男性抗精子自身抗体对精子顶体酶活性的影响

胚胎发育得以启动的前提是精子与卵细胞结合形成受精卵,各种干扰这一形成过程的原因都将导致不育。现有资料表明,免疫性不育在男性不育症中约占１０％,男性抗精子自身抗体（简称抗精子抗体,ａｎ－ｔｉｓｐｅｒｎ ａｎｔｉｂｏｄｙ ＡｓＡｂ）的存在在免疫性不育中起着关键作用。本文通过对精子顶体酶（ａｃｒｏｓｉｎ）活性的测定,讨论男性抗精子自身抗体对精子顶体酶的影响,旨在更深入地探索抗精子抗体影响受精过程进而引起不育的机制。 １　材料与方法 １．１研究对象：分为两组。不育组：随机选择婚后４年以上原因不明的男性不育者…     

抗精子抗体与男性不育

<正>抗精子抗体(AsAb)可致免疫性不育已引起人们的极大关注.大量的研究资料表明3~20%的男性不育者中可检出AsAb.本文综述近年来关于AsAb的产生、致男性不育的机制、诊断与治疗的研究进展.     

男性免疫性不育症的中西医结合治疗研究进展

男性免疫性不育是指结婚1年以上的夫妻,有正常性生活且未采用避孕措施,女方生育能力正常,男方性功能正常,由于血清或精浆中抗原抗体阳性而致不育者。根据大量临床观察,逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关[1],抗精子抗体是免疫性不育的重要原因之一[2],据WHO报道,体内存在抗原抗体而致不育患者占总不育的20%～30%[3]。随着生殖医学的研究发展,男性免疫性不育越来越受到人们的重视。国内近年开展了西医现代技术诊治和中医辨证结合治疗免疫性不育的探索,取得了可喜的成果,现综述如下。     

抗精子抗体产生的作用及中西医治疗的研究

在本世纪Meichnikoff（1990）、Pffeifer（1905）和Henh（1928）已分别发现精子有抗原性。自50年代Wilson在男性不育症病人血清中发现精子抗体，90年代WHO报道大概有3％的不育患者为免疫因素引起的不育，在10％不育男性血清和俄精浆中可以发现抗精子抗体，在不孕妇女血清和／或官颈粘液中存在着抗精子抗体。目前，对于抗精子抗体导致的免疫性不育的治疗主要采用皮质类醇类药物，其疗效已被国内外学者所认可，然而，长期或大剂量应用这类药物时会产生较严重的不良反应，部分患者不能接受或者难以接受治疗，因此国内近年开展了中医药治疗免疫性的探索，取得了一定成果。     

中药治疗免疫性不育的临床研究

目的观察中药治疗男性免疫性不育的临床效果。方法将80例男性免疫性不育患者随机分为治疗组50例和对照组30例,治疗组采用中药治疗,对照组未经治疗。检查方法用精子混合凝聚试验（MAR）,直接用精液检查精子膜表面抗体IgG阳性。结果治疗组较对照组抗精子抗体（AsAb）转阴率、受孕率显著提高,P〈0．05。结论中药治疗男性免疫性不育有较好疗效。     

知柏地黄丸在免疫性不育中的应用

免疫性不育患者中,部分患者可检出抗精子抗体,(AsAb 阳性),它可以引起精子质量的异常而致不育,目前治疗上主要以避孕套、精液洗涤,免疫抑制疗法等为多,中成药应用较少.从1993-2004年起,我们对46例AsAb 阳性的免疫性不育患者,采用知柏地黄丸治疗,效果较好,现总结如下.     

中西医结合治疗免疫性不育32例临床观察

免疫性男性不育系指成年男性自身精子产生抗精子抗体（AsAb）从而使生育能力降低的状态。中医无此病名，多归于“不育”、“无子”等范畴，我们近年来应用加味知柏地黄丸配合强的松治疗，并与单纯用强的松治疗的32例对照观察，取得较好疗效，现报道如下。     

抗精子免疫性不育中医药研究及治疗概况

分析国内近5年来中医及中西医结合对抗精子免疫性不育的实验和临床研究概况。临床研究主要从病因病机研究和辨证施治、专方治疗、中西医结合治疗、中成药治疗等方面进行疗效分析研究；实验研究以主动免疫法建立血清或生殖道局部AsAb抗精子抗体动物模型并进行中医药预防、治疗及其作用机理的研究为主要方法。结果显示目前中医药对抗精子免疫性不育主要从补肾的角度进行研究和治疗，补肾滋阴、活血化瘀、清热利湿解毒法已成为共识。     

慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体定量测定分析

目的：探讨慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体与不育的关系,为临床治疗提供依据。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测80例慢性前列腺炎并不育患者（A组）血清抗精子抗体（AsAb）,同时选择正常生育的慢性前列腺炎患者50例（B组）作对照。结果：A组80例,检出AsAb阳性37例,阳性率46.3%,抗精子总抗体（T-Ig）（126.25±45.47）U/ml,B组AsAb阳性6例,阳性率12.0%,T-Ig（41.25±14.20）U/ml,两组阳性率及抗精子总抗体比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：慢性前列腺炎并不育患者存在免疫性因素,ELISA方法敏感度高,操作简便,对临床合并前列腺炎的不育患者探求病因提供指导。     

自拟抗免1号对56例AsAb的影响

自拟抗免１号对５６例ＡｓＡｂ的影响秦云峰（江苏省徐州市中医院，徐州２２１００９）关键词抗精子抗体阳性中医药治疗临床报告中图号Ｒ２７７．５８笔者从１９９０年３月起，设计了抗免１号治疗免疫性不育，现将观察资料较完整的５６例抗精子抗体阳性的患者治疗结果报告...     

抗精子抗体与男性免疫性不育

现代免疫学研究已证实 ,人类的全部生殖过程均存在着复杂的免疫学现象。精子对自身机体而言具有抗原性 ,但由于生殖免疫屏障的存在使机体不会对自身精子产生免疫反应 ,而在病理状态下 ,尤其是血睾屏障的破坏 ,就会造成精子或其可溶性抗原成分的逸出 ,诱发机体产生抗精子抗体(ＡＳＡｂ) ,造成生殖障碍。男性不育中有 8%～ 10 %与免疫因素有关 ,在梗阻性男性不育症患者中ＡＳＡｂ检出率高达6 0 % [1] ,ＡＳＡｂ与男性免疫性不育密切相关。1　ＡＳＡｂ产生机制Ｍｅｔｃｈｎｉｋｏｌｆｆ(1899年 )用小鼠精子免疫同种或异种动物而首次发现精子具…     

消抗丸治疗男性免疫性不育58例

引起男性不育的病因很多，临床统计发现，不育患者有10％～15％是免疫因素造成的。由抗精子抗体（ASAb）所导致的男性不育在临床上称为男性免疫性不育。男性免疫性不育以不育为主要表现，多无其他特异性体征。诊断上以不育男性的血清或（和）精浆中发现抗精子抗体为依据，目前尚无令人满意的治疗手段。笔者运用具有补肾活血、解毒祛湿，改善过敏体质为主要功能的中药制剂消抗丸治疗男性免疫性不育58例，并随机与对照组30例比较观察，中药治疗组疗效满意，现报道如下。[第一段]     

血清抗精子抗体亚型分析及精液有关参数的临床研究

目的　分析男性不育患者血清抗精子抗体 (AsAb)的亚型并探讨AsAb对生育的影响。方法　用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对 4 5 0例男性不育患者血清进行AsAb IgM、AsAb IgG、AsAb IgA测定 ,同时用精子动态图像检测系统分别对 5 0例健康男性生育组和 1 2 8例AsAb阳性男性不育组的精液进行检测。结果　男性不育患者中AsAb阳性者为 2 8.4 % ,IgM、IgG、IgA阳性分别占总阳性例数 79.7%、4 6 .1 %、2 1 .1 % ,两两比较统计均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。不育男性AsAb阳性组精子密度、精子活率均明显低于生育组 (P <0 .0 1 )。结论　AsAb检测对免疫性不育的诊断具有十分重要的作用。     

男性不育患者抗精子抗体与精液检测的结果分析

在男性不育患者中 ,有一部分是由免疫因素所致 ,约占 1 5%～ 3 0 %。抗精子抗体(AsAb)是免疫性不育的重要指标之一 ,其作用已得到肯定。本文就我院检测的 92例不育男性的AsAb同精液检测参数进行比较分析并观察这两项检测内容之间的关系。对象与方法1　研究对象　已生育过的健康育龄男性 60例 ,不育男性 (WHO诊断标准 ) ,婚后 2年不育 ,性生活正常者 92例。2　材料　空腹抽取静脉血 2ml。精液 ,男性禁欲 5天后留取。同时进行AsAb和精液检测。3　仪器和方法3 .1　仪器　应用WL— 90 0 0精子质量检测系统完成检测。该设备由北京伟力科技有…     

抗精子抗体与精液检测的结果分析

在男性不育患中，有一部分是由免疫因素所致，约占15％～30％。抗精子抗体是免疫性不育的重要指标之一，其作用已得到肯定。本就我院检测的92例不育男性的抗精子抗体(AsAb)同精液常规检测参数进行比较、分析，以观察这2项检查之间的关系。     

抗精子抗体—致隐睾患者不育的又一原因

抗精子抗体——致隐睾患者不育的又一原因史文仁（第一附属医院泌外科南昌３３０００６）本院男性门诊１９８６年以来诊治隐睾不育患者１６例，其中１０例（６２．５％）出现抗精子抗体，大大高于同期其它不育患者的检出率（１％）。与正常人相比本组患者双精子密度、形态...     

MAR法直接检测精子抗体565例分析

根据世界卫生组织(WHO)调查,育龄夫妇有15%存在不育问题.在诸多不孕因素中,由于体内存在抗精子抗体导致不育占10%～30%,抗精子抗体(AsAb)可通过多种机制影响生育过程[1].混合抗球蛋白反应试验(MAR)直接法是检测结合在精子表面的AsAb,作为WHO推荐为临床男性不育诊断中免疫性不育的检测方法,已在国内外生殖医学领域中推广应用.本文分析1998年3月至2000年12月我科检测的565例男性不育患者的精子结合抗体发生率以及精子结合抗体与自身血清精子抗体(BAsAb)、精浆精子抗体(SAsAb)以及其配偶BAsAb的关系.     

精索静脉曲张不育患者血清抗精子抗体检测

目的探讨精索静脉曲张患者与血清抗精子抗体的关系。方法用酶联免疫吸附试验分别检测499例不育患者中精索静脉曲张与其他不育患者的血清抗精子抗体。结果精索静脉曲张患者血清抗精子抗体明显高于其他不育患者血清抗精子抗体。结论精索静脉曲张可导致血清抗精子抗体产生，并在所致的不育中起重要的作用。     

联合检测精液常规、抗精子抗体及精子宫颈粘液穿透力对男性不育症的诊断分析

不育的原因十分复杂,免疫因素与患者的发病有密切关系,男女双方都可以出现的抗精子抗体,对精子有制动和细胞毒作用。精液常规检查,对男性不育的诊断有限,而结合抗精子抗体的检查及精子穿透宫颈粘液的能力实验,能更进一步说明不育的原因,为临床医生的诊断与治疗,提供重要的参考依据。我院对110例精液常规正常的不育患者,进行了精浆抗精子抗体,精子穿透宫颈粘液能力检测,现报道如下。     

男性抗精子自身抗体对精子顶体酶活性的影响

目的为观察男性抗精子自身抗体对精子顶体酶活性的影响.方法选择男性不育者45例(不育组)与男性正常生育者20例(生育组)进行对比研究.两组均测定抗精子抗体和精子顶体酶活性.结果45例不育者抗精子抗体阳性率为51.1%;不育者精子顶体酶活性明显低于生育者;抗精子抗体阳性者顶体酶活性明显低于抗精子抗体阴性者.结论男性抗精子自身抗体可降低精子顶体酶活性.