底,范围超出皮损2mm.术后第2天开始用He-Ne激光散焦照射创面,每日1次,每次10分钟,10次为1个疗程.而对照组仅用He-Ne激光气化皮损后,对创面不做任何处理,让其自然愈合.结果治疗组与对照组相比较,治疗组2周内愈合77例(93%),无1例发生感染,无1例出现瘢痕.对照组2周内愈合3例(4%),5例感染,7例瘢痕形成,两组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组疗效优于对照组.结论 CO2激光联合He-Ne激光治疗传染性软疣,可避免感染,创伤小,痛苦少,愈合时间短,不留瘢痕.     

钬激光治疗浅表性膀胱癌的临床观察

目的钬激光膀胱肿瘤切除术 气化术治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法应用不同光纤钬激光治疗,记录、测定膀胱肿瘤患者术前、术中和术后的相关指标,并进行统计学处理。结果应用两种光纤钬激光膀胱肿瘤切除 气化术患者手术时间18~50 min,平均22 min,无膀胱穿孔,术后无需要膀胱冲洗;尿管留置时间1~3天,随访6月~3年,无尿道狭窄,复发1例。结论钬激光是治疗浅表性膀胱癌安全的方法,两种光纤同时应用更优越。     

经皮激光盘内气化减压联合三氧消融术治疗颈椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘气化减压联合三氧消融术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法研究组应用半导体激光(功率0.5~30 W,波长980 nm)、医用臭氧发生器,在X线引导下,选择C2~C7间隙,前路穿刺进入椎间隙中心处,导入600μm光导纤维,以自动脉冲式激光烧灼髓核(300~500 J/每间隙),然后注入浓度为50μg/mL的O2-O3混合气体5~10 mL,共治疗146例,182个椎间盘。对照组单纯应用激光气化减压术治疗146例,185个椎间盘。结果两组病人均随访3~12个月,资料分析显示研究组疗效优良率(74.65%)和总有效率(93.15%)均显著优于对照组(54.12%,82.19%)(P<0.01)。结论经皮激光椎间盘气化减压联合三氧消融术治疗颈椎间盘突出症具有创伤小,痛苦少,安全性高,疗效优于单纯应用激光治疗,是微创治疗颈椎间盘突出症的有效组合方法之一。     

经皮激光气化减压联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

目的:探讨经皮激光气化减压联合臭氧消融术在治疗椎间盘源性腰痛中的应用价值。方法:回顾性分析本院脊柱外科自2009年8月至2012年12月采用经皮激光气化减压联合臭氧消融术治疗的230例椎间盘源性腰痛患者的治疗效果与术后并发症,其中55岁以上68例,55岁以下162例,同时实施单个椎间盘手术45例,两个椎间盘118例,三个椎间盘67例。术前及术后1、4、8、12、24周应用JOA法评定疗效。结果:230例患者术中未发生硬膜囊、神经根和血管损伤,术后无椎间隙感染等并发症,术后4周内腰围保护制动。所有患者均得到2～24周的随访(平均8周);结论:经皮激光气化减压联合臭氧消融术是治疗椎间盘源性腰痛的一种安全、有效的方案。     

胃镜下钬激光气化切除术治疗早期食管癌

目的评价胃镜下钬激光气化切除术在早期食管癌治疗中的应用价值。方法对7例早期食管癌患者(男性3例,女性4例,年龄56～76岁,平均66岁)进行胃镜下钬激光气化切除治疗。全部患者均经胃镜病理和超声胃镜检查证实。其中食管上段癌4例,中段1例,下段2例。高分化鳞癌4例,高分化腺癌2例,局灶癌变1例。胃镜下分型为表浅隆起型(Ⅱa型)3例和表浅平坦型(Ⅱb型)4例。超声胃镜(EUS)检查示病灶均局限于黏膜层。6例患者因合并其他重要脏器功能障碍无法行外科手术,1例患者因拒绝外科手术,而行胃镜下钬激光气化切除治疗。术后1～3个月胃镜复查,病理活检了解治疗效果,随后进行胃镜随访。结果所有病灶均气化切除成功,未发生任何术中及术后并发症。术后1～3个月全部患者均复查胃镜,病理活检均未发现病灶残留。胃镜随访38～56个月,均未发现肿瘤复发。结论胃镜下钬激光气化切除术治疗食管早期癌安全有效。     

喉显微镜下CO2激光手术治疗声带息肉疗效观察

目的探讨CO2激光喉显微手术(CO2laser endolaryngeal microsurgery,CO2-LELM)治疗声带息肉的手术方式及其疗效。方法全麻插管支撑喉镜下,对200例声带息肉在喉显微镜辅助下,用CO2激光分别对病变组织切割、气化予以摘除。结果所有患者均一次切除病变,术后无1例出现呼吸困难、出血等并发症。结论喉显微镜下CO2激光手术是治疗声带息肉的有效方法,具有痛苦小、反应轻、恢复快、复发率低的优点。     

扁桃体切除手术方法的改进（附36例报告）

扁桃体切除术一般是采用剥离法和挤切法,而这两种方法各有其不足,有些患者的手术疗效不够理想。自1990年8月,我们参照文献,采用激光气化法和常规挤切后辅以激光气化光凝法施行扁桃体切除术,至1993年10月共治疗36例患者,术后经1年以上的随访观察,均获得满意疗效,现报告如下。     

经尿道激光气化术治疗浅表性膀胱癌的临床研究

目的：研究经尿道激光气化术治疗浅表性膀胱癌的临床疗效,为膀胱癌的治疗提供数据参考。方法：选取我院2011-2013年收治的104例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者随机分为两组。其中观察组52例采用经尿道激光气化术进行治疗,对照组52例采用常规的经尿道肿瘤切除术,对比两组的疗效,通过评分量表对患者的相关情况进行对比。结果：观察组术中出血量、手术时间等指标均显著低于对照组,观察两组患者术后应激反应以及各量表评分情况,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：经尿道激光气化术治疗浅表性膀胱癌能够取得很好的疗效,术中出血量以及术后引流量均明显小于采用常规切除术,能大大缩短患者的住院时间,减轻经济负担,并且采用这种方法对患者造成的创伤小,患者恢复时间短,预后情况好,值得推广应用。     

皮秒脉冲固体激光对乳猪皮肤组织的气化效应

目的 探索1 064 nm波长皮秒(ps)脉冲Nd∶YAG激光对乳猪皮肤组织的气化效应及气化区周围的热凝固效应.方法 使用脉宽30 ps,频率10 Hz,最大单脉冲能量100 mJ的1 064 nm脉冲Nd∶YAG激光照射离体乳猪皮肤组织,按照单脉冲能量0、20、40、60、80 mJ和100 mJ,每次辐照时间分别为2、5 s和10 s进行分组,组合形成18组激光剂量,每组3个标本.使用超景深显微镜即时观察记录气化区深度及宽度.取受照皮肤组织制作组织切片,HE染色,显微镜下观察测量气化区外围凝固区宽度.根据所得数据绘制单脉冲能量及辐照时间与气化区宽度、深度及凝固区宽度的量效关系曲线,分析其作用规律及临床意义.结果 气化区直径为740.66～1 455.32(1 168.85±188.57) μm,气化区深度106.44 ～1 314.80(412.16 ±289.84)μm;凝固区宽度65.35 ～238.73(141.10 ±47.68) μm.结论 1 064 nm波长30 ps脉宽Nd∶YAG激光对乳猪皮肤组织有较强的气化作用,且气化作用的效应程度与单脉冲能量和每次辐照时间呈正相关趋势.用该激光气化目标皮肤组织时,对健康组织热凝固效应可控制在百微米级范围.     

鼻咽癌高癌家系外周单个核细胞蛋白质组学研究

目的：寻找鼻咽癌高癌家系鼻咽癌的癌变机制、早期诊断、治疗和预后监测的外周血特异性分子标志物。方法利用双向凝胶电泳技术(2-DE)分别分离鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组外周血单个核细胞的总蛋白,经蓝银染色后进行图像分析,并对差异表达的蛋白质点进行识别,利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱得到肽质量指纹图谱,搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点。结果建立了鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组外周血单个核细胞的2-DE图谱;发现并鉴定了鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组之间的差异表达大于2倍的蛋白质点19个,这些差异蛋白质点主要为蛋白质合成与分解、抗氧化应激、分子伴侣、细胞结构相关蛋白质、三大代谢相关酶类以及信号传导相关蛋白质等。结论通过对鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组外周血单个核细胞的比较蛋白质学研究,筛选并鉴定到19个与鼻咽癌高癌家系鼻咽癌发生相关的蛋白质,其中HSP27、Protein S100-A9、Prohibitin可能成为鼻咽癌高癌家系鼻咽癌癌变机制、早期诊断、治疗及预后监测的外周血特异性分子标志物。     

经尿道激光气化治疗前列腺增生症的效果

目的观察经尿道激光气化治疗前腺增生症（ＢＰＨ）的近期效果。②方法采用ＱＨ－９０００Ⅲ型前列腺激光治疗仪经尿道气化治疗前列腺增生症７８例。③结果手术时间平均７３ｍｉｎ．术后随访３０ｄ～１．３年,国际ＢＰＨ症状评分标准（ＩＰＳＳ）评分从术前（２３．６０±２．００）分降至（７．５６±３．６０）分（ｔ＝３．７１,Ｐ＜０．００１）,最大尿流率从术前（６．４０±３．２０）ｍＬ／ｓ增至（１４．６０±４．３５）ｍＬ／ｓ（ｔ＝３．０２,Ｐ＜０．０１）．④结论经尿道激光气化治疗前列腺增生症效果较好。     

颅内肿瘤的激光气化手术(摘要)

1975年开始应用300瓦连续波二氧化碳激光器进行气化脑组织的动物实验,取得了经验,干1977年11月用于临床,已对9例颅内肿瘤试用激光气化。明确了手术操作要点,探讨了作用原理、适应症和今后研究方向。术中还分别测量了激光气化和电凝时邻近组织的温度,并将气化处的脑组织作病理镜检。附表示病人简况。     

鼻咽癌治疗后颈部淋巴结转移癌复发的诊疗进展

鼻咽癌颈部淋巴结转移癌治疗后复发是鼻咽癌治疗后复发的常见类型之一,其复发后的确诊及再治疗是鼻咽癌治疗过程中的重要环节,其治疗效果必然影响到患者的生存和生活质量。该文对鼻咽癌治疗后颈部淋巴结转移癌复发的影响因素、诊断、治疗现状和研究进展作一综述。