群组管理模式对社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我管理水平的影响

目的探讨社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式对患者血糖水平及自我管理水平的影响。方法按照随机数字表法对我院2017年1月至2018年9月收治且出院的老年2型糖尿病患者84例分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组患者予以社区糖尿病常规健康管理,观察组患者则予以群组管理模式实施健康管理。连续干预6m后观察两组患者干预前后血糖指标变化、糖尿病知识水平及自我管理能力水平。结果干预3 m及6 m后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前降低,但观察组患者上述指标较对照组降低幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3 m及6 m后两组患者疾病知识水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月及6个月后两组患者自我管理水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式进行健康管理,可有效控制患者血糖,提高知识水平及自我管理水平。     

社区2型糖尿病老年患者个体化自我管理效果评估

【目的】评价个体化的自我管理对社区老年2型糖尿病患者稳定控制血糖的效果。【方法】2015年4月至2015年9月,在上海市奉贤区邬桥、西渡社区共计招募97例与家庭医生签约的门诊2型糖尿病患者纳入研究,研究对象随机分为两组,干预组49例,对照组48例。干预组:针对患者不同情况实施个体化的自我管理教育和病情评估,采用专家解疑、家庭医生服务团队上门及指导、强化家庭成员及糖友参与的综合模式;对照组:实施常规健康教育。两组病例随访6个月,前后均进行2型糖尿病患者自我管理行为量表(DSCA)生活运动方式的调查、血糖和糖化血红蛋白的检测,低血糖的发生率等。【结果】干预组:男28例,女21例;年龄(62.56±12.54)岁;对照组:男27例,女22例;年龄(62.02±11.73)岁;两组病人在年龄、性别、文化程度、病程和治疗方法等方面差异均无统计学意义(P0.05)。干预前,二组在饮食、运动、用药行为,血糖监测、低血糖知识认知等各项指标较对照组差异均无统计学意义(P0.05)。干预6个月后,干预组的健康行为得分:饮食(59.92±2.38)分、运动(33.44±3.29)分、用药行为(27.30±1.46)分,血糖监测(29.22±2.85)分、低血糖知识认知(24.12±1.72)分;血糖检测指标:空腹血糖(5.52±0.73)mmol/L、餐后2 h血糖(8.14±1.73)mmol/L及糖化血红蛋白(6.76±0.62)%,较对照组有明显改善(P0.001)。干预6个月后,干预组健康行为得分、血糖指标的改变值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。干预组低血糖的发生率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.001)。【结论】开展个体化的自我管理能获得更好的血糖控制,降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。     

长期生活方式干预对糖尿病患者认知功能的影响

目的观察长期生活方式干预对2型糖尿病患者血糖控制效果及认知功能的影响。方法选择2017年1-12月在深圳市宝安区松岗人民医院江边社区健康服务中心就诊的200例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规护理干预,观察组则实施长期生活方式干预。干预6个月后评价两组血糖控制效果及治疗保健依从性,并评估干预后两组患者认知功能的改善情况。结果干预后,观察组遵医嘱服药、饮食控制、坚持运动、血糖监测等方面的依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2hPG)及空腹血糖(FPG)水平的差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组HbAlc、2hPG和FPG水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预前两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分比较的差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者MMSE量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论长期生活方式干预在2型糖尿病患者中应用效果明显,可提升患者自理能力,血糖控制效果明显,利于减轻疾病对患者认知功能的影响。     

中医体质辨识对社区糖尿病患者自我管理及病情控制的影响

目的探索中医体质辨识对社区糖尿病患者自我管理能力及病情控制的影响。方法选取2015年3月—2016年3月居住在某社区的糖尿病患者160例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各80例。对照组行常规干预,观察组行中医体质辨识干预,对比两组干预1年后自我管理评分及血糖含量。结果观察组干预1年后自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组干预1年后不同体质血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对社区糖尿病患者行中医体质辨识可有效提高自我管理能力,降低血糖水平。     

医院社区家庭模式在糖尿病患者中的应用

目的分析医院-社区-家庭模式在糖尿病患者中的应用效果。方法选择天津市河西区中医医院72例糖尿病患者,以随机摸球法分为对照组和观察组各36例,其中,对照组施以常规院外护理干预,观察组在开展延续性护理期间,应用医院-社区-家庭模式,比较两组干预前后血糖水平、自我管理能力及生活质量。结果干预前,两组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HbAlc、FPG、2hPG指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组糖尿病自我管理测评量表(SDSCA)、生活质量量表(DMQLS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDSCA、DMQLS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者延续性护理过程中应用医院-社区-家庭模式,可保证患者血糖控制效果,提升自我管理能力与生活质量。     

护理干预对社区老年糖尿病患者的影响评价

目的讨论护理干预对社区老年糖尿病患者自我效能的影响。方法于2016年6月-2018年12月选取天津市河西区友谊路街社区134例老年糖尿病患者,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(对照组基础上实施社区护理干预)各67例,通过护理干预后比较两组患者血糖指标和DSES评分。结果护理前两组患者的餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白指标差异无统计学意义(P0.05),护理干预后观察组患者的餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者各项自我效能评分指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施社区护理干预可有效改善患者血糖指标,提高其自我效能评分,值得临床推广。     

社区糖尿病患者健康教育效果评价

目的评估社区健康教育对糖尿病患者血糖控制和生命质量改善的影响。方法选择2016年1月1日—2017年7月30日在深圳市南山区西丽医院住院治疗的糖尿病患者204例为研究对象,随机纳入实验组和对照组。对照组实施社区常规管理,实验组在社区常规管理的同时实施健康教育,比较两组患者干预3个月后的血糖控制程度、自我管理能力和生命质量。结果干预前,两组患者性别、年龄和糖尿病病程比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平较对照组显著降低(P0.05);实验组患者饮食控制、运动管理、药物监测、血糖监测、足部护理和高低血糖处理评分均较对照组升高(P0.05);实验组患者心理功能、生理功能、社会功能和满意度评分均较对照组升高(P0.05)。结论社区健康教育干预可提高糖尿病患者的自我管理能力,改善患者的血糖控制水平,提高生命质量。     

电话回访健康教育对老年2型糖尿病出院患者效果观察

目的探究对老年2型糖尿病患者于出院后开展电话回访健康教育指导的干预效果。方法选择安阳市中医院收治的174例2型糖尿病老年患者,随机均分为两组,对照组予以常规出院健康指导,干预组予以电话回访健康教育,干预6个月后,对比两组健康知识、自我管理水平及干预前后血糖控制情况。结果干预组健康知识知晓率及自我管理水平均高于对照组(P0.05);干预组干预后的血糖水平控制的更有效,与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论对出院的老年2型糖尿病患者实施电话健康指导可有效增强健康知识掌握水平,同时还可提高自我管理水平,从而有效控制血糖水平。     

动机性访谈在妊娠期糖尿病孕妇自我管理中的应用研究

目的观察分析妊娠期糖尿病患者采用动机性访谈干预对患者自我管理能力的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者480例为研究对象,数字法随机分为观察组和对照组,各240例。对照组给予常规护理干预,观察组给予2次动机性访谈,观察比较两组患者干预前后自我管理能力改善情况、血糖控制情况及护理满意度情况。结果组间比较,观察组在自我管理行为量表中饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医嘱服药5个维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理总满意率为96.6%,高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(χ~2=24.962,P0.05)。结论动机性访谈干预妊娠期糖尿病孕妇能够有效提高患者自我管理水平,改善血糖控制情况,提高患者护理满意程度,提高母婴的健康水平,值得临床推广应用。     

5E康复护理模式对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及自我管理行为的影响

探讨5E康复护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果,为2型糖尿病的护理干预提供参考。方法 选取2019年7月—2021年7月郑州市第二人民医院收治的92例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用5E康复护理模式进行干预,2组患者均干预4周。比较2组患者干预前后自我管理行为、糖脂代谢指标及护理满意度。结果 2组患者干预后糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预后甘油三酯、总胆固醇水平低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为95.65%（44/46）,高于对照组的82.61%（38/46）,差异有统计学意义（χ2=4.039,P=0.044）。结论 2型糖尿病患者采用5E康复护理模式干预,有助于改善患者自我管理行为和糖脂代谢水平,提升患者满意度。     

低血糖指数饮食对社区老年2型糖尿病患者糖脂代谢的效果观察

目的探讨结合低血糖指数饮食对社区老年2型糖尿病患者糖脂代谢的效果观察。方法选择曹杨社区管理的老年2型糖尿病患者200例,随机分为观察组105例和对照组95例,两组患者均予以相同的药物控制血糖。对照组予以传统的饮食方法,观察组采用低血糖指数饮食知识教育。观察并比较两组患者干预前和6个月后的血糖和血脂控制情况。结果 6个月后,观察组与对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,三酰甘油等指标的差异具有统计学意义(P0.05)。结论低血糖指数饮食对于社区老年2型糖尿病患者糖脂代谢具有明显改善作用,有利于血糖及糖化血红蛋白的控制,并能调节患者血脂水平。     

结构化健康教育对社区医院糖尿病患者健康素养 和血糖控制水平的影响

目的:探讨结构化健康教育对社区医院糖尿病患者健康素养和血糖控制水平的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月某社区医院收治的2型糖尿病患者308例,将其随机分为对照组(n=154)和观察组(n=154),对照组给予健康教育,观察组实施为期6个月的结构化健康教育后比较两组临床疗效。结果:干预后观察组患者阅读能力、理解能力、计算能力及健康素养总分较对照组均显著提高,差异有统计学意义(t值分别为2.917,9.139,5.788,5.399,P值均0.05);干预后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组均显著降低,差异有统计学意义(t值分别为5.250,4.853,8.688,P值均0.05);干预后观察组患者饮食营养、运动与体重、血糖和足部监测、药物治疗及自我效能总分均较对照组显著提高,差异有统计学意义(t值分别为9.331,7.930,6.098,7.175,9.232,P值均0.05)。结论:结构化健康教育可显著提高社区医院糖尿病患者健康素养和自我效能,从而有效控制患者血糖。     

老年糖尿病患者胰岛素注射护理干预价值分析

目的:探讨针对老年糖尿病患者加强胰岛素注射护理临床价值。方法:选择老年糖尿病患者100例,均为我院2017年3月至2018年3月收治,随机分组,就胰岛素注射治疗期间行常规护理(对照组,n=50)与针对性、个体化护理干预(观察组,n=50)效果展开对比。结果:两组干预前,空腹血糖、餐后2h血糖差异无统计学意义(P0.05),干预后均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组注射部位硬结疼痛、低血糖各1例,不良反应率为4%;对照组注射部位硬结疼痛9例,高血压2,低血糖2例,不良反应率为26%,对比具统计学差异(P0.05)。观察组进食时间配合、药物存储、胰岛素注射技巧知识知晓评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重视针对老年糖尿病行胰岛素注射干预,可保持血糖稳定,降低不良反应率,提高知识知晓水平。     

优质护理与延续护理对老年糖尿病患者的康复影响分析

目的:研究优质护理与延续护理干预对老年糖尿病出院患者远期康复的影响。方法:随机选取我院2018年11月-2019年11月出院的老年糖尿病患者66例,均分为两组,以优质护理方法对对照组患者展开干预,以此为基础,应用延续护理方法对实验组患者展开干预,分析比较两组研究结果统计情况。结果:经过护理后,实验组患者的血糖水平与自我管理评分均优于对照组(P0.05),具有统计学意义;其护理满意度相较对照组明显更高(P0.05),统计学有意义;其并发症发生率相较对照组明显更低(P 0.05),差异有统计学意义。结论:在对老年糖尿病出院患者进行护理时,为使其血糖水平、生活质量得到良好改善,可采取优质护理及延续护理干预手段,该方法还可帮助患者进行自我管理,减少并发症的发生,临床可行性强,适宜普及推广使用。     

老年2型糖尿病患者自我管理小组干预效果评价

目的评价自我管理小组对老年2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力和血糖控制水平的干预效果,为探索社区糖尿病管理模式提供依据。方法选取2017年4月—2018年4月在杭州市江干区笕桥街道社区卫生服务中心管理的120例≥60岁T2DM患者为研究对象,随机纳入对照组和干预组。对照组实施常规社区随访管理,干预组在常规社区随访管理的基础上,组织开展8次T2DM患者自我管理小组活动。比较干预前后两组患者的自我管理能力、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平。结果干预1年后,两组T2DM患者饮食控制、运动锻炼、血糖监测、足部护理和异常血糖处理5个方面的自我管理能力得分均提高(P0.05),且干预组患者得分提高幅度均大于对照组;两组患者的BMI、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均下降(P0.05),且干预组患者的下降幅度均大于对照组(P0.05)。结论社区糖尿病自我管理小组活动可有效提高老年T2DM患者的自我管理能力,改善患者BMI、腰围和血糖控制水平。     

微信健康教育平台对社区糖尿病患者血糖控制的影响分析

目的探讨微信健康教育平台对社区糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取2015年3月—2016年3月深圳市宝安区中心医院西乡社康中心确诊为糖尿病患者100例为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组接受常规药物治疗及开展常规的糖尿病教育,研究组在常规药物治疗的基础上接受微信平台健康教育,均干预6个月。比较干预前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的血糖控制情况,以及比较其血糖达标率情况,并比较两组患者的用药依从性,并参考Deborah糖尿病自我管理量表,调查两组患者在定期检测血糖、定期复查、合理饮食及适度运动等方面的自我管理水平情况。结果两组患者干预后FPG、2 h PG及HbA1c水平均较干预前降低,且观察组FPG、2 h PG及HbA1c水平与对照组相比降低,而观察组血糖达标率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后的坚持用药依从率为90.00%(45/50),明显高于对照组的56.00%(28/50),差异有统计学意义(P0.05);而干预后观察组在定期检测血糖、定期复查、合理饮食、适度运动、正确用药及自我管理的总评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微信健康教育平台在社区糖尿病患者中的应用,有助于改善患者的血糖控制水平,提高患者的用药依从性及自我管理水平,是一种方便、有效的健康教育方式。     

认知行为干预对妊娠期糖尿病自我管理的影响

目的对妊娠期糖尿病孕妇孕期进行认知行为干预,并观察其自我管理效果。方法选择2018年1月-2019年1月在南阳医专一附院门诊建立孕妇档案的妊娠期糖尿病患者82例为研究对象,按照建档时间顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,每组各41例。两组患者均接受常规产检及参加医院孕妇学校举办的健康知识讲座,观察组在此基础上接受妊娠期糖尿病认知行为干预,时间持续到孕妇分娩。干预1个月后,比较两组患者的血糖控制水平及自我管理行为能力。结果干预1个月后,两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖低于干预前,且观察组低于对照组;两组患者在血糖管理、饮食管理、运动管理3个维度方面的评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预可有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,提高其自我管理能力。     

基于IFSMT理论的个体化健康教育对糖尿病足的预防价值

目的 观察基于个人与家庭自我管理理论(individual and family selfmanagement theory,IFSMT)的个体化健康教育对糖尿病患者继发糖尿病足的预防价值.方法 选取2016年1月至2017年2月就诊本院的糖尿病患者168例,随机数字表法分为对照组及观察组,各84例,对照组进行常规健康教育,观察组在对照组基础上进行IFSMT理论的个体化健康教育,追踪随访4年,比较两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病足相关自我管理行为及糖尿病足发生风险差异.结果 干预前,对照组空腹血糖为(10.34±3.12)mmol/L,糖化血红蛋白为(9.76±2.15)％,观察组分别为(10.42±3.15)mmol/L、(9.84±2.38)％,两组间空腹血糖和糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(P值均＞0.05);干预后,空腹血糖、糖化血红蛋白对照组分别降至(8.46±1.84)mmol/L、(6.52±1.05)％,观察组分别降至(6.59±1.28)mmol/L、(5.34±0.98)％,差异均有统计学意义(P值均＜0.05),且观察组患者两项指标均较对照组下降更为显著(P值均＜0.05).干预前,自我管理行为水平两组差异无统计学意义(P＞0.05),干预3个月和4年后,自我管理行为水平观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).干预后继发糖尿病足发生率对照组(11.90％)高于观察组(2.38％),差异有统计学意义(X2=4.40,P=0.04).Kaplan-Meier生存率分析显示,两组干预起至发生糖尿病足时间曲线差异有统计学意义(P=0.02).结论 基于IFSMT理论的个体化健康教育能对糖尿病足产生预防作用,表现在优化患者血糖控制水平,提升糖尿病足相关自我管理行为,降低继发糖尿病足风险.     

利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理效果的评估

目的 探讨利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的应用效果。方法 选择2016年12月—2018年10月本院收治的糖尿病视网膜病变患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规出院护理,观察组在对照组基础上通过微信平台实施延伸护理干预。干预3个月后对比2组患者血糖水平、自我管理能力评分及护理满意度。结果 观察组干预后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后自我管理能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94%)较对照组(76%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理干预效果显著,可有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力和护理满意度,值得临床应用。     

利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理效果的评估

目的 探讨利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的应用效果。方法 选择2016年12月—2018年10月本院收治的糖尿病视网膜病变患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规出院护理,观察组在对照组基础上通过微信平台实施延伸护理干预。干预3个月后对比2组患者血糖水平、自我管理能力评分及护理满意度。结果 观察组干预后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后自我管理能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94%)较对照组(76%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理干预效果显著,可有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力和护理满意度,值得临床应用。