腹胀、消瘦、腹水

病例摘要患者女,28岁。主诉产后腹胀,发热40余天,近4～5天加重伴腹痛,衰竭,于1980年11月6日21时由县医院急诊转入本院。患者40天前,第二胎正常顺利分娩。分娩后第4、5天起,食欲不振,腹胀,伴不规则发热,多在午后体温上升38℃左右。夜间盗汗,便秘、稀便交替,日渐消瘦,倦怠,在县医院治疗无效。近4、5天来腹胀加重伴疼痛,转入我院。否认肺结核及肝病史。体检:体温37.2℃,脉搏120次,血压100/60mmHg。发育正常,极度消瘦,衰竭,无欲     

伤寒并发溶血-尿毒综合征肝脏损害肠出血1例

患者女性,25岁.因发热、腹痛、腹泻12天,排暗红色血便6小时,于1996年9月20日入院.于入院前12天开始发热,体温持续在38～39.5℃,乏力,食欲不振,腹痛,腹泻,日排稀水样便3～5次,无呕吐,无里急后重,伴牙龈出血,尿色呈桔红色,日尿量不足1 000ml,入院前6小时排暗红色血便3次,总量约500ml.     

临床病理讨论(六) 不规则发热、腹痛、腹泻、血便

病历摘要患者黄××(住院号124458),男,24岁,支农青年,广州市人,未婚。于1973年5月21日因不规则发热3个月,腹痛腹泻10天,血便3天急诊入院。患者于今年2月中旬以来有不规则发热,发热时伴畏寒,食欲减退,全身疲乏无力,无出血倾向,3个月来不能参加劳动。入院前12天曾被暴雨淋身及涉水塘,后又发热畏寒,全身倦怠。10天前起有持续性腹痛,伴阵发性绞痛,位     

咳嗽,胸痛,气促,高热,血痰,口腔溃疡——思考病例(十三)

病历摘要患者周××,女性,22岁,技术员,住院号262089。因咳嗽、胸痛、气促月余,发热20天,于1979年4月13日入院。患者于35天前出现鼻塞、流涕、干咳,无发热,两天后觉左胸痛,咳嗽增多,少许白痰,活动后稍气促,伴双眼痛,发红,流泪。20天来觉发热(38℃左右),     

主诉:头晕、乏力、不规则发热1月余

病历摘要患者陈××,女,35岁,农民。因头晕、乏力、不规则发热1月余,于1987年3月20日入院。患者1月前突感畏寒、战栗,半个多小时后发热,体温高达40℃;伴头痛、头晕,全身不适,乏力,有时轻咳,无胸痛气促。纳差,无恶心呕吐,无腹痛腹泻。有时失眠。四肢关节无疼痛,无尿频尿痛。曾在某乡卫生院治疗10天,一度退热,近1周又不规则发热,昨日体温高达39.2℃而来我院,门诊拟“伤寒”“发热待查”收入院。既往体健,无肝炎、结核病史,否认疫水接触     

发热、腹痛、血便——查房选录(214)

１病历摘要 患者女,４２岁,农民,已婚。因反复发热、腹痛、血便 ３个月于 １９９８年９月 １０ 日入院。 ３个月前患者无诱因出现不规则发热,体温波动在３７℃至３８℃之间,最高达３９．２℃,按感冒治疗无效。并出现中、下腹阵发性胀痛,无放射,解暗红色稀便１次,量约 ３００ ｇ,７月 ３日因腹痛加剧在某市医院行阑尾切除术,术中见“阑尾外观正常,盲肠肿物 ４ ｃｍ × ５ ｃｍ,实质性”。病理检查;化脓性炎症包块。术后上述症状缓解出院。出院第５日再次发热、腹痛,伴全身大汗,服环丙沙星、甲硝唑等症状无缓解。入院前 １０…     

反复发热、消瘦——查房选录(224)

１病历摘要患者,男,７０岁。因反复发热伴消瘦二十余日于１９９９年６月２４日入院。患者受凉后出现发热,最高体温达３９．２℃,伴寒战,用退热药体温可降至正常,退热时伴大量出汗。热退后一般情况好。入院前３日每日发热有数次高峰,晨起最高体温３８．７℃。发热期间伴明显腰痛,呈持续性钝痛,无放射性痛,一般止痛药效果不佳。近２周来大便习惯改变,便秘,但无大便进行性变细。近１个月内体重下降５ｋｇ。无皮肤黄染、皮疹,无四肢关节酸痛。既往有甲型病毒性肝炎、前列腺肥大病史,有阑尾、痔疮切除手术史。否认疫水接触史,否认…     

发热、腹痛、便血、腹块、肠穿孔——查房选录(89)

病历摘要龙××,男,16岁,学生。因发热月余,腹痛、便血5天,于1987年12月8日入院。患者于1月前起无明显诱因发热,为不规则热,体温最高达40.2℃。无咳嗽,胸痛,盗汗。近5天出现右下腹痛,便血,呈果酱色1～2次/天,每次量约380克。同时伴心悸、乏力。当地医院经输血、补     

输血小板致过敏性休克1例

患者 :男性 ,2 2岁 ,发热 ,咳嗽 2周伴左胸痛 3天于 2 0 0 3年1月 2 1日入院。患者受凉后出现发热 ,咳嗽 ,咯痰 ;体温波动在3 8 5℃～ 3 9 4℃间 ,为不规则发热。入院前三天出现左胸钝痛 ,向左肩背部放射 ,无喘息。大小便正常。既往患者吸毒史 7年。入院前三个月曾到戒毒所戒毒     

流行性出血热误诊为急性胃肠炎一例

男,43岁,已婚,2000年12月13日18时50分因发热一周伴腹痛、腹泻3天就诊。患20天前来京从事挖坑工作,睡卧地铺,老鼠较多。就诊前一周开始发热（未测体温）,伴头疼、全身酸痛,3d前开始腹痛,呕吐胃内容物,排水样便带脓血,在外院查大便常规有脓球,诊为急性胃肠炎予庆大霉素无好转。酗酒十余年,每日半斤白酒。来院时查：T：38．2℃,     

持续性腹痛,血性腹水

持续性腹痛、血性腹水湖北省洪湖红军医院外科（４３３２００）孙汉文病例介绍患者男，４８岁，因腹痛３天于１９９１年７月７日入院。３天前无诱因开始脐周持续性疼痛，伴轻度腹胀、恶心、进食减少，无呕吐及畏寒发热，大便正常。经抗炎和解痉等治疗无效，腹痛加剧并扩散...     

发热,柏油样便,黄疸,肝、肾功能损害——查房选录(221)

１ 病历摘要 患者男,３０岁,已婚,农民。因间歇性发热１周,呕吐、腹痛伴柏油样便３日于２０００年２月２２日入院。患者于两周前的夜间未觉特殊诱因而感发热,腋下体温３８℃,伴轻度头痛及全身不适,翌日未治热退,第三日又发热３８．６℃,伴畏寒、头痛但无鼻塞、咳嗽、肌肉疼痛,到当地镇卫生院就诊,门诊给予肌肉注射１次并服西药（用药不详）两日,热渐退。起病后第八日觉剑突下、右上腹钝痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,排柏油样便约１５０ｍＬ,无恶臭,胃纳锐减,再到镇卫生院就诊并入住该院,曾静脉滴注、肌肉注射及口服途径给…     

发冷,发热,心窝部痛——临床病理讨论(三十九)

病历摘要住院号13689,男性,30岁。因发冷,发热伴心窝部疼痛40多天,于1972年4月7日由外院转入我院。患者于40多天前无明显诱因出现发冷、发热、多汗。体温38℃以上,呈持续性不规则发热。发热前发冷,无寒战,伴有心窝部及双肩部隐痛,偶有胸痛。病后食欲不振,不吐。曾按“胆系感染”治疗,先后肌注青、链霉素,静滴氯毒素,治疗1个月,病情逐渐加重,乃转诊来院。     

不规则发热,进行性贫血,淋巴结及肝脾肿大——思考病例(二十八)

熊××,男,36岁,农民,江苏新沂籍。因不规则发热伴腰痛5个月,左颈淋巴结肿大4天于1980年7月20日入院。患者于5个月前起发热,体温每于下午3～4时升高,至半夜减轻,翌晨降至常温。近半月来为持续性高热,39～40℃。2月前牙龈经常出血,半个月来双侧腰痛,剧或钝痛不一。脸色逐渐苍白。10天前排     

伤寒多系统并发症1例

蒋某,女,29岁。因“反复畏寒发热29天,伴腹痛、腹泻血水便7天”于1986年11月23日入院。患者于1986年10月25日开始畏寒发热,热退汗出,在当地医院按“伤寒”给予氯霉素及激素等治疗4天,体温降至正常。11月17日又出现畏寒发热同时伴腹痛、腹泻血水样便,日达10余次,11月20日转来我院。肥达氏     

高热、腹痛、关节酸痛、血便

病历摘要张××,男,22岁,江苏省吴县人,农民,住院号85975。因高热、便血6天于1985年3月14日入院。患者不规则发热、关节酸痛、腹痛、腹泻已5个月。发热为间歇性,体温37.5°～39.5℃,上腹部隐痛,时有黄色稀便,无脓血,3～4次/天,排便后腹痛缓解,未引起重视。两侧膝关节酸痛,呈游走性,以大关节为主,曾在本院门诊查抗链球菌溶血素“O”625单位,血沉25毫米/1小时,近6天来高热达39℃,大便有鲜血,量不多,不咳嗽。纳减,乏力。家族中无类似病者。入院检查:体温35.5℃,脉搏72次,血压120/70毫米柱汞。神清,消瘦,贫血貌,皮肤无黄染及出血     

急性出血性坏死性肠炎 主诉:腹痛、便血2天

王×,男,12岁,因腹痛、便血2天于1982年10月2日入院。患儿于入院前2天吃过生萝卜,不久觉腹部不适,继之脐周腹痛,半天后腹痛持续,阵发性加剧难忍,腹痛无放射,伴发热38℃,解血水样便3次,量不多。不久又解赤豆汤样便5～6次,量较多,大便有恶腥臭味。无里急后重。随后全腹疼痛,以脐周较著,难以忍受。病后呕吐胃内容物     

发热,腹痛,便血,肠穿孔,全身衰竭

病历摘要患者男,26岁,农民,住院号24515。因不规则发热、腹痛、乏力、纳差及消瘦4月余于1986年10月5日入院。患者于1986年6月初始觉脐周及下腹持续性隐痛,间歇性低热;同年7月17日下腹疼痛加重,并排暗红色血便2次,每次量约800g左右,在当地卫生院治疗,曾输血输液,10余日后好转出院。此后常有不规则发热,体温38～39℃,腹痛,食欲不振,体力日差,于1986年8月5日入本院中医科治疗,     

上腹不适,头晕6天,呕血10小时

1 病历摘要 宋××,男,15岁,因上腹不适、头晕、乏力6天,呕血10小时于1990年8月4日急诊入院。患者于6天前感上腹部不适,伴恶心,发烧,体温达38℃,无咳嗽或呕吐,在家按“上呼吸道感染”给予APC、复方新诺明治疗,病情无好转。并渐出现头晕、乏力,上腹不适加重,不思饮食,无黑便。10小时前突然呕出鲜血约600ml,带有血块,在家输液治疗效果不佳,急来本院。既往无上腹痛、反酸、嗳气病史,无肝炎及结核病史。     

以腹痛为主要表现的急性荨麻疹1例报告

1 病例摘要 患者女,25岁。因上腹部阵发性疼痛5小时于2000年9月4日来诊。腹痛呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴呕吐胃内容物一次,无发热、腹泻。前1天因“全身皮疹、腹痛、呕吐”来本院皮肤科就诊,经处理后好转出院。20天前于本院行人工流产术,术后无不适。体检:T 36.8℃、R 20次/分、P 80次/分、