NSCLC放化疗前后血清CEA、CA12-5、CYFRA21-1变化及临床意义

目的观察Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清CEA、CA125、CYFRA21-1的表达情况。方法采用电化学发光免疫学测定方法检测40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者同步放化疗前后外周血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平。结果同步放化疗前腺癌组外周血清中CEA表达明显高于鳞癌组;鳞癌组外周血清中CA125和CYFRA21-1表达高于腺癌组,同步放化疗后CEA、CA125、CYFRA21-1的表达较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平可作为其疗效判定的指标。     

血清肿瘤标志物对老年非小细胞肺癌检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19血清片段抗原21-1（CYFRA21-1）与非小细胞肺癌（NSCLC）患者病理分型以及分期的关系。方法2009年8月至2012年12月住院的90例年龄≥65岁NSCLC患者,全部经组织学诊断确认。应用电化学发光方法检测其血清中5种肿瘤标志物水平。结果血清中5种肿瘤标志物在肺癌患者中表达水平明显高于健康人组（P＜0.05）,在不同性别以及不同年龄段患者中的表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。CEA,CA199,CA125在腺癌中的水平明显高于鳞癌（P＜0.05）;SCC-Ag和CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于腺癌（P＜0.05）。CYFRA21-1和CA125在N2和N3患者中表达水平明显高于N0和N1患者（P＜0.05）。CEA在有远处转移的患者明显高于无转移的患者（P＝0.041）。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高（P＜0.05）。CEA在Ⅳb患者中表达明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ和Ⅳa患者（P＝0.046）。结论 CEA,CA199,CA125对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag和CYFRA21-1是诊断鳞癌有价值的标志物。5种肿瘤标志物表达与性别、年龄无明显相关。CEA与临床分期正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA和SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移。     

局部晚期NSCLC同步放化疗前后血清CEA、CYFRA21-1水平变化及意义

目的观察局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清CEA、CYFRA21-1的变化,并探讨二者用于疗效评价的价值。方法用电化学发光免疫测定法检测42例局部晚期非小细胞癌患者同步放化疗前后血清CEA、CY-FRA21-1,水平变化。结果同步放化疗前腺癌组血清CEA中位数为9.69 ng/ml,明显高于鳞癌组的3.95 ng/ml;鳞癌组CYFRA21-1中位数为3.79 ng/ml,明显高于腺癌组的1.60 ng/ml,P均〈0.05。同步放化疗前有效组CEA中位数为4.96 ng/ml,CYFRA21-1中位数为3.12 ng/ml,同步放化疗后两者血清浓度明显下降,分别为3.13 ng/ml和2.12 ng/ml,P均〈0.05。结论局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清CEA、CYFRA21-1水平降低,二者可作为晚期非小细胞肺癌疗效判定的指标。     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在肺癌临床诊断中的价值.方法 采用酶联免疫法检测99例肺癌病人及48例肺良性病变病人血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE和CEA的水平.结果 肺癌组血清四项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组(P＜0.01).SCC-Ag水平在肺鳞癌中明显升高;CYFRA21-1水平以非小细胞肺癌(NSCLC)升高明显;NSE以小细胞肺癌(SCLC)升高为明显;CEA以肺腺癌增高为主;SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA及四项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为60.47%、59.45%、45.69%、69.68%、97.83%,特异度分别为93.69%、90.57%、93.85%、93.67%、81.36%,准确率分别为71.56%、68.58%、61.79%、69.57%、81.95%.结论 SCC-Ag对鳞癌、CYFRA21-1对非小细胞肺癌(NSCLC)、NSE对小细胞肺癌(SCLC)、CEA对腺癌具有较大的辅助诊断价值,四项联合检测提高肺癌诊断的灵敏度、准确率.     

血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的研究血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯纯化酶（NSE）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）及细胞角蛋白（CYFRA21-1）对肺癌诊断的价值。方法用酶联免疫吸附实验法（ELISA）检测对97例肺癌患者、90例良性肺疾病患者及85例健康对照组进行血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平,并计算上述指标单项及联合检测在肺癌诊断中的敏感度和特异度。结果肺癌患者的血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平均明显高于良性肺部组和健康对照组（P〈0.05）;4项标记物在不同病理类型肺癌中总体比较均有差异,其中CEA阳性率以腺癌最高（55.26%）,SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（分别为70.43%,72.38%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（67.92%）。血4项标志物联合检测肺癌阳性率（92.78%）高于单项检测结果。结论血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测不仅有助于区分肺癌的病理分型,还能明显提高肺癌诊断的敏感性和检出率。     

肺癌并恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液肿瘤标志物水平变化及其对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值研究

目的分析肺癌并恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液肿瘤标志物水平变化及其对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法选取2016年2月—2017年12月苏州大学附属常熟医院收治的肺癌并恶性胸腔积液患者34例作为试验组,以性别、年龄为匹配条件,按照1:1比例选取同期收治的良性胸腔积液患者34例作为对照组。对照组患者针对原发病给予对症治疗及胸腔积液引流,试验组患者给予化疗及胸腔积液引流。观察试验组患者化疗效果,比较两组患者治疗前血清和胸腔积液肿瘤标志物水平、试验组患者化疗前后及不同化疗效果患者血清肿瘤标志物水平,并绘制ROC曲线以评价治疗前胸腔积液肿瘤标志物水平对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。结果 (1)试验组患者中完全缓解13例,部分缓解10例,疾病稳定5例,疾病进展6例;化疗有效23例,化疗失败11例。(2)试验组患者治疗前血清和胸腔积液细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平高于对照组(P0.05)。(3)绘制ROC曲线发现,治疗前胸腔积液CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC-Ag水平鉴别诊断良恶性胸腔积液的曲线下面积分别为0.881[95%CI(0.716,0.928)]、0.963[95%CI(0.683,0.964)]、0.910[95%CI(0.688,0.975)]、0.926[95%CI(0.724,0.972)]。(4)试验组患者化疗后血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC-Ag水平低于化疗前(P0.05);化疗有效患者血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC-Ag水平低于化疗失败患者(P0.05)。结论肺癌并恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC-Ag水平升高,治疗前胸腔积液CEA、NSE、SCC-Ag水平对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值较高,且血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC-Ag水平可用于评估肺癌并恶性胸腔积液患者近期化疗效果。     

老年早期非小细胞肺癌患者外周血中鳞状细胞癌相关抗原、癌胚抗原及细胞角蛋白19血清片段21-1水平的变化

目的分析老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血肿瘤相关标志物水平的改变及其临床辅助诊断价值。方法老年早期NSCLC患者49例为观察组,体检健康的老年人40例作为对照组。检测两组外周血肿瘤相关标志物水平。结果观察组外周血鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19血清片段(CYFRA)21-1水平显著高于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以3.24μg/L为截点值,CYFRA21-1诊断老年早期NSCLC的敏感性为85.71%,特异性为82.50%,曲线下面积为0.84,优于CEA及SCC-Ag。相关性分析显示,观察组外周血SCC-Ag、CEA及CYFRA21-1水平呈现两两正相关(P<0.05)。结论老年患者早期NSCLC外周血肿瘤相关标志物水平即可升高,且具有一定辅助诊断价值。     

培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物影响。方法选择97例NSCLC患者为研究对象,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,采用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA-125)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平。结果 97例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)48例,无变化(SD)24例,进展(PD)22例。疾病控制率77.32%(75/97),进展率22.68%(22/97);化疗后,鳞癌组、腺癌组、腺磷癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=2.490~12.368,P0.05),化疗前后,鳞癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于腺癌组与腺磷癌组(t=2.260~13.731,P0.05);化疗后,不同分期患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=3.226~21.331,P0.05),化疗前后,Ⅳ期患者血清CEA、CA125、CYERA21-1、NSE明显高于Ⅲ期(t=7.286~10.675,P0.05);化疗前,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(P0.05);化疗后,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显降低(t=2.406~5.809,P0.05),化疗前后,进展组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显升高,且控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(t=23.976~54.697,P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平异常升高,培美曲塞联合顺铂化疗有助于降低患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平;血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平可作为病理分型、临床分期、疾病预后的重要指标。     

肺癌患者血清肿瘤标记物检测的临床意义及预后评估

目的评估血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌诊断中的价值,探讨三项肿瘤标记物血清水平与患者临床特征、化疗疗效和预后的关系。方法采用化学发光法检测227例肺癌患者和60例肺良性疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE含量,同时收集患者完整的临床资料,随访患者无进展生存时间(PFS),使用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析。结果 1肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显高于肺良性疾病组(P0.01);CEA、CYFRA21-1、NSE的ROC曲线下面积分别是0.8、0.6、0.8,均大于0.5。腺癌、鳞癌、小细胞肺癌分别以CEA、CYFRA21-1、NSE检测灵敏度最高(P0.01)。三项肿瘤标记物联合检测较单项检测诊断灵敏度显著提高。2与I+II期患者比较,IV期肺癌患者CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显升高(P0.05);胸外转移组三项肿瘤标记物均显著高于无转移组(P0.05)。3疾病进展(PD)组患者的治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平明显高于疾病控制(DC)组(P0.05)。4治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平正常的患者PFS明显长于升高者(P0.05)。结论血清CEA、CYFRA21-1和NSE检测有助于肺癌的诊断,联合检测更优,且对鉴别肺癌与肺部良性疾病、有无转移的评价及肺癌不同病理类型和分期有一定的参考价值;同时,治疗前CYFRA21-1和NSE血清水平可以评估肺癌的预后,观察治疗效果。     

血清肿瘤标记物对肺部结节的诊断价值

目的本文通过回顾性分析肺癌患者治疗前血清CEA、CYFRA21-1和NSE水平,旨在评估肿瘤标记物对肺部结节(≤3cm)的诊断价值。方法回顾性分析行肺叶切除术或肺楔形切除术,术后病理证实患者肿瘤直径≤3cm的临床资料。对纳入研究的患者血清肿瘤标记物水平进行ROC曲线分析,计算曲线下面积、P值、灵敏度和特异性指标、约登指数及相应界值。结果血清CEA、CYFRA21-1及NSE对于肺部恶性结节的诊断均具有重要意义,P0.05。其中,CEA对于诊断肺腺癌结节的灵敏度为0.241,特异性为0.890;CYFRA21-1对于肺鳞癌结节灵敏度为0.350,特异性为0.854;而NSE对于肺小细胞肺癌结节的诊断灵敏度为0.667,特异性为0.724。结论血清CEA、CYFRA21-1及NSE对于肺部恶性结节的诊断均具有重要意义。CEA、CYFRA21-1及NSE分别对肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌结节更具诊断意义。     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌诊治及预后判断中的临床价值

目的分析血清肿瘤标志物检测对肺癌的诊断及其疗效。方法回顾性分析了523例肺癌患者的病理类型、疗效与血清癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系。结果 CEA在腺癌和腺鳞癌患者的敏感性分别为75.8%和64.7%,NSE在小细胞癌患者的敏感性为61.1%,而CYFRA21-1在鳞癌患者的敏感性为52.4%。Ⅰ期和Ⅱ期患者的3项肿瘤标志物水平无显著性差异(P0.05),而Ⅲ期和Ⅳ期患者的CEA和CYFRA21-1水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P0.01)。但NSE水平在不同分期组间无显著差异(P0.05)。疗效达部分缓解(PR)或完全缓解(CR)组患者三项肿瘤标志物下降水平均明显高于稳定(SD)和进展(PD)组。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1可作为肺癌的诊断依据之一,对已确诊的病人,CEA、NSE、CYFRA21-1也可作为动态观察疗效的临床指标。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

肺癌患者血清和胸水中常用肿瘤标志物的检测

目的探讨肺癌患者血清和胸水中6种肿瘤标志物的检测意义，并选择较理想的肿瘤标志物组合。方法应用ELISA检测120例肺癌患者和90例肺部良性疾病患者血清和胸水中以及50例健康人血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro-GRP）、细胞角质蛋白19（CYFRA21-1）、鳞癌抗原（SCC）、p53抗体和癌胚抗原（CEA）的水平含量。结果肺癌患者血清和胸水6种肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组（P〈0．01）。肺部良性疾病组胸水中NSE、CYFRA21—1和CEA的假阳性率较高。血清NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平和敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）；血清CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌中的水平和敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。6种血清肿瘤标志物经组合后，在特异性下降不大的情况下。敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物（P〈0．01）。结论6种肿瘤标志物的检测对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。血清NSE、pro-GRP可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合；血清CYFRA21-1、SCC可作为联合检测肺鳞癌的标志物组合；血清NSE、CYFRA21-1、CEA可作为联合检测非小细胞肺癌的标志物组合。     

血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系；方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC；与非肺癌患者对照，采用多组均数的非参数检验（krus—wallis检验）、T检验；结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高；NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高；CYFRA21—1在鳞癌最高；CA724在大细胞癌中最高（P〈0．01）；与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724（P〈0．01）。血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著性；结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清多种指标水平的变化及临床意义

目的观察非小细胞肺癌患者化疗前后血清多种指标水平的变化并探讨其临床意义。方法选取晚期非小细胞肺癌患者120例,其中采用GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案的66例,采用NP(长春瑞滨+顺铂)化疗方案的54例。测量患者化疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、血清降钙素原(PCT)水平。结果化疗前腺癌组血清PCT水平,显著高于鳞癌组(P0.05)。化疗后血清CEA、NSE水平与治疗前相比下降(P0.05)。化疗后部分缓解的患者治疗后血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。病情稳定的患者治疗后血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平与治疗前差异不具有统计学意义(P0.05),病情进展的患者治疗后血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。COX模型多因素分析结果显示患者的预后与化疗前肿瘤分期、化疗前血清CYFRA21-1水平以及临床疗效显著相关(P0.05)。结论非小细胞肺癌患者血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平对化疗效果的评价以及血清CYFRA21-1水平对化疗的预后判断具有重要意义。     

肺癌患者血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白21-1变化及其临床意义

目的观察肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)水平变化,探讨其临床意义。方法选取海安县肿瘤医院2012—2013年收治的经病理检查确诊的肺癌患者35例为肺癌组,肺部良性疾病患者38例为良性病变组,同期50例体检健康者为对照组,检测其血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果肺癌组患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于良性病变组、对照组(P0.05);良性病变组与对照组受试者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。35例肺癌患者治疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均低于治疗前(P0.05)。结论肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显升高,血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平检测可用于肺癌治疗疗效判断及预后评估。     

神经元特异性烯醇化酶、血清细胞角蛋白片段21-1和癌胚抗原在老年非小细胞肺癌中的诊断意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断意义。方法 132例NSCLC老年患者作为观察组,同时选取肺部良性疾病患者和体检正常者132例作为对照组。采用电化学发光免疫(ECLIA)法检测NSE、CY21-1和CEA。结果观察组NSE、CYFRA21-1、CEA与对照组差异有统计学意义(P0.01)。观察组CYFRA21-1、NSE、CEA的单项阳性率均明显高于对照组(P0.05)。CYFRA21-1、NSE、CEA在鳞癌中的表达高于大细胞癌,但差异无统计学意义(P0.05)。将肿瘤标志物两两联合,观察组阳性率均明显高于对照组(P0.05),而3项肿瘤标志物联合检测的阳性率高达96.97%,与对照组差异显著(P0.05)。结论 CYFRA21-1、NSE、CEA组合对NSCLC诊断灵敏度高,具有较高的临床应用价值。     

五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨五种肿瘤标志物在各型肺癌中的表达水平及联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法肺癌患者150例为肺癌组,同期70例肺良性疾病为对照组,光化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、CA125、鳞癌状细胞癌相关抗原(SCCAg),酶联免疫吸附法检测细胞角质蛋白19的片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE);比较五种标志物单独及联合检测肺癌参数。结果肺癌组的五种标志物水平明显高于对照组(P0.01)。CEA、CA125在腺癌中的表达水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),NSE在小细胞癌中的水平明显高于腺癌及鳞癌(P0.05),CYFRA21-1、Scc Ag在鳞癌中的表达水平显著高于小细胞癌及腺癌(均P0.01);联合检测可有效提高早期诊断的敏感性和特异性,以SCCAg+CEA+CA125+CYFRA21-1的联合为最佳。结论单项肿瘤标志物诊断早期肺癌有一定的局限性,联合检测可提高阳性检出率。     

不同类型肺癌患者化疗前后血清CEA、NSE及CYFRA21-1的表达及意义

目的探讨不同类型肺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)的变化及临床意义。方法选取肺癌患者86例,检测其化疗前后血清CEA、NSE及CYFRA21-1的表达水平,分析各指标水平与近期疗效的关系。结果 CEA在腺癌中阳性表达率和表达水平显著高于鳞癌和小细胞肺癌(SCLC),NSE在SCLC中阳性表达率和表达水平显著高于鳞癌和腺癌,CYFRA21-1在SCLC中阳性表达率和表达水平显著低于鳞癌和腺癌(P<0.05)。所有患者化疗后各指标表达水平均较化疗前显著下降(P<0.05)。临床疗效显示,完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)47例,疾病稳定(SD)10例,疾病进展(PD)6例;所有组织分型患者中,化疗后有效组(PR+CR)的肿瘤标志物表达水平均低于无效组(SD+PD)(P<0.05);不同组织分型中,腺癌有效组化疗后CEA、NSE水平显著降低,鳞癌有效组化疗后CEA、CYFRA21-1水平显著降低(P<0.05),SCLC有效组化疗后NSE、CYFRA21-1水平显著降低(P<0.05)。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1在不同类型肺癌患者血清中的表达各异,化疗后各指标表达水平均下降,且与近期疗效具有相关性,可作为临床评估疗效的参考指标。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、预后预测中的临床价值

目的分析肿瘤标志物在肺癌诊断及预后预测中的临床应用价值。方法选取肺癌患者68例为观察者,同期参与体检且结果健康者72例为对照组,检测两组血清肿瘤标志物。结果观察组糖类抗原(CA) 125、CA153、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0. 05),小细胞肺癌组CA125、CA153、CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05);肺鳞癌与肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05),肺鳞癌组CA125、CYFRA21-1阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率与肺鳞癌组比较差异显著(P<0. 05)。统计3年死亡情况,死亡患者中肿瘤标志物阳性率明显高于存活患者(P<0. 05),死亡患者两项及以上肿瘤标志物阳性率明显多于存活患者(P<0. 05)。结论肿瘤标志物可为肺癌患者的诊断及预后预测提供重要信息。