阿立哌唑联合心理治疗对儿童少年抽动障碍疗效的对照研究

目的：探讨阿立哌唑联合心理治疗对儿童少年抽动障碍的临床疗效。方法：将80例儿童少年抽动障碍患者随机分为两组,分别应用心理治疗联合阿立哌唑治疗儿童少年抽动障碍,并与单独应用阿立哌唑治疗的患者进行临床疗效的比较,疗程8周,采用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）[1]评定疗效。结果：治疗8周后两组患者YGTSS总分较前均明显下降,较治疗前均有显著性差异（t分别为22.4和23.9,P〈0.05）;两组间比较亦存在显著性差异（t=12.56,P〈0.05）。结论：两种方法均可有效改善患者抽动障碍的症状,但联合组的改善更为明显,且脱落例数少。     

抽动障碍患儿脑电图变化及可乐定透皮帖治疗效果研究

目的:分析298例抽动障碍(TD)患儿脑电图变化,并观察可乐定透皮贴治疗儿童抽动障碍的疗效。方法:收集TD抽动障碍患儿298例,分为观察组(可乐定透皮贴)及对照组(硫必利),观察两组脑电图变化,并采用耶鲁抽动量表(YGTSS)对患儿用药前及用药后进行评分。结果:298例TD儿童中脑电图异常47例,占所有患儿15.8%,脑电图异常TD组及脑电图正常TD组治疗前及治疗后YGTSS比较差异无统计学意义(P>0.05)。可乐定透皮贴治疗8周后TD患儿YGTSS减分率在运动性抽动积分、发声性抽动积分、功能受损积分及总分方面均较治疗前明显下降,差异存在统计意义(P<0.05)。观察组与对照组在治疗前及治疗后YGTSS比较无统计学差异(P>0.05)。结论:脑电图检查可提高TD儿童的诊断率,但脑电图异常与抽动症状的严重程度和是否共患癫痫无明显关联。可乐定透皮贴作为一种新型的治疗TD儿童的药物,安全、有效、副作用少。     

马融教授运用银翘散治疗儿童抽动障碍风邪犯肺证30例临床观察

目的:观察马融教授运用银翘散加减治疗儿童抽动障碍风邪犯肺证的临床疗效。方法:30例抽动障碍风邪犯肺证患儿采用银翘散加减治疗8周,治疗前后采用疾病疗效评定标准(耶鲁综合抽动严重程度量表)以及中医证候疗效评定标准进行评分,并评价治疗8周后的临床疗效。结果:治疗后运动型抽动及发声抽动的各项评分均较治疗前差异有统计意义(P0.05);中医证候评分较治疗前明显减少(P0.05)。结论:银翘散加减方能明显改善风邪犯肺证抽动障碍患儿运动抽动、发声抽动的症状及中医证候,治疗儿童抽动障碍疗效显著。     

缓肝理脾汤加减方联合刺四缝穴治疗儿童抽动障碍的临床观察

【目的】观察缓肝理脾汤加减方（由茯神、白芍、白术、制远志、石菖蒲、郁金等中药组成）联合刺四缝穴治疗儿童抽动障碍的临床疗效。【方法】将70例脾虚肝旺型抽动障碍患儿随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予盐酸硫必利片的常规西药治疗,治疗组给予缓肝理脾汤加减方联合刺四缝穴治疗,疗程为8周。观察2组患儿治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）的抽动肌群、抽动频度、抽动强度、复杂程度及干扰程度等各项抽动症状评分及其总分的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面,治疗8周后,治疗组的总有效率为88.57%(31/35),对照组为68.57%(24/35),组间比较,治疗组的总有效率（卡方检验）和总体疗效（秩和检验）均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）症状评分方面,治疗后,2组患儿YGTSS的抽动肌群、抽动频度、抽动强度、复杂程度及干扰程度等各项抽动症状评分及其总分均较治疗前明显降低（P<0.01）,且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。（3）安全性方面,治疗过程中,治疗组的不良反应发...     

阿立哌唑联合认知治疗对儿童青少年抽动障碍的对照研究

目的:探讨阿立哌唑联合心理治疗对儿童青少年抽动障碍的临床疗效。方法:将60例儿童青少年抽动障碍患者随机数字表法分为研究组(阿立哌唑联合认知治疗)和对照组(单用阿立哌唑治疗),疗程8周。治疗前及治疗2、4、8周时采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评定疗效。结果:治疗8周后两组患者耶鲁综合抽动严重程度量表总分较治疗前均明显下降,比较差异有统计学意义(P0.05);两组间比较,研究组下降更为明显(P0.05)。结论:阿立哌唑联合认知治疗对儿童青少年抽动障碍疗效优于单用阿立哌唑组。     

氧化镁对高血压病人血压,胰岛素抗性及脂质代谢的影响

目的　观察氧化镁对高血压病人血压、胰岛素抗性及脂质代谢的影响。方法　６０例原发性高血压病人随机分为两组,两组病人服用同剂量的钙拮抗剂硝苯地平缓释片降血压,治疗组加服氧化镁粉;对照组不服氧化镁。观察３个月。实验前１ｄ及实验结束之次日分别测血压、抽空腹血查血清葡萄糖（ＳＧ）、血浆胰岛素（ＩＮＳ）、血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）,计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。观察实验前后各指标的变化。结果　①治疗组实验后收缩压（ＳＢＰ）,舒张压（ＤＢＰ）,ＩＮＳ,ＴＧ及ＴＣ降低,与实验前比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５,０．０１）;ＩＳＩ及ＨＤＬ升高,与实验前比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;ＳＧ治疗前后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。②对照组实验后ＳＢＰ,ＤＢＰ降低,与实验前比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;ＩＮＳ,ＳＧ,ＴＧ,ＴＣ,ＨＤＬ及ＩＳＩ治疗前后无显著差别（Ｐ＞０．０５）。③与对照组比较,治疗组实验后ＳＢＰ及ＤＢＰ降低明显（Ｐ＜０．０５）;ＩＮＳ,ＴＧ,及ＴＣ降低（Ｐ＜０．０１,０．０５）;ＩＳＩ及ＨＤＬ升高（Ｐ＜０．０１）;结论　氧化镁可降低高血压病人的血压、提高其胰岛素敏感性、降低其血清Ｔ     

平肝宁心推拿法联合感觉统合治疗儿童抽动障碍的临床效果

目的：观察平肝宁心推拿法联合感觉统合治疗儿童抽动障碍（TD）的临床效果。方法：将2019年4月-2020年5月就诊于内蒙古包钢医院中医儿科及康复科的60例TD患儿应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以盐酸硫必利片治疗,观察组予以平肝宁心推拿法联合感觉统合治疗。应用耶鲁抽动症整体严重度量表（YGTSS）和中医症候积分分别于治疗前及治疗后评估患儿病情,并比较两组疗效。结果：观察组总有效率为90.00%,高于对照组的56.67%(P<0.05);治疗后两组运动性抽动、发声性抽动、整体损伤评分、YGTSS总分及中医症候积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：平肝宁心推拿法联合感觉统合治疗儿童TD具有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

中西医结合阶梯法治疗小儿抽动障碍疗效观察

【目的】观察中西医结合阶梯法治疗小儿抽动障碍的临床疗效。【方法】将50例抽动障碍儿童按照耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS量表)制定的病情分级标准分级,根据评分进行中西医结合阶梯法分级治疗,同时配合心理干预治疗,以治疗2周、4周、8周、12周后为疗效及不良反应测评时点,评估症状评分,观察不良反应,根据评分决定升降级治疗。观察治疗前后抽动障碍患儿症状评分变化、临床疗效及不良反应。【结果】治疗前按照YGTSS量表评分分级,其中一级12例,二级24例,三级12例,四级2例;治疗后,患儿的抽动症状显著改善,其中14例抽动症状完全消失,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2周、4周、8周及12周后,患儿的抽动积分呈逐渐下降趋势,其中治疗2周、4周后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周及12周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。以YGTSS减分率评定疗效,其中临床痊愈25例,显效15例,有效8例,无效2例,总有效率为96%。【结论】中西医结合阶梯法治疗小儿抽动障碍,既能最大限度发挥了中医治疗本病的优势,又能让病情严重者症状可以得到及时控制;根据量化的疗效评价标准,病情控制后采取降级治疗,能最大限度地缩短西药的使用时间,减少其副作用,改善其停药易反复等问题,患儿的依从性强。     

小儿肾小球疾病血清一氧化氮变化的研究

采用镉还原和Ｇｒｉｅｓｓ反应法，测定１６例原发性单纯性肾病综合征（ＩＮＳ）、２０例急性肾小球肾炎（ＡＧＮ）和２６例过敏性紫＊（ＨＳＰ）病儿血清中一氧化氮（ＮＯ）的稳定代谢产物ＮＯ２＋ＮＯ３浓度。结果发现三种肾小球疾病病儿血清ＮＯ与５２例健康儿童比较分别有不同程度变化；ＩＮＳ活动期较ＡＧＮ急性期显著增高；ＨＳＰ中有肾损害表现病儿明显高于无肾损害表现病儿．本研究提示，血清ＮＯ水平变化与肾小球疾病的不同病因及病理损伤有关；测定血清ＮＯ可能有助于鉴别ＩＮＳ与ＡＧＮ以及其它炎症性肾小球疾病，可能对判断ＨＳＰ的病情严重程度及指导治疗有一定参考价值。     

脏腑点穴推拿按摩法治疗儿童抽动障碍的疗效及安全性分析

目的 探讨脏腑点穴推拿按摩法对儿童抽动障碍的治疗效果及安全性。方法 选取2016年1月至2019年4月在我院接受治疗的抽动障碍患儿90例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例。对照组口服氟哌定醇治疗,观察组在对照组基础上给予脏腑点穴推拿按摩法治疗,比较两组患儿治疗前后中医症候积分、耶鲁综合抽动严重程度(YGTSS)量表评分及不良反应发生率。结果 治疗后,两组患儿中医证候积分及发声性抽动评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患儿运动性抽动及YGTSS积分均明显低于治疗前(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脏腑点穴推拿按摩法可有效改善患儿的临床表症,降低抽动程度及不良反应的发生。