卵巢黄体囊肿合并出血的超声分析

目的:探讨卵巢黄体囊肿合并出血的超声声像图特征及其临床意义.方法:对确诊的25例超声声像图进行回顾性分析.结果:将卵巢黄体囊肿合并出血的超声声像图分为两种:(1)未破裂(囊内出血)型(10例):盆腔内呈"章鱼状"多房分隔的囊性肿物或呈分层征的囊性肿物,部分合并盆腹腔少量积液;(2)破裂型(15例):盆腔内囊实性肿物并盆腹腔多量积液.结论:超声可以发现卵巢黄体囊肿合并出血,但常被误诊,应当结合临床及实验室检查,可以提高诊断准确性.     

卵巢黄体囊肿破裂的阴道超声特征

目的：探讨卵巢黄体囊肿破裂的阴道超声（TVS）特征。方法：结合病理生理和临床特点,对经手术病理确诊的39例患者的声像图进行回顾性分析。结果：超声显示卵巢黄体囊肿破裂患者子宫大小基本正常,盆腔内可见囊实性包块伴不同程度的盆腹腔积液。结论：TVS对诊断卵巢黄体囊肿破裂有重要价值,应作为首选的诊断和动态观察方法。     

超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的鉴别诊断

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿与卵巢其它囊性肿物的超声鉴别诊断.方法:对比分析279个术前超声或术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的卵巢囊性肿物的声像图表现与病理结果.结果:卵巢子宫内膜异位囊肿超声诊断与病理诊断的符合率为94.3%.结论:超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断率高,但仍需与其它囊性肿物相鉴别,部分病例有与卵巢黄体囊肿出血、卵巢脓肿、囊性畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染相似的声像图表现.     

经阴道超声在卵巢黄体囊肿破裂中的诊断价值

目的探讨经阴道超声（TVS）在卵果黄体囊肿破裂中的诊断价值。方法回顾分析临床、手术病理证实的84例卵巢黄体囊肿破裂患的TＶＳ声像图。结果84例患均有不同程度的盆腔积液、液性暗区内见漂浮的细小光点回声，而卵果黄体、积血块的超声表现较为复杂，主要根据患侧卵巢回声变化，把超声表现分为二型。（1）卵果大小正常型45.2%（38/84）；（2）卵巢增大型48.8^(41/84)；（3）卵巢显示不清型6.0%(5/84）。匮48例保守治疗患超声表现为盆腔积液量逐渐减少，卵巢形态、大小计、结构逐渐正常，卵巢周围 团状回声逐渐缩小的动态变化规律。结论TV对诊断卵巢黄体囊肿破裂重要价值。应作为首选的诊断和动态观察方法。     

经阴道彩色超声诊断卵巢黄体破裂45例分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂的诊断价值。方法：分析45例经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体破裂的声像图特征及临床特点。结果：45例卵巢黄体破裂声像图表现有三种。附件包块型22例,卵巢囊肿型15例,盆腔积液型8例。结论：经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂的早期检出率高,结合血HCG检测以及后穹窿穿刺,大大提高了临床诊断率。     

盆腔单纯囊性肿物超声定性诊断与穿刺治疗病例选择

目的探讨女性盆腔囊性肿物的超声定性诊断及其对超声引导穿刺抽吸治疗病例选择的指导意义.方法分析526个有病理结果的女性盆腔囊性肿物的声像图表现及144个病变超声引导介入治疗效果.结果 526个肿物中超声定性诊断与病理诊断总符合率为95.6%(503/526).部分卵巢囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、输卵管积脓、卵巢出血性囊肿或交界性浆液性囊腺瘤可有与子宫内膜异位囊肿或卵巢冠囊肿相似的声像图表现.超声介入治疗后复发者多为子宫内膜异位囊肿中囊壁厚、囊内或囊壁有中等回声块状物或酒精凝固时间短者.包裹性积液和绝经后卵巢囊肿抗炎治疗或随访观察中可完全消失.结论超声对盆腔囊性肿物的定性诊断率较高,但部分不典型病例仍有误诊可能.超声引导穿刺抽吸治疗前应观察2～3个月经周期.     

彩色多普勒超声在女性盆腔结核中的诊断价值

目的 探讨女性盆腔结核的彩色多普勒超声特点及诊断价值.方法 对108例盆腔结核声像图进行回顾性对比分析研究.结果 盆腔结核二维灰阶声像图多表现为单纯积液型、包裹积液型、囊肿型、囊实包块型(囊性为主)、囊实包块型(实性为主)、实性包块型.彩色多普勒超声血流检测显示包块或囊肿周边及内部血流不明显.结论 掌握盆腔结核复杂多样的声像图特征,有助于提高经腹彩色多普勒超声对盆腔结核的诊断准确率.     

卵巢黄体囊肿囊内出血的超声诊断

目的:研究卵巢黄体囊肿囊内出血的各种声像图特点,旨在提高超声对本病诊断率.方法:90例卵巢黄体囊肿囊内出血患者均行超声检查并经过临床证实,对其声像图资料进行综合分析.结果:卵巢黄体囊肿囊内出血在声像图表现上分为3种类型:第1类表现为内有分层或密集纤细分隔的囊性团块;第2类表现为囊内较均匀的低回声团块;第3类表现为混合回声团块,仔细观察可见其有囊肿壁.90例中,超声提示为卵巢黄体囊肿囊内出血可能47例,误诊43例.结论:卵巢黄体囊肿囊内出血易误诊,但掌握了声像图改变结合临床表现可提高超声诊断正确率,减少误诊.     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂36例分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢黄体囊肿破裂的诊断价值.方法:回顾性分析36例卵巢黄体囊肿破裂经阴道彩色多普勒超声表现,检查结果与手术病理结果进行对照.结果:超声显示患侧卵巢增大,内见囊性结构,中等回声团包裹卵巢,伴不同程度的腹盆腔积液;彩色多普勒黄体囊肿周边见特征性环状血流信号.结论:经阴道彩色多普勒超声能明显提高卵巢黄体囊肿破裂的诊断率,为卵巢黄体囊肿破裂与异位妊娠的鉴别诊断提供有价值的信息.     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫内双胎合并输卵管妊娠的分析

目的 探讨经阴道超声下宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿的声像图特征及其诊断价值。方法 采用经阴道超声检查13例确诊为宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿患者。结果 宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿主要表现为多种不同声像图特征：1、宫内早孕双胎声像图：宫腔内见两个清晰的妊娠囊，位于子宫腔的不同部位或两个妊娠囊相互紧靠，妊娠囊的囊壁厚度均匀，回声强度一致；2、输卵管妊娠的声像图：附件区可见低回声均质的包块或囊实性混合性肿块，在囊实性肿块内可见部分妊娠囊，其内见胚芽及胎心管搏动。在子宫直肠窝及盆腔等部分可见多少不等的液性暗区；3、部分患者的输卵管侧及对侧见圆形或椭圆形的囊性肿块，边界清楚，边缘规则，见包膜回声，后方回声增强。结论 经阴道超声检查宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿的诊治有重要的价值。     

超声诊断女性盆腔囊肿50例分析

目的：探讨女性盆腔囊肿的声像图特征，提高超声对其诊断与鉴别诊断水平。方法：对50例经手术、病理、生化检查所证实的女性盆腔囊肿的超声检查资料进行回顾性分析。结果：女性盆腔囊肿表现为盆腔内，甚至累及腹腔的形态规则，部位固定，边界几包膜不清的较大囊性包块。不同疾病导致的包囊性积液有其不同的声像图特点。结论：超声检查在女性盆腔包囊基业的诊断及其病因的鉴别中具有重要的临床价值。     

盆腔肿物彩色多普勒超声误诊分析

目的探讨盆腔肿物彩色多普勒超声误诊原因,以提高盆腔肿物的超声诊断准确率。方法回顾性分析34例盆腔肿物超声误诊病例的临床资料及超声声像图特点,并与其他影像学资料或临床手术病理结果对照。结果盆腔脓肿误诊为卵巢癌4例;卵巢癌误诊为盆腔脓肿2例,误诊为畸胎瘤2例,误诊为浆膜下肌瘤2例;陈旧性宫外孕误诊为浆膜下肌瘤2例,误诊为盆腔炎性包块4例;月经黄体误诊为卵巢囊实性或实性肿物8例;阑尾黏液性囊腺瘤误诊为卵巢囊肿2例;肠系膜淋巴结炎误诊为子宫穿孔1例;巨输尿管误诊为卵巢囊肿1例;盆底直肠前壁畸胎瘤误诊为巧克力囊肿1例;腹膜后肿瘤误诊为附件囊实性包块3例;宫颈多发潴留样囊肿误为附件囊肿1例;左卵巢成熟畸胎瘤扭转误诊为右侧肿物扭转1例。结论临床经验不足是盆腔常见病误诊的主要原因,病变不典型及少见病易误诊。掌握盆腔病变的临床表现、病理特征,结合不同病变的超声声像图特点,能提高诊断准确率。     

带蒂阔韧带巨大囊肿B超误诊为卵巢粘液性囊肿一例

患者女性 ,45岁 ,自觉下腹部包块、伴消瘦、乏力近半年 ,来院就诊。妇科检查 :盆腹腔触及巨大囊性肿物 ,临床初步诊断 :卵巢巨大囊肿。Ｂ超检查 :盆腹腔内见巨大囊性肿物 ,上至剑突、下至耻骨联合 ,占据大部份腹腔。形态规整、包膜完整、囊壁厚薄不均 ,其内充满细密颗粒样中强声 (图 1 )。后壁回声增强、未见血流信号。双附件未显示。提示 :盆腹腔巨大囊性肿物 ,考虑卵巢粘液性囊肿。入院进行手术 ,术中发现子宫右侧宫角处有一蒂与巨大囊肿相连 ,蒂长 2ｃｍ ,粗直径 2ｃｍ ,呈圆柱形 ,质硬 ,巨大囊肿呈分叶状。充满整个腹腔、盆腔 ,壁厚薄不…     

第20例年轻女性慢性腹痛伴盆腔包块一例——手术中所见及病理诊断结果

（接上期）静脉超声造影检查：注射造影剂后盆腔包块内一处中等高回声部分未见造影剂充填,另一中等高回声部分周边可见少量造影剂充填（图5,6,动态图1）。超声造影提示：符合良性囊性肿物声像图改变。超声诊断：盆腔囊性肿物,符合良性肿物声像图改变,子宫内膜异位囊肿可能性大。手术中所见：子宫如孕11周大小,表面可见炎性及咖啡色病灶,左卵巢多房囊性包块,约20cm×20cm大小,表面灰白色,内为咖啡色黏稠液体,与网膜、肠管、子宫底广泛致密粘连。右卵巢、输卵管外观正常。病理诊断：（左卵巢）囊性肿物,内含大量巧克力状液体,囊壁由纤维组织构成,符合卵巢巧克力囊肿改变。     

经阴道超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的临床分析

随机选取2012年6月~2014年6月本院收治60例疑似异位妊娠或卵巢黄体破裂患者资料,均行经阴道超声检查,观察子宫内部情况、附件区包块情况和盆腔积液情况,并以手术病理结果为标准,比较两者诊断结果。与手术病理结果比较,阴道超声诊断准确率91.67%,比较无统计学意义(P>0.05),其中异位妊娠诊断准确率93.33%,黄体破裂准确率86.67%;异位妊娠声像特征可见破裂型:26例,子宫旁存在体积大且形态不规则包块,附件区回声低且边界不清晰,妊娠结构无法观察,其周边及内部血流信号丰富,盆腔内存在积液;流产型:7例,附件区边界不清晰,回声不均匀,内包块形态不规则且可见Donut征,盆腔积液量大,卵巢黄体破裂声像特征中可见,9例卵巢黄体破裂患者附件区存在囊实性包块,形态、边界均不佳,其周边存在丰富血流信号,内部血流量少或无血流,盆腔内均存少量积液,有轻微点状回声,6例卵巢周边存在不规则的低回声团块。通过结合患者临床症状,阴道超声可显著提高异位妊娠和卵巢黄体破裂鉴别诊断的准确性。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂23例分析

目的回顾分析卵巢黄体囊肿破裂的经阴道彩色普勒超声表现。方法对23例疑卵巢黄体囊肿破裂的病人经阴道彩色普勒超声检查。结果23例卵巢黄体囊肿破裂的经阴道彩色普勒超声声像图表现有3种。附件区包块型:11例,占48%;卵巢囊肿型:7例,占30%;积液型:5例,占22%。23例均手术治疗及术后病理证实。结论经阴道彩色普勒超声扫查结合血HCG检测以及后穹窿穿刺是诊断卵巢黄体囊肿破裂的敏感方法。既方便又有效。     

盆腔脓肿的超声诊断和误诊原因分析

目的：探讨盆腔脓肿的超声图像特征，分析误诊原因。方法：分析了33例经手术病理证实为盆腔脓肿患的声像图表现。结果：33例共查到包块45个．25个为混合性包块，20个为囊性包块。7例伴有盆腔积液。33例中超声诊断为盆腔脓肿9例、卵巢囊肿8例、卵巢巧克力囊肿11例、肿瘤5例。诊断准确率27％，误诊率73％。结论：盆腔脓肿声像图表现多样性，超声诊断必须紧密结合病史，才能提高盆腔脓肿的超声诊断准确率。     

黄体囊肿误诊输卵管妊娠19例分析

目的：探讨卵巢黄体囊肿误诊为未破裂型输卵管妊娠的原因。方法：回顾性分析19例经腹超声疑诊为输卵管妊娠患者,应用经阴道超声结合彩色多普勒血流技术对卵巢黄体囊肿与未破裂型输卵管妊娠进行鉴别诊断。结果：15例患者腹部超声所发现卵巢旁囊实性包块为卵巢黄体囊肿,在对侧附件区发现输卵管妊娠包块。4例为子宫内孕,附件区包块为卵巢黄体囊肿。结论：经阴道超声结合彩色多普勒血流技术诊断未破裂型输卵管妊娠及卵巢黄体囊肿更准确,更有临床价值。     

超声在妊娠黄体囊肿出血中的诊断价值

目的探讨超声对妊娠黄体囊肿出血的诊断价值。方法分析8例经病理证实妊娠合并黄体破裂声像图特点。结果8例患者临床拟诊为急性阑尾炎或异位妊娠,超声检查提示宫内妊娠合并附件囊肿3例,宫外孕合并黄体破裂3例,宫内妊娠合并黄体破裂1例,超声只发现右侧附件囊肿1例,术后超声观察到宫内妊娠。结论超声检查在妊娠合并黄体破裂诊断中有重要的临床价值。     

盆腔积液的超声观察分析

目的 探讨如何区别女性盆腔积液的性质及积液与疾病的关系.方法 对本院141例女性盆腔积液的声像图特征进行观察,并结合其临床资料及妇科检查进行分析.结果 本组141例盆腔积液中,宫外孕破裂54例,黄体破裂8例,炎性渗出48例,结核性包裹性积液6例,盆腔脓肿17例,巧克力囊肿2例,正常排卵6例.结论 根据声像图特征、紧密结合临床资料分析,并与妇产科及时配合穿刺送检,方能提高超声诊断准确率,为临床提高可靠依据.