固本消蚀方治疗痰瘀阻络型股骨头坏死临床观察

目的:研究固本消蚀方治疗痰瘀阻络型股骨头坏死的临床疗效。方法:选取本院骨科就诊的股骨头坏死患者,共100例。随机分为2组各50例。对照组采用双氯芬酸钠联合仙灵骨葆胶囊治疗;观察组采用固本消蚀方治疗。观察治疗前后Harris评分、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、骨密度、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和骨形态发生蛋白(BMP-2)及影像学指标等,并进行综合临床疗效评定。结果:治疗后,2组Harris评分明显升高,疼痛VAS评分明显下降,股骨颈骨密度值升高,BGP及BMP-2水平明显升高,ALP明显下降,且观察组患者改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组临床疗效比较,总有效率观察组96.0%,对照组76.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用固本消蚀方治疗痰瘀阻络型股骨头坏死,能改善痰瘀阻滞型股骨头坏死患者髋关节功能,减轻疼痛,改善股骨头坏死的生化指标及临床疗效。     

补肾活血方联合滋补肝肾方治疗股骨头坏死疗效观察

目的:观察补肾活血方联合滋补肝肾方治疗股骨头坏死的疗效。方法:78例随机分为两组各39例。对照组予以骨肽片治疗,观察组予以补肾活血方及滋补肝肾方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后髋关节Harris评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方及滋补肝肾方治疗股骨头坏死可显著改善髋关节功能,提高治疗效果,且安全性好。     

补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死疗效观察

目的:研究补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死疗效。方法:选取早期缺血性股骨头坏死患者102例作为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组各51例。对照组采用西医非手术治疗;观察组在对照组治疗基础上采用补肾益肝活血方加减治疗。统计对比两组临床治疗效果及治疗前后髋关节功能评分(Harris)变化。结果:治疗后观察组Harris评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床治疗优良率为90.20%,明显高于对照组62.75%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死临床疗效显著,可明显改善患者症状。     

活血补肾汤治疗股骨头坏死疗效观察

目的:探讨活血补肾汤治疗股骨头坏死的疗效。方法:将128例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组给予服用活血补肾汤治疗,对照组则采用休息,补钙,口服仙灵骨葆胶囊等常规治疗,观察两组临床疗效及Harris评分的改善情况。结果:治疗2年后,治疗组Harris评分改善程度显著优于对照组(P0.05)治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组的54.69%(P0.05)。结论:活血补肾汤治疗股骨头坏死可显著提高患者的生活质量,疗效显著,是治疗股骨头坏死的有效非手术治疗手段。     

补肾益肝活血方治疗早期缺血性股骨头坏死55例

目的:观察补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死的临床效果。方法:选取早期缺血性股骨头坏死患者110例,随机分成对照组和观察组,每组55例。对照组予西医非手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾益肝活血方治疗。结果:对照组优良率63.63%,观察组优良率74.55%,观察组优于对照组(P0.05);观察组骨髓水肿程度优于对照组(P0.05);观察组治疗后疼痛程度、关节畸形、关节活动范围、关节功能评分均优于对照组(P0.05);观察组治疗后脂联素、TNF-α、NO、CRP水平均优于对照组(P0.05)。结论:补肾益肝活血方能改善早期缺血性股骨头坏死临床症状,延缓病情进展,提高临床效果。     

中药联合体外冲击波治疗老年早期酒精性股骨头坏死研究

目的:观察内服外敷中药联合体外冲击波治疗老年早期酒精性股骨头坏死的疗效及安全性。方法:将60例96髋老年早期酒精性股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组各30例48髋。治疗组给予内服健脾补肾中药,1剂/d,外用活血化瘀中药,2～3次/d,体外冲击波每日1次;对照组只给予体外冲击波,1次/d。两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后Harris评分、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、血清骨钙素(BGP),并检测安全性指标。结果:两组患者治疗后Harris评分较治疗前均明显改善(P0.05),治疗组治疗后Harris评分、LDL、TC、BGP均明显优于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者安全性指标未见异常。结论:健脾补肾中药内服活血化瘀中药外用联合体外冲击波能有效改善老年早期酒精性股骨头坏死患者临床症状,其作用机制可能与有效调节脂代谢及骨代谢相关。     

温阳补肾方辅助髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死患者疗效及对血清钙、磷及骨代谢的影响

目的观察温阳补肾方辅助髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死患者疗效及对血清钙、磷水平和骨代谢的影响。方法将92例早期股骨头坏死患者随机分为2组,对照组46例行髓芯减压植骨术治疗,研究组46例行髓芯减压植骨术后给予温阳补肾方辅助治疗3个月。比较2组治疗3个月后临床疗效,记录2组治疗前后Harris评分,检测2组治疗前后血清钙、磷水平以及骨代谢标志物变化情况。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组Harris评分及血清钙、磷、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均较治疗前显著升高(P均0. 05),且研究组均显著高于对照组(P均0. 05)。结论温阳补肾方辅助髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死疗效显著,同时能明显调节血清钙、磷水平,改善骨代谢。     

补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死疗效分析

目的:研究补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死。方法:选择来我院治疗早期缺血性股骨头坏死的患者60例,将其随机分成两组,每组30例。治疗组在常规治疗的基础上口服补肾益肝活血大蜜丸8g,3次/d,连服2个月。对照组在常规治疗的基础上口服补肾益肝活血大蜜丸16g,3次/d,连服2个月。结果:治疗后,治疗组的骨髓水肿情况总有效率明显高于对照组,差异显著(P0.05);治疗组的优良率明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死效果显著,可以有效提高患者的生活质量,但服用小剂量补肾益肝活血大蜜丸疗效更好。     

金骨丸治疗早期非创伤性股骨头坏死临床研究

目的:观察金骨丸治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:52例随机分为治疗组25例和对照组27例。对照组用阿仑膦酸钠片治疗,治疗组用金骨丸治疗。结果:随访12～17个月,两组VAS评分较治疗前降低(P0.05)。两组Harris评分均较治疗前提高(P0.05),且治疗组Harris评分显著高于对照组(P0.05)。治疗组较对照组患髋影像学进展延缓(P0.05)。结论:金骨丸治疗早期股骨头坏死疗效较好,能改善髋关节功能并延缓影像学进展。     

补肾活血逐痹方治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察补肾活血逐痹方对膝骨性关节炎的临床疗效。方法:按随机数字表法将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组予自拟补肾活血逐痹方治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊。观察两组治疗前后中医证候分级量化评分及WOMAC骨关节炎指数评分,并结合评分进行疗效评价。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.01),且WOMAC骨关节炎指数改善亦优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血逐痹方治疗膝骨关节炎疗效确切。     

补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死临床研究

目的:探讨补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死的临床疗效。方法:选取124例早期成人股骨头坏死患者,随机分成两组,对照组62例给予单纯钻孔减压术治疗,观察组62例给予补肾活血汤结合钻孔减压术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组Harris评分、总有效率、生活质量评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死,能有效改善患者髋关节功能,提高患者术后生活质量,值得临床推广应用。     

骨坏死康复汤治疗早期股骨头坏死对血液流变学及骨修复指标的影响

目的:观察骨坏死康复汤治疗早期股骨头坏死对血液流变学及骨修复指标的影响。方法:89例分为两组,对照组44例予冲击波治疗,观察组45例用骨坏死康复汤治疗。结果:观察组骨密度、血清骨钙素高于对照组(P0.05),LRV、MRV、HRV、PV、Fib均低于对照组(P0.05)。结论:骨坏死康复汤治疗股骨头坏死可改善股骨头局部血液黏度及血液流变学指标,提高股骨头骨密度及血清骨钙素水平,从而促进股骨头局部血液循环,改善股骨头局部缺血、缺氧状态,促进骨骼修复。     

刘建军1,陈欣1,2,李宁1,张岩1,李元贞1,宁学乾1,张碧峰1,赵晓彬

目的:观察芪归养骨方联合体外冲击波治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死的近期疗效。方法:收集41例股骨头坏死患者,随机分为治疗组21例(41髋),对照组20例(38髋),治疗组采用芪归养骨方联合体外冲击波疗,对照组采用阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片保守治疗,比较两组患者治疗前后疼痛(VAS)及功能(Harris)评分变化。结果:两组患者的VAS评分及Harris评分治疗后较治疗前均有改善(P0.05),治疗组的VAS及Harris前后评分较对照组改善更明显(P0.05)。观察组总有效率更高(P0.05),不良反应发生率更低(P0.05)。结论:运用芪归养骨方联合冲击波综合治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死在改善患者髋关节功能、减轻患者的疼痛、阻止股骨头坏死进一步塌陷方面,短期临床疗效较单纯内服药物治疗效果明显,患者依从性好、满意度高,值得临床推广应用。     

补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死30例

目的:探讨补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:选取我院2011年6月-2012年6月收治的成人早期股骨头缺血性坏死患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,观察组患者给予补肾活血汤中药治疗,对照组给予骨肽片口服治疗,比较两组患者的临床症状表现,体征变化及X线检查结果,对比分析临床治疗效果.结果:观察组显效14例,有效12例,无效4例,有效率86.67％;对照组显效10例,有效12例,无效8例,有效率73.33％.观察组临床治疗效果优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死临床疗效安全、稳定,值得进一步研究和临床推广应用.     

经皮多通道减压合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死30例临床观察

目的:观察经皮多通道减压配合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将早期股骨头缺血性坏死患者60例随机分成两组各30例,治疗组使用经皮多通道减压术配合补肾活血汤加减治疗,对照组使用单纯髓芯减压术治疗。比较两组疗效,观察两组患者髋关节术前及术后3个月Harris评分的变化。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组Harris评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经皮多通道减压配合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死有较好的疗效。     

髓心减压及打压植骨术配合补肾壮骨通络汤治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的:观察补肾壮骨通络汤联合髓心减压与打压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:72例随机分为两组各36例,两组均给予髓心减压与打压植骨术治疗,观察组加用补肾壮骨通络汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组Harris评分优于对照组(P0.05)。结论:髓心减压及打压植骨术配合补肾壮骨通络汤治疗早期股骨头坏死效果显著。     

中药辨证加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死45例

目的:观察辨证分型中药口服加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:90例Ficat I期和Ⅱ期股骨头坏死患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予辨证分型中药口服加髓芯减压植骨术治疗,对照组单纯用髓芯减压植骨术治疗。两组分别进行Harris评分、影像学疗效和综合疗效的比较。结果:治疗组在治疗3个月和1年后Harris评分均优于对照组(P<0.01);治疗1年后治疗组影像学疗效优于对照组(P<0.05);综合疗效比较在治疗1年后治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药辨证加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头无菌坏死比单纯髓芯减压植骨术治疗效果好,无明显不良反应。     

补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死66例

目的:观察补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:将66例患者随机分为治疗组44例和对照组22例,治疗组予补肾活血壮骨方制成膏方,对照组服用钙尔奇D片,两组服用疗程均为6个月,1~2 a后对其进行随访,以采用成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法及影像学资料。结果:对照组有效率为63.6%,治疗组有效率为90.9%。两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血壮骨方能延迟或预防早期创伤性股骨头坏死,改善髋关节功能,为早期创伤性股骨头坏死治疗的有效方法。     

补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死临床研究

目的:观察补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死的临床治疗效果及安全性。方法:将76例患者随机分为2组各38例,观察组以补肾活血方结合银质针导热治疗;对照组仅以银质针导热治疗。2组均治疗6月,观察比较2组临床疗效及髋关节Harris评分,并观察不良反应。结果:治愈率、总有效率观察组分别为55.26%、94.74%,对照组分别为28.94%、76.40%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组髋关节Harris评分中关节疼痛、功能、畸形(对照组除外)、关节活动度及总分均较治疗前明显提高(P0.05);治疗后观察组上述各项评分及总分均较对照组升高明显(P0.05)。2组患者均未发现有明显不良反应及并发症。结论:补肾活血方结合银质针导热治疗早中期股骨头坏死疗效肯定,能明显改善临床症状,且不良反应少。     

生髓活骨丸并推拿和中药雾化治疗早期股骨头坏死临床研究

目的:观察生髓活骨丸内服并推拿、中药雾化治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将180例Ficat分期Ⅰ~Ⅱ期患者随机分为2组各90例,治疗组服生髓活骨丸口服,配合手法推拿、中药雾化治疗;对照组服用活血止痛胶囊和六味地黄丸,分别对2组进行Harris评分、影像学疗效和综合疗效比较。结果:治疗后3月、1年,2组Harris总评分均较治疗前升高,差异有非常显著性意(P0.01);且治疗组各时间点总评分升高均优于对照组(P0.01)。治疗后1年影像学疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后1年综合疗效总有效率治疗组为95.6%,对照组为84.4%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:生髓活骨丸并手法、中药雾化治疗早期股骨头坏死疗效显著。